Бандаж при вывихе плечевого сустава предплечья

Содержание

Необходим ли бандаж при вывихе плечевого сустава?

Бандаж при вывихе плечевого сустава предплечья

Бандаж на плечевой сустав, используемый при вывихе, помогает устранить неприятные ощущения, уменьшает нагрузку на повреждённый сустав. Существует несколько видов изделия. Бандаж необходим не только при вывихе плечевого сустава, но и при переломе ключицы или плечевой кости: он снижает риск возникновения неблагоприятных осложнений.

Показания к использованию бандажа

Плечевой бандаж применяют при наличии у человека следующих заболеваний:

Хронические боли в плечевом суставе

  • хронические патологии суставов верхних конечностей. К ним относятся, прежде всего, артрит, артроз и остеоартроз;
  • хирургическое вмешательство в районе сустава;
  • неврологические нарушения, сопровождающиеся ухудшением функций плечевого сустава;
  • болезненные ощущения в области верхних конечностей.

Бандаж активно применяется и при наличии у больного растяжений и подвывихов предплечья.

Важно! Изделие не следует надевать сразу после нанесения на кожу лекарственных кремов. Средство должно полностью впитаться в кожу.

Бандаж на плечевой сустав: разновидности изделий

Изделия производятся из:

  • тканей натурального происхождения;
  • синтетических материалов;
  • комбинированных материалов.

Фиксирующий бандаж

Бандаж, изготовленный из хлопка, быстро теряет первоначальную форму. Поэтому рекомендуется отдавать предпочтение изделиям, изготовленным из синтетических воздухопроницаемых тканей. Они более долговечны и удобны в использовании.

Бандаж, применяемый при вывихе плечевого сустава, надо отличать от ортеза. Бандаж обычно производится из плотной эластичной ткани, в точности повторяющей изгибы тела. Изделие помогает равномерно распределить нагрузку на пораженный сустав, надежно фиксируя его.

Ортез плечевой имеет более сложное строение. Изделие позволяет обеспечить жесткую фиксацию сустава. В нём имеются специальные вставки, выполненные из пластика или металла. Изделие помогает определить правильный угол фиксации конечности.

Имеющийся в ортезе надувной валик помогает регулировать данный угол.

Плечевой бандаж, надеваемый на тело при вывихе плеча, может быть нескольких видов:

  • ограничивающий;
  • поддерживающий;
  • фиксирующий.

Фиксирующий бандаж

Фиксирующий бандаж имеет и другое название – повязка Дезо. Он помогает удержать локоть и пораженный сустав в правильном положении. Изделие уменьшает двигательную активность мышц спины. Он препятствует деформации позвонков, предупреждая возникновение сколиоза. Повязка Дезо, фиксирующая конечность в анатомически правильном положении, снижает вероятность появления внутрисуставных гематом.

Бандаж на плечевой сустав: поддерживающий бандаж

Поддерживающий плечевой бандаж при вывихе плеча изготавливается в виде косынки. Он захватывает предплечье и фиксируется на спине. При ношении поддерживающего бандажа подвижность конечности не ограничивается.

Изделие применяют при незначительных повреждениях сустава. В таком бандаже имеются жесткие составляющие: специальные спицы, пластины, шарниры. Эти жесткие составляющие придают предплечью правильное положение.

Ношение ограничивающего бандажа

Ограничивающий бандаж надевают во время интенсивной физической работы. Он помогает облегчить симптомы артрита и артроза. Изделие ограничивает подвижность плечевого сустава, помогает укрепить мышцы плеча. Такой бандаж не заметен под одеждой.

Ограничивающий бандаж, так же как и другие разновидности изделия, не рекомендуется использовать при наличии следующих патологий:

  • тяжёлые кожные заболевания;
  • аллергическая реакция на материал, из которого произведено изделие;
  • недоброкачественные новообразования, которые находятся в зоне наложения изделия.

Бандаж на плечевой сустав: использование детского плечевого бандажа

Существуют и специальные детские бандажи, которые надеваются на плечевой сустав. К примеру, изделие российского изготовителя «Тривес» имеет лёгкую степень фиксации. Бандаж, используемый при вывихе плеча, производится из прочного и мягкого материала, отлично пропускающего воздух. Изделие подходит для длительного использования.

Детский бандаж для плеча

Бандаж при вывихе плеча состоит из следующих частей:

  • нагрудного пояса, который фиксирует поврежденную руку к туловищу;
  • специальной манжеты на плечо;
  • манжеты для запястья, которая предназначена для фиксации предплечья;
  • специального ремня, который имеет регулируемую длину.

Изделие надевают таким образом:

  1. Нагрудный пояс закрепляют вокруг тела ребёнка.
  2. Вокруг пораженного плеча закрепляют специальную манжету, фиксируют её с помощью застёжки.
  3. Предплечье помещают в манжету, надеваемую на запястье.

    Она должна располагаться на уровне лучезапястного сустава.

  4. Манжету надо прикрепить к нагрудному поясу.
  5. На заключительном этапе требуется отрегулировать длину специального ремня.

Длительность и сроки ношения изделия устанавливаются доктором.

Бандаж на плечевой сустав: степень фиксации

Мягкий бандаж

Плечевой бандаж, применяемый при вывихе плеча, может иметь разную степень фиксации. Различают следующие разновидности изделий:

  • мягкие;
  • полужёсткие;
  • жёсткие.

Бандажи с мягкой фиксацией используются при наличии у больного различных патологий сухожилия или незначительных травм. Такие изделия значительно уменьшают боль, тем самым облегчая состояние больного.

Полужёсткий вариант применяют при наличии у пациента следующих патологий:

  • артрит;
  • периартрит;
  • вывих плечевого сустава;
  • перелом шейки плеча.

Бандаж жёсткой фиксации необходим для полного обездвиживания плечевого сустава. Его применяют при серьёзных травмах. Изделие плотно прилегает к телу, поэтому бандаж жёсткой фиксации не смещается при движениях руки.

Уход за изделием

Бандаж для предплечья, применяемый при вывихе, разрешается стирать. Но делать это нужно с осторожностью. Бандаж рекомендуется стирать руками, в тёплой воде. Надо использовать моющие средства, предназначенные для одежды из шёлка и других деликатных тканей. После стирки изделие не следует сильно выжимать. Химическая чистка и глажка бандажа строго противопоказаны.

При стирке изделия не рекомендуется применять моющие средства, наделенные отбеливающими свойствами. Химические вещества могут повредить ткань, из которой изготовлен бандаж. Изделие сушат в расправленном состоянии, вдали от прямых солнечных лучей и обогревателей.

Вам также может понравиться

Источник: https://nettravm.ru/bandazh-na-plechevoj-sustav-01/

Бандаж на плечевой сустав: обзор фиксаторов для плеча и предплечья, виды ортопедических повязок

Бандаж при вывихе плечевого сустава предплечья

Плечевой сустав является самым крупным суставом верхней конечности.

Поскольку он обуславливает работу и двигательную активность руки, то на него ложиться большая нагрузка в связи с его функциональной активностью.

В результате этой активности возникают травмы данного анатомического сегмента. Травмы плечевого сустава могут быть самыми разнообразными: от вывиха ключицы до перелома плечевой кости.

При игнорировании проблемы и отсутствия адекватной медицинской помощи, возникает риск развития серьезных патологий сустава.

Для предотвращения подобных проблем необходима его полная или частичная иммобилизация. Наиболее эффективный и распространенный метод иммобилизации является бандаж на плечевой сустав.

В настоящее время существуют разные типы фиксирующих устройств, которые актуальны в разных ситуациях.

Описание и основные функции приспособления

Плечевой сустав – сложное и очень подвижное сочленение, его структуры отличаются большой эластичностью, что обеспечивает широкую функциональность плеча и верхней конечности. Формируется он из ключичной, лопаточной и плечевой кости, которые соединены между собой связками и хрящевыми тканями, а окружены мышцами.

Но при этом плечо очень уязвимо. Ежедневно на него приходятся огромные нагрузки, после коленного сустава плечевой стоит на втором месте по частоте травм и воспалительных заболеваний. В комплексном лечении нередко врачи рекомендуют использовать бандаж на плечо, чтобы снизить нагрузки и ускорить выздоровление.

Фиксирующий бандаж для плеча – это та же фиксирующая повязка, но выполненная в более продуманной и функциональной форме из прочных, эластичных материалов. Использоваться могут эластичные бинты, мягкий, но прочный текстиль, пластиковые и металлические каркасы, шарниры и ребра жесткости.

Применение бандажа обеспечивает:

  • стабильность при разболтанном суставе после травм или занятий спортом, при переломе и вывихе;
  • разгрузку сустава при физической активности, тренировках, после операции;
  • защиту от внешнего механического воздействия;
  • фиксация руки и сустава во время сна, что снижает риск случайной травматизации;
  • нормализацию обменных процессов и кровообращения в тканях за счет массажного эффекта (предусмотрен не во всех моделях).

В отличие от гипсовой шины, традиционно использовавшейся раньше, ортопедический фиксатор для плечевого сустава не ограничивает полностью подвижности конечности. Исключения бывают, когда необходимо иммобилизировать сустав. Но в большинстве случаев пациент может без большого ущерба носить ортез постоянно и самостоятельно справляться с повседневными бытовыми задачами.

Спортивные травмы и послеоперационный период – основные показания к использованию поддерживающего или фиксирующего бандажа на плечевой сустав

Основные показания к ношению бандажа:

  • врожденные суставные патологии: аномалии в развитии плеча, родовые вывихи и подвывихи;
  • приобретенные заболевания: артриты, артрозы, миозит, плексит, периартрит;
  • травмы: переломы, вывихи и подвывихи ключицы, лопатки, плеча, повреждения связок, сухожилий, мышечных тканей, подкапсульный перелом шейки и головки плечевой кости;
  • активные занятия спортом;
  • парез или паралич конечности – в этом случае бандаж поможет не допустить полной атрофии тканей и утраты функций сустава на период лечения.

Поддерживающий плечевой бандаж снимает нагрузку на пораженный сустав, фиксирует его, в то же время сохраняя необходимые функции, и тем самым способствует быстрому восстановлению поврежденных структур и выздоровлению. Что еще немаловажно – ортез снижает болевые ощущения и отеки после травмы или при воспалении.

Анатомические особенности плечевого сустава

Термин «плечо», используемый в разговорной речи, не совпадает с его научным значением, которое используется в медицине.

С точки зрения медицины, к плечу относится только отрезок руки от плечевого сочленения до локтевого изгиба.

То, что называется плечом в быту, в медицине называется плечевым поясом, который, благодаря своему уникальному строению, обеспечивает движение конечностями во всех направлениях.

Плечевой сустав обладает системой сухожилий, которые соединяют мышцы и кости. Эти связки и сухожилия охватывают динамические части сустава, обеспечивая его целостность для полного объема движений.

Суставной хрящ в суставе намного тоньше, чем хрящи несущих суставов, поэтому, быстро изнашивается и истончается.

При травмах разного характера, например, вывихах, подвывихах, переломах, помимо того, что повреждаются окружающие ткани, происходит растягивание и надрыв сухожилий.

В таких случаях повязка на плечо просто необходима. Бандаж для ключицы разгружает поврежденный сустав, позволяя его мышцам и связкам отдохнуть и восстановиться как можно быстрее.

Также плечевой бандаж позволяет устранить болевые ощущения и минимизировать дискомфорт, вызванный патологическим процессом.

Все эти факторы улучшают качество жизни пациента во время лечения, а также в период реабилитации.

Фиксирующая повязка на плечевой сустав способна оказать поддержку поврежденной руки и ограничить ее подвижность. Очень часто у лиц, чья профессиональная деятельность связана с интенсивными нагрузками на плечевую область, развивается бурсит данного анатомического сегмента, который также предполагает полную иммобилизацию конечности.

Хорошо известно, что у людей, получивших травму плечевого сустава, развиваются проприоцептивные расстройства, которые препятствуют выполнению естественных физиологических движений. Проприоцептивная чувствительность помогает человеку контролировать позу руки, дозировать мощность мышечных сокращений, и ощущать их интенсивность как в покое, так и во время движения.

При помощи плечевого сустава выполняются следующие движения:

  1. При поднятии рук, их сгибании и разгибании, а также при попытке зависти их за спину, плечевой сустав функционирует лишь до горизонтальной оси. Дальнейшую работу осуществляет ключица и лопатка.
  2. При разведении конечностей в сторону, после того как сустав доводит руки до уровня плеч, в работу вступают лопатки и позвоночный столб.
  3. Чтобы пожать плечами необходимо участие плечевого сустава, лопаток и ключиц.
  4. Вращение руками требует одновременного взаимодействия рук, лопаток и ключиц.

Разновидности и особенности

Для каждой травмы и поставленной задачи существует свой отдельный вид бандажа на плечо. Каждая из моделей имеет свои особенности конструкции и эксплуатации, подбирается оптимальный вид в зависимости от медицинских показаний и индивидуальных особенностей пациента (возраст, масса тела, образ жизни).

Иммобилизирующий плечевой бандаж

Такая модель относится к полужестким ортезам. Назначается после серьезных травм или операций, основная задача – обеспечить суставу максимальный покой для быстрого заживления и восстановления тканей. Этот бандаж не позволяет пациенту двигать плечом и отводить руку в сторону, кисть и пальцы сохраняют при этом подвижность.

Выглядит приспособление как небольшой корсет на плечевой пояс, закрывающий часть лопатки и плечо, с фиксирующими перевязками на руку. Нередко дополнительно в конструкцию вшиваются пластиковые пластины или металлические спицы, чтобы обеспечить большую стабильность и надежную фиксацию. И также благодаря шарнирам можно отрегулировать необходимый угол расположения руки.

Для информации: существуют абдукционные плечевые бандажи, оснащенные дополнительно специальной подушкой. Эта подушка вкладывается между корпусом пациента и его рукой, чтобы приподнять конечность и зафиксировать сустав в нужном положении.

Поддерживающий ортез

Этот фиксатор плечевого сустава используется преимущественно для спортсменов. Такие бандажи имеют мягкую конструкцию и регулирующие ремни. Они не обездвиживают полностью сустав и конечность, а лишь обеспечивают компрессию, необходимую для предотвращения растяжения мышц и связок, вывихов.

Наиболее распространенный бандаж этого типа – повязка Дезо.

Представляет собой широкое полотно, поддерживающее согнутую в локте руку, и один или два наплечных ремня, с помощью которых полотно прикрепляется к торсу.

Используется не только как профилактическое приспособление, но и как лечебный послеоперационный бандаж, не допускающий нежелательных движений и нагрузок и ускоряющий выздоровление.

Ограничивающие повязки

Такие конструкции визуально напоминают короткие полужилеты с небольшим рукавом из плотного текстиля. С одной стороны – под подмышкой проходит фиксирующий ремень, а с другой стороны – находится отводящий ремень, который не допускает слишком большой амплитуды движений.

Бандажи для ключицы

Фиксаторы этого вида в ортопедии также известны под названием кольца Дельбе. Они представляют собой конструкцию из эластичного бинта в форме восьмерки, надеваются на плечо и перекрещиваются на спине между лопатками. Плечи отводятся назад, благодаря чему обеспечивается надежная фиксация при травмах грудино-ключичного сочленения. Это важно для правильного сращения при переломах ключицы.

И также по размерам и материалам предусмотрены взрослые и детские плечевые бандажи.

Как использовать

Как одеть повязку на руку? Делают это так:

  1. Перед каждым использованием обязательно проверяют целостность ортеза. Если он имеет какие-либо дефекты или повреждения, его не используют, так как он не сможет обеспечить правильную фиксацию конечности.
  2. Надевают повязку в положении сидя, чтобы она удобно села по руке. После этого проверяют, не передавливает ли косынка кровоток, не сковывает ли движения.
  3. Правильно надетую модель фиксируют при помощи ремней или липучек. После этого поверх бандажа надевают обычную одежду.

Уход за таким изделием прост. Образцы фирмы Orlett и других крупных производителей периодически нужно стирать в теплой воде и сушить естественным способом, разложив на твердой поверхности.

Запрещено выкручивать такие изделия, а также сушить их возле нагревательных приборов, иначе они могут деформироваться.

Если у изделия есть металлический каркас, его необходимо по мере загрязнения протирать влажной тряпочкой.

Критерии выбора ортеза

Заказать любые ортопедические приспособления можно в интернет-магазине. Но в таком случае не получится примерить бандаж и точно убедиться, что он подходит по размеру и конструкции. Поэтому лучше постараться лично приехать в ортопедический центр и подобрать бандаж вместе с врачом.

Какие критерии следует учесть при выборе:

Источник: https://neuro-orto.ru/bolezni/perifericheskaya-nervnaya-sistema/zashxemlenie/bandazh-na-plechevoj-sustav.html

Лечение плечевого сустава

Лечение вывиха плеча начинается сразу после диагностики патологического состояния. Как диагностировать патологию можно подробнее узнать здесь. Терапия травматического повреждения состоит из четырёх этапов :

  1. Устранение вывиха плеча. Прямое лечение травмы проводится врачом‐травматологом. Заключается во вправлении суставной головки и ее постановки во впадину. Манипуляция проводится в течение 30 минут. Подробнее о вправлении читайте в этой статье. Если вывих устаревший или привычный – выполняется артроскопия и оперативное вмешательство.
  2. Иммобилизация поврежденных структур. После вправления вывиха плеча проводится обездвиживание пораженной структуры, а именно сустава плеча. Выполняется иммобилизация консервативными методами (бандажами, повязками, гипсом). Это наиболее длительный период лечения.
  3. Консервативная терапия. Лечение подразумевает купирование симптомов болезненности, отека мышц. Консервативная терапия включает прием хондропротекторов, витаминов для укрепления связок. Если диагностируется вывих плеча привычный (хронический), то его причиной может быть патология суставных поверхностей (остеоарторз). В таком случае консервативно назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Дексаметазон).
  4. Физиотерапия, ЛФК. Эти методы лечения применяются для быстрого восстановления трудоспособности. О способах разработки сустава можно узнать в этой статье.

Лечение травматических вывихов заканчивается полным восстановлением в 95% случаев. Восстановиться после хронического вывиха сложнее и длительнее, трудоспособность возвращается в 70% случаев. задача лечения – профилактика артроза, о которой подробнее можно узнать в этой статье.

Первая помощь

Первая помощь оказывается сразу после травмы. Необходимо иммобилизировать (обездвижить) плечо, в котором произошел вывих. Для удобства фиксации руку сгибают в локтевом суставе и прижимают к животу.

Иммобилизация при вывихе плечевого сустава выполняется с помощью повязки‐косынки. Ее можно выполнить из подручных материалов, одежды пациента.

Подробнее о том, как правильно завязывать косыночную повязку при вывихе плеча, какую ткань применять, читайте здесь. Затем на место травмы прикладывается лёд.

Это поможет остановить отечность, уменьшить приток крови за счет местного спазма сосудов, а также притупить болезненные ощущения.

Пациенту при отсутствии противопоказаний можно принять препараты группы НПВС: Нимесил, Диклофенак в разовой дозировке. Снять боль и устранить спазмированность мышц можно препаратами Баралгин, Спазмалгон (комбинация папаверина или дротаверина с анальгетиком).

В течение первых двух часов после травмы пациента необходимо доставить к врачу. Транспортная иммобилизация при вывихе плечевого сустава не отличается от привычного обездвиживания конечности.

Вправление

Перед вправлением вывиха необходимо произвести обезболивание. Оно может быть местным или общим (наркоз). Пациентам пожилого возраста с сопутствующими сердечно‐сосудистыми заболеваниями выполняют местную анестезию.

В полость сустава можно ввести до 2 миллилитров 1% раствора Новокаина. Предварительно участок кожи необходимо обколоть Омнопоном или Промедолом. Дополнительно пользуются миорелаксантами короткого действия (Мидокалм, Дитилин).

Процедура вправления зависит от направления смещенной головки. Наиболее часто используются такие способы :

  1. Способ Кохера. Врач одной рукой охватывает локтевой изгиб пациента, а второй рукой поддерживает лучезапястный сустав. Первым делом конечность вытягивается по оси, плечо приводится к телу. Затем происходит поворот плеча наружу вместе с таким же движением предплечья.

    Локтевой сустав двигают вперед и внутрь, а также делают внутреннюю ротацию плеча за предплечье. Эта методика травматична и подходит только молодым пациентам. У людей старшего возраста (после 50 лет) способ Кохера может вызвать перелом костей плеча и травмы плечевого сплетения.

  2. Способ Гиппократа.

    Осуществляется тракция с ротацией за руку пациента, одновременно с контртракцией ногой травматолога. Нога помещается в подмышечную впадину, осуществляется давление пятой на головку в направлении наружу и вперед.

  3. Способ Мухина. Плечо с вывихом охватывают полотенцем, концы которого скрещиваются на груди пациента.

    Это необходимо для противодействия. А само вытяжение плеча осуществляется травматологом с ротационными движениями.

  4. Способ Марнотратника. Пациент лежит под наркозом на столе. Ассистент травматолога тянет больную руку кверху, опираясь стопой в надплечье. Травматолог пальцами вправляет головку сустава.

    Метод не подходит старшему поколению.

  5. Способ Джанелидзе. Самая физиологическая методика, которая подходит пациентам пожилого возраста. Используется с дополнительным применением миорелаксантов. Рука с вывихом плеча свободно свисает с края стола, на котором лежит пациент.

    В таком положении необходимо находиться в течение 15 – 20 минут. Затем хирург производит тракцию вниз за конечность, с ротацией наружу и вперед. Методика используется и для нижних вывихов плеча.

Если вывих произошел без значительного смещения головки, то вправить ее можно в суставную впадину без дополнительного вытяжения конечности. О вправлении головки будет свидетельствовать щелчок.

Терапия после вправления руки

Лечение вывиха плеча после вправления заключается в приеме НПВС(Диклофенак, Нимесил, Целекоксиб). Консервативная терапия назначается в момент травмы, а болезненность после вывиха проходит спустя 2 дня. Дополнительно место вывиха плеча можно смазывать средствами с ментолом (Бенгей) и НПВС (Диклак гель, Вольтарен эмульгель).

Если вывих плеча привычный или патологический, можно применять средства для лечения основной болезни (Преднизолон, Дексаметазон). Их употребляют короткими курсами, до 5 дней в случае пульс‐терапии при обострениях.

Если вывих сопровождался повреждением плечевого сплетения, возможно назначение наркотических анальгетиков для купирования боли (Промедол, Омнопон).

Подробнее о признаках повреждения плечевого сплетения можно узнать в этой статье.

Фиксация плеча повязкой или ортезом

Фиксация плеча – важный этап лечения, который закрепляет результаты вправления и не допускает возможности развития посттравматических рецидивов.

Фиксатор для плечевого сустава используется до 4 – 5 недель после острого вывиха плеча.

Существует несколько способов как зафиксировать пораженный участок :

  1. Повязка по типу «косынка». При вывихе плеча применяют косыночную повязку. Это самое простое средство для фиксации, а также самое дешевое. Повязки можно соорудить из подручной ткани. При этом рука фиксируется не туго. Такая повязка выполняет поддерживающую роль.

    Она используется на этапе иммобилизации конечности перед вправлением, а также в процессе реабилитации на 6 – 7 неделе после вправления сустава и начала ЛФК. Повязка поддерживает согнутое в локте предплечье и завязывается узлом на шее со здоровой стороны. Она предупреждает растягивание капсулы сустава. Повязка для фиксации плеча используется и при растяжении связок.

  2. Ортезы. Это специальные ортопедические устройства для разгрузки суставов и снятия с них напряжения. К числу ортезов можно отнести шины, бандажи, туторы. Помогают ли ортезы при вывихе плечевого сустава? Ортезы эффективны в комплексном лечении вывиха сустава.

    Бандаж при вывихе плечевого сустава – это наиболее мягкие фиксаторы, они плотно прилегают к суставу плеча, немного захватывают мышцы спины и плеча (бицепс, трицепс). Их можно носить не снимая, есть модели, которые незаметны под одеждой. Бандаж при вывихе плеча назначают пациентам молодого возраста при первичной травме.

    Бандаж можно назначить спустя 3 месяца после оперативного вмешательства. Шины и туторы обладают жесткой конструкцией. Шины оставляют плечо полностью неподвижным, а туторы позволяют выполнять малоамплитудные движения.

  3. Гипсовые повязки. При вывихах плеча этот метод лечения используется редко.

    Даже после операции на суставе пациент может носить шину или прочный тутор с металлическими конструкциями. Гипс накладывается в случае совместного перелома плечевой кости и вывиха плеча (после оперативного лечения). Носить гипсовую повязку необходимо в течение 4 недель.

Оперативное вмешательство, как методика лечения вывиха плеча, применяется только в случае устаревшего повреждения или привычной травмы.

Эта манипуляция называется операцией Банкарта. Основные задачи – восстановление суставных губ, устранение нестабильности сустава плеча.

Если пациент обращается спустя 2 – 3 недели после вывиха плеча, то изначально проводится процедура вправления под наркозом. Её неэффективность является показанием к проведению операции.

Также манипуляция Банкарта проводится, если вывих плеча случается более двух раз в месяц, а пациента беспокоят постоянные рецидивы травмы.

Суть манипуляции заключается в артроскопии и формировании новой губы сустава. Артроскопия проводится открытым или закрытым методом. Закрытый метод подразумевает небольшие проколы в месте сустава, введение в полость сустава артроскопа и других хирургических инструментов.

Из капсулы сустава формируется новая суставная губа, она фиксируется на кости. В качестве фиксаторов для новой губы используются нити и металлические конструкции, специальные рассасывающиеся материалы. Если операция проходит открытым методом, то суть действий остается такой же.

Только надрез в области сустава выполняется большой.

Сроки восстановления после лечения вывиха сустава оперативным методом составляют 6 месяцев с момента вмешательства.

За первые три недели формируется спайка с минимальным запасом прочности, она постепенно разрастается. Уплотнение структуры начинается через 2 месяца. Спустя 5 – 6 месяцев процесс формирования и созревания суставной губы следует считать завершенным. Можно начинать восстановление, которое подробно расписано здесь.

Период реабилитации

Период реабилитации после вывиха плеча начинается в момент консервативного лечения или сразу после операции. Высокая физическая активность или тяжелый труд разрешены через год после оперативного вмешательства, через полгода после консервативного лечения.

Реабилитацию условно делят на четыре части :

  • первый период – 3 – 4 недели после лечения (активизация двигательного режима во время иммобилизации);
  • второй период – второй месяц после лечения (поэтапное восстановление двигательной функции и близлежащих мышц);
  • третий период – 3 – 4 месяц после лечения (активное восстановление трудоспособности).

Комплекс упражнений проводится в каждом периоде реабилитации. Сразу после вправления сустава и наложения конструкций для иммобилизации плеча после вывиха начинается разработка плана физической активности.

Выполняются минимальные движения, которые не затрагивают сам сустав, а только близлежащие мышцы. Необходимо ежедневно выполнять движения пальцами, напрягать мышцы плеча и предплечья без дополнительных движений в пораженном суставе. Постепенно нагрузка на плечо увеличивается.

Подробнее о том, какие упражнения можно выполнять после вывиха плеча, читайте в этой статье.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяются после оперативного вмешательства или во время иммобилизации конечности после вправления. Повязки, а также все виды бандажей не являются препятствием для физиотерапевтических процедур.

Перевязка для использования физиопроцедур при вывихе плеча тоже не требуется. Методы физиотерапии воздействуют на сустав местно, а также укрепляют общий иммунитет.

Физиотерапия должна проходить курсами, минимальная длительность – 10 процедур.

В лечении вывиха плеча используют следующие методики воздействия :

  • электростимуляция;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • акупунктура;
  • магнитотерапия;
  • лазерная терапия;
  • ультразвуковые процедуры.

Основная задача – укрепить связочный аппарат и мышечный корсет в пораженной зоне.

Самомассаж менее эффективен, чем полноценный сеанс в массажном кабинете. Основная цель процедуры заключается в пассивной разминке мышц, улучшении кровотока в поврежденной зоне.

Минимальный курс процедур массажа состоит из 7 – 10 сеансов. Процедура начинается с поглаживания пораженного участка. Затем выполняются растирающие движения, пиление, спиралевидное растирание пальцами. Активные воздействия на плечо чередуются с поглаживаниями.

с массажем

Из видео вы узнаете техники выполнения массажа плеча после вывиха.

Как надеть бандаж на плечевой сустав

Источник: https://healthislife.ru/sustay/neobhodim-li-bandazh-pri-vyvihe-plechevogo-sustava.html

Виды бандажа (ортеза) на плечевой сустав и его применение

Бандаж при вывихе плечевого сустава предплечья

Не стоит пугаться, если врач посоветовал вам или вашим близким бандаж на плечевой сустав.

Это ортопедическое приспособление используется как при лечении нарушений опорно-двигательного аппарата, травм плеча и руки, так и для их профилактики.

Бандаж для плечевого сустава, или ортез заменяет гипсовую шину, надежно фиксирует конечность в нужном положении, снижает нагрузки на суставные элемент и ускоряет выздоровление.

Ношение ортопедической повязки рекомендовано после травмы или операции, при артритах и артрозах, а также при больших физических нагрузках на плечо и предплечье. Это удобное, современное и достаточно эстетичное приспособление, которое поможет сохранить функции плечевого сустава и руки, не допустить осложнений и рецидивов травм и заболеваний.

Для справки: бандажи на плечо различаются по своей конструкции, материалу, способу фиксации. Спортсменам, пациентам, страдающим артрозом, послеоперационным больным, детям требуются разные модели.

Поэтому выбор плечевого фиксатора – компетенция соответствующего специалиста, ортопеда или травматолога.

Самостоятельные назначения и приобретения приведут к неэффективности бандажа на плечо и напрасным затратам.

Правила эксплуатации

Самое первое и основное правило – корректно подобрать бандаж для плеча. Не рекомендуется приобретать приспособление б/у или в непроверенных точках сбыта. Использовать его придется каждый день на протяжении длительного времени. Поэтому бандаж нужен качественный, удобный, функциональный. Для этого он должен точно подходить по размеру, не растирать кожу и не вызывать аллергии

  • Регулировать натяжение ремней и степень фиксации может только врач-ортопед. Самостоятельное подтягивание или ослабление ремней приведет к снижению терапевтического или профилактического эффекта. Если в процессе использования бандажа пациент ощущает дискомфорт, следует обратиться к врачу для корректировки степени фиксации, но ни в коем случае не проводить эту процедуру самостоятельно.
  • Если обнаружены неисправности, использовать дальше приспособление нельзя. Бандаж или не будет выполнять свои функции, или даже навредит больному суставу.
  • Если прописаны мази с разогревающим эффектом, надевать ортез можно только после того, как препарат полностью впитается. Во-первых, таким образом ткань бандажа не будет жирнеть и грязниться. Во-вторых, если сразу после нанесения согревающего вещества надеть фиксирующую повязку, можно серьезно нарушить кровообращение в суставных структурах.

Косыночная повязка на плечевой сустав при регулярном использовании будет накапливать кожный жир, пот, пыль и грязь. Естественно, время от времени ее придется стирать. Делать это нужно строго руками, в теплой воде.

Можно использовать для удобства специальную щеточку и деликатное моющее средство. Запрещено стирать бандажи в машинке, использовать химические составы, отбеливающие вещества. Выстиранные бандажи нельзя подвергать сушке в автомате и глажке.

Все эти действия могут нарушить конструкцию и привести ее в негодность.

Особенности ортезов для детей

К сожалению, травмы плеча и ключицы происходят и в детском возрасте. Опорно-двигательная система у ребенка еще не сформирована до конца. Неправильное сращение костей после перелома может привести к серьезным функциональным нарушениям в будущем, к заметным внешним дефектам. Потому детский ортез подбирают с особенной тщательностью.

Современные ортопедические приспособления для детей позволяют исправить дефекты плечевого сустава без осложнений и ущерба для дальнейшего развития опорно-двигательной системы ребенка

Для его изготовления используется мягкая, гипоаллергенная ткань с натуральным составом, не раздражающая чувствительную детскую кожу. Степень фиксации регулирует только врач.

На протяжении всего курса лечения нелишним будет наведываться к врачу, и подтягивать или ослаблять ремни по необходимости.

И также следует провести беседу с ребенком и разъяснить ему важность регулярного и аккуратного использования ортеза, предупредить о возможных осложнениях, если он попытается самостоятельно снимать его или изменять фиксацию ремней.

Что касается конструкции, то детские ортезы ничем не отличаются от взрослых. Они также могут быть иммобилизирующими, поддерживающими или ключичными.

Наиболее популярны модели для взрослых

Лучше всего на сегодняшний день себя зарекомендовали ортопедические приспособления торговой марки «Орлетт».

Линейка товаров этого бренда предусматривает товары для взрослых и детей, для пациентов различного роста и веса.

Можно выбрать бандажы различных конструкций мягкой или жесткой фиксации, для лечения или профилактики. Средняя стоимость одной из наиболее популярных моделей тип Дезо orlett as 302–2890 рублей.

Плечевой бандаж si 301 зарекомендовал себя как один из самых комфортных, надежных и эффективных среди пациентов и врачей

Более доступны и тоже эффективны бандажи для плечевого сустава отечественного бренда «Тривес». Линейка также предусматривает модели различных степеней фиксации.

Компания сотрудничает с западными ведущими производителями, что позволяет использовать при производстве ортопедических товаров передовые технологии.

Источник: https://cmiac.ru/travmi/vidy-bandazha-orteza-na-plechevoj-sustav-i-ego-primenenie.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.