Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Содержание

Диагностика и анализы крови на ревматизм суставов

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Болезни суставов

Ревматизм – это форма воспалительного заболевания, которая действует на организм человека стрептококками (B-гемолитической группы А). Проявление недуга может иметь разную степень тяжести. Для точного диагноза нужно сделать обследование и пройти анализы на ревматизм.

Симптомы и диагностика заболевания

К стрептококкам организм человека не адаптирован. Он производит вещества (макрофаги), которые яростно борются с вредоносным вирусом. Сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат накапливают эти вещества в большом количестве. Проверка крови на ревмопробы позволяет быстро выявить вирус.

Признаки заболевания могут выражаться по-разному. Развитие недомогания часто связано с предшествующей инфекцией носоглотки, спровоцированной стрептококками. Ангина, фарингит порой становятся причиной ревматизма.

Главными симптомами заболевания являются:

  • лихорадка, пониженный иммунитет;
  • головная боль, быстрая утомляемость, бессилие;
  • хруст в суставах (ревматоидный артрит);
  • одышка, сердцебиение, сердечные боли;
  • аннулярная сыпь;
  • ревматоидные узелки под кожей проявляются в тяжелой форме;
  • в запущенной стадии – поражение органов (легких, почек, печени).

Диагностика ревматизма – одна из сложных задач во врачебной практике.

Ощущения боли в суставах и позвоночнике, ломота шеи – особенности, характерные по своей клинической картине десяткам болезней.

Чтобы поставить точный диагноз, врачу требуются разные методы, помогающие исследовать организм.

ЭлектрокардиограммаПомогает выявить отклонения в работе сердечной мышцы и ее ритма. Ведь это нередко является сопутствующим осложнением ревматизма.
УЗИ сердцаУ 90% страдающих ревматизмом результатом может стать поражение сердца. В этом случае повреждаются все три сердечные стенки. УЗИ поможет выявить проблему на ранней стадии болезни.
РентгенСнимок выявляет степень повреждения суставов или костей, чтобы назначить более кардинальный подход в лечении.
АнализОбщий анализ:Показатели СОЭ повышены, увеличена скорость оседания эритроцитов до 20-30 мм/ч, число лейкоцитов значительно повышено.Биохимический анализ:Повышаются показатели фибриногена до 10-12 г/л. Рост уровня альфа-глобулинов и снижение уровня гамма-глобулинов.Иммунологический анализ:Повышение антистрептококковых антител. Повышение числа иммуноглобулинов, снижение числа Т-лимфацитов.

Какие анализы необходимо сдавать

Только полный осмотр организма поможет провести диагностику и выявит стадию развития болезни.

Для постановки правильного диагноза доктору понадобятся лабораторные анализы. В неактивной форме заболевания показатели исследований могут быть в норме, что усложняет задачу.

Какие нужно сдать анализы для диагностики ревматизма?

  1. Анализ мочи общий. Поможет исключить развитие гломерулонефрита из-за поражения почек стафилококком.
  2. Анализ крови общий.
  3. Определение Le-клеток крови.
  4. Определение С-реактивного белка. Реактивный белок выявит в организме воспалительный процесс.
  5. Определение уровня общего белка.
  6. Определение белковых фракций.
  7. Определение показателей стрептокиназы.

Диагностируя анализы, доктор берет во внимание плотность жидкости, количество эритроцитов, белка и лейкоцитов. Наличие антител стрептолизина информируют о воспалительном очаге. Это результат реакции организма на появление стрептококков. Кровь на ревмопробы обязательно обнаружит последствия действий вируса.

Показатели анализа крови при ревматизме

Для диагностики ревматизма используют те же методы, что и для других болезней, влияющих на соединительные ткани.

При острой стадии ревматизма показатели анализа крови имеют свои изменения:

  • Может быть выявлен нейтрофильный лейкоцитоз. В фазе обострения болезни показатели достигают 18000-20000 в 1 мм. куб.
  • При остром полиартрите РОЭ может достигать 60-70 мм/час. При заболевании показатели РОЭ передают степень обострения заболевания.
  • При снижении очага воспаления в суставах, уменьшается и количество СОЭ. Но полное восстановление происходит не сразу.
  • Активность РП можно определить по белку крови. Глобулин и фибриноген увеличиваются, альбумин снижается при остром развитии ревматизма, особенно при артрите.
  • Уровень а2-глобулинов увеличивается с 11 до 23%.
  • Повышение гамма-глобулинов с 19 до 25%.
  • Очень высокий фибриноген плазмы до 1% вместо 0,5%.
  • Количество мукопротеинов увеличивается в 2 раза, а в острой форме в 3 раза, если сравнить с нормой. Показатели повышаются при поражении суставов.
  • Повышение титра антистрептолизина-О с 200-250 единиц до 2000-4000.

Рекомендуем почитать:

Расшифровка результатов

Только специалист может прокомментировать гемотест и дать название всем понятиям. Он знает течение болезни, картину жалоб и другие обследования. Здесь даны общие показатели:

  1. С-реактивный белок в здоровом состоянии равен 0. При воспалительном процессе максимально – 5мг/л.
  2. Норма ЦИК в любом возрасте составляет 30-90 ед/мл.
  3. РФ (ревматоидный фактор) у детей до 12 лет – 12,5 МЕ/мл, у взрослых до 50 лет – 14 МЕ/мл.
  4. Антистретолизин у здоровых пациентов до 14 лет – до 150 ед, у взрослых до 200 ед.
  5. Альбумин у ребенка до 14 лет – 38-54 г/л, у взрослых до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.
  6. Белок крови до 15 лет – 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.

Часто почувствовав недомогание, больной не торопится в медицинское учреждение, а пытается самостоятельно справиться с симптомами болезни.

В случае с ревматизмом такой подход недопустим. Установить точный диагноз сможет специалист, а промедление грозит серьезными осложнениями в здоровье. Только анализ крови при ревматизме суставов поможет предотвратить серьезные последствия заболевания. А врач-ревматолог составит лечение на подавление стафилококковой инфекции, которая стала причиной плохого самочувствия.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

(4 3,00 из 5)

Источник: https://pozvonochnikpro.ru/bolezni-sustavov/analizy-na-revmatizm.html

Какие анализы на ревматизм необходимо сдать для постановки диагноза

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Ревматизм — системное заболевание соединительной ткани, для которого характерно наличие воспалительного процесса, преимущественно в суставах и оболочках сердца.

Его развитию предшествует стрептококковая инфекция, которая активизирует в организме иммунные антитела к атаке молекул стрептококка. Попадание бактерий в организм провоцирует появление тонзиллита или гнойной ангины, осложнения которых чреваты развитием ревматизма. Чтобы болезнь была выявлена вовремя и не прогрессировала, рекомендуется сдать анализы на ревматизм.

Инфекционные отклонения, в первую очередь, сигнализируют изменениями в химическом составе крови. Наибольшая опасность ревматизма заключается в патологических нарушениях сердца, при которых происходят повреждения в клапанах, способствующие развитию порока сердца приобретенной формы.

Показания к анализу

Заболевание способно протекать в различных вариациях. При неактивной фазе течения ревматизма, полученные результаты анализа не критически отличаются от допустимых норм. Исследование крови на ревмопробы назначают при наличии явных симптомов, а также для контроля лечения и в профилактических целях.

Для начальной стадии заболевания характерны следующие признаки:

  • Боли в суставах;
  • Метеозависимость;
  • Асимметрия тела;
  • Слабость;
  • Субфебрильная температура;
  • Хруст в суставах и отеки, возникшие вследствие воспаления.

Иногда, с целью предупреждения развития ревматизма, анализ назначается пациентам, в недавнем прошлом перенесших острую гнойную ангину.

Для подтверждения и опровержения диагноза, необходимо провести лабораторный анализ. Комплексная диагностика ревматизма подразумевает выявление в крови иммуноглобулинов, обнаружение мигрирующих иммунных комплексов, а также антител к наружным структурам стрептококков.

Чтобы результаты анализов были достоверны, врачи рекомендуют перед исследованием придерживаться определенных рекомендаций:

  1. Анализ сдавать только натощак;
  2. За 8-12 часов до забора крови ничего не есть;
  3. Стараться избегать интенсивных физических нагрузок;
  4. Отказаться от острой и жирной пищи.

Для диагностики ревматизма информационными являются пять основных исследований:

  • Общий анализ крови, позволяющий выявить СОЭ и количество лейкоцитов;
  • При биохимическом анализе исследуется уровень обычного и негликозилированного белка, а также степень ревматоидного фактора. Данный маркер применяется для мониторинга патологии и эффективности медикаментозной терапии. Помимо этого, анализ помогает обнаружить антитела, которые способствуют образованию ЦИК, провоцирующих повреждение суставов;
  • Для выявления стрептококковых антител исследуют уровень антистрептозолина-О. Значительное повышение антител указывает на перенесенную ранее инфекцию;
  • Присутствие ревмокардита и изменения в работе сердца выявляют с помощью электрокардиограммы;
  • Эхокардиография позволят обнаружить порок сердца.

Скрининг

Ревматологический скрининг является достаточно информационным исследованием. Помимо обязательных анализов на ревматизм, он диагностирует забранный материал на лейкоцитарную формулу и степень антинуклеарных антител.

Процедура назначается для ранней диагностики стрептококковой инфекции, сердечных патологий, а также заболеваний мышечной ткани и суставов. Анализ проводится методом забора венозной крови.

Общий анализ крови

Поражение суставов часто проходит в сопровождении лейкоцитоза (смещение лейкоцитарной формулы влево), который происходит за счет активной атаки палочкоядерных, реже – миелоцитов или метамиелоцитов. Подобные показатели в анализах присутствуют при интенсивно развивающемся инфекционном процессе.

При формах подострого полиартрита отмечают количество лейкоцитов в допустимых пределах или слегка повышенных. Как правило, их уменьшение происходит параллельно снижению температуры тела. Для суставной ревматоидной атаки не характерно присутствие анемии. Эта тенденция не свидетельствует о завершении ревматического процесса, а лишь является спадом острого воспалительного элемента.

Для продолжительного течения рецидивирующих форм ревматизма не характерны изменения в крови, как при суставном ревматизме. Однако встречается незначительное увеличение лейкоцитов и снижение нейтрофилов.

Тромбоцитопению отмечают не часто, обычно количество тромбоцитов находится в пределах нормы, лишь иногда выявляют критически высокие показатели.

Для длительных ревматических эндокардитов, с повторным обострением, характерно присутствие нормохромной или гипохромной анемии, что не является критическим. При эндокардите инфекционного типа важное значение имеют показатели пробы Битторфа-Тушинского, а также формоловой пробы.

На результаты анализов при ревматизме большое влияние оказывает лекарственная терапия, включающая бутадион и амидопирин. Употребление этих веществ способствует развитию лейкопении (снижению лейкоцитов), а прием стероидных препаратов содействует более продолжительному сохранению лейкоцитоза, а также нейтрофилеза.

Биохимические показатели

Более тщательный анализ можно получить при биохимическом исследовании. Для острого ревматизма характерно присутствие гипериноза, когда в крови наблюдается повышение фибриногена.

Не менее важным показателем также является увеличение в крови показателей альфа-глобулинов, свидетельствующих о развитии начальной фазы ревматоидного полиартрита или обострения ревмокардита.

Более поздние степени ревматоидного полиартрита сигнализируют огромным количеством гамма-глобулинов, при достаточно низком уровне серумальбуминов.

Поэтому, при анализах на ревматизм большое внимание уделяют конкретным пробам:

  • Увеличение гамма-глобулинов распознает Таката-Ара;
  • Популярная проба Вельмана выявляет уровень альфаглобулинов;
  • Концентрацию альбуминов помогает определить кадмиева проба.

Немаловажную роль при исследовании играет присутствие в сыворотке крови негликозилированного белка, который не выявляется в сыворотке здоровых людей. Его наличие в крови не критично, однако благодаря этому факту, ревматизм и ревматоидный полиартрит можно диагностировать раньше, чем реакцию показателей СОЭ.

Выводы

Исходя из исследуемых данных, стоит утверждать, что ревматизм имеет различную природу возникновения. Инфекционный характер патологии способна спровоцировать не только стрептококковая инфекция, а также другие виды возбудителей.

Нередко причиной его появления становится гиперергия – состояние при котором происходит перестройка организма, вследствие проникновения определенного вида аллергена.

Сенсибилизация организма осуществляется при попадании в него продуктов распада белков.

Чаще это отмечается в инкубационный период, когда раскрывается абсолютная картина ревматизма, на фоне выраженной стрептококковой чувствительности.

Хронический ревматизм, при любых факторах проявления, является серьезной патологией соединительных тканей.

Реактивная и хроническая форма заболевания, главный фактор которой – стрептококк, часто провоцирует развитие порока сердца. Однако своевременное лечение инфекционной природы ревматизма, гарантирует пациенту полное выздоровление, полностью избавляя его от беспокоящих симптомов.

Источник: https://mysustavy.ru/kakie-analizy-na-revmatizm-neobhodimo-sdat-dlya-postanovki-diagnoza/

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов – Заболевания ног

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Ревматизм – это форма воспалительного заболевания, которая действует на организм человека стрептококками (B-гемолитической группы А). Проявление недуга может иметь разную степень тяжести. Для точного диагноза нужно сделать обследование и пройти анализы на ревматизм.

Зачем нужно сдать анализ крови на ревмопробы

Ревмопробы – это комплекс биохимических исследований крови, который нужен для диагностики ревматизма и аутоиммунных патологий. Они обнаруживают воспалительный процесс в организме, степень его тяжести. Чем раньше его выявить и начать лечить, тем большего результата можно добиться.

Анализы также помогают поставить правильный диагноз при нетипичных жалобах или скрытых формах болезни. Подробнее о показателях ревмопроб и их расшифровке читайте в этой статье.

Читайте в этой статье

Показания к проведению анализа крови

Врач может рекомендовать пройти анализ крови на ревмопробы при наличии жалоб пациента на:

  • боли в суставах, особенно «летучего» характера, ломоту, тугоподвижность, утреннюю скованность движений;
  • отечность, покраснение околосуставных тканей;
  • увеличенные лимфоузлы;
  • повышенную температуру тела;
  • впервые возникшую одышку, сердцебиение, перебои сокращений и плохую переносимость физической активности;
  • резкую слабость, потливость, боли в сердце после перенесенной ангины, скарлатины;
  • упорные головные боли (при подозрении на васкулит);
  • сыпь на коже.

После анализов врач может на основании обнаруженных отклонений и клинических признаков болезни поставить диагноз аутоиммунного заболевания. Его особенностью является нарушение иммунитета в организме. Собственные ткани меняют свои свойства после воздействия вирусов, микробов, интоксикации, а клетки иммунной системы (лейкоциты) воспринимают их, как чужеродные.

В результате формируются иммунные комплексы, состоящие из антигена и антитела. Они циркулируют в крови и накапливаются на поверхности сустава, в коже, почках, легких, сосудистых стенках, вызывая воспалительный процесс. Его показатели и выявляют при проведении ревмопроб.

Нередко при уже известном диагнозе (волчанка, склеродермия, ревматоидный артрит, эндокардит, миокардит, васкулит) требуется определить степень воспаления. Это необходимо для выбора медикаментозной терапии и дозировок гормонов, цитостатиков.

А здесь подробнее об атеросклерозе и его обследовании.

Какие анализы входят в ревмопробы

Специфическими пробами при заболеваниях аутоиммунной природы считают определение ревматоидного фактора и антистрептолизина О. К общим исследованиям, которые помогают в определении степени активности воспаления, относят:

  • С-реактивный протеин;
  • антинуклеарные антитела;
  • общеклинический анализ – количество лейкоцитов и СОЭ.

Ревматоидный фактор

Представляет собой несколько аномальных белков крови (иммуноглобулины), которые вырабатываются при аутоиммунных процессах.

Чем выше уровень ревматоидного фактора, тем более распространенным и агрессивным является заболевание, а поражение охватывает не только суставное поверхности, но и внутренние органы. У детей бывает отрицательным при наличии клинических проявлений, а у пожилых пациентов обнаруживают повышение без симптоматики.

Поэтому его самостоятельная диагностическая ценность невысокая, необходимо оценивать результаты в комплексе с врачебным обследованием и другими анализами.

:  Крутит ноги — симптомы, причины и способы лечения

Антистрептолизин О (АСЛ-О)

Появляется при контакте организма со стрептококком. Представляет собой антитела к его токсину (стрептолизину). Его повышение расценивают как признак перенесенного заболевания, но увеличение концентрации (титра) бывает и у здоровых людей – носителей инфекции.

Однократный анализ не информативен, его нужно повторять несколько раз еженедельнодля оценки улучшений под влиянием лечения, необходимости смены антибиотика или тактики лечения.

С-реактивный протеин

Наиболее надежный и чувствительный показатель воспаления и разрушения тканей. Его вырабатывают клетки печени под влиянием бактерий, иммунных комплексов или частей поврежденных клеток (при травме или некрозе).

Если ревматоидный фактор и антистрептолизин О могут быть и при отсутствии признаков болезни, то С-реактивный протеин всегда отражает патологический процесс. Его уровень возрастает прямо пропорционально стадии воспаления, тяжести болезни. Он похож по значимости на СОЭ общего анализа крови, но повышается и снижается раньше.

Хронические болезни вне стадии обострения не дают высоких значений этого белка, но и при таком варианте течения можно контролировать минимальные изменения при помощи высокоточных лабораторных методов.

Даже пациенты, кажущиеся здоровыми, но имеющие повышенный С-реактивный белок крови, могут входить в группу риска инфаркта миокарда и головного мозга, распространенного атеросклероза и тромбоэмболических осложнений.

Антинуклеарные антитела

Это белки, которые начинают образовываться при разрушении клеток. При аутоиммунных заболеваниях нуклеиновые кислоты служат симулятором для В-лимфоцитов к выработке антител. Тест на их наличие положителен почти у 90 процентов пациентов с болезнями соединительной ткани – синдром Шегрена, сочетанные поражения соединительной ткани.

Повышение также бывает и при онкологических, любых воспалительных реакциях в организме, но обычно такие отклонения менее стойкие, чем при коллагенозах.

Общий анализ крови и СОЭ

Для определения степени воспаления используют содержание лейкоцитов в крови. Эти клетки отвечают за антимикробную защиту. Помимо общего количества оценивают и процентное содержание каждого вида, определяя лейкоцитарную формулу. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) отражает белковый состав крови и ее вязкость.

Эти показатели относятся к неспецифическим индикаторам воспалительного процесса. Их достоинством является быстрота и простота анализа, а недостатком – множество факторов, которые могут изменить результат.

Анализ крови, расшифровка СОЭ

Как правильно сдавать анализ крови

Ревмопробы обладают достаточной точностью, но для достоверности итогов требуется подготовка к обследованию. Из-за особенностей проведения анализа кровь не должна содержать много жиров. Поэтому из рациона за 2 — 3 дня до диагностики исключают любую острую, жареную и жирную пищу, торты, пирожные, сливочное масло.

Не рекомендуется переедать в это время, особенно нежелательны застолья со спиртными напитками. За день алкоголь полностью запрещен.

Источник: https://alekseevskcrbrt.ru/veny-i-krov/diagnostika-i-analizy-na-revmatizm-vidy-i-rassshifrovka-rezultatov.html

Зачем нужно сдать анализ крови на ревмопробы

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Ревмопробы – это комплекс биохимических исследований крови, который нужен для диагностики ревматизма и аутоиммунных патологий. Они обнаруживают воспалительный процесс в организме, степень его тяжести. Чем раньше его выявить и начать лечить, тем большего результата можно добиться.

Анализы также помогают поставить правильный диагноз при нетипичных жалобах или скрытых формах болезни. Подробнее о показателях ревмопроб и их расшифровке читайте в этой статье.

Расшифровка показателей, их норма и отклонения

Диагноз аутоиммунного заболевания можно исключить, если:

  • АСЛ-О до 7 лет менее 100, до 14 – менее 250, а затем в любом возрасте у взрослого не превышает 200 единиц на 1 мл;
  • С-реактивный протеин не определяется или его не более 5 мг/л;
  • ревматоидный фактор до 30 МЕд\мл;
  • лейкоцитов содержится от 4,5 до 11 тысяч в 0,001 мл;
  • СОЭ у женщин до 12, а для мужчин не выше 10;
  • антинуклеарные антитела отсутствуют.

Иногда лаборатория может проводить измерения в других единицах. В таком случае в бланке всегда указывается диапазон нормальных значений. Если обнаружено повышение показателей, то это может указывать на такие болезни:

  • ревматизм,
  • склеродермия,
  • макроглобулинемия Вальденстрема,
  • синдром Шегрена,
  • ревматоидный артрит,
  • красная волчанка.

Возрастание АСЛ-О чаще всего бывает при следующих болезнях:

  • ревматизм;
  • рожистое воспаление, пиодермия;
  • тонзиллит, ангина, скарлатина;
  • остеомиелит;
  • гломерулонефрит.

Следует учитывать, что патологии внутренних органов, инфекционные процессы, а также некоторые физиологические состояния могут привести к изменениям результатов. Так, например, умеренное увеличение ревматоидного фактора бывает при туберкулезе, сифилисе, гепатите, мононуклеозе, малярии, вирусных инфекциях, в том числе и у новорожденных.

Повышение уровня С-реактивного протеина вызывают:

  • операции, особенно трансплантация органов;
  • воспалительные процессы в желудке, кишечнике, поджелудочной железе, желчном пузыре;
  • злокачественные новообразования;
  • амилоидоз;
  • туберкулез;
  • менингит;
  • применение женских половых гормонов для контрацепции или заместительной терапии при климаксе.

При инфаркте миокарда этот белок появляется спустя сутки от начала приступа, а исчезает на 15 — 20 день. При этом важно, что при стенокардии он остается в пределах нормы.

Схема связывания СРБ с компонентами клеточной стенки бактерий

Антинуклеарные антитела могут присутствовать в крови при активном гепатите, инфекционном эндокардите, туберкулезе и ВИЧ, диабете 1 типа, рассеянном склерозе.

СОЭ у женщин растет в период менструации, беременности, после родов. Повышение этого показателя встречается при любом воспалении, инфекции, отравлении, травме, переломах.

Заболевания почек и опухоли также сопровождаются высокими значениями.

Ревматологический скрининг 

Для того чтобы поставить диагноз ревматического или аутоиммунного заболевания, необходимо оценить все анализы крови на острофазовые и специфические показатели одновременно. Для этого их объединили в комплекс, который назвали ревматологическим скринингом (отбором). Его назначают пациентам из группы риска. К ней относятся люди с атипичными и стертыми признаками:

  • хроническая усталость;
  • длительное незначительное повышение температуры тела;
  • постоянная головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • необъяснимое похудание.

Лабораторная диагностика помогает исключить или подтвердить изменения иммунного ответа организма.

Если обнаружены нарушения ревмопроб, то больного направляют на более точные инструментальные методы обследования.

В процессе лечения периодически контролируют анализы ревмокомплекса для оценки тяжести болезни, результатов применения медикаментов, определения дозировок и продолжительности приема препаратов.

Рекомендуем прочитать статью о протеине в крови. Из нее вы узнаете о расшифровке терминов, когда нужен анализ на протеин С и протеин S, а также о С -реактивном протеине.

А здесь подробнее об анализе АСЛ-О.

Ревмопробы помогают выявить воспаление, степень его тяжести при аутоиммунных патологиях и ревматизме. В комплекс анализов входит общий (развернутая лейкоцитарная формула, СОЭ), ревматоидный фактор, антинуклеарные антитела и антистрептолизин О. Их результаты оценивают вместе с клиническими проявлениями, сопутствующими болезнями, применяют для скрининга и в процессе контроля за лечением.

Хотя значения показателей выдает лаборатория, поставить по их повышению диагноз может только врач. Ни один из тестов, входящих в ревмопробы, не является на 100% специфичным.

Смотрите на видео о ревматоидном факторе при ревматоидном артрите:

Источник: http://CardioBook.ru/analiz-krovi-na-revmoproby/

Ревмопробы: что это, какие анализы входят, нормы и расшифровка

Диагностика и анализы на ревматизм: виды и рассшифровка результатов

Ревмопробы — биохимическое исследование крови на выявление показателей, свидетельствующих о возможных аутоиммунных и воспалительных реакциях, способных спровоцировать ряд патологий.

Такое исследование также позволяет диагностировать ранние стадии развития онкологии. По этим причинам анализ крови на ревмопробы — важный метод диагностики и наблюдения за динамикой развития воспаления в мягких тканях или суставах. Они могут проводиться не один раз, в зависимости от динамики развития заболевания.

В стандартный набор включены анализы на выявление и измерение уровня:

  • Ревматоидного фактора.
  • СРБ (С-реактивного белка).
  • Антистрептолизина-О.

Также могут включаться дополнительные исследования на:

  • Антитела к ЦЦП.
  • Уровень общего белок.
  • Циркулирующие иммунные комплексы.
  • Мочевую кислоту.

Показания к проведению

Самыми частыми симптомами, которые позволяют врачу назначить проведение ревмотеста, являются:

  1. Боль в суставах, отечность.
  2. Нарушение работоспособности суставов.
  3. Ломота в теле при изменении погодных условий, а также боль в поясничном отделе спины.
  4. Частые и продолжительные головные боли.
  5. Субфебрильная температура.

Также основаниями для назначения анализа являются подозрения на:

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
  • Злокачественные опухоли.
  • Болезни печени.
  • Сепсис.
  • Хронический тонзиллит.

Предварительная подготовка

Для наиболее продуктивного исследования накануне следует обязательно соблюсти несколько правил:

  1. Последний прием пищи производится за 7-10 часов до анализа.
  2. За сутки нужно не есть жирное, жареное, не пить спиртное, а также исключить из рациона чай и кофе.
  3. В течение суток перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок.

Желательно придерживаться данных правил, иначе процедуру необходимо будет перенести, чтобы не получить ошибочный результат.

Основные показатели и их нормальные значения

Ввиду того, что подобный анализ включает в себя ряд лабораторных тестов, нормы ревмопробы, как таковой, нет. Для определения результата следует учитывать показатели каждого критерия отдельно.

Ревматоидный фактор (РФ)

Ревматоидный фактор — специфические аутоантитела, которые реагируют на собственные видоизмененные иммуноглобулины G, вступая с ними в разрушительную реакцию. Так происходит, например, под воздействием вируса.

Нормальным считается отрицательный показатель или результат, равный 0.

Однако, существует верхняя граница условной нормы, в рамках которой проба на наличие данного критерия считается отрицательной:

  • Взрослые люди — до 13,9 МЕ/мл.
  • Дети — менее 12,3 МЕ/мл.

Возрастная группа от 50 и старше является исключением, так как в силу возраста результат будет положительным.

Также на выявление ревматоидного фактора влияет нарушение правил подготовки к ревмотесту, например, употребление жирной еды.

Антистрептолизин-О (ASO, АСЛО)

Рост показателя обычно вызван только появлением в организме стрептококковой инфекции. Как реакция на ее возникновение — вырабатываются антитела, длительный контакт которых с инфекцией вызывает патологии.

Отклонение от нормального уровня содержания антистрептолизина в крови говорит о наличии очага стрептококковой инфекции, или же о недавно перенесенной болезни.

Норма по данному критерию:

  • Дети младше 14 лет — до 148 Ед/мл.
  • Взрослые и подростки старше 14 лет — до 198 Ед/мл.

Факторы, способные повлиять на отклонение от нормы:

ИзменениеПричины
ПовышениеГнойные воспаления
ОРВИ
Чрезмерные физические нагрузки
Высокий уровень холестерина в крови
Заболевания почек или печени
ПонижениеПрием препаратов, содержащих гормоны
Антибиотики

С-реактивный белок/протеин (СРБ, CRP)

Наблюдение за динамикой изменения уровня данного показателя в крови помогает оперативно отследить момент обострения ряда заболеваний. К примеру, резкий скачок содержания данного элемента может говорить о наличии злокачественного новообразования или о развитии инфаркта миокарда.

Нормальным показателем концентрации СРБ в крови считается показатель в пределах 0-6 мг/л.

Однако, на повышение содержания протеина могут повлиять: ожирение, наличие незаживших повреждений кожи, недавно перенесенные операции, употребление никотина и прием гормональных препаратов.

На снижение уровня содержания С-реактивного белка могут повлиять такие факторы, как — прием стероидов, гемолиз и высокий уровень содержания жиров в крови.

Общий белок

Уровень содержания белка является критерием здоровья организма в целом. Отклонения от нормальной границы в ту или иную сторону свидетельствует о возможности развития патологий. Нормой считается индивидуальная для каждой возрастной группы концентрация белкового вещества (грамм) на литр крови.

ВозрастНорма
Новорожденные46-71 грамм/литр
Младенцы до 1 года51-76 грамм/литр
Дети от 3-лет61-82 грамм/литр
Взрослые люди65-88 грамм/литр
Пожилые люди61-81 грамм/литр

Оказать влияние на уменьшение или рост показателя может несколько факторов. К примеру, на повышенное содержание белка влияет обезвоживание организма, произошедшие из-за продолжительной диареи. Может оказать влияние и прием гормональных препаратов.

Кроме того, превышению нормы могут способствовать заболевания:

  • Заболевания инфекционного характера.
  • Болезнь Ходжкина.
  • Болезни печени (гепатит, цирроз).
  • Заражение крови.
  • Миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема.

Поспособствовать снижению могут: голодание, чрезмерные физические нагрузки, обильное употребление жидкости (от 3-литров в день).

Альбумин

Белки фракции альбумина в организме пропорционально соотносятся с белками фракции глобулина. Такое равновесие нарушается при возникновении патологии.
К факторам, влияющим на превышение показателя, относятся прием содержащих гормоны препаратов, а также недостаточное употребление жидкости.

Также на отклонение от нормы в большую сторону могут повлиять болезни:

  • Болезни печени (гепатит, цирроз).
  • Нефрит и диабет.
  • Кишечная непроходимость.
  • Холера.
  • Миеломная болезнь; болезнь Вальденстрема.

При пониженном результате, факторами, приведшими к этому, могут быть: диеты, употребление табака, беременность или период лактации.

Мочевая кислота (МК)

При нарушении процесса выведения мочевой кислоты из организма возникает опасность повышения уровня содержания солей в организме, что, в свою очередь, приводит к развитию подагры и возникновению почечной недостаточности.

Нормальные показатели представлены в таблице:

Пол/ВозрастНорма
Женщины0,15-0,45 ммоль/литр
Мужчины0,17-0,52 ммоль/литр
Дети0,12-0,3 ммоль/литр

Также величина данного показателя зависит от наличия чрезмерных физических нагрузок и объема мышечной массы тела. Чем больше данные критерии, тем выше показатели.

На повышенное содержание данного вещества в крови могут влиять: избыточный вес, ежедневное включение в своё питание жирной и высокоуглеводной еды, обезвоживание.

Циркулирующие иммунные комплексы

Это комплексы, образующиеся из появившихся антигенов, белков-иммуноглобулинов и комплемента.

Нормальный показатель для данного критерия: 31-91 Ед/мл.

Отклонения от нормы в большую сторону могут быть спровоцированы употреблением ряда медикаментов:

  • Препараты, содержащие гормоны.
  • «L-аспарагиназа».
  • Медикаменты, содержащие наркотические вещества.
  • Противосудорожные препараты.

Понижению показателей могут способствовать прохождение курса химиотерапии или употребление антидепрессантов.

Антитела к циклическому цитруллиновому пептиду (А-ЦЦП, А-ССР)

Наличие данных антител — явный признак развития или наличия предпосылок к появлению ревматоидного артрита.

Нормальным считается уровень содержания антител в пределах 20 Ед/л.

Как его сдавать?

Для проведения ревматологической пробы необходима венозная кровь. Забор биоматериала для анализа основных факторов производится 1 раз. Повторный забор крови необходим только в случае, если выявилось повышенное содержание АСЛО (антистрептолизина). Производится он не ранее, чем через неделю после первой сдачи крови.

Детям также назначают сдачу крови для анализа на ревмопробу. Здесь результаты трактуются несколько иначе: у детей школьного возраста показатели содержания антистрептолизина выше среднего, что считается вполне нормальным в силу возраста.

У беременных женщин результаты ряда анализов (в частности, анализ на содержание альбумина) могут быть занижены.

Результат положительный

Высокий уровень АСЛОВысокий уровень РФВысокий уровень СРБ
Ревматоидный артритРевматоидный артритВоспалительные процессы, вызванные болезнями суставов или костных тканей
Хронический тонзиллитИнфекционные заболевания (туберкулез, грипп, краснуха)
СкарлатинаЗлокачественные опухоли
ОстеомиелитПолимиозит
Красная волчанка
Травмы стенок сосудов

Результаты проведения ревмопроб, как правило, предоставляются пациенту спустя сутки после сдачи им биоматериала. Интерпретация результатов проводится только квалифицированным специалистом.

Результат отрицательный

Результат считается отрицательным, когда значения основных показателей находятся в пределах нормы. Это не является поводом для проведения повторного ревмотеста.

На низкий результат могут также повлиять такие факторы, как — беременность, нервное или физическое истощение.

Средние цены

Стоимость стандартного исследования, включающего 3 показателя — около 1200 рублей. Развернутое же ревматологическое исследование стоит в районе 3000 рублей.

Дмитриева Юлия (Сыч) – В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Источник: https://infoserdce.com/krov/revmoproby/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.