Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Содержание

Энтероколит

Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Энтероколиты – это острые и хронические заболевания пищеварительного тракта, характеризующиеся воспалением слизистой оболочки тонкого и толстого кишечника.

Симптомокомплекс при энтероколите включает в себя боли в животе, признаки нарушения пищеварения (тошноту, метеоризм, урчание в животе, поносы или запоры, примесь слизи и крови в стуле).

Энтероколиты диагностируются на основании данных лабораторных (копрограммы, бактериологического посева кала) и инструментальных (колоноскопии, рентгенографии) исследований. Лечение заключается в соблюдении диеты, приеме медикаментов (антибиотиков, ферментов, пробиотиков), проведении физиотерапии.

Энтероколит – синдром нарушения пищеварения, обусловленный инфекционным или неинфекционным воспалением тонкого и толстого кишечника. По течению энтероколит бывает острым и хроническим.

Острый энтероколит чаще всего сочетается с острым гастритом (гастроэнтероколит) и различается по своему происхождению на инфекционный и неинфекционный энтероколиты.

Иногда воспаление кишечника может иметь аллергическую этиологию, а кроме этого, отравление ядами и лекарственными средствами может послужить причиной к развитию острого энтероколита.

В случае острого энтероколита (в отличие от хронического) воспалительный процесс ограничивается слизистой и не затрагивает более глубоких слоев. Хронический энтероколит зачастую становится результатом плохо леченного острого воспаления кишечника.

Это заболевание протекает длительно, с периодами обострений и ремиссий, со временем развиваются деструктивные изменения слизистой и захватываются подслизистые слои стенки кишки.

Продолжительный хронический энтероколит ведет к стойким нарушениям функциональных характеристик кишечника, расстройству пищеварения.

Энтероколит

Энтероколиты классифицируются по причине возникновения:

  • бактериальные (специфические – заражение бактериями, вызывающими кишечные инфекции, как то: сальмонеллез, шигеллез, дизентерия; неспецифические – возникающие после подавления бактериальной инфекции);
  • паразитарные (как следствие заселения кишечника небактериальными паразитами – гельминтами, амебами, трихомонадами);
  • токсические (слизистая повреждается токсическими агентами различной природы – лекарства, яды, едкие химикаты);
  • алиментарные (энтероколиты вследствие неправильного питания);
  • механические (становятся следствием частых и продолжительных запоров);
  • вторичные (развиваются как осложнение других заболеваний органов пищеварения).

Острый энтероколит начинается внезапно, с выраженными острыми клиническими симптомами: боль, урчание в животе, вздутие, тошнота, может быть рвота. Язык обложен налетом, при пальпации выявляется болезненность живота.

Как правило, заболевание сопровождается диареей. В случаях инфекционной природы энтероколита в кале выявляют слизь, иногда кровь.

Кроме того для инфекционных энтероколитов характерно повышение температуры тела и симптомы острой интоксикации (слабость, головная боль, мышечная ломота).

Хронический энтероколит

Протекает как с маловыраженными клиническими симптомами на ранних стадиях заболевания, так и тяжело, с развитием опасных для жизни осложнений. Наиболее характерны для обострения хронического энтероколита следующие признаки:

  1. Боль в животе, чаще всего в районе пупка, но может быть и разлитой. Выраженность боли зависит от тяжести процесса. Более характерно возникновения боли во второй половине дня, но вероятны и более ранние боли. При преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике боли скорее тупые, умеренные. Воспаление толстого кишечника проявляется интенсивной болью. Усиление боли происходит спустя пару часов после приема пищи, перед дефекацией, при физической нагрузке, быстрой ходьбе, беге, прыжках.
  2. Расстройства дефекации – запоры или поносы, их чередование.
  3. Метеоризм – вздутие живота. Возникает в результате избыточного газообразования вследствие расстройства пищеварения.
  4. Диспепсический синдром. Нарушение переваривания пищи в кишечнике по бродильному, гнилостному или смешанному типу.
  5. Астено-вегетативный синдром. Возникает при длительном течении энтероколита как следствие нарушения тканевого обмена (слабость, вялость, повышенная утомляемость, склонность к апатии и нарушениям внимания).
  6. Снижение массы тела. Характерно для больных, у которых преимущественно поражает тонкий кишечник. У лиц, страдающих преимущественно колитами, снижение массы тела возможно при отказе от еды в результате страха перед возникновением боли и прогрессированием заболевания.

Острый энтероколит диагностируется достаточно просто на основании эпидемиологического анамнеза, яркой характерной симптоматики и данных копрограммы, бактериологического исследования кала. При необходимости возможно проведение ректоскопии.

Хронический энтероколит диагностируется на основании анамнестических данных, опроса, физикального обследования, лабораторно и по результатам инструментальной диагностики. Наиболее информативным методом диагностики энтероколита с преимущественным поражением толстого кишечника является:

  • Колоноскопия. При проведении этого исследования выявляют наличие пораженных воспалением участков слизистой, эрозии, изъязвления, деструкцию слизистой, при необходимости можно осуществить забор биоптатической пробы.
  • Рентгенологическое исследование. Рентгенография пассажа бария выявляет изменение просвета кишечника, характер складчатой структуры, дефекты стенки.
  • Лабораторные исследования. В крови выявляют характерную для нарушения пищеварения картину: анемия, диспротеинемия, дислепидемия, нарушение ионного баланса. Кал с повышенным содержанием слизи, лейкоцитов, возможна стеаторея, амилорея, креаторея.

Дифференциальный диагноз хронического энтероколита проводят с затянувшейся дизентерией, врожденными ферментопатиями.

КТ ОБП и таза. Избыточное количество жидкости в прямой кишке (красная стрелка), в подвздошной кишке (синяя стрелка) у пациента с энтероколитом.

Больным острым энтероколитом назначают водно-чаевую диету. Если необходимо – промывают желудок. При сильных поносах и рвоте – контролируют объем поступающей жидкости (гидратационная терапия). Можно употреблять рисовый отвар и кашу на воде.

Болевой симптом снимают спазмолитиками, при необходимости проводят дезинтоксикационную терапию инфузионно. При инфекционном энтероколите в терапию включают антибиотики и сульфаниламидные препараты.

В качестве профилактики дисбактериоза назначаются препараты, восстанавливающие нормальную кишечную флору.

Хронический энтероколит

В лечении хронического энтероколита первостепенную важность имеет устранение этиологической причины его развития. Для этого применяют следующие меры:

  • нормализация режима и характера питания;
  • отмена медикаментов, способствующих нарушению работы кишечника;
  • лечение бактериальной или паразитарной инфекции;
  • лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта (гастритов, дуоденитов и т. п.).

После искоренения непосредственной причины развития энтероколита осуществляют меры по лечению нарушений пищеварения, моторики, дисбактериоза. Всем больным хроническим энтероколитом показана диета. Вне обострения назначают стол № 2, для энтероколита с преимущественными запорами – стол №3, при превалировании поносов – стол № 4.

При выраженной диспепсии ограничивают употребление продуктов: при гнилостной диспепсии – кисломолочные продукты, сложные белки и грубую клетчатку, при бродильной диспепсии – цельное молоко, ржаной хлеб, капусту, продукты, содержащие сахара.

В случае преимущественной локализации воспаления в тонком кишечнике рекомендована богатая белком, витаминами и микроэлементами диета с большим содержанием кальция, исключаются из рациона раздражающие слизистую компоненты (острое, соленой, кислое, жареное).

Медикаментозная терапия:

  • антибактериальные средства для подавления патологической флоры (фуразолидон, нифуроксазид);
  • ферментосодержащие средства для восстановления нормального переваривания пищи (липаза, амилаза, протеаза, панкреатин);
  • про-, пребиотики (бифидо-, лакто-, энтербактерии, питательные среды для из развития);
  • средства, нормализующие перистальтику кишечника (тримебутин, лоперамид, мебеверин).

Для местного лечения воспаления можно применять микроклизмы с лекарственными травами. При поносах вводить настои коры дуба, зверобоя, черемухи; при склонности к запорам – облепиховое масло, при метеоризме – ромашковый отвар. Для заживления эрозий и изъязвлений, остановки кровотечения применяют винилин.

Реабилитационные мероприятия

Больным хроническим энтероколитом в угнетенном состоянии психики может быть рекомендовано лечение у психотерапевта.

При хроническом энтероколите рекомендована консультация физиотерапевта для подбора комплексного физиотерапевтического лечения, которое может включать: СМТ, процедуры по очищению кишечника, различные виды рефлексотерапии, магнитотерапию и др.

Санаторное лечение на бальнеологических курортах в период ремиссии дает хороший результат в плане улучшения общего состояния, закрепления ремиссий и улучшения качества жизни.

Физическую активность в период обострения необходимо уменьшить. Но в периоды стухания клинических симптомов рекомендованы регулярные занятия лечебной физкультурой, прогулки, аэробика.

Активный образ жизни способствует нормализации пищеварения и всех функций организма, улучшению психологического статуса. Стоит избегать видов спорта, в которых высока вероятность травмировать живот.

Специальные упражнения для мышц живота не только укрепляют брюшную стенку, но и регулируют давление в брюшной полости, способствуя нормализации работы кишечника.

Профилактика заболеваний кишечника заключается в избегании факторов, способствующих развитию энтероколитов: своевременное лечение инфекций и паразитарных заболеваний, соблюдение норм здорового сбалансированного питания, прием препаратов строго по показаниям, без злоупотребления, адекватные меры лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Вовремя и адекватно пролеченный острый энтероколит полностью излечивается и не оставляет последствий для организма. Через 3-6 недель после перенесенного инфекционного энтероколита кишечник полностью восстанавливает свою работу. Течение хронического энтероколита зависит от своевременности выявления, устранения причины его возникновения и соблюдения мер по нормализации питания и образа жизни.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_gastroenterologia/enterocolitis

Энтероколит: классификация, симптомы и методы лечения

Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Энтероколит – это заболевание, которое характеризуется возникновением воспалительных процессов в стенке толстого и тонкого кишечника. Пациентам необходимо знать о возможных симптомах патологии, чтобы вовремя обратиться к врачу.

По этиологии

В зависимости от причины возникновения энтероколит классифицируется на:

  • Инфекционный энтероколит вызван размножением в стенке кишечника патогенных микроорганизмов, которые неблагоприятно влияют на состояние органа.
  • Неинфекционный энтероколит связан с другими факторами, оказывающими травмирующее воздействие. Они подразделяются на следующие типы:
    • паразитарный;
    • алиментарный;
    • токсический;
    • механический.

По течению

  • Острый. Острое заболевание характеризуется резким появлением симптомов и их быстрым развитием. Патология прогрессирует очень стремительно, часто осложняется другими заболеваниями.
  • Хронический. Хронический энтероколит обычно развивается после острого. Заболевание характеризуется специфическим течением, в ходе которого чередуются периоды обострений и ремиссий. Обострения обычно выражены менее ярко, чем при остром процессе, они реже приводят к появлению осложнений.

Кишечные проявления

  • сильная боль в нижней части живота;
  • усиление неприятных ощущений при надавливании на живот;
  • вздутие живота, метеоризм;
  • рвота или тошнота;
  • диарея (понос);
  • изменение характера стула – появление слизи или крови в каловых массах;
  • нарушение аппетита, часто – отказ от еды.

Внекишечные проявления

  • повышенная утомляемость;
  • нарушение работоспособности;
  • повышение температуры тела, особенно при остром энтероколите;
  • уменьшение массы тела, истощение организма;
  • апатия или повышенная раздражительность;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • снижение внимания и концентрации;
  • боли в мышцах и суставах;
  • обложенность языка.

Специфические проявления разных форм энтероколита

Форма патологииСпецифические симптомы
Язвенный энтероколит
  • сильные боли в левой части живота;
  • многократная диарея (до 15-20 раз в день);
  • анемия;
  • снижение массы тела;
  • кишечное кровотечение, кровь в кале.
Спастический энтероколит
  • метеоризм, сильное вздутие живота;
  • диарея или запор;
  • боли в периоды обострений.

Причины и факторы риска

  • Бактериальная инвазия. При проникновении патогенных микроорганизмов в организм пациента в стенке кишечника развивается воспалительный процесс, который и лежит в основе инфекционной формы энтероколита. Заболевание может быть вызвано неспецифической микрофлорой – кишечными палочками, протеями и т.д. Реже патология возникает на фоне инфицирования бактериями дизентерии, сальмонеллеза или шигеллеза.
  • Паразитарные заболевания. Воспаление стенки кишечника может быть вызвано патогенными гельминтами, которые особенно часто встречаются у детей. К ним относятся аскариды, острицы, широкий лентец, бычий и свиной цепни, печеночный сосальщик. Проникая в кишечник, черви прикрепляются к слизистой и раздражают ее своими присосками. Из-за этого у пациента развивается энтероколит.
  • Токсические воздействия. При попадании вредных веществ в пищеварительную систему повреждается слизистая кишечника, что приводит к появлению реактивного воспаления. Токсичным воздействием на желудочно-кишечный тракт обладают не только яды, но и некоторые бытовые химикаты, лекарственные средства.
  • Алиментарное воздействие на кишечник. Грубая пища, употребляемая пациентом в больших количествах, вызывает раздражение в стенке пищеварительной системы. При постоянном воздействии вредных продуктов у больного развивается воспалительный процесс в слизистой органа.
  • Механическое влияние. При длительных запорах в пищеварительной системе формируются каловые камни. Они имеют жесткую консистенцию и грубую поверхность, поэтому при прохождении через кишечник сильно травмируют слизистую.

Диагностика

  • Колоноскопия. Эндоскопическое обследование позволяет тщательно осмотреть слизистую толстого кишечника и обнаружить характерные воспалительные изменения в его стенке. При проведении процедуры можно взять фрагмент слизистой органа – биоптат.
  • Гистологическое исследование. Полученный образец слизистой можно исследовать под микроскопом и установить его клеточный состав. Исследование позволяет подтвердить диагноз энтероколита и провести дифференциальную диагностику с другими заболеваниями.
  • Копрограмма. Исследование кала позволяет обнаружить характерные микроскопические изменения – присутствие лейкоцитов, слизи и крови.

Дифференциальная диагностика заболевания должна проводиться со следующими заболеваниями:

  • язвенная болезнь желудка и кишечника;
  • отравление ботулотоксином;
  • острая кишечная непроходимость;
  • отравление мышьяком или грибами;
  • острый аппендицит.

Дифференцировать заболевание нужно на основании клинической картины заболеваний, а также данных лабораторных и инструментальных исследований.

Лечение

Для устранения энтероколита необходимо провести комплексную терапию: медикаментозное лечение и общие рекомендации, направленные на улучшение состояния пациента.

Диета

При наличии энтероколита пациенту необходимо соблюдать принципы здорового питания. К ним относятся следующие рекомендации:

  • принимать пищу по 4-6 раз в день;
  • есть небольшими порциями, не допускать переедания;
  • обязательно завтракать каждый день;
  • не есть по ночам, делать последний прием пищи минимум за 4 часа до сна;
  • полностью ограничить употребление алкогольных напитков, не курить во время лечения.
Рекомендуемые продуктыНерекомендуемые продукты
  • слизистые каши на воде;
  • овощные бульоны и салаты;
  • компот, кисель;
  • свежие фрукты;
  • некрепкий чай, морс.
  • кондитерские изделия;
  • крепкий кофе;
  • мучные продукты;
  • жирные и жареные блюда;
  • шоколад, конфеты;
  • фастфуд, полуфабрикаты;
  • колбаса и сосиски;
  • цельное полоко;
  • бобовые;
  • острые специи.

Препараты

Антибиотики. Основным методом лечения инфекционного энтероколита является антибактериальные препараты. К ним относятся:

  • Амоксициллин;
  • Фуразолидон;
  • Цефотаксим;
  • Нифуроксазид;
  • Цефтриаксон;
  • Метронидазол.

Ферменты. При воспалительном процессе в кишечнике нарушается переваривание продуктов, что приводит к недостаточному поступлению метаболитов в организм.

Для нормализации пищеварения пациенту назначается ферментная терапия. В эту группу входят липаза, протеаза, амилаза, панкреатин.

Перед началом использования препаратов стоит проконсультироваться с врачом, чтобы определить необходимую дозировку.

Закрепляющие препараты. Для устранения диареи используются препараты, которые нормализуют мышечную активность кишечника. Наиболее распространенными средствами являются Лоперамид и Мебеверин.

Пробиотики и пребиотики. Они необходимы для восстановления кишечной микрофлоры, которая обычно страдает при воспалительном процессе в кишечнике.

Народные средства

Для устранения воспалительного процесса применяются специальные микроклизмы. Они быстро купируют диарею и метеоризм. В клизмы набираются отвары трав:

  • ромашки;
  • коры дуба;
  • черемухи;
  • зверобоя;
  • облепихи.

Народные методы лечения не должны использоваться как замена медикаментозной терапии. Средства могут только снять симптомы заболевания, но не способны воздействовать на причину возникновения патологии. Поэтому народная терапия должна быть частью комплексного разностороннего лечения.

Читайте подробнее: Использования трав при воспалении органов ЖКТ

Возможные последствия патологии и прогноз для жизни

К возможным осложнениям энтероколита относятся:

  • острый холецистит;
  • ангиохолит;
  • гепатит;
  • анемия;
  • прободение кишечника;
  • острый перитонит.

Заболевание обычно имеет благоприятный прогноз. Если своевременно начать лечение, то симптомы энтероколита быстро исчезают без тяжелых последствий. При позднем начале терапии возможно появление осложнений.

Неполноценное лечение, законченное раньше срока, часто приводит к тому, что острое заболевание переходит в хроническую форму и присутствует у пациента еще много лет. Поэтому так важно своевременно начинать терапию энтероколита.

Профилактика

  • сбалансированное и полноценное питание (читайте здесь);
  • активный образ жизни, адекватные физические нагрузки;
  • грамотное использование лекарственных средств, особенно антибиотиков и противовоспалительных препаратов;
  • своевременное устранение паразитарной инвазии;
  • регулярные обследования у гастроэнтеролога;
  • обращение к врачу при появлении симптомов воспалительных процессов в кишечнике.

Источник: https://ProKishechnik.info/zabolevaniya/enterokolit.html

Энтероколит кишечника: 10 симптомов, лечение (25 препаратов) острой и хронической формы у детей, взрослых

Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Энтероколит кишечника — воспаление слизистой оболочки, поражающее тонкий и толстый кишечник.

Заболеванию в основном подвержены дети, но нередко и у взрослых можно наблюдать симптоматику, именуемой в простонародии расстройством желудка. Различают 2 формы заболевания — острую и хроническую. Острая форма обычно проявляется тем, что локализуется только на слизистой оболочке кишечника, не затрагивая при этом других органов.

Может носить инфекционный и неинфекционный характер. Заболевание, длительное время протекающее в организме в острой форме, со временем перерастает в хроническое.

Суть заболевания

Кишечник выстлан слизистым эпителием. Он участвует в пищеварении, снабжении организма водой и питательными веществами, выполняет защитную функцию. Стенки кишечника хорошо иннервируются, что обеспечивает непрерывное его движение и эвакуацию продуктов переработки пищи.

Воспаление стенок кишечника сопровождается сглаживанием ворсинок эпителия, нарушением всасывания воды, иммунными реакциями, смещениями состава микрофлоры.

В тонком кишечнике изменяется процесс расщепления и всасывания полезных веществ. На фоне воспалительных изменений нарушается перистальтика (ослабевает, приводя к запорам или усиливается, вызывая диарею).

Отечность тканей провоцирует чрезмерное раздражение нервных окончаний, что проявляется спазмами и болями.

Воспалением стенок кишечника организм реагирует на повышенные нагрузки на орган, регулярный контакт с токсинами, обсеменение патогенной флорой, механические повреждения. Проблему при энтероколите составляет не только неприятная симптоматика, но и усиленная потеря воды, недостаток нутриентов, распространение флоры в другие участки организма.

Диетическое питание

Один из важнейших способов улучшения общего состояния – соблюдение правильного питания. Существуют основные принципы, которых стоит придерживаться при энтероколите, но особенности меню уточняет доктор.

В рацион необходимо включить:

  • легкие супы на нежирном бульоне (куриный, индюшачий, кроличий);
  • слизистые каши, особенно рис;
  • отварные, тушеные или приготовленные на пару овощи;
  • нежирное мясо (куриное, индюшачье, кроличье мясо);
  • мягкие некислые овощи и фрукты в сыром виде.

Убрать из меню потребуется следующие продукты:

  • жирные сорта мяса;
  • копчености;
  • соленья;
  • консервы;
  • жаренные на масле продукты;
  • сыр, цельное молоко, другие жирные молочные продукты;
  • бобовые, твердые необработанные овощи (капуста, огурцы);
  • кислые фрукты;
  • газированные напитки;
  • алкоголь.

Все блюда должны быть приготовлены на пару или сварены, без использования специй и соусов. Принимать пищу требуется малыми порциями, но часто – более 5 раз в день. В первые дни проявления острого энтероколита или в период обострения позволяется употреблять только жидкость, максимально снижая нагрузку на пищеварительную систему.

Кишечное заболевание энтероколит встречается часто, особенно у взрослых людей со слабой системой пищеварения, ферментативными нарушениями, при неправильном образе жизни и питании.

Человек должен быть осведомлен в симптомах, методах диагностики и лечения этого заболевания. Знания помогут своевременно выявить патологию, выбрать верный способ реабилитации и быстро избавиться от негативных проявлений.

katerinamarso

Оформление статьи: Лозинский Олег

Причины энтероколита

Наиболее частыми провокаторами воспаления кишечника выступают инфекции. Энтероколит вызывают бактерии и вирусы, гельминты и некоторые простейшие.

Инфекционная составляющая регистрируется в 95% случаев заболевания у детей и около 80% случаев среди взрослых.

Воспаление вызывает повреждающее действие инфекции или контакт с токсинами, которые выделяют микробы в процессе своей жизнедеятельности.

Второй по распространенности провокатор — отравление. Энтероколит вызывают токсические вещества из продуктов питания (добавки, консерванты, ароматизаторы), лекарственных препаратов. Яды могут попасть в организм вместе с водой или пищей, а также при занятости во вредных условиях. Приблизительно с такой же частотой энтероколит вызывают аллергены.

Кишечник активно иннервируется и поэтому его функция существенным образом зависит от общего состояния нервной системы. Энтероколит могут вызывать регулярные стрессы, сильные потрясения, психоэмоциональное перенапряжение.

Заболевание может развиться на фоне неправильного питания – при регулярном переедании, на фоне злоупотребления жирными или тяжело перевариваемым продуктами.

Спровоцировать воспаление кишечника могут аутоиммунные реакции (выработка антител к собственным тканям). В ряде случаев энтероколит развивается на фоне хронических и острых заболеваний желудка, печени, поджелудочной железы.

Очень редко его провоцируют механические травмы кишечника (например, при хронических запорах и скоплении каловых камней).

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/enterokolit-simptomy.html

Симптомы и лечение энтероколита кишечника у взрослых

Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Энтероколит – это воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника, связанное с различными причинами, сопровождающееся болезненными ощущениями в области живота и диспептическими явлениями.

Боль, чувство тяжести в области живота, метеоризм и диарея – эти симптомы не понаслышке знакомы пациентам с желудочно-кишечной патологией.

Одним из самых распространенных заболеваний в гастроэнтерологии считается энтероколит.

В большинстве случаев эта патология протекает гладко и разрешается самостоятельно, но иногда может потребоваться хирургическое вмешательство и качественная медикаментозная терапия.

Что же такое энтероколит?

Энтероколит – это неспецифическое воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника различного генеза, сопровождающееся болезненными ощущениями в области живота и диспептическими явлениями.

Основная функция кишечника – расщеплять сложные компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на более простые (аминокислоты, моносахариды и жирные кислоты), а также осуществлять всасывание последних.

По тем или иным причинам, в пищеварительный тракт могут поступать микроорганизмы, твердые компоненты пищи, токсины, яды, аллергены и паразиты, которые вызывают повреждение чувствительной слизистой оболочки.

Вследствие этого формируется воспаление в стенке тонкой (энтерит), толстой (колит) кишки или обоих отделах (энтероколит). В процесс может вовлекаться желудок и другие органы, вследствие чего будет наблюдаться разные симптомы.

Важно знать, что во время заболевания кишечник не может полноценно выполнять свою функцию, поэтому у пациента может отмечаться и другие признаки патологии.

Энтероколит может протекать в двух основных формах

  1. Острый. Характеризуется воспалением поверхностных слоев кишечника. Чаще всего провоцируется агрессивными раздражителями (ожог, травма и прочее).
  2. Хронический. Такая форма обоснована, если от начала заболевания прошло более 6 мес.

    В этом случае полностью меняется структура слизистой оболочки и воспалительный процесс перемещается на глубокие слои. Ворсинки менее выражены, нарушается активность ферментных комплексов, вследствие чего снижается пристеночное пищеварение и всасывание.

Пять причин, провоцирующие энтероколит

  • Бактерии и вирусы. Многие инфекционные возбудители проявляют тропность к слизистой оболочке ЖКТ, что и провоцирует воспаление (шигеллы, сальмонеллы, энтеропатогенные кишечные палочки и другие).
  • Паразиты. Целая группа простейших и гельминтов могут стать обитателями кишечника, провоцируя энтероколит.
  • Токсины и яды. Многие вещества могут провоцировать повреждения кишечника (высокие концентрации спирта, бензол, уксусная кислота и прочее).
  • Аллергены. Вследствие повышенной индивидуальной чувствительности может развиваться аллергическая реакция в стенке кишки.
  • Особенности питания. Отдельные продукты могут вызвать повреждение чувствительного эпителия тонкой и толстой кишки.

Следует отметить, что энтероколит развивается не у всех, так как должны создаться определённые условия:

  • снижение общего иммунитета (концентрации IgA, количества макрофагов и других факторов защиты);
  • генетическая предрасположенность (чаще у женщин);
  • сопутствующие заболевания ЖКТ (например, атрофические гастриты).

В зависимости от типа повреждения, могут встречаться различные формы энтероколита: катаральный, язвенный, язвенно-некротический и другие. 

Основные симптомы

  • Боль в животе – ключевой симптом патологии ЖКТ. Боль усиливается при ощупывании, носит приступообразный характер и локализуется в области пупка и по фланкам.
  • Диарея или запор. При хронической форме эти состояния могут сменить друг друга.
  • Общие проявления. Речь идёт о лихорадке, слабости, боли в мышцах.
  • Метеоризм. Больные жалуются на вздутие живота и о хождение газов. Это связано с нарушением процессов пищеварения.
  • Копрологические изменения. Кал может изменять свой цвет, консистенцию, могут появляться жировые вкрапления, прожилки крови и слизь. Все это может смутить пациента, и он обратиться к врачу.

Эффективное лечение энтероколита: восемь ключевых шагов

Комплексных подход к лечению энтероколита должен включать в себя влияние на все звенья патологического процесса и симптомы.

Терапия острых форм данного заболевания проводится строго под контролем врача в инфекционном стационаре. Хронический энтероколит у взрослых можно лечить и в домашних условиях.

А с некротическим вариантом (который более характерен для новорожденных) борются педиатры и детские хирурги.

Лечение включает в себя следующие моменты:

  1. Диета. С исключением продуктов питания с раздражающим на кишечник действием, жирного, молочного. Диета продолжается около 1,5 месяцев. 
  2. Прием антибиотиков либо противогрибковых средств. Это этиотропное (направлено на саму причину заболевания) лечение.
  3. Ферменты – устраняют симптомы болезни.
  4. Поливитамины. В любом случае происходит нарушение всасывания в кишечнике питательных веществ и витаминов. 
  5. Пробиотики. Улучшают перистальтику кишечника. И лактобактерии (нормализуют микрофлору).
  6. Сорбенты. Для улучшения выведения токсинов из ЖКТ, образующихся в результате нарушения пищеварения.
  7. Растительные препараты.
  8. Стероидное лечение (15-30 мг в день по Преднизолону).

Диета при энтероколите

В стационаре пациентам с энтероколитом всегда назначается диета №4. Кроме этого подобного питания следует придерживаться как минимум 1,5 месяца до того, как произойдет полное восстановление кишечника.

Особенности питания взрослых пациентов при энтероколите

  • базис рациона – это супы, сваренные из мелко нарезанных сезонных овощей, каши на воде (кроме перловой и манной);
  • диета предусматривает дробный прием пищи, небольшими порциями, 4-5 раз в день, переедание запрещено;
  • блюда должны готовиться на пару (в пароварке, мультиварке) с ограничением добавления жира;
  • не употреблять продукты, увеличивающие гниение (образование индола) в кишечнике;
  • при диарее – частое и дробное питье в виде крепкого чая, отваров из сухофруктов;
  • несмотря на наличие продуктов-исключения диета пациентов должна состоять из продуктов богатыми витаминами.

Важно также помнить и о продуктах питания, которые следует исключить из рациона на время лечения, как острого, так и хронического энтероколита:

  • диета исключает молочные продукты (молоко, масло, сыр);
  • жирное мясо и жирную рыбу (в том числе и супы на жирном мясе);
  • любые тяжело усвояемые углеводы;
  • сладости (кроме меда, его можно через 2 недели после исчезновения клинических проявлений заболевания);
  • алкоголь и другие спирт содержащие вещества;
  • острые специи и приправы.

Фрукты желательно вводить в рацион пациентов, перенесших острый энтероколит, через две недели после отмены антибиотиков, постепенно, начиная с яблок, бананов.

Медикаментозное лечение

Лечение острого энтероколита у взрослых, как правило, начинают с промывания желудка, слабительных либо очистительных клизм. Первые пару дней таким пациентам назначается постельный режим, дезинтоксикационная терапия (инфузии растворов и оральная гидратация), сорбенты.

Лечение при хроническом энтероколите

  • антибактериальные препараты широкого спектра действия (например, Фталазол по 1-2 г каждые четыре-шесть часов в первые 1-3 дня, далее – половину дозы, Фуразолидон по 0,1-0,15 г четыре раза в сутки);
  • лактобактерии и пробиотики, чтобы устранить симптомы дисбактериоза (Линекс по две капсулы трижды в день, Бификол);
  • сорбенты (Энтеросгель, Полисорб 1,2 г растворить в воде, принимать 3-4 раза в сутки до еды);
  • нарушения водно-электролитного баланса корректируют внутривенным введением физраствора натрий хлорида, глюконата кальция, панангина (по 20 мл трижды в день);
  • растительные препараты (австралийский Эктис из экстрактов растений).

В зависимости от того, какие симптомы наблюдаются у пациента, в это лечение могут добавляться еще пункты. Любая коррекция терапии производится лечащим врачом.

Народные методы лечения энтероколита

Энтероколит – это заболевание, с которым сталкивались люди еще долгое время до появления фармакологии как таковой. Тогда приходилось лечиться растительными средствами, и самые эффективные методы передавались из поколения в поколения вплоть до наших дней. 

Популярные средства

  • при запорах у взрослых рекомендуют перед сном применять слабительный чай из кинзы, корня солодки и коры крушины (по 10 г семян кинзы и корня солодки, плюс 80 г коры крушины залить стаканом горячей воды и кипятить в течение 10 минут, перед употреблением процедить);
  • в случае поноса поможет свежевыжатый морковный сок натощак по 1/3 стакана трижды в день (не только остановит диарею, но и поможет восполнить дефицит витамина А);
  • противоболевой эффект имеет настой из мускатного ореха по 50 мл три раза в день до еды (1 г ореха измельчают в порошок, заливают стаканом кипятка, настаивают 60 минут;
  • для нормализации работы кишечника применяют по паре капель 4-6 раз в сутки эфирного масло мирта.

Энтероколит – это заболевание, требующее длительной и комплексной терапии. Для выздоровления пациенты должны модифицировать свой рацион питания, принимать лекарственные препараты, а также регулярно употреблять поливитамины. Некоторым больным с энтероколитом (например, некротизирующим) показано даже хирургическое лечение.

ВНИМАНИЕ! Вся информация о лекарственных и народных средствах выложена лишь в целях ознакомления. Будьте бдительны! Нельзя употреблять лекарственные препараты без консультации врача. Не занимайтесь самолечением – бесконтрольный прием препаратов влечет за собой осложнения и побочные эффекты. При первых признаках болезни кишечника, обязательно обратитесь к врачу!

Источник: https://ozdravin.ru/bolezni-kishechnika/simptomy-i-lechenie-enterokolita-kishechnika-u-vzroslyh.html

Хронический энтероколит: что это, причины, лечение и народные средства

Хронический энтероколит – симптомы, лечение и диета

Заболевание, характерными признаками которого являются воспалительно-дистрофические изменения слизистой толстого и тонкого кишечника и нарушения его функций, носит название хронический энтероколит.

Подробнее о хроническом энтероколите

Хронический энтероколит представляет собой воспаление кишечника, которое может возникать после соматических заболеваний, перенесенной инфекционной энтеропатологии, воздействия токсинов и прочих факторов.

Заболевание оказывает негативное воздействие на слизистую органа и на его базовые функции — секреторную и двигательную. Чаще всего поражение тонкого кишечника протекает вместе с поражением толстого кишечника.

Хроническая патология у взрослых и детей чаще всего развивается при пролеченной не до конца острой форме заболевания. Вызвать переход острого течения в хроническое могут разные факторы – уменьшение защитных сил организма, сильный стресс и прочие.

Хронический энтероколит имеет фазы обострения и стадии ремиссии. В фазу обострения требуется диспансеризация. Хроническая форма подразумевает, что присутствуют повреждения не только слизистой кишечника, но и более глубоких слоев.

Причины возникновения хронического энтероколита

Главными причинами появления хронического энтероколита считаются:

  • ранее перенесенные инфекции кишечного характера;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • дисбактериоз;
  • гельминтозы;
  • протозойные инвазии;
  • нарушения целостности поверхности слизистой кишечника при других заболеваниях ЖКТ;
  • аллергические заболевания;
  • влияние термических и механических факторов, различных токсинов;
  • злоупотребление алкогольными напитками.

При продолжительном влиянии некоторых повреждающих факторов может развиться первичный хронический энтероколит без острой фазы. Хроническое воспаление, развивающееся после острого, чаще связано с несвоевременным и неадекватным лечением или его полным отсутствием.

Вызвать развитие хронического энтероколита способны экзогенные и эндогенные факторы. К экзогенным относят:

  • инфекционные агенты в организме человека (туберкулезная палочка, сальмонеллы, стафилококки, стрептококки и прочие);
  • интоксикация организма медикаментами, ядами промышленного типа. Чаще развитию патологии способствует употребление антибактериальных лекарств, а также проникновение в организм паров щелочей, кислот, солей тяжелых металлов;
  • употребление вредной пищи, несоблюдение режима питания, а также недостаток витаминов.

К эндогенным причинам относятся:

  • нехватка пепсина;
  • гормональные нарушения в организме человека, из-за которых нарушается выработка энтерогастрина и энтерокинина.

Классификация хронического энтероколита

Классификация хронических энтероколитов у взрослых происходит по фактору образования:

  1. Токсический. Патология формируется из-за поражения слизистой кишечника разными токсическими веществами – медикаментами, химикатами, ядами.
  2. Бактериальный. Этот тип патологии имеет два подтипа – специфический и неспецифический. В первом случае провокатором заболевания являются кишечные инфекции. При неспецифическом типе заболевание прогрессирует после излечения от бактериальной инфекции в организме.
  3. Механический. Данный тип возникает из-за частых сбоев в процессе дефекации – запоров.
  4. Алиментарный. Такая форма возникает из-за употребления несвежих или некачественных продуктов питания или несоблюдения режима питания.
  5. Паразитарный. Считается следствием вредоносной деятельности гельминтов в просвете кишечника.

Диагностирование хронического энтероколита

При постановке диагноза проводится первичный осмотр пациента, при котором выявляется сухость и бледность кожных покровов, слизистых, наблюдается сухой язык, который обложен белым налетом. Пальпация живота показывает в различных его отделах болезненность.

После осмотра врач назначает ряд инструментальных и лабораторных исследований:

  • анализ крови;
  • бактериологическое исследование кала;
  • эзофагогастродуоденоскопия;
  • колоноскопия;
  • рентген;
  • эндоскопическая биопсия с гистологией полученного материала.

Обязательно делается дифференциальная диагностика с:

Исключают заболевания соматического характера, при которых бывает истощение в качестве вторичного синдрома:

  • заболевания эндокринной системы;
  • опухоли гормонально-активного характера;
  • функциональные поражения ЦНС с сопутствующим сбоем моторики кишечника.

Как лечить хронический энтероколит

Терапия хронического энтероколита состоит из комплекса мероприятий:

  1. Антибактериальная терапия.
  2. Диетотерапия.
  3. Нормализация нарушений кишечной моторики.
  4. Нормализация микрофлоры.

Клинические рекомендации при выявлении патогенных микроорганизмов состоят из приема соответствующих антибактериальных препаратов: сульфаниламидов, нитрофуранов, противогрибковых и других средств. Кроме этого, принимаются специфические бактериофаги: протейный, стафилококковый, синегнойный и т. д. Назначают пробиотики и эубиотики.

Для стабилизации процесса переваривания и всасывания применяют ферментные препараты («Панкреатин»). При сильной диарее употребляют «Лоперамид». В фазе обострения могут употребляться обволакивающие, вяжущие средства, энтеросорбенты.

Терапия хронического энтероколита в первую очередь направлена на устранение причин его прогрессирования. С этой целью рекомендуют:

  • нормализовать режим питания;
  • отменить прием лекарственных средств, которые негативно влияют на работу кишечника и на состояние его слизистой;
  • провести терапию имеющихся патологий ЖКТ;
  • избавиться от гельминтозов, бактериальной инфекции, которые могли спровоцировать возникновение острой фазы патологии.

В стадии ремиссии можно проводить ряд физиотерапевтических процедур:

  • процедуры по очищению кишечника;
  • рефлексотерапия;
  • магнитотерапия;
  • СМТ.

Народные средства в лечении хронического энтероколита

Для уменьшения интенсивности воспаления разрешается использовать микроклизмы с препаратами из лекарственных трав. При диарее применяют клизмы с настоями зверобоя, коры дуба, черемухи, при запоре — показано облепиховое масло.

Диета при хроническом энтероколите

Следование режиму питания и употребление полезных продуктов поможет скорее избавиться от патологии и уменьшить болевые ощущения.

При остром течении энтероколита назначают диету «Стол №4». При первичном возникновении патологии назначают сутки воздержания от пищи, можно только пить воду. Следует соблюдать следующие принципы здорового питания:

  • исключить из рациона свежие овощи и фрукты, особенно те, которые способствуют брожению в ЖКТ;
  • абсолютный запрет на острую и жареную пищу, соления, маринады, консервы;
  • блюда готовятся только на пару или отвариваются;
  • режим питания 5-6-тиразовый небольшими порциями, переедание недопустимо.

Все эти принципы рекомендуется соблюдать до улучшения состояния пациента. Позже меню разрешено разнообразить — добавить отварное мясо, нежирную рыбу, тефтели на пару, овощи отварные, компоты.

Причиной рецидива становится срыв с диеты. После перенесенного инфекционного (вирусного) заболевания или при ослабленном иммунитете риск возникновения рецидива сильно возрастает. В такие дни важно употреблять поливитамины, которые богаты минералами, так как организм усиленно их адсорбирует в период обострения.

Кальций усваивается вместе с белком, фосфором, жирами. Поэтому в меню (в малом количестве и постепенно) необходимо вводить нежирные твердые сыры, рыбу, творог.

В рационе должны присутствовать продукты с большим количеством легкоусвояемого железа, что помогает уменьшить риск возникновения анемии. К этим продуктам относят мясо, печень (предпочтительно куриную), яйца, из фруктов разрешается есть кизил, айву.

Советуют ограничить употребление соли, из-за того, что она задерживает жидкость в организме.

Детская диета практически не отличается от взрослой, но следует принять во внимание тот факт, что ребенку нужны витамины и микроэлементы в больших количествах, а подобных веществ при хроническом энтероколите в организме недостаточно.

Прогноз

Прогноз чаще благоприятный, если проведено грамотное лечение. При неадекватном подходе к терапии патологии могут возникать частые рецидивы. Рекомендуется придерживаться правильного питания и регулярно поддерживать работу ЖКТ при помощи специальных препаратов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.