Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Содержание

Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение. Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

 Способы лечения включают в себя хирургическое удаление, лучевую терапию, радиохирургию, и химиотерапию.

цель хирургического удаления состоит в том, чтобы удалить как можно больше опухолевой ткани, не повреждая мозговую ткань, необходимую для неврологических функций (таких как способность говорить, идти, моторные навыки, ).

Однако, у низкодифференцированных опухолей часто есть подобные щупальцу структуры, которые вторгаются в окружающие ткани, затрудняя удаление всей опухоль. Если опухоль не может быть полностью удалена, оперативное вмешательство позволяет уменьшить или контролировать размер опухоли.

В большинстве случаев, хирурги осуществляют трепанацию черепа для лучшего доступа к опухоли.  Цель радиотерапии состоит в том, чтобы избирательно убивать клетки опухоли, оставляя целой нормальную мозговую ткань.

При стандартной внешней радиотерапиипроизводятся многократные обработки поражённого участка стандартными дозамирадиации. Каждая обработка вызывает повреждение и здоровой и нормальной ткани. При последующей обработке большинство нормальных клеток восстанавливаются, тогда как опухолевые нет.

Этот процесс включает в общей сложности 10 – 30 обработок, в зависимости от типа опухоли. Эта дополнительная обработка предоставляет некоторым пациентам возможность улучшить качество и продолжительность жизни.  Радиохирургия, или гамма-нож – метод лечения, который при помощи компьютерных вычислений сосредоточивает пучок радиации на участке опухоли, минимизируя повреждение периферической ткани. Радиохирургия может быть дополнением к другим методам лечения, или может представлять собой первичную форму при определённых опухолях.

 При химиотерапии пациенты принимают определённые препараты, разработанные для уничтожения клеток опухоли. Хотя химиотерапия может улучшить общую выживаемость у пациентах с самыми злокачественными первичными опухолями головного мозга, это происходит только в приблизительно 20 процентах случаев.

Химиотерапия часто назначается маленьким детям вместо радиационной терапии, поскольку радиация отрицательно влияет на развивающийся мозг. Решение о применении этого лечения должно быть основано на анализе состояния здоровья пациента, типе опухоли, и степени злокачественности.

В настоящее время ведутся исследовательские работы, включающие генотерапию, высокоточную радиационную терапию, иммунотерапию и новые методы химиотерапии.

Причины

 Этот вид опухоли относится к подгруппе астроцитарных глиом и развивается в звездообразных глиальных клетках головного или спинного мозга (астроцитомы головного мозга встречаются чаще, чем спинного).

Глиобластома может возникнуть либо в результате превращения доброкачественной опухоли (кисты) в злокачественную, либо как одномоментное злокачественное новообразование.

Во всех случаях речь идет об очень агрессивной и быстро развивающейся форме рака.

Классификация астроцитомы

Медики выделяют несколько видов астроцитомы. Наиболее часто встречающиеся виды астроцитомы:

  • Полицитарная астроцитома по МКБ представляет собой образование доброкачественной природы, которое имеет четкие границы. Данный вид опухоли локализуется в мозжечке или в стволе головного мозга и имеет первую степень злокачественности. Для этого новообразования характерен медленный рост опухоли. Данная форма чаще диагностируется в детском возрасте. Полицитарная астроцитома лечится только оперативным путем;
  • Протоплазматическая астроцитома может локализоваться на поверхности серого вещества головного мозга или в его корковых структурах. Данная форма опухоли при росте не затрагивает здоровые ткани, что обуславливает благоприятный прогноз для оперативного лечения. При этом новообразование растет очень медленно и характеризуется второй степенью злокачественности;
  • Диффузная астроцитома является одной из наиболее тяжелых форм данной опухоли и имеет вторую степень злокачественности. Она не имеет четких границ, характеризуется очень быстрым ростом, что неблагоприятно для оперативного лечения;
  • Анапластическая астроцитома характеризуется третьей степенью злокачественности, быстрым ростом и нечеткими границами. Данная форма астроцитомы прорастает в здоровые ткани головного мозга, что затрудняет оперативное лечение;
  • Глиобластома является самой тяжелой формой астроцитомы и характеризуется четвертой степенью злокачественности. Она отличается очень интенсивным ростом, что проявляется быстрым увеличением опухоли в размерах. Эта форма астроцитомы глубоко прорастает в здоровые ткани, что делает невозможным оперативное лечение.

Источник: https://pro-acne.ru/pro-sustavy/astrotsitoma-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-prognoz-zhizni-pri-3-stepeni-kod-po-mkb-10.html

Астроцитома головного мозга — причины, симптомы, диагностика и лечение

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

В статье обсуждаем астроцитому головного мозга. Рассказываем о ее видах, симптомах и диагностике. Вы узнаете, как проходит лечение, какой прогноз, какое питание необходимо при этом заболевании.

статьи:

  • Что это такое
  • Виды
  • Симптомы и диагностика
  • Лечение
  • Питание
  • Прогноз
  • Что запомнить

Что такое астроцитома головного мозга

Астроцитомой называют опухоль головного мозга, которая получает развитие из астроцитов – нейроглиальных клеток. Плотностью астроцитома схожа с серым веществом мозга, имеет бледно-розовый оттенок. Границы опухоли достаточно четкие, однако в запущенных случаях их сложно определить. В полости астроцитомы нередко образуются кисты, они медленно растут, могут достигать больших размеров.

Кисты в опухоли чаще возникают у детей, сама астроцитома в детском возрасте преимущественно располагается в мозжечке. Для взрослых пациентов характерна локализация новообразования в полушариях большого мозга.

Код по МКБ-10 – С71 Злокачественное новообразование головного мозга.

Виды

Классификация астроцитом объединена со стадиями злокачественности болезни.

Выделяют следующие виды астроцитомы:

  • пилоцитарная или пилоидная – 1 стадия злокачественности, относительно доброкачественная опухоль, обладает четкими границами и медленным ростом, располагается в малом мозге, мозговом стволе, зрительных нервах;
  • фибриллярная – 2 стадия злокачественности, растет медленно, четкие границы отсутствуют, наиболее часто возникает у молодых людей до 30 лет, ко 2 стадии также относят протоплазматическую астроцитому;
  • анапластическая – 3 стадия, у астроцитомы отсутствуют четкие границы, она быстро растет и прорастает в другие ткани мозга, возникает у пациентов 30-50 лет;
  • глиобластома – 4 стадия злокачественности, опухоль не имеет границ, для нее характерен стремительный рост и прорастание в мозговую ткань, возникает у пациентов в возрасте 50-70 лет, преимущественно мужского пола.

Помимо приведенных видов опухоли выделяют также микроцистную церебеллярную астроцитому, диффузную астроцитому головного мозга. Однако для прогноза наиболее важна классификация по степеням злокачественности.

Симптомы и диагностика

Симптомы астроцитомы головного мозга зависят от размеров и локализации новообразования. Небольшие астроцитомы практически никак не выдают себя, для них характерно длительное бессимптомное течение, что затрудняет их обнаружение.

По мере роста опухоли у пациента возникают следующие признаки:

  • головные боли;
  • вертиго;
  • приступы тошноты и рвоты, наиболее выраженные утром после пробуждения;
  • ухудшение памяти;
  • ухудшение концентрации внимания;
  • снижение мыслительной функции;
  • нарушения речевой функции;
  • притупление или усиление чувствительности;
  • ухудшение двигательной функции;
  • снижение зрения, слуха, обоняния;
  • перепады настроения.

При развитии первых признаков заболевания необходимо обратиться к врачу. Своевременно поставленный диагноз и назначенное лечение значительно увеличивают шансы на успех.

Клиническое обследование проводят невролог, нейрохирург, отоларинголог и офтальмолог. Обследование включает в себя неврологическое исследование, определение остроты зрения и офтальмоскопию, пороговую аудиометрию, диагностику вестибулярного аппарата и психического состояния пациента.

Далее назначают инструментальную диагностику, она включает следующие процедуры:

  • ЭХО ЭГ мозга;
  • электроэнцефалографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию;
  • ангиографию.

Для определения степени злокачественности проводят гистологическое исследование, забор материала осуществляют посредством выполнения стереотаксической биопсии или хирургического вмешательства.

Лечение

Удаление астроцитом головного мозга проводят преимущественно хирургическим методом. Опухоль подлежит удалению в том случае, если она имеет небольшие размеры и четкие границы, расположена в малозначимых областях головного мозга. Перед проведением операции обязательно осуществляют пункцию органа, это позволяет врачам определить плотность ткани и обнаружить кисты.

Если опухоль не имеет четких границ, она может быть удалена, для устранения оставшихся клеток пациенту назначают лучевую терапию или химиотерапию.

Большие опухоли не удаляют, так как при обширном разрастании в мозговые ткани будут затронуты основные центры мозга головы. В этих случаях возможно проведение шунтирования для снижения гидроцефалии, а также назначение симптоматической терапии для улучшения общего самочувствия.

Проведение полноценной стереотаксической радиохирургии возможно лишь при малых размерах образования, не превышающих 3 сантиметров. Радиохирургическое удаление астроцитомы головного мозга проводят под контролем компьютерной или магнитно-резонансной томографии, для этого на голову пациента надевают специальную стереотаксическую рамку.

Внешнюю лучевую терапию проводят многократно – пациенту назначают от 10 до 30 сеансов облучения пораженного участка.

При выборе химиотерапии в качестве основного или дополнительного метода лечения пациенту назначают цитостатики, их прием осуществляют перорально или посредством внутривенного введения.

Подробнее о лечении астроцитомы мозга вы узнаете в следующем видео:

Питание

Важную роль в лечении и профилактике астроцитомы головного мозга играет здоровый образ жизни. Помимо физической нагрузки и отказа от пагубных привычек изменения касаются и рациона питания пациента.

Исключите из своего меню жирные и жареные блюда и другие продукты, содержащие канцерогены. Не употребляйте кофе, газированную воду, алкогольные напитки.

Отдавайте предпочтение натуральной пище – свежим овощам и фруктам, крупам, продуктам, улучшающим работу мозга.

Включите в свой рацион питания лососевую рыбу и рыбий жир, грецкие орехи, авокадо, брокколи, чернику, гранаты, красные ягоды, зеленый чай.

Прогноз

На прогноз жизни при астроцитоме головного мозга влияют следующие факторы:

  • степень злокачественности новообразования;
  • возраст больного;
  • локализация образования;
  • скорость перехода опухоли в другую стадию;
  • наличие рецидивов в анамнезе.

В первую очередь прогноз жизни при астроцитоме зависит от стадии заболевания. При первой стадии возможна продолжительность жизни, равная 10 годам. При переходе во 2 стадию это значение снижается до 7-5 лет. На последних стадиях патологии продолжительность жизни составляет 3-4 года.

Что запомнить

  1. Астроцитома мозга – опухоль, разрастающаяся из астроцитов, имеет 4 степени злокачественности.
  2. Клиническая картина при астроцитоме включает головные боли и неврологические нарушения различного характера.
  3. Лечение опухоли проводят хирургическим методом, используют лучевую терапию, радиохирургию и химиотерапию.

До встречи в следующей статье!

Источник: https://cefalgiya.ru/bolezni/astrocitoma-golovnogo-mozga

Астроцитома головного мозга

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Что это такое — астроцитома головного мозга? Согласно коду МКБ-10, это первичная опухоль, которая развивается внутри мозга. Зарождается она из звездчатых клеток – астроцитов.

В зависимости от особенностей течения болезни астроцитома может иметь разную степень злокачественности.

Прогноз жизни при опухоли головного мозга полностью зависит не только от действий лечащего врача, но и от своевременного обращения пациента.

Подобрать лечение

Общие сведения

Астроцитома считается наиболее распространенной разновидностью глиальных опухолей. Практически половина всех новообразований такого типа представлена именно патологиями, возникшими из-за перерождения звездчатых клеток.

Астроцитома может стремительно развиться в любом возрасте вне зависимости от пола и социального положения, а также региона проживания (одинаково часто встречается как в развитых, так и в странах третьего мира).

Однако медики замечают, что чаще всего новообразования этого генеза представлены у мужчин в возрасте от 20 до 50 лет. Кроме того, обычно астроцитома локализуется в белом веществе полушарий у взрослых, и в мозжечке у детей.

При этом у маленьких пациентов наравне с другими характерными признаками опухоли проявляются поражения зрительного нерва, так как опухоль заодно проникает в ствол мозга. Такое проявление патологии может возникнуть и на ранних стадиях заболевания.

Причины возникновения астроцитомы

До сих пор медики спорят о факторах, провоцирующих развитие глиальных опухолей. В случае с астроцитомой причинами возникновения новообразования называют:

  • вирусные инфекции с высокой степенью риска онкогенности;
  • перенесенные раковые и предраковые состояния;
  • рецидивы онкологии;
  • генетическую предрасположенность;
  • вредные привычки (в частности употребление горячительных напитков);
  • агрессивные методики лечения других онкологических болезней (в частности химиотерапия);
  • черепно-мозговые травмы;
  • некоторые врожденные и хронические заболевания;
  • неблагоприятные условия проживания в экологически загрязненном районе;
  • работу с химическими, радиоактивными или токсическими веществами на производствах и АЭС.

При этом довольно часто первичные астроцитомы являются доброкачественными и только под воздействием внешних факторов способны перерождаться в злокачественные новообразования, требующие немедленного лечения. Поэтому при обнаружении такой патологии головного мозга необходимо немедленно приступать к терапии.

Разновидности астроцитомы

Различают несколько основных видов новообразований этого типа:

Пилоцитарная астроцитома. Как правило, это доброкачественная опухоль или новообразование первой степени злокачественности. Чаще всего она поражает детей и подростков, локализуется в области мозжечка и прилегающих областей: зрительного нерва, в стволе мозга.

Фибриллярная астроцитома. Не имеет четких границ, растет довольно медленно. Обычно поражает молодых людей в возрасте от 20 до 30 лет. Обычно является доброкачественной, но под воздействием некоторых факторов способна переродиться.

Анапластическая астроцитома. Злокачественная форма новообразования. Не имеет четких границ, быстро разрастается, поражая прилегающие нервные ткани. В группу риска входят мужчины старше 30 лет.

Глиобластома. Опасная разновидность злокачественного новообразования. Способна привести к смерти головного мозга через несколько месяцев после обнаружения болезни. В группу риска входят мужчины от 40 до 70 лет. Практически не поддается никаким методикам лечения.

Подобрать лечение

Симптомы астроцитомы

Обычно медики разделяют клинические проявления опухоли головного мозга на две большие группы: общие и местные. К общим симптомам относятся:

  • повышение внутричерепного давления;
  • регулярные головные боли;
  • снижение или полное отсутствие аппетита;
  • частая тошнота и рвота;
  • появление тумана и «мух» перед глазами;
  • головокружения;
  • депрессивные состояния;
  • ухудшение памяти;
  • снижение работоспособности;
  • эпилептические припадки.

К очаговым симптомам относят:

  • снижение чувствительности или появление слабости в руках и ногах с одной стороны тела;
  • проблемы с координацией движений;
  • нарушение устойчивости.

Кроме того, симптоматика часто зависит и от расположения новообразования. Например, астроцитома в лобной доле приводит к проявлениям слабости, сонливости, снижению работоспособности, потере мотивации, приступам агрессии. При поражении височной доли у больного нарушается речь и память, возникают слуховые, вкусовые или обонятельные галлюцинации.

Диагностика астроцитомы

Для того чтобы составить точную клиническую картину, необходимо пройти обследование у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и отоларинголога. При этом пациенту необходимо будет посетить целый ряд исследований и сдать несколько анализов:

  • неврологический осмотр;
  • офтальмологическое обследование с определением остроты зрения и его полей;
  • пороговая аудиометрия;
  • обследование вестибулярного аппарата;
  • психиатрическое заключение.

Первичный осмотр у врача выявит наличие повышенного внутричерепного давления (для этого применяется Эхо-ЭГ) и наличие активности в определенных долях мозга (обследование на электроэнцефалографе).

Дополнительно могут быть назначены КТ и МРТ, которые помогут точно выявить локализацию опухоли, ее размеры и наличие возможных метастазов при злокачественном течении заболевания.

Гистологическое исследование пораженных тканей возможно в ходе биопсии или начатого хирургического вмешательства, чтобы определить область операционной зоны.

Способы лечения астроцитомы

В зависимости от степени развития заболевания может применяться один или несколько указанных методов.

Хирургическое лечение. Один из самых распространенных типов терапии, который может позволить избавиться и от очага опухоли, и от возможного метастазирования. Применяется при больших размерах опухоли в сочетании с лучевой и химиотерапией.

Радиохирургическое удаление. Возможно лишь при небольших размерах новообразования и проводится под контролем КТ. Этот метод применяется при доброкачественном течении заболевания и при юном возрасте пациентов.

Химиотерапия. Агрессивные препараты обычно подавляют рост опухоли и могут предотвратить распространение метастазов. Кроме того, химия может применяться уже после хирургического вмешательства для предотвращения рецидивов.

Лучевая терапия. Необходима для уменьшения размеров опухоли накануне операции. Благодаря этой методике область иссечения, как правило, значительно сокращается, а пациент легче переносит хирургическое вмешательство.

Другие методики лечения

Кроме основных способов удаления астроцитомы, могут применяться современные технологии борьбы с раком. Радиохирургическое вмешательство проводится при помощи так называемого гамма-ножа – узкого пучка ионизирующего излучения высокой мощности, который может «выпаривать» новообразование.

Это довольно дорогой метод, однако он практически не имеет противопоказаний, не требует наркоза и длительной реабилитации. При помощи гамма-ножа можно избавиться как от доброкачественной, так и от злокачественной опухоли.

Однако при большом размере новообразования ионизирующее излучение не всегда может дать необходимый результат. Еще одна современная методика — это таргетная терапия. Ее препараты могут уничтожать опухоли на клеточной структуре, не позволяя раку прогрессировать и метастазировать.

Подходящие варианты лечения подбирает врач исходя из общего состояния пациента, возможных противопоказаний и прогноза. Как правило, выбирается комплексный подход.

Подобрать лечение

Неоперабельная форма астроцитомы

Четвертая стадия онкологии считается неизлечимой. Для того чтобы продлить жизнь пациента и снизить болевой синдром, применяется паллиативная терапия. Обычно к ней относится лучевая и химиотерапия.

Такой комплексный подход может позволить уменьшить размеры опухоли и остановить ее стремительный рост, однако даже в этом случае прогноз останется неблагоприятным. Вместе с химией и лучевой терапией назначаются медикаменты, которые предназначены для снижения болевого синдрома.

Это могут быть как нестероидные противовоспалительные препараты, так и более серьезные обезболивающие, применяемые только под контролем медиков. При этом пациента, скорее всего, выпишут домой, куда будет приходить дежурная медсестра.

Неоперабельная форма астроцитомы обычно дает больному не более одного года жизни с условием регулярного приема медикаментов. В случае отказа от лечения летальный исход может наступить в течение нескольких недель или месяцев.

Прогноз заболевания

Обычно неблагоприятный исход возможен только при третьей или четвертой стадии астроцитомы и связан с ее злокачественностью. Кроме того, первые степени заболевания могут в любой момент переродиться, поэтому даже при доброкачественной опухоли необходимо сразу приступить к лечению.

Особенно опасна астроцитома для детей и подростков: у них она протекает в более агрессивной форме, у нее чаще возникают рецидивы. Благоприятный прогноз, как правило, есть у доброкачественной опухоли первой степени: пятилетняя выживаемость пациентов составляет почти 95 %.

Поэтому при проявлении любого из перечисленных выше симптомов необходимо срочно обратиться к врачу. Раннее лечение в определенных случаях дает шансы на полное выздоровление.

Профилактика астроцитомы

Онкологические заболевания могут возникать спонтанно даже у тех, кто ведет абсолютно здоровый образ жизни. Однако это не значит, что профилактики не существует. Врачи советуют придерживаться нескольких рекомендаций, которые могут снизить риск возникновения патологий:

  • Регулярные физические и умственные нагрузки способствуют уменьшению уровня кортизола и повышению активности головного мозга, усиливая его питание.
  • Отказ от вредных привычек может благоприятно сказываться не только при профилактике возникновения опухолей, но и ряда других малоприятных заболеваний.
  • Смена деятельности, связанной с химической или тяжелой промышленностью, поможет предупредить болезнь.
  • Стоит избегать стрессов. При необходимости правильно подобранные вместе с врачом витаминно-минеральные препараты могут снизить пагубное влияние стресса на организм.

А еще мы рекомендуем раз в год проходить полное медицинское обследование, которое поможет выявить сбои в работе организма на ранних стадиях. Найти подходящего специалиста Вы можете при помощи сервиса «Врачи онлайн».

Подобрать лечение

Источник: https://247doc.ru/lechenie/opuhol-golovnogo-mozga-astrocimtoma/

Чем опасна астроцитома в головном мозгу и есть ли шанс ее полностью вылечить

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

Наличие опухоли головного мозга человека ни к чему хорошему не приводит, а одной из подобных новообразований является астроцитома головного мозга. Астроцитома – одна из разновидностей «глиомы», развивающейся в мозгу.

Глиома – самая распространённая первичная опухоль головного мозга.

Как правило, от астроцитомы страдают так называемые астроциты – нервные клетки, обладающие поддерживающими функциями в центральной нервной системе (ЦНС).

Астроциты осуществляют поглощение избыточных химических веществ, которые вырабатываются нейронами. Отвечают за функционирование защитного барьера ЦНС и тп.

Так бывает, что природа хочет сыграть злую шутку…

Удар, который не ждешь, бьет больнее, и зачастую о диагнозе астроцитома пациент узнает неожиданно, что является неблагоприятным фактором для успешного излечения. В чем состоит природа этого заболевания? Все довольно просто. Обычно, в местах скопления астроцитов возникает опухоль (при благоприятном случае доброкачественная, но бывает и злокачественная).

В группу риска попадают взрослые люди  от 25 до 30 лет. Однако, возраст не является существенной причиной, так как отмечались случаи заболевания как маленьких детей, так и пожилых людей. Причин образования данной опухоли несколько:

агрессивные методы лечения онкологических болезней (химиотерапия);

неблагоприятная экологическая обстановка в регионе, способствующая токсическому отравлению организма;

генетическая предрасположенность к болезни;

онкологические и сопутствующие им заболевания.

Различают несколько видов болезни по злокачественности:

 степень (пилоцитарная астроцитома головного мозга).

 степень (фибриллярная астроцитома головного мозга).

 степень (анапластическая астроцитома головного мозга).

 степень (глиобластома).

Пилоцитарная астроцитома головного мозга

Пилоцитарная или пилоидная астроцитома головного мозга, как правило является доброкачественной опухолью, часто встречающаяся в детском возрасте. Преимущественно поражает мозжечок и прилегающие к нему области головного мозга.

Астроцитома 1 стадии

Данная глиома хорошо поддается оперативному лечению и при своевременном вмешательстве проходит без последствий.

Фибриллярная астроцитома головного мозга

Также встречается с названием диффузная протоплазмическая, не имеет четких границ локализации, однако не отличается большой скоростью роста. В группу риска входят молодые люди от 20 до 30 лет.

Астроцитома 2 стадииДиффузная опухоль сложнее поддается оперативному вмешательству чем пилоидная.

Анапластическая астроцитома головного мозга

Является разновидностью злокачественного новообразования. Основное отличие это быстрый рост, неясная локализация и прорастание опухоли в нервные ткани.

Астроцитома 3 стадии

Анапластическая астроцитома головного мозга может встречаться в любо его месте, что и представляет серьезную опасность, наравне с прорастанием в нервные ткани. Лечение возможно, но представляет сложности, в связи с особенностью роста.

Глиобластома

Самая опасная форма опухоли, обладает молниеносным ростом, способностью прорастать во все отделы головного мозга, и как правило, такое течение болезни ведет к смерти головного мозга. Практически не поддается оперативному вмешательству.

Астроцитома 4 стадии

В группе риска находятся мужчины в возрасте от 40 до 70 лет.

Доктор, что со мной?

Как и любая другая болезнь астроцитома имеет характерные симптомы, однако в данном случае помимо общей симптоматики, существует местная (локальная), которая напрямую зависит от локализации глиомы.

Для всех больных, страдающих развитием опухоли характерно следующее:

частые головные боли;

судороги;

парезы конечностей;

изменение настроения;

нарушение координации;

скачки давления;

ухудшение зрения (слуха);

дезориентация в пространстве.

Кроме того, опухоль по мере роста начинает сдавливать участки головного мозга, где она локализована, что приводит к появлению у больного тех или иных отклонений:

При локализации в височной доле – ухудшаются обонятельные рефлексы, зрение, вкус. Больной чувствует снижение способности к запоминанию больших объемов информации, возможны проблемы с внятностью произношения.

При локализации в лобной доле – отмечается постепенное изменение поведения больного, частичный или полный паралич конечностей.
При локализации в теменной доле – у пациента могут возникнуть проблемы с письмом, простейшие функции организма, относящиеся к мелкой моторике рук будут вызывать серьезные трудности.

При локализации  в мозжечке – человек может потерять ориентацию в пространстве, кроме того будут проблемы с движениями в целом и их координацией.

При локализации в правом или левом полушарии – больной утрачивает способность осознанно контролировать противоположную часть тела

Чем запущенней опухоль, тем серьезней изменения происходят в организме тем ярче симптомы.

Необходима диагностика!

МРТ – как это выглядит

Существует огромное количество способов диагностировать опухоль головного мозга, и как правило для более точного анализа применяется комплексный подход.

Так, обычно назначают:

магнитно-резонансную томографию (МРТ);

компьютерную томографию (КТ);

биопсию головного мозга;

неврологические тесты;

позитронно-эмисионная томография;

ангиография.

С помощью МРТ, как правило доктор определяет наличие опухоли. Принцип действия данного исследования основан на действии магнитных волн, которые отражаются от более плотной структуры опухоли делают ее видимой, на фоне мозга.

В случае, если после проведения МРТ остались сомнения, можно подтвердить или опровергнуть наличие анапластической или любой другой астроцитомы головного мозга с помощью КТ. В данном случае задействуются лучи рентгена.

Позитронно-эмисионная томография заключается во введении специального радиоактивного раствора (основу которого составляет глюкоза) человеку. После чего с помощью рентгена изучают головной мозг. В местах скопления раствора с точностью до 90% располагается злокачественная опухоль, чем больше глюкозы будет поглощено, тем меньше уровень злокачественности.

С помощью ангиографии определяют через какие сосуды происходит питание глиомы, что позволяет спланировать операбельный способ лечения.

Кроме вышеперечисленного может применятся биопсия мозга, заключающаяся в отщеплении небольших тканей опухоли для их изучения.

Некогда тянуть, приступаем к лечению…

Асторцитома является болезнью, для которой в большинстве случаев показан операбельный способ лечения, или другими ловами – операция по удалению глиомы.

В случае же если операция не помогает и опухоль прогрессирует врач применяет другие методы лечения, в частности:

лучевая терапия;

химиотерапия;

радиохирургия.

Хирургическое вмешательство

Когда же показано хирургическое вмешательство? Обычно в случае разрастания опухоли, причем если опухоль глиома доброкачественная, она полностью удаляется.

Другой вопрос, если астроцитома злокачественная. В данной ситуации врач старается по максимуму убрать новообразование, не задев здоровые клетки, и тут не обойтись без вспомогательных методов лечения.

Как правило, если речь идет о злокачественной опухоли, говорить о полном выздоровлении не приходится, поэтому врачи стараются по максимуму продлить жизнь пациенту.

Лучевая терапия

Одна из самых опасных для здоровых клеток головного мозга терапия. Заключается она в облучении опухоли, как правило этому подвергаются глиобластома и анапластическая астроцитома головного мозга, в силу их злокачественности.

В результате лучевой терапии воздействию подвергаются и здоровые клетки, однако процент их восстановления достаточно велик. Глиома, на которую воздействуют с помощью лучевой терапией останавливается в развитии, а при самом благоприятном случае исчезает.

Химиотерапия

Данный вид лечения основывается на приеме химических препаратов, либо на помещение таких препаратов около места расположения астроцитомы. Обычно такой вид лечения показан детям, так как лучевая терапия может серьезно подорвать здоровье малыша, и химиопрепараты будет более предпочтительней.

Как и в случае с лучевой терапией воздействие оказывается не только на больные, но и на здоровые клетки мозга, но доктора уверяют, что здоровые клетки непременно восстановятся.

Радиохирургия

Радиохирургия что это? Это один из самых новых вариантов лечения глиом. Метод основан на использовании тонкого лазера, который точечно воздействует на пораженную область, тем самым исключается поражение здоровых участков.

Принцип работы радиохирургии

Главный на сегодняшний день недостаток – дороговизна. А в плане эффективности радиохирургия наиболее эффективный способ лечения опухоли.

Какие прогнозы, доктор?

Многие задаются вопросом если у меня астроцитома головного мозга каой прогноз жизни? Ответить на такой вопрос однозначно не возможно. Тут большую роль играет:

общее состояние здоровья человека;

возраст;

степень злокачественности;

наличие и количество рецидивов;

местонахождения глиомы;

время перехода опухоли из одной стадии в другую.

При самом благоприятном раскладе прогноз на будущее при доброкачественном новообразовании не превышает 10-ти летнего периода.

Чем больше стадия тем меньшие прогнозы даются. Так, на второй стадии продолжительность жизни составляет до 7 лет, при третьей – до 5, ну а при четвертой – не больше года.

Больной после операции

Но из любого правила всегда существуют исключения, и самое главное не переставать бороться и не оставлять болезни ни единого шанса.

Какие последствия готовит астроцитома

Как стало понятно глиома – это серьезное заболевание, которое не знает пощады, поэтому и последствия бывают не радостными:

нарушения двигательных функций

ослабление зрения;

пропадание вкусовых, обонятельных и др. функций;

необходимость применения инвалидной коляски;

неясность речи.

Все эти последствия могут развиться у человека переболевшего астроцитомой, как в комплексе, так и по отдельности. Бывали случаи полного отсутствия подобных проявлений.

Итак, основная рекомендация при обнаружении астроцитомы головного мозга – это незамедлительное обращение к врачу, которое в ближайшей перспективе сможет продлить вам жизнь. Не стоит играть со своим здоровьем, тем более при проявлении такого серьезного заболевания.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/595f61ded7d0a69b431e48f9/5963f335d7d0a6b7a8e1145b

Астроцитома головного мозга: что это такое и как ее лечить?

Астроцитома головного мозга: что это такое, прогноз жизни при 3 степени, код по мкб 10

В центральной нервной системе существуют различные варианты опухолей. Источником их являются различные ткани. Известно, что главная ткань нервной системы – это нейроны. Их тела образуют кору головного мозга, или серне вещество, а также залегают в середине спинного мозга. Их отростки – дендриты и аксоны формируют проводящие пути, или белое вещество.

Но, кроме нервных клеток, существуют клетки – помощники, выполняющие связующую и трофическую функцию.

Их называют глиальной тканью, или нейроглией, и она составляет около половины массы всей нервной системы. На один нейрон может приходиться до 40-50 клеток нейроглии.

Например, олигодендроциты являются представителями олигодендроглии, а астроциты, похожие на звездочки формой отростков – астроглии.

Астроциты составляют опорный скелет нейронной сети, регулируют их питание, сохраняют запасы гликогена, защищают нейроны. В общем, это клетки – «няньки».

Но иногда бывает, что именно из этих клеток возникают злокачественные опухоли, такие, как астроцитома головного мозга. Поскольку астроцитов очень много, то именно астроцитома – самая распространенная среди всех опухолей головного мозга.

В МКБ-10 для опухолей не предусмотрена отдельная гистологическая маркировка. Существуют варианты локализации. Поэтому общий код С71 предусмотрен для любой опухоли, а в случае наличия любой опухоли, например, больших полушарий головного мозга или мозжечка, в том числе и астроцитомы, выставляется соответственно по МКБ -10 код

Разновидности опухоли

Самый важный вопрос, который беспокоит пациента с подозрением – это перспектива излечения и прогноз жизни с астроцитомой головного мозга. Сразу нейрохирурги этого сказать не могут, поскольку для определения типа опухоли нужны результаты лабораторной диагностики. Ее можно выполнить при операции, если есть показания к удалению, либо при стереотаксической прицельной биопсии.

Прогноз при наличии астроцитомы головного мозга зависит от ее локализации и клеточного состава. Выделяют следующие типы новообразования:

  • пилоцитарная форма. Является практически доброкачественной. Поэтому у нее медленный рост и четкие границы. Увеличиваясь, она не прорастает и не разрушает ткани, а только отодвигает их. Чаще возникает у детей. Часто возникает в стволе мозга, области мозжечка и зрительного тракта. Относится к 1 группе злокачественности;
  • фибриллярный вариант. Это более опасная опухоль, об этом говорит отсутствие четкой границы. Несмотря на медленный рост, может разрушать окружающие ткани. Фибриллярная астроцитома головного мозга чаще встречается в возрасте 20-30 лет. Иногда может рецидивировать, поэтому требуется послеоперационная лучевая терапия.
  • анапластическая астроцитома. Опасная опухоль из низкодифференцированных клеток, которая быстро прорастает и разрушает мозговые структуры. Относится к 3 группе злокачественности, и встречается в более зрелом возрасте – в 40-50 летнем возрасте, чаще у мужчин. Анапластическая астроцитома головного мозга является одной2 из первых причин в структуре смертности от новообразований головного мозга.

О следующей, и последней степени злокачественности следует сказать особо. Эта опухоль, совершенно потерявшая связь с источником – астроцитарной глией – называется глиобластомой. Это самые недифференцированные клетки, которые растут очень быстро, разрушая все на своем пути. Наиболее часто болеют ей в зрелом возрасте, и чаще мужчины.

Иногда бывает, что прогноз при анапластической астроцитоме головного мозга существенно ухудшается, поскольку она трансформируется в глиобластому. Можно сказать, что летальный исход в течение нескольких месяцев после постановки диагноза глиобластомы случается часто.

Признаки и лечение

Наиболее опасный и неблагоприятный, практически смертельный вариант – это астроцитома ствола головного мозга максимальной степени злокачественности, то есть глиобластома. Любые опухоли ствола, даже доброкачественные, очень опасны. Удаление их очень сложное, а при низкой дифференцировке – и невозможное.

В стволе на крохотном объеме расположено гигантское количество проводящих путей и ядер черепно-мозговых нервов, в том числе, жизненно важных. Поэтому прорастание опухолью, например, вегетативных ядер Х пары черепно-мозговых нервов (вагуса), вызывает несовместимые с жизнью нарушения работы сердца.

Признаки такой астроцитомы могут быть выявлены при наличии внезапно возникшего альтернирующего синдрома, с ростом симптоматики.  На одной стороне возникает центральный паралич, а на противоположной — поражение черепно-мозгового нерва (косоглазие, паралич языка), либо расстройства чувствительности (болевой, температурной, тактильной).

В случае другой локализации опухоли могут возникнуть:

  • головная боль;
  • застойные признаки на глазном дне;
  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • эпилептические припадки;
  • брадикардия, или замедление числа сердечных сокращений;
  • нарушение высших функций: счета, письма, интеллекта.

Это самые общие симптомы. В дальнейшем, все зависит от локализации, поскольку астроцитома может расположиться, где угодно: во всех долях больших полушарий, в мозолистом теле, в стволе и подкорковых узлах, в области 3 желудочка и прозрачной перегородки, четверохолмия и других местах.

Лечение астроцитомы головного мозга только хирургическое, с последующими курсами лучевой и химиотерапии. В том случае, если диагностирована неоперабельная опухоль, например, в стволе, то применяется только лучевая и химиотерапия.

Оценить сроки выживаемости после удаления астроцитомы не представляется возможным в общих чертах. Нужно знать степень злокачественности. Так, по данным М. В. Базунова, «после удаления астроцитом, независимо от локализации, почти в 90% наблюдений выживаемость составила более 10 лет».

Источник: http://vekzdorov.info/astrocitoma-golovnogo-mozga-chto-eto-takoe-i-kak-ee-lechit.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.