Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

Содержание

Апидра: инструкция. Сравнение с инсулином НовоРапид

Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

Ультракороткий инсулин Апидра: узнайте все, что нужно. Ниже вы найдете инструкцию по применению, написанную понятным языком.

Разберитесь, как подобрать оптимальные дозировки, сколько раз в день и в какие места нужно колоть этот препарат, сколько часов действует каждый укол.  Апидра – это инсулин ультракороткого действия производства солидной международной фирмы Sanofi-Aventis.

Он популярен среди диабетиков как в русскоязычных странах, так и за рубежом. Действующее вещество – глулизин. В статье этот препарат сравнивается с аналогом НовоРапид.

Ультракороткий инсулин Апидра: подробная статья

Имейте в виду, что испорченный инсулин Апидра обычно остается таким же прозрачным, как свежий. По внешнему виду невозможно определить его качество. Поэтому не следует покупать инсулин с рук, по частным объявлениям. Приобретайте его в солидных аптеках, которые соблюдают правила хранения.

Инструкция по применению

Фармакологическое действиеКак и другие виды инсулина, Апидра стимулирует захват глюкозы клетками печени и мышц, превращение глюкозы в жир. Благодаря этому, понижается сахар в крови. Также в организме усиливается синтез белка, прибавка массы тела. Молекула препарата слегка отличается от человеческого инсулина. Благодаря этому, укол начинает действовать быстрее. Частота аллергических реакций не увеличивается.
Показания к применениюСахарный диабет 1 и 2 типа, требующий компенсации с помощью инсулина. Препарат Апидра назначают взрослым и детям, беременным женщинам, практически всем категориям диабетиков. Подробнее читайте статью “Лечение диабета 1 типа” или “Инсулин при диабете 2 типа”. Узнайте также здесь, при каких показателях сахара в крови начинают колоть инсулин.

Делая уколы препата Апидра, как и любого другого вида инсулина, нужно соблюдать диету.

Диабет 2 типа Диабет 1 типа Диетический стол №9 Меню на неделю: образец

ПротивопоказанияАллергические реакции на инсулин глулизин или вспомогательные компоненты в составе раствора для инъекций. Препарат нельзя вводить во время эпизодов гипогликемии (низкого сахара в крови).
Особые указанияИзучите статью о факторах, влияющих на чувствительность к инсулину. Разберитесь, как влияют инфекционные заболевания, физическая активность, погода, стресс. Прочитайте также, как совмещать уколы инсулина с употреблением алкоголя. Переход на мощный и быстродействующий препарат Апидра желательно проводить под врачебным надзором. Потому что может случиться серьезная гипогликемия. Начав колоть ультракороткий инсулин перед едой, продолжайте избегать вредных запрещенных продуктов.

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

ДозировкаНе желательно использовать стандартные схемы инсулинотерапии, которые не учитывают индивидуальные особенности диабетиков. Дозировку препарата Апидра и других видов инсулина нужно подбирать строго индивидуально. Подробнее читайте статьи “Расчет доз быстрого инсулина перед едой” и “Введение инсулина: куда и как правильно колоть”. Препарат вводят не позже, чем за 15 минут до еды.
Побочные действияСамое частое и опасное побочное действие – низкий сахар в крови (гипогликемия). Разберитесь, какие симптомы этого осложнения, как оказать больному неотложную помощь. Другие возможные проблемы: покраснение, опухание и зуд в месте инъекции. Липодистрофия – из-за нарушения рекомендации чередовать места уколов. Тяжелые аллергические реакции на ультракороткий инсулин случаются редко.

Многие диабетики, которые вводят себе инсулин, считают, что приступов гипогликемии избежать невозможно. На самом деле, можно держать стабильно нормальный сахар даже при тяжелом аутоиммунном заболевании. А тем более, при сравнительно легком диабете 2 типа.

Нет необходимости искусственно завышать свой уровень глюкозы в крови, чтобы застраховаться от опасной гипогликемии. Посмотрите видео, в котором доктор Бернстайн обсуждает эту проблему с отцом ребенка, больного диабетом 1 типа. Узнайте, как балансировать питание и дозы инсулина.

Беременность и грудное вскармливаниеПрепарат Апидра подходит для компенсации повышенного сахара в крови у женщин во время беременности. Он не более опасный, чем другие виды ультракороткого инсулина, при условии грамотного расчета дозировок. Постарайтесь с помощью диеты обойтись без введения быстрого инсулина. Подробнее читайте статьи “Диабет беременных” и “Гестационный диабет”.
Взаимодействие с другими лекарствамиЛекарства, которые усиливают действие инсулина и повышают риск гипогликемии: таблетки от диабета, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламиды. Препараты, которые влияют на сахар в крови в сторону увеличения: даназол, диазоксид, диуретики, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики, гормоны щитовидной железы, пероральные контрацептивы, ингибиторы протеазы и нейролептики. Обсудите с врачом!
ПередозировкаМожет случиться тяжелая гипогликемия, вызывающая потерю сознания, необратимые повреждения мозга или смертельный исход. При значительной передозировке ультракороткого инсулина больному требуется срочная госпитализация. Пока врачи едут, начните оказывать помощью в домашних условиях. Подробнее читайте здесь.
Форма выпускаРаствор для инъекций Апидра продается в картриджах по 3 мл из прозрачного бесцветного стекла, каждый из которых вмонтирован в одноразовую шприц-ручку СолоСтар. Эти шприц-ручки упакованы в картонные пачки по 5 шт.
Условия и сроки храненияВсе виды инсулина, которые используют для лечения диабета, очень хрупкие, легко портятся. Поэтому изучите правила хранения и старательно выполняйте их. Срок годности препарата Апидра СолоСтар – 2 года.
СоставДействующее вещество – инсулин глулизин. Вспомогательные вещества – метакрезол, трометамол, натрия хлорид, полисорбат 20, натрия гидроксид, кислота хлористоводородная концентрированная, вода для инъекций.

Виды инсулина: как выбрать препараты Длинный инсулин для уколов на ночь и утром Расчет дозы быстрого инсулина перед едой Введение инсулина: куда и как правильно колоть

Ниже приводятся дополнительные сведения.

Апидра – это препарат какого действия?

Многие люди считают, что Апидра – это инсулин короткого действия. На самом деле, это ультракороткий препарат. Его не следует путать с инсулином Актрапид, который действительно является коротким. После введения ультракороткая Апидра начинает действовать быстрее, чем короткие препараты. Также ее действие прекращается скорее.

Конкретно, короткие виды инсулина начинают действовать через 20-30 минут после укола, а ультракороткие Апидра, Хумалог и НовоРапид – через 10-15 минут. Они сокращают время, которое нужно ждать диабетику, прежде чем начать есть.

Приведённые данные – ориентировочные. У каждого пациента свое индивидуальное время начала и сила действия уколов инсулина. Кроме используемого препарата, они зависят от места инъекции, количества жира в организме и других факторов.

Обратите внимание, что больным диабетом, которые соблюдают низкоуглеводную диету, уколы короткого инсулина перед едой подходят лучше, чем ультракороткие препараты. Дело в том, что полезные для диабетиков низкоуглеводные продукты медленно усваиваются организмом.

Апидра может начать понижать сахар намного раньше, чем съеденный белок переварится и часть его превратится в глюкозу. Из-за несовпадения скорости действия инсулина и усвоения пищи сахар в крови может чрезмерно снизиться, а потом подняться рикошетом.

Подумайте насчет перейти с инсулина Апидра на короткий препарат, например, на Актрапид НМ.

Какая продолжительность действия укола этого препарата?

Каждый укол инсулина Апидра действует ориентировочно 4 часа. Остаточный шлейф сохраняется до 5-6 часов, но он не важен. Пик действия – через 1-3 часа. Измеряйте сахар повторно не раньше, чем через 4 часа после того, как ввели инсулин.

Иначе полученная доза гормона не успевает достаточно подействовать. Старайтесь не допускать, чтобы в крови циркулировали одновременно две дозы быстрого инсулина. Для этого уколы препарата Апидра нужно делать с интервалами не менее 4 часов.

Фрукты Пчелиный мед Каши Масло сливочное и растительное

Апидра или НовоРапид: что лучше?

Оба эти вида ультракороткого инсулина имеют множество поклонников. Они похожи между собой, однако у каждого диабетика организм по-своему реагирует на них. С какого из них начать? Решайте сами.

Как правило, пациенты колят тот инсулин, который им выдают бесплатно. Если какой-то препарат хорошо вам подходит, оставайтесь на нём.

Менять один вид инсулина на другой следует только при крайней необходимости.

Повторим, что больным диабетом 1 и 2 типа, которые соблюдают низкоуглеводную диету, лучше использовать короткий инсулин, а не Апидра, Хумалог или НовоРапид. Обдумайте возможность перейти на препарат короткого действия, например, на Актрапид НМ. Возможно, это сделает ваши показатели сахара в крови ближе к норме, устранит их скачки.

Источник: https://endocrin-patient.com/apidra-instrukciya/

Апидра – инструкция, цена, отзывы и аналоги препарата

Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

«Апидра» – инсулин глулизин, основное активнодействующее вещество препарата является рекомбинантным аналогом инсулина человека, равным по силе действия растворимому инсулину человека. Однако препарат начинает действовать быстрее, а его продолжительность действия меньше.

Состав и форма выпуска

Основным активнодействующим веществом препарата «Апидра» является рекомбинантный инсулин человека глулизин, который содержится в каждом миллилитре препарата в количестве 3.

49 мг, что соответствует 100 МЕ инсулина человека.

Вспомогательными веществами в составе выступают: m-крезол, натрия хлорид, трометамол, полисорбат 20, концентрированная хлористоводородная кислота, натрия гидроксид, вода д/и.

Препарат выпускается в стеклянных картриджах по 3 мл, системы ОптиКлик – 5 шт в каждой упаковке.

Терапевтическое действие

Наиболее значимым действием инсулина глулизин является регулирование обмена глюкозы. Он способен снижать концентрацию глюкозы крови, стимулируя поглощение ее периферическими тканями: скелетной мускулатурой, жировой тканью. Подавляет синтез глюкозы в печени.

Кроме того, препарат подавляет липолиз адипоцитов и протеолиз, увеличивая синтез белка.

Исследования, проводимые у здоровых и диабетиков, показали, что п/к введение инсулина глулизин дает его более быстрое действие, но имеет меньшую продолжительность, в сравнении с растворимым инсулином человека. Гипогликемический эффект при п/к инъекции развивается в течение 10-20 минут.

При в/в инъекциях гипогликемический эффект действия растворимого инсулина человека и инсулина глулизина – равны по силе. Единица инсулина глулизина обладает гипогликемической активностью, равной единице растворимого инсулина человека.

При введении инсулина глулизин, за 2 мин. до приема пищи, способно обеспечить постпрандиальный гликемический контроль, подобный инсулину человека, вводимому за полчаса до еды.

Однако этот контроль является лучшим, если сравнивать с инсулином человека. Инсулин глулизин, вводимый спустя 15 минут от начала приема пищи, способен оказывать контроль уровня глюкозы, подобный инсулину человека, введенному за 2 мин.

до приема пищи. Среднее время удержания инсулина глулизина – 98 минут.

Показания

Инсулинозависимый сахарный диабет обоих типов, у пациентов старше 6 лет.

Противопоказания

  • гипогликемия;
  • индивидуальная непереносимость.

Инсулин глулизин при беременности применяют с осторожностью.

Способ применения

Инсулин следует вводить за 0-15 минут до либо после приема пищи.

«Апидра» применяется в схемах терапии с инсулинами средней продолжительности действия либо инсулинами (аналогами инсулина) длительного действия. Возможно применение препарата в сочетании с таблетированными формами гипогликемических средств.

Режим дозирования должен подбираться строго индивидуально.

Потребность в инсулине снижается при почечной недостаточности.

Препарат может быть введен путем подкожной инъекции либо путем инфузии в область подкожно-жировой клетчатки. Наилучшие области для введения: живот, плечо или бедро. Непрерывные инфузии производят только в область живота. Места инъекций или инфузий необходимо чередовать, соблюдая меры безопасности, чтобы исключить попадание инсулина в кровеносный сосуд.

«Апидра» не предназначен для смешивания с иными инсулинами, исключение – человеческий инсулин изофан. Смешивая препарат с человеческим инсулином изофаном, его набирают первым, и сразу производят инъекцию.

Картриджи используют с инсулиновой шприц-ручкой, в соответствии с приложенными рекомендациями от производителя.

Побочное действие

Самый частый нежелательный эффект инсулинотерапии – гипогликемия.

Кроме того применение препарата иногда вызывает проходящие покраснение, зуд и отечность в месте инъекции. Редко – липодистрофию (при нарушении чередования мест инъекций).

Среди возможных аллергических реакций: редко – крапивница, удушье, ощущение стесненности в груди, аллергический дерматит, зуд. Проявления генерализованных аллергических реакций (анафилактических) могут быть опасны для жизни.

Передозировка

Развитие гипогликемии разной степени тяжести.

Лечение: при эпизоде легкой гипогликемии, средство первой помощи – прием продуктов, содержащих сахар, именно поэтому диабетикам рекомендовано, подобные продукты носить с собой.

Эпизоды тяжелой гипогликемии, с потерей сознания, должны быть купированы введением 0.

5-1мг глюкагона внутримышечно либо подкожно, или введением декстрозы (глюкозы) внутривенно, если пострадавший не реагирует на глюкагон.

После возвращения сознания больному обязательно дать углеводы внутрь.

Особые указания

При совместном применении пероральных гипогликемических средств, ингибиторов АПФ, дизопирамида, фибратов, флуоксетина, ингибиторов МАО, пентоксифиллина, пропоксифена, салицилатов и сульфаниламидных противомикробных средств с инсулином глулизином может усиливаться гипогликемическое действие последнего или повышаться предрасположенность к гипогликемии.

Гипогликемическое действие инсулина снижается при совместном использовании с препаратами: даназолом, диазоксидом, диуретиками, изониазидом, производными фенотиазина, соматропином, симпатомиметиками, гормонами щитовидной железы, эстрогенами, прогестинами, ингибиторами протеазы и антипсихотическими лекарственными средствами, ГКС.

Пентамидин может вызывает гипогликемию и последующую гипергликемию. Бета-адреноблокаторы, клонидин, этанол или соли лития способны потенцировать и ослаблять гипогликемическое действие.

При переводе пациента на инсулин другого производителя или новый тип инсулина необходим строгий контроль врача. Использование неадекватной дозировки инсулина либо прекращение лечения, способно вести к возникновению гипергликемии или диабетического кетоацидоза – состояний потенциально опасных для жизни.

При изменении обычной двигательной активности либо приемов пищи может потребоваться коррекция доз инсулина. Физические нагрузки, возникшие непосредственно после еды, могут увеличивать риск развития гипогликемии.

Потребность в инсулине меняется при сопутствующих заболеваниях либо эмоциональных перегрузках.

Препарат хранят в затемненном, защищенном от детей месте при температуре 2- 8°C, не замораживая.
Начав использовать, картриджи хранят при температуре до 25°C. Утилизируют в течение месяца.

Срок годности – 2 года.

РЕКОМЕНДУЕМЫЙ ПРЕПАРАТ

«Глюкоберри» – мощный антиоксидантный комплекс, обеспечивающий новое качество жизни при метаболическом синдроме и сахарном диабете обоих типов. Эффективность и безопасность препарата доказана клинически. Препарат рекомендован для применения Российской диабетической ассоциацией. Узнать больше>>>

Источник: https://diabetpeople.ru/aptechka/apidra/

Чем Новорапид отличается от Апидра что эффективнее

Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

При инсулинозависимой форме диабета постоянно держать сахар в норме сложно. Препараты-аналоги короткого инсулина облегчают жизнь больного, позволяют не придерживаться строго режима питания.

К таким лекарственным средствам относится Новорапид и Апидра. Современная инсулинотерапия позволяет избегать гипогликемии, предупреждает состояние комы и обеспечивает длительный контроль уровня сахара в крови.

Новорапид

Новорапид — аналог природного инсулина, современное быстродействующее средство против повышенного уровня сахара при диабете. Действие основано на восполнении недостающей дозы инсулина для понижения глюкозы в крови, за счет снижения образования в печени. Инсулин аспарт, входящий в состав Новорапида быстрее и мощнее натурального гормона, но имеет непродолжительное действие.

Кроме снижения количества вырабатываемой глюкозы, препарат оказывает следующие эффекты:

  • ускоряет клеточный метаболизм,
  • улучшает усвоение гормона жировой клетчаткой,
  • усиливает работу гликогенеза.

Средство выпускается в виде ручки со сменными картриджами (по 3 мл раствора внутри) для подкожных инъекций. Одного картриджа хватает в среднем на 3 введения.

Эффект от препарата ощущается спустя 10-15 минут после введения и сохраняется на 5 часов. Самая высокая концентрация инсулина наблюдается спустя 1-2 часа после укола. Новорапид назначается в дуэте с инсулином продолжительного действия.

Терапевтическая схема лечения разрабатывается и назначается врачом-эндокринологом, категорически запрещено принимать решение о выборе препарата самостоятельно!

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны во время применения Новорапида:

  • усиление потливости,
  • повышенная тревожность,
  • тошнота, рвота,
  • учащенное сердцебиение,
  • головная боль,
  • сильнейшее чувство голода,
  • нервозность,
  • кратковременная слепота.

Перечисленные побочные эффекты можно отнести к проявлению гипогликемии, но за счет кратковременности действия Новорапида, риск ее появления снижается. У некоторых пациентов наблюдается упадок сил из-за снижения давления, аллергические реакции в виде отеков и высыпаний на коже.

Апидра

Апидра препарат-аналог природного короткого инсулина для подкожного введения. Применяется для лечения диабета 1 и 2 типа. В короткие сроки снижает уровень глюкозы в крови и блокирует ее выработку печенью.

Действовать средство начинается спустя 5-10 минут после введения. Пик концентрации гормона в крови наблюдается через 1,5-2 часа. Длительность эффекта сохраняется 3-4 часа.

Такое кратковременное действие препарата снижает опасность проявления гипогликемии до нуля.

Диабетики, пользующиеся препаратом Апидра, могут облегчить строгость низкоуглеводной диеты и позволить себе немного вкусного.

Побочные эффекты, которые могут быть вызваны во время терапии препаратом Апидра:

  • гипогликемия (редко, при превышении дозы одноразового введения), может привести к смерти,
  • зуд кожных покровов,
  • крапивница,
  • ухудшение дыхания,
  • отеки.

Аллергические реакции необходимо вовремя купировать во избежание анафилактического шока.

Основные отличия препаратов

Препараты – аналоги короткого инсулина необходимы для быстрой нормализации и купирования скачков уровня глюкозы в крови. Резкий скачок сахара может проявляться из-за употребления быстрых углеводов диабетиком. Новорапид или Апидра созданы для того, чтобы быстро привести уровень сахара в крови в норму, если он вдруг повысился.

По статистике, более 2 000 000 людей в современном мире умирает от сахарного диабета и вызванных им осложнений!

По принципу действия препараты Апидра и Новорапид похожи. Оба средства производятся в Европе, относятся к одной ценовой категории, но различия все-таки имеются:

  • В составе Апидры нет цинка, но имеется полисорбат. За счет этого, средство неудобно использовать в инсулиновых помпах, так как происходит их засорени.
  • Суточная дозировка препарата Апидра меньше на 25-30%, чем у Новорапида.
  • Новорапид оказывает наиболее длительный эффект.
  • Новорапид доступен к приобретению в более удобной форме картриджей, которые можно использовать в шприце с любым размером шага. Это важно для больных, которые нуждаются в минимальной дозе инсулина.

Единственным существенным отличием данных препаратов, является то, что Апидру нельзя принимать детям, не достигшим 6 лет, во время беременности и ее планирования!

Новорапид и Апидра – взаимозаменяемые препараты, за исключением перечисленных различий. Не рекомендуется менять один вид инсулина на другой без медицинских показаний.

Мнение врачей

Предпочтение врачей эндокринологов по поводу того, что лучше применять при диабете 1-го типа, Апидру или Новорапид, расходятся. Существует мнение о том, что Апидра более стремительна, быстрее купирует скачок глюкозы, поэтому ее чаще назначают людям с ненормированным графиком питания.

Отзывы эндокринологов об использовании препаратов в работе с пациентами:

 Ирина, 38 лет, врач-эндокринолог, г. Москва

Я назначаю большинству своих пациентов с диабетом 1-го и 2-го типа препарат Апидра для использования перед едой, так как он последний из коротких инсулинов на рынке и дает более быстрый результат.

Кроме того, мною замечено, что на нем у больных практически не бывает незапланированных пиков. Апидра часто используется в комплексной терапии с более длительным инсулином.

Другие аналогичные препараты я подбираю только по противопоказаниям или при появлении побочных эффектов.

Сергей, 65 лет, врач-эндокринолог, г. Нижний Новгород

Препарат Апидра не рекомендуется к применению в помпах, так как он сильно кристаллизуется. Новорапид и Апидра вполне взаимозаменяемы.

Основные показания к приему Новорапида: частые и высокие пики уровня сахара в крови, применение у детей до 6 лет, во время планирования и периода беременности.

В остальных случаях можно использовать Апидру, так как у препарата снижен риск возникновения гипогликемии за счет кратковременного действия.

Врачи не назначают препарат Апидра для терапии диабета женщинам при планировании зачатия и беременности, детям до 6 лет, так как нет клинических исследований.

Отзывы диабетиков

Препараты Апидра и Новорпид очень схожи. Действие и эффективность препаратов зависит от индивидуальных особенностей организма больного, от стадии диабета и требуемой дозы заместительной терапии и склонности к аллергическим реакциям. Многие диабетики замечают побочный эффект сонливости от Новорапида и головные боли от Апидры.

Олег, 25 лет, г. Смоленск

Колол Апидру 1,5 года по назначению врача, препарат нормализует уровень сахара перед едой, инсулин можно ставить перед приемом пищи и не выжидать время. Смутило снижение эффекта: через 3 часа глюкоза опять подскакивает. Я перешел на Новорапид, его мне не выдают по рецепту, покупаю сам, но получаю более стабильное снижение глюкозы и могу не переживать постоянно за свое состояние.

Нина, 32 лет, г. Дмитров

Я болею диабетом уже много лет, 5 раз меняли препараты, пытаясь найти то, что мне подходит. Новорапид меня устраивает, подходит тем, что он продается в картриджах, я их вставляю в ручку с коротким ходом (0.5). Препарат выдают бесплатно по рецепту, но иногда приходится покупать самостоятельно. Во время беременности также пользовалась Новорапидом, ребенок родился здоровым.

Источник: http://DiabetSahar.ru/preparaty/chem-novorapid-otlichaetsya-ot-apidra-chto-effektivnee.html

Апидра | Российские аналоги лекарств с ценами и отзывами

Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

Инсулины короткого действия.

Состав Апидра

Активное вещество:

Вспомогательные вещества:

  • m-крезо,
  • трометамо,
  • натрия хлори,
  • полисорбат 20, натрия гидрокси,
  • хлороводородная кислота концентрированна,
  • вода д/и.

Производители

Авентис Фарма Дойчланд ГмбХ (Германия)

Фармакологическое действие

Инсулин глулизин является рекомбинантным аналогом человеческого инсулина, который по силе действия равен растворимому человеческому инсулину, но начинает действовать быстрее и имеет меньшую продолжительность действия.

Наиболее важным действием инсулина и аналогов инсулина, включая инсулин глулизин, является регуляция обмена глюкозы.

Инсулин снижает концентрацию глюкозы в крови, стимулируя поглощение глюкозы периферическими тканями, особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью, а также ингибирует образование глюкозы в печени.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах, протеолиз и увеличивает синтез белка.

При п/к введении гипогликемический эффект развивается через 10-20 мин.

При в/в введении гипогликемические эффекты инсулина глулизина и растворимого человеческого инсулина являются равными по силе.

Одна единица инсулина глулизина имеет такую же гипогликемическую активность, как и одна единица растворимого человеческого инсулина.

В инсулине глулизине замещение аминокислоты аспарагин человеческого инсулина в позиции В3 на лизин и лизина в позиции В29 на глутаминовую кислоту способствует более быстрой абсорбции его из места инъекции.

Фармакокинетические кривые концентрация-время у здоровых добровольцев и пациентов с сахарным диабетом типа 1 и 2 продемонстрировали, что абсорбция инсулина глулизина по сравнению с растворимым человеческим инсулином была приблизительно в 2 раза быстрее с достижением приблизительно до 2 раз большей максимальной концентрации.

Побочное действие Апидра

Гипогликемия — наиболее частый нежелательный эффект инсулинотерапии, который может возникать в случае применения слишком высоких доз инсулина, превышающих потребность в нем.

Со стороны обмена веществ:

  • очень часто — гипогликемия.

Симптомы развития гипогликемии обычно возникают внезапно.

К ним относятся появление холодного пота, бледность кожных покровов, чувство усталости, нервное возбуждение или тремор, беспокойство, слабость, спутанность сознания, затруднение концентрации внимания, сонливость, чрезмерное чувство голода, зрительные расстройства, головная боль, тошнота и выраженное сердцебиение.

Гипогликемия может нарастать, что может вести к потере сознания и/или к появлению судорог, а также к временному или постоянному ухудшению функции мозга или даже к летальному исходу.

Местные реакции:

  • часто — местные реакции повышенной чувствительности (гипереми,
  • отечность и зуд в месте инъекции).

Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения.

Редко — липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в какую-либо из областей /введение препарата в одно и то же место/).

Аллергические реакции:

  • иногда — крапивниц,
  • чувство стесненности в груд,
  • бронхоспаз,
  • аллергический дермати,
  • зуд.

Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (включая анафилактические) могут быть опасными для жизни.

Показания к применению

Сахарный диабет, требующий лечения инсулином (у взрослых).

Противопоказания Апидра

Гипогликемия, повышенная чувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата.

С осторожностью следует применять при беременности.

При назначении препарата при беременности следует соблюдать осторожность.

Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Пациенткам с сахарным диабетом (в т.ч. гестационным) необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль.

В период грудного вскармливания может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Способ применения и дозировка

Препарат Апидра следует вводить незадолго (за 0-15 мин) до или вскоре после приема пищи.

Препарат Апидра следует применять в схемах терапии, включающих в себя или инсулин средней продолжительности действия или инсулин или аналог инсулина длительного действия.

Препарат можно применять в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами.

Режим дозирования препарата Апидра подбирается индивидуально.

Препарат Апидра нельзя смешивать ни с какими другими препаратами, кроме человеческого изофан-инсулина.

Препарат Апидра вводят или путем п/к инъекции или путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку с помощью помповой системы.

П/к инъекции следует производить в область живота, плеча или бедра, а введение препарата путем непрерывной инфузии в подкожно-жировую клетчатку производится в области живота.

Места инъекций и инфузий в вышеупомянутых областях (живот, бедро или плечо) следует чередовать при каждом новом введении препарата.

На скорость абсорбции и, соответственно, на начало и продолжительность действия могут влиять место введения, физическая нагрузка и другие изменяющиеся условия.

П/к введение в брюшную стенку обеспечивает несколько более быструю абсорбцию, чем введение в другие вышеуказанные участки тела.

Следует соблюдать меры предосторожности для исключения попадания препарата непосредственно в кровеносные сосуды.

После введения препарата нельзя производить массаж области введения.

Пациенты должны быть обучены правильной технике проведения инъекций.

При использовании препарата Апидра с помповой системой для инфузии инсулина его нельзя смешивать с другими лекарственными средствами.

Т.к. препарат Апидра является раствором, проведения ресуспензирования перед его использованием не требуется.

При смешивании с человеческим изофан-инсулином препарат Апидра набирают в шприц первым.

Инъекцию следует проводить сразу же после смешивания, т.к. отсутствуют данные по применению смесей, приготовленных задолго до инъекции.

Передозировка

Симптомы:

  • отсутствуют специальные данные по передозировке инсулина глулизина;
  • возможно развитие гипогликемии различной степени тяжести.

Лечение:

  • эпизоды легкой гипогликемии могут быть купированы с помощью приема глюкозы или продукто,
  • содержащих сахар.

Поэтому рекомендуется, чтобы пациенты с сахарным диабетом постоянно имели при себе кусочки сахара, конфеты, печенье или сладкий фруктовый сок.

Эпизоды тяжелой гипогликемии, во время которых пациент теряет сознание, могут быть купированы в/м или п/к введением 0.5-1 мг глюкагона или в/в введением декстрозы (глюкозы) Если пациент не реагирует на введение глюкагона в течение 10-15 мин, необходимо также вводить декстрозу в/в.

После восстановления сознания рекомендуется давать пациенту углеводы внутрь для предотвращения повторения гипогликемии.

После введения глюкагона для установления причины этой тяжелой гипогликемии и предотвращения развития других подобных эпизодов пациент должен наблюдаться в стационаре.

Взаимодействие

При совместном применении пероральные гипогликемические средства, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства могут усиливать гипогликемическое действие инсулина и повышать предрасположенность к гипогликемии.

При совместном применении ГКС, даназол, диазоксид, диуретики, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики (например, эпинефрин /адреналин/, сальбутамол, тербуталин), гормоны щитовидной железы, эстрогены, прогестины (например, пероральные контрацептивы), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные средства (например, оланзапин и клозапин) могут уменьшать гипогликемическое действие инсулина.

Бета-адреноблокаторы, клонидин, соли лития или этанол могут или потенцировать или ослаблять гипогликемическое действие инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию c последующей гипергликемией.

При применении препаратов с симпатолитической активностью (бета-адреноблокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин) симптомы рефлекторной адренергической активации при гипогликемии могут быть менее выраженными или отсутствовать.

В связи с отсутствием исследований совместимости инсулин глулизин не следует смешивать с какими-либо другими препаратами за исключением человеческого изофан-инсулина.

При введении с помощью инфузионной помпы препарат Апидра не должен смешиваться с другими препаратами.

Особые указания

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, т.к. может потребоваться коррекция всей проводимой терапии.

Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом типа 1, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза — состояний, которые являются потенциально опасными для жизни.

Коррекция доз инсулина может также потребоваться при смене режима двигательной активности или приемов пищи.

Физическая нагрузка, выполненная непосредственно после еды, может увеличить риск развития гипогликемии.

По сравнению с растворимым человеческим инсулином после инъекции быстродействующих аналогов инсулина гипогликемия может развиться раньше.

Некомпенсированные гипогликемическая или гипергликемическая реакции могут привести к потере сознания, развитию комы или смертельному исходу.

Потребность в инсулине может изменяться при сопутствующих заболеваниях или эмоциональных перегрузках.

Условия хранения

Картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°C, не замораживать.

После начала использования картриджи и картриджные системы ОптиКлик следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C .

Для защиты от воздействия света следует хранить картриджи и картриджные системы ОптиКлик в собственной картонной упаковке.

Рекомендуется отмечать на этикетке дату первого забора препарата.

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту.

Источник:

Ультракороткий инсулин Хумалог и его аналоги – что лучше использовать при диабете?

Сахарный диабет недаром называют болезнью века. Количество пациентов с этим диагнозом растет с каждым годом.

Хотя причины возникновения болезни различны, наследственность имеет большое значение. Около 15% всех пациентов страдают диабетом 1 типа. Для лечения им необходимы инъекции инсулина.

Источник: https://tovaridljazdorovja.ru/zameniteli/apidra-rossijskie-analogi-lekarstv-s-tsenami-i-otzyvami.html

Апидра аналоги цена отзывы инструкция по применению – Аналоги лекарств

Апидра: инструкция, цена, отзывы, сравнение с аналогами

Гипогликемический препарат. Инсулин глулизин — рекомбинантный аналог человеческого инсулина, который по действию равнозначен обычному человеческому инсулину. Действие инсулина глулизина наступает быстрее, а длительность действия короче, чем у стандартного человеческого инсулина.

Механизм действия инсулина глулизина заключается в регуляции метаболизма глюкозы. Препараты инсулина понижают уровень глюкозы крови путем стимуляции периферического потребления глюкозы, особенно скелетной мускулатурой и жировой тканью, а также путем подавления продукции глюкозы печенью.

Инсулин подавляет липолиз в адипоцитах, подавляет протеолиз и стимулирует синтез белка. При п/к введении действие инсулина глулизина начинается значительно раньше и длится короче по сравнению с препаратами человеческого инсулина: его гипогликемическая активность начинается через 10-20 мин.

Гипогликемические эффекты инсулина глулизина и человеческого инсулина равнозначны при в/в введении. Одна единица инсулина глулизина оказывает такой же гипогликемический эффект, как и одна единица человеческого инсулина.

Лечение сахарного диабета у взрослых, подростков и детей в возрасте 6 лет и старше, когда необходима инсулинотерапия.

Гиперчувствительность к инсулину глулизину или к какому-либо из компонентов препарата; Гипогликемия.

С осторожностью следует применять беременным.

Отсутствует достаточное количество информации по использованию инсулина глулизина у беременных женщин.

Репродуктивные исследования на животных не выявили каких-либо различий между инсулином глулизином и человеческим инсулином в отношении течения беременности, эмбрионального/фетального развития, родов и постнатального развития.

При назначении препарата Апидра СолоСтар беременным женщинам следует соблюдать осторожность. Обязателен тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Пациенткам с имевшимся до беременности или гестационным сахарным диабетом необходимо в течение всей беременности поддерживать оптимальный метаболический контроль. Во время I триместра беременности потребность в инсулине может уменьшаться, а во время II и III триместров она, как правило, может увеличиваться. Сразу же после родов потребность в инсулине быстро снижается. Кормящим матерям может потребоваться коррекция доз инсулина и диеты.

Перевод пациента на новый тип инсулина или инсулин другого производителя должен осуществляться под строгим медицинским наблюдением, т.к. может потребоваться изменение дозы вследствие изменения концентрации инсулина, торговой марки (производителя), типа инсулина (растворимый, инсулин-изофан и т.д.

), вида инсулина (животного происхождения) и/или способа производства. Кроме того, может потребоваться коррекция сопутствующей пероральной гипогликемической терапии.

Использование неадекватных доз инсулина или прекращение лечения, особенно у пациентов с сахарным диабетом 1 типа, может привести к развитию гипергликемии и диабетического кетоацидоза — состояний, которые являются потенциально опасными для жизни.

П/к, незадолго (за 0–15 минут) до или вскоре после приема пищи.

Препарат Апидра СолоСтар должен использоваться в схемах лечения, включающих в себя или инсулин средней продолжительности действия, или длительно действующий инсулин, или аналог инсулина длительного действия.

Кроме этого, препарат Апидра СолоСтар может использоваться в сочетании с пероральными гипогликемическими средствами. Режим дозирования препарата Апидра СолоСтар подбирается индивидуально.

Гипогликемия — наиболее частый нежелательный эффект инсулинотерапии, который может возникать в случае применения слишком высоких доз инсулина, превышающих потребность в нем.

 Наблюдавшиеся в клинических исследованиях неблагоприятные реакции, связанные с введением препарата, перечислены ниже по системам органов и в порядке уменьшения частоты возникновения. При описании частоты встречаемости используются следующие критерии: очень часто — > 10%; часто — > 1% и 0.1% и 0.

01% и

Со стороны обмена веществ: очень часто — гипогликемия. Симптомы развития гипогликемии обычно возникают внезапно.

Однако обычно психоневрологическим нарушениям на фоне нейрогликопении (чувство усталости, необычная утомляемость или слабость, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, зрительные расстройства, головная боль, тошнота, спутанность сознания или его потеря, судорожный синдром) предшествуют симптомы адренергической контррегуляции (активации симпатоадреналовой системы в ответ на гипогликемию): чувство голода, раздражительность, нервное возбуждение или тремор, беспокойство, бледность кожных покровов, “холодный” пот, тахикардия, выраженное сердцебиение (чем быстрее развивается гипогликемия и чем она тяжелее, тем сильнее выражены симптомы адренергической контррегуляции). 

Приступы тяжелой гипогликемии, особенно повторяющиеся, могут приводить к поражению нервной системы. Эпизоды длительной и выраженной гипогликемии могут угрожать жизни пациентов, так как при нарастании гипогликемии возможен даже смертельный исход.

 

Местные реакции: часто — местные реакции повышенной чувствительности (гиперемия, отечность и зуд в месте инъекции).

Эти реакции обычно являются преходящими и исчезают при продолжении лечения; редко — липодистрофия (в результате нарушения чередования мест введения инсулина в какую-либо из областей /введение препарата в одно и то же место/). 

Аллергические реакции: иногда — крапивница, чувство стесненности в груди, бронхоспазм, аллергический дерматит, зуд. Тяжелые случаи генерализованных аллергических реакций (включая анафилактические) могут быть опасными для жизни.

Исследований по фармакокинетическому взаимодействию не проводилось. На основании имеющихся эмпирических знаний в отношении других подобных лекарственных препаратов возникновение клинически значимого фармакокинетического взаимодействия маловероятно.

Некоторые вещества могут влиять на метаболизм глюкозы, что может потребовать коррекции доз инсулина глулизина и особенно тщательного контроля за лечением.

К веществам, способным увеличивать гипогликемическое действие инсулина и увеличивать предрасположенность к гипогликемии, относятся: пероральные гипогликемические средства, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы моноаминоксидазы, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфаниламидные противомикробные средства. К веществам, способным уменьшать гипогликемическое действие инсулина, относятся: ГКС, даназол, диазоксид, диуретики, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики (например эпинефрин (адреналин), сальбутамол, тербуталин), гормоны щитовидной железы, эстрогены, прогестины (например в пероральных контрацептивных средствах), ингибиторы протеазы и антипсихотические лекарственные препараты (например оланзапин и клозапин).

Симптомы: отсутствуют специальные данные по передозировке инсулина глулизина; возможно развитие гипогликемии различной степени тяжести. 
Лечение: эпизоды легкой гипогликемии могут быть купированы с помощью приема глюкозы или продуктов, содержащих сахар.

Поэтому рекомендуется, чтобы пациенты с сахарным диабетом постоянно имели при себе кусочки сахара, конфеты, печенье или сладкий фруктовый сок. Эпизоды тяжелой гипогликемии, во время которых пациент теряет сознание, могут быть купированы в/м или п/к введением 0.5-1 мг глюкагона или в/в введением декстрозы (глюкозы).

Если пациент не реагирует на введение глюкагона в течение 10-15 мин, необходимо также вводить декстрозу в/в. После восстановления сознания рекомендуется давать пациенту углеводы внутрь для предотвращения повторения гипогликемии.

После введения глюкагона для установления причины этой тяжелой гипогликемии и предотвращения развития других подобных эпизодов пациент должен наблюдаться в стационаре.

Препарат следует хранить в недоступном для детей, защищенном от света месте при температуре от 2° до 8°С; не замораживать!

1 мл содержит инсулин глулизин 100 ЕД (3.49 мг);вспомогательные вещества: метакрезол (m-крезол), трометамол, натрия хлорид, полисорбат 20, натрия гидроксид, хлористоводородная кислота, вода д/и.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.