Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

Содержание

Эхо эг головного мозга у детей: правила проведения – Нервы

Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

Головная боль – это симптом, который может сопровождать большое количество патологий. Она может быть как кратковременной, так и постоянной, мешающей человеку заниматься привычными делами. При подобной боли необходимо обратиться к невропатологу, чтобы выяснить причину её появления.

Иногда данный симптом предупреждает об опасных заболеваниях, развивающихся в головном мозге. В некоторых случаях боль не является признаком тяжёлых нарушений нервной системы. Чтобы выяснить причину её возникновения, проводится специальное исследование – эхоэнцефалография головного мозга.

Благодаря ей можно выяснить, имеются у человека структурные нарушения или нет.

Эхоэнцефалография головного мозга – что это такое?

Чтобы оценить состояние головного мозга, проводятся различные методы обследования. Среди них — рентгенография черепа, компьютерная и магнитно-резонансная томография, изучение электрических потенциалов (ЭЭГ).

Как и во многих медицинских отраслях, в неврологии применяется ультразвуковой метод исследования. К нему относится эхоэнцефалография головного мозга. У детей раннего возраста данное обследование называется нейросонографией (НСГ).

Несмотря на появление новых технологий, этот метод активно назначается докторами. Это связано с тем, что эхоэнцефалография считается безопасным и неинвазивным исследованием мозговых структур. Она позволяет диагностировать многие неврологические заболевания.

Кроме того, её часто сочетают с допплеровским исследованием сосудов головы. Благодаря этим методам можно судить не только о состоянии головного мозга, но и о его кровоснабжении.

Показания для проведения эхоэнцефалографии

Данное исследование является довольно информативным, так как позволяет выявить большой спектр неврологических патологий. Эхоэнцефалография головного мозга – это один из методов визуализации, основанный на способности воспринимать ультразвуковые волны.

Назначать данное исследование могут как невропатологи, так и врачи общей практики. Показаниями для проведения ЭхоЭГ являются жалобы пациента, которые могут свидетельствовать о патологиях мозга. Наиболее распространённым поводом для прохождения процедуры считается головная боль.

В некоторых случаях этот симптом редко беспокоит пациента и появляется лишь при умственных нагрузках или изменении погодных условий. В других – боль преследует человека постоянно, не давая возможности работать и отдыхать.

В обоих случаях следует провести ЭхоЭГ, так как даже редкое появление симптомов иногда свидетельствует о тяжёлой патологии мозга. Другими показаниями для ультразвукового исследования головы являются нарушение сна, памяти, шум в ушах, ушибы головы.

В каких случаях эхоэнцефалографию проводят детям?

Эхоэнцефалография головного мозга у детей является одним из оптимальных методов неврологического обследования. В первую очередь это связано с отсутствием противопоказаний, а также с безболезненностью процедуры.

Помимо этого, ЭхоЭГ не требует специальной подготовки и является информативным методом. Показания для ее проведения те же, что и у взрослых. Кроме того, существуют и другие жалобы, которые обычно присущи детскому населению.

Среди них:

  • Задержка развития роста. Процесс может быть связан с нарушением гормональной регуляции, которая осуществляется в головном мозге.
  • Синдром дефицита внимания и гиперактивности. Это заболевание носит психологический характер, но его причиной тоже могут быть структурные нарушения. Данный синдром проявляется непослушанием, отсутствием сосредоточенности, неуспеваемостью в учёбе, вызывающим поведением. Чаще всего диагностируется в возрасте 5-8 лет.
  • Энурез – ночное мочеиспускание.
  • При постановке диагноза «гидроцефалия» ЭхоЭГ необходима для оценки степени тяжести патологии.
  • У новорожденных и детей младенческого возраста выполняется нейросонография. Отличием данного исследования является то, что оно позволяет полностью просмотреть структуры мозга.

    Это обеспечивается благодаря тому, что у маленьких пациентов имеются открытые участки черепа – роднички. Показаниями для проведения НСГ считаются нарушение сна, внезапное вскрикивание, задержка дыхания, обильное срыгивание.

    В целом данное исследование не отличается от эхоэнцефалографии. Механизм действия приборов и техника выполнения обоих методов идентична.

    Варианты проведения эхоэнцефалографии

    Существует 2 разновидности ЭхоЭГ. Они имеют одинаковые показания, но несколько отличаются друг от друга. Эхоэнцефалография в М-режиме предназначена для определения таких патологий, как повышенное внутричерепное давление, образование в головном мозге (киста, опухоль).

    Данный метод позволяет визуализировать патологические изменения, но не даёт возможности диагностировать их с точностью.Чтобы более подробно обследовать структуры головного мозга, выполняется одномерная эхоэнцефалография. Врачи рекомендуют это исследование при подозрении на внутричерепную гипертензию, гидроцефалию у детей.

    Данный вариант проведения процедуры даёт возможность оценить следующие параметры: размер желудочков мозга, величину смещения М-эха, вентрикулярного индекса и т. д.

    Техника выполнения исследования у детей

    Родители часто задают вопросы: не может ли вызывать побочные эффекты эхоэнцефалография головного мозга у детей, где сделать обследование предпочтительнее, как подготовить малыша? Следует знать, что данный метод визуализации совершенно безвреден.

    Он не требует специальной подготовки и может быть выполнен в любое время суток. Если ЭхоЭГ необходимо провести маленькому ребёнку, то родителей просят подержать голову в определённом положении в течение нескольких минут.

    Исследование проводится в 2 этапа:

  • Трансмисионный. Он выполняется следующим образом: на поверхности головы устанавливаются 2 датчика, они должны быть расположены по 1 оси с противоположных сторон. Первый зонд посылает звуковой сигнал, который передаётся ко второму прибору. Благодаря этому вычисляется такой показатель, как средняя линия головы.
  • Эмиссионный этап. Дальнейшее обследование проводится при помощи одного датчика, который устанавливают в том месте, где лучше всего прослушивается сигнал. Чтобы рассмотреть все структуры, врач постепенно перемещает прибор по поверхности головы.
  • Какие изменения можно увидеть при эхоэнцефалографии мозга?

    Благодаря двум этапам проведения ЭхоЭГ можно выявить различные нарушения головного мозга. В первую очередь врач определяет среднюю линию. Её отклонение вызывает смещение структур, в результате чего часть серого и белого вещества может сдавливаться.

    Быстро и безопасно диагностировать это изменение позволяет только эхоэнцефалография головного мозга у детей. Норма этого показателя тем не менее не всегда говорит об отсутствии заболеваний.Поэтому, независимо от нахождения средней линии, врач приступает ко второму этапу.

    Благодаря ему можно выявить гидроцефалию – появление лишней жидкости в желудочках мозга или его оболочках. Также при помощи перемещения датчика удаётся заметить объёмные образования. Исследование позволяет оценить вещество головного мозга с обеих сторон.

    Самым ясным сигналом являются звуковые волны, исходящие от срединных структур. Они называются М-эхо и имеют большое значение для диагностики.

    Какие заболевания можно выявить?

    Эхоэнцефалография головного мозга назначается при закрытых черепно-мозговых травмах, а также жалобах со стороны пациента или его родителей. Благодаря этому исследованию можно выявить следующие нарушения:

  • Гидроцефалия. Этот симптом чаще встречается у детей, но может иметь место и среди взрослых.
  • Повышение внутричерепного давления. Может появиться после травм головы, сотрясения мозга. В некоторых случаях внутричерепная гипертензия не имеет предпосылок. Основные симптомы этой патологии – головокружение, носовые кровотечения.
  • Опухоли головного мозга.
  • Гематомы.
  • Абсцессы и кисты, находящиеся в веществе головного мозга.
  • Аденома гипофиза.
  • При сочетании ЭхоЭГ с допплерографией можно диагностировать такие патологии, как инсульт и дисциркуляторная энцефалопатия (хроническая ишемия).

    Эхоэнцефалография головного мозга у детей: расшифровка

    При чтении результатов исследования оценивают М-эхо, начальный и конечный комплекс. Патологические изменения диагностируются при смещении средней линии более чем на 2 мм. Их позволяет обнаружить эхоэнцефалография головного мозга. Расшифровка результатов проводится специалистом в соответствии со следующими нормами:

  • М-эхо должно располагаться посередине, то есть MD = MS. Расщепление сигнала, исходящего от него, свидетельствует о внутричерепной гипертензии. Предел пульсации М-эха в норме колеблется от 10 до 30 %. Увеличение этой величины говорит о гипертензионно-гидроцефальном синдроме.
  • Среднеселлярный индекс в норме равен 3,9-4,1.
  • Смещение М-эха на 5 мм вверх свидетельствует о геморрагическом инсульте, вниз – об ишемии.
  • В норме должны быть индексы III желудочка (22-24) и медиальной стенки (4-5).
  • Преимущества и недостатки данного исследования

    Как и любое исследование, ЭхоЭГ имеет преимущества и недостатки. Этот метод появился давно, поэтому, по мнению некоторых врачей, является несколько устаревшим.

    Это объясняется большим количеством новых приборов для исследования головного мозга, которые дают более чёткое представление о патологических процессах. К примеру, магнитно-резонансная томография позволяет разглядеть ткани послойно и выявить малейшие образования.

    Тем не менее эхоэнцефалография остаётся распространённым методом диагностики, так как имеет свои плюсы. В первую очередь, данный метод безопасен. Поэтому его часто назначают детям и беременным женщинам.

    Также он не требует больших затрат, специальной подготовки и времени. Благодаря ультразвуковому исследованию можно исключить многие заболевания головного мозга.

    Отзывы пациентов после проведения эхоэнцефалографии

    Люди, подвергшиеся данному исследованию, могут подробно рассказать, что означает эхоэнцефалография головного мозга, как делают эту процедуру и куда следует обратиться, чтобы получить направление. В большинстве случаев отзывы об этой процедуре положительные. Пациенты отмечают быстроту её выполнения, невысокую стоимость и точные результаты.

    http://.ru/article/262659/ehoentsefalografiya-golovnogo-mozga-u-detey-rasshifroa-norma-otkloneniya

    Эхо-ЭГ головы ребенка: назначние и возможные результаты

    Для исследования головного мозга существуют различные методы диагностики. Эхоэнцефалография – один из безопасных и информативных методов исследования, с помощью которого можно оценить состояние головного мозга и выявить возможные отклонения.

    Показания к исследованию и преимущества метода

    Эхо-ЭГ – ультразвуковой метод диагностики, который позволяет выявить наличие патологий в головном мозге у ребенкаЭхоэнцефалография – инструментальный метод диагностики патологий головного мозга с помощью ультразвука. Детям обследование назначают, если наблюдаются следующие симптомы:

    • Нарушение сна.
    • Раздражительность и плаксивость.
    • Жалобы на головные боли.
    • При подозрении на эпилепсию.
    • При сотрясении головного мозга.
    • Судорожные приступы.
    • Обмороки.
    • ДЦП.
    • Диагностика постнатальных инфекций.

    Данный вид обследования позволяет определить зрелость мозга, а также выявить поврежденные участки и установить причину задержки в психическом развитии.

    Этот метод обследования также проводится при подозрении на гидроцефалию, пороки развития.Эхо-ЭГ – безопасная и высокоинформативная процедура, которую можно проводить неограниченное количество раз.

    Благодаря данному методу исследования можно получить развернутую информацию о состоянии головного мозга.

    Определенных противопоказаний к обследованию не существует. Ограничения в проведении диагностики следующие:

    • Дефекты кожи.
    • Травматические повреждения.
    • Наложенные послеоперационные швы.
    • Высыпания.
    • Инфекционные процессы.
    • Процедура не проводится в возбужденном состоянии, курсовом лечении седативными препаратами.

    Особенности подготовки и выполнения процедуры

    Процедура Эхо-ЭГ головного мозга у ребенкаДля получения информативных методов к проведению ЭЭГ необходимо подготовиться. Непосредственно перед обследованием необходимо оповестить врача о приеме лекарственных средств, так определенные медикаменты могут исказить результаты.

    Накануне проведения ЭХО ЭГ головы не рекомендуется употреблять в пищу продукты, которые оказывают на центральную нервную систему возбуждающее действие. Это кофе, чай, энергетические напитки, шоколад. За день до обследования следует хорошо вымыть голову. Перед исследованием нужно хорошо поесть.

    Пренебрежение данным правилом может привести к снижению концентрации сахара в крови, что в свою очередь отразится на исследовании.

    Источник: https://gbuzrk-vpb.ru/prochee/eho-eg-golovnogo-mozga-u-detej-pravila-provedeniya.html

    Проведение и расшифровка эхоэнцефалографии головного мозга детям

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    Эхо ЭГ остается предпочтительным способом диагностики болезней головного мозга у детей грудного возраста, несмотря на появление более современных, высокоинформативных визуализационных методов. Это связано с особенностями строения черепа и проведения процедуры.

    Основа метода

    Эхоэнцефалография представляет собой исследование с помощью ультразвуковых волн внутренней части черепа, в первую очередь головного мозга. Она служит, например, для выявления объемных патологических образований (опухоли и т. д.) и изменений структуры мозговых тканей, вызванных заболеванием или травмой.

    При использовании частот от 1 до 10 МГц эхосигналы, которые исходят от срединных структур головного мозга улавливаются датчиком и преобразуются эхоэнцефалографом в изображение:

    • эпифиза,
    • прозрачной перегородки,
    • третьего желудочка,
    • межполушарной щели.

    Эхо ЭГ — безболезненное, не связанное с опасным облучением исследование, которое проводится также у постели пациента. Поскольку интенсивность ультразвукового излучения невысокая (1-5 мВт/кв.см), даже при продолжительном или повторном использовании Эхо безопасно для мозга. Однако часто оно не заменяет, а лишь дополняет другие диагностические методы.

    Эхо ЭГ часто путают с электроэнцефалограммой (ЭЭГ), с помощью которой получают графическое изображение (энцефалограмму) естественной электрической активности мозговых структур. Перед обследованием маленькому пациенту на голову надевают шапочку с электродами.

    Виды эхоэнцефалографии

    Для оценки состояния мозговых структур применяется одномерная или двухмерная ЭХО-ЭГ, известная также как нейросонография. Первая проводится у детей любого возраста, в то время как вторая — в первые месяцы жизни.

    Из-за недостаточной точности одномерный режим используется все реже. Двухмерное ЭХО — более информативный метод и важная альтернатива компьютерной томографии.

    Его преимущества по сравнению с КТ заключаются в следующем:

    1. Ребенка не нужно переносить или перевозить к прибору. Благодаря компактности эхоэнцефалографического оборудования сонография при необходимости выполняется прямо в инкубаторе, в отделении интенсивной терапии.
    2. Исследование не вызывает никаких негативных изменений.
    3. Использование успокоительных средств не требуется.
    4. Процедура занимает мало времени и недорого обходится.

    Показания

    Хотя ведущую роль уже играют такие современные методы обследования, как компьютерная и магнитно-резонансная томографии (КТ и МРТ), полностью отказываться от Эхо ЭГ нецелесообразно. Сейчас она проводится преимущественно с целью диагностики и динамического наблюдения при разных проблемах у грудничков.

    К возможным показаниям для проведения эхоэнцефалографии относятся:

    • гидроцефалия: расширение наполненных жидкостью желудочков мозга;
    • кровоизлияния: снаружи или внутри мозга, внутрижелудочковое;
    • кислородная недостаточность (приводит к развитию перивентрикулярной лейкомаляции — главной причины церебрального паралича);
    • преждевременное сращение костей черепной коробки (краниосиностоз);
    • врожденные пороки;
    • нарушение развития детей;
    • недоношенность;
    • внутриутробные и постнатальные нейроинфекции;
    • родовая травма;
    • динамическое наблюдение за уже известными изменениями и заболеваниями.

    У детей разного возраста Эхо ЭГ помогает:

    • выяснить причину обмороков или частых головных болей,
    • диагностировать или исключить внутричерепную гипертензию (гипертензионный синдром) при наличии ее признаков;
    • рано распознать посттравматические осложнения черепно-мозговых травм, например, внутримозговых гематом;
    • выявить объемные образования (опухоли, отеки) или инородное тело.

    Методика проведения и расшифровка результатов

    Эхо Эг детям проводят без предварительной подготовки. Обследование продолжается примерно 10-20 минут, не вызывает болезненных ощущений. После нанесения на череп ребенка подогретого геля ультразвуковой датчик слегка придавливают к голове и мягко водят им туда-сюда.

    Одновременно мозг визуализируется на экране устройства. С помощью особой формы ультразвукового обследования, так называемой доплерографии, дополнительно оцениваются кровоток в сосудах мозга, движение ликвора в желудочках.

    После процедуры гель вытирают, так как он усиливает теплопотери.

    У детей младше двух лет черепные кости еще не срослись полностью. Между некоторыми из них имеются промежутки, затянутые соединительной тканью — так называемые роднички, которые с возрастом окостеневают.

    Поскольку кости черепа представляют собой для ультразвукового сигнала плохо преодолеваемое препятствие, энцефалография проводится главным образом в области родничков. Поэтому ее называют также чрезродничковым ультразвуковым исследованием.

    Другие места, к которым прикладывают датчики, — это тонкие височные кости, затылочное отверстие.

    Возможные проблемы

    Во время процедуры голова должна оставаться неподвижной. Трудности в основном возникают при обследовании беспокойных детей, с помутненным сознанием или в возрасте 2-5 лет, которые испытывают дискомфорт и не в состоянии сидеть или лежать спокойно.

    Из-за этого на изображении часто фиксируются затрудняющие диагностику артефакты. Поэтому врачи заранее обдумывают, как решить эту проблему. Можно, например, перед процедурой попросить подержать голову родителей или медсестру, посадить ребенка на колени.

    Интерпретация данных

    Расшифровка полученных данных с учетом клинических симптомов и результатов других методов — это достаточно сложная задача для врача-невролога. Он решает ее, опираясь на свой опыт, сравнивая показатели эхоэнцефалографа с нормальными.

    Специалист анализирует размер и пульсацию желудочков, симметричность срединных структур. На эхоэнцефалограмме выделяют начальный, срединный и конечные комплексы (НК, М-эхо и КК), а также импульсы, которые исходят от других структур.

    На наличие патологии указывает срединное отклонение больше чем на 2 мм. Возможно, в том полушарии, где оно зарегистрировано, имеется объемное образование. При смещении М-эха от срединной линии на 6-7 мм возникает подозрение на геморрагический инсульт.

    Очаг кровоизлияния находится в противоположной стороне.

    Большое количество отраженных сигналов между М-эхом и НК говорит об отеке. На расширение третьего желудочка указывают зазубренность вершины и широкое основание или 2 импульса сигнала М-эха. Если зарегистрировано разное число эхо-сигналов, исходящих от двух полушарий, то имеет место межполушарная асимметрия.

    Заключение

    Так как звуковые волны плохо проникают сквозь кости черепа и уже появились в распоряжении более точные современные методы исследования, применение эхоэнцефалографии сегодня ограничивается, преимущественно, обследованием грудных детей.

    В этом случае метод является довольно информативным. Эхо головы ребенку можно делать многократно, не опасаясь негативных последствий. Расшифровкой результатов занимаются неврологи, которые учитывают предоставленные им дополнительные данные.

    

    Источник: https://diagme.ru/uzi/deti/eho-eg-detyam

    Особенности проведения Эхо ЭГ головного мозга у детей

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    Раннее выявление травм и заболеваний центральной нервной системы – важная задача врачей и родителей. Эхо ЭГ головного мозга у детей помогает вовремя диагностировать неврологические патологии. Метод информативен и безопасен.

    Эхоэнцефалография: что это?

    Эхоэнцефалография (Эхо ЭГ) – это ультразвуковая диагностика головного мозга. Она позволяет исследовать состояние церебральных (мозговых) структур и косвенным образом оценить состояние сосудов головы.

    Основу метода можно описать следующим образом: ткани организма человека имеют разную плотность и структуру, поэтому звуковые волны, проходя через различные типы тканей отделов головного мозга, отражаются по-разному. Структуры, участвующие в отражении сигнала, дают разную волну. По отраженной волне можно понять, где находится очаг патологии. Также определяется вид и объем поражения нервных клеток.

    Эхо ЭГ относится к неинвазивным методам, проходит без вмешательства внутрь головы, без наркоза. В процессе обследования организм не облучается. Не используется контрастное вещество – не будет аллергии. Это не больно и не нужно специально готовиться к исследованию.

    Показания и противопоказания

    Эхо головного мозга ребенку назначают при следующих состояниях:

    1. Задержка умственного и физического развития.
    2. Расстройства сна.
    3. Гипертонус мышц.
    4. Судороги.
    5. Недержание мочи (энурез).
    6. Логоневроз (заикание).
    7. Травмы и ушибы головы.
    8. Нервные тики.
    9. Гидроцефалия.

    Также эхоэнцефалографию проводят при частых интенсивных головных болях, головокружении, тошноте вне зависимости от приема пищи, обмороках, ошущении нехватки воздуха, снижении концентрации внимания и других неврологических симптомах.

    Эхоэнцефалография головного мозга у детей применяется, чтобы оценить эффективность лечения и для мониторинга состояния пациента. В случае тяжелой патологии данные Эхо ЭГ берутся для постановки предварительного диагноза.

    Процедура не имеет противопоказания, кроме открытых ран, инфекций, дефектов кожи в месте приложения датчиков. При наличии открытых ран на голове лучше сделать компьютерную томографию.

    Как готовиться

    Эхоэнцефалографию можно делать пациентам в любом возрасте, женщинам во время беременности и кормления грудью.

    Процедура не требует подготовки. Не нужно соблюдать специальную диету, принимать контрастное вещество и проводить дополнительные манипуляции. Обследование лучше проводить после сна.

    На кожу головы в месте прикрепления датчиков наносят контактный гель. Доктор водит датчиком. После процедуры гель надо вытереть, поэтому на обследование следует взять полотенце.

    Как проводится Эхо головы ребенку и какими способами

    Как подготовить малыша к Эхо ЭГ головного мозга и каковы особенности обследования ребенка, должен рассказать врач.

    Существует два способа проведения Эхо ЭГ:

    1. Трансмиссионный. Используют два датчика. Их прикладывают с двух сторон к голове на уровне височной кости выше ушных раковин. Один датчик посылает сигнал, другой принимает. Нужно, чтобы датчики сходились в одной оси.
    2. Эмиссионный. При этом способе используется только один датчик.

    Маленьким детям вместо эхоэнцефалографии делают нейросонографию. Это сканирование через большой родничок. У детей грудного возраста еще не закостенели роднички, поэтому ультразвуковая волна легко проходит через ткани.

    Манипуляция проводится без наркоза. Единственная сложность в том, что детям трудно оставаться неподвижными во время обследования. Задача родителей удерживать головку и успокаивать малыша.

    Процедура занимает 10-15 минут. После этого делается расшифровка.

    Эхо ЭГ часто используется для контроля состояния пациента в период лечения.

    Расшифровка результатов: норма и возможные заболевания

    Чтобы правильно поставить диагноз, сопоставляются результаты Эхо ЭГ и жалобы пациента. Расшифровкой занимается либо врач-невролог, либо специалист лаборатории. Точный диагноз может поставить только доктор. При интерпретации данных важен опыт врача и точная настройка оборудования.

    Чтобы расшифровать данные Эхо ЭГ, врач смотрит на три показателя эхо-сигнала:

    1. Начальный комплекс. Сигнал отражается от кости, мягких тканей, оболочек мозга и бокового желудочка с той стороны, где происходит сканирование.
    2. Конечный комплекс. Это отражение ультразвуковой волны от костей черепа и мягких тканей головы противоположного полушария.
    3. Между ними фиксируется устойчивый сигнал М-эхо, который отражается от срединных отделов мозга: эпифеза, шишковидной железы, прозрачной перегородки и других. М-эхо имеет важнейшее значение для постановки диагноза.

    Эхоэнцефалография может проводиться в двух режимах:

    1. М-метод. Одномерное сканирование, при котором на экране отображается график
    2. УЗ-сканирование. Двухмерное сканирование. Изображение мозга дается в двух плоскостях.

    В норме расстояние М-эхо должно быть одинаковым с одной и с другой стороны головы. Если отклонение больше 1-2 мм (у детей до 3 мм), то это может быть признаком таких состояний, как гематома, отек мозга, абсцесс (скопление гноя), внутримозговые опухоли, ушибы и новообразования. Увеличение объема боковых желудочков и 3-его желудочка говорит о наличии гидроцефалии.

    В состоянии бодрствования, сна, тревоги Эхо ЭГ показывает свой ритм: альфа-, бета-, дельта- или тета-ритм. В норме частота альфа-ритма – 8-13 Гц, бета-ритм – 13-30 Гц, тета-ритм – 4-7 Гц, дельта-ритм – 0,5-3 Гц.

    При тяжелых нарушениях электроэнцефалографию используют как способ предварительной диагностики. Могут понадобиться дополнительные методы исследований, например магнитно-резонансная томография.

    Какие патологии может выявить эхоэнцефалография

    На Эхо ЭГ видны мозговые отделы и крупные кровеносные сосуды. Данный метод диагностики позволяет вовремя выявить такие заболевания, как менингоэнцефалит, гидроцефалия, новообразования и инсульты. Процедура доступна для всех категорий больных: детей, взрослых, кормящих мам, а также в период беременности.

    С помощью эхоэнцефалографии можно выявить не только локализацию патологического процесса, но и понять, насколько велик очаг поражения.

    Новообразования, менингоэнцефалит, водянка, внутримозговое кровоизлияние

    У пациентов при продолжительной болезни большое смещение М-эхо может означать появление опухоли. Размер смещения зависит от точного места нахождения опухоли в полушарии. Если новообразование расположено в срединных отделах, смещение может составлять 2 мм, а может не наблюдаться вовсе.

    Менингоэнцефалит – это воспаление мозга и мозговых оболочек. Заболевание вызывают микроорганизмы. Переносчиками являются иксодовые клещи.

    Гидроцефалия (водянка головного мозга) – это избыточное скопление спиномозговой жидкости в полости черепа. На данных ЭхоЭГ должно насторожить, если индекс третьего желудочка меньше 22. В норме – 22-24.

    При инсульте если М-эхо смещено на 5 мм и более в первые дни, то это геморрагический тип. Если смещается на 2,5 мм, значит, наблюдается ишемический характер заболевания.

    Стоимость диагностики

    Эхоэнцефалоскопия головного мозга у детей является доступным методом обследования. Ее стоимость варьируется от 1500 до 3000 тысяч рублей в разных регионах России. Если Эхо ЭГ входит в комплекс диагностических мероприятий, цена может быть ниже.

    Источник: https://iDiagnost.ru/uzi/osobennosti-provedeniya-eho-eg-golovnogo-mozga-u-detej

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    От неврологических расстройств никто не застрахован. Для диагностики состояния нервной системы используется эффективное оборудование. Ниже приводится информация о том, как выполняется эхо ЭГ головного мозга у детей. Разница между проведением этой процедуры у взрослых незначительная.

    Когда проводится процедура?

    Этот безопасный метод обследования назначается взрослым и детям. Применяется для обнаружения болезней мозга и травм. Эхоэнцефалографию проводят при таких жалобах:

    • частых головных болях;
    • тошноте и рвоте, которая не приносит облегчения и не связана с приемом пищи;
    • головокружениях;
    • периодической потере сознания;
    • нарушение в движениях, походка как у пьяного;

    Эту процедуру делают людям, которые сильно ударились головой, после катастроф. С помощью метода диагностики врачи смотрят состояние головного мозга, находят кровоизлияния, размозжения и ушибы. И дальше определяются с методами лечения.

    Болезни, при которых делают ЭХО ЭГ: очаговое скопление гноя, абсцесс, опухоль головного мозга, кровоизлияние в нервную систему и внутри черепа, отек и увеличение головного мозга, очаги туберкулеза, водянка, инфаркт мозга, воспаление, для оценки эффективности лечебных процедур.

    Обследование ребенка

    Этот метод обследования безопасный, у детей тонкие кости, через которые лучше проходит ультразвук, оборудование для эхо ЭГ широко используют в педиатрии. С помощью эхоэнцефалографии врач получает больше данных, чем при применении у взрослых.

    Проведение процедуры:

    • Датчик этого прибора по очереди прижимают по бокам головы ребенка, результат оценивают по времени, за которое волна ультразвука от прибора идет к органам, отражается от них и появляется изображение этого органа на экране.
    • Делается в одномерном М-режиме, когда на экране появляется график, на котором врачи определяют места, где ткани мозга в норме. И в двухмерном ультразвуковом сканировании картинка выводится на экран.
    • Врач смотрит в этом исследовании, возрастает ли кривая эхо-пульсаций. Чем больше размах колебаний, тем быстрее кривая возрастает. Это показывает, что повышено внутричерепное давление.

    Информативностью отличается М-эхо. Это процесс отражения ультразвуковых волн от условной средней линии, которая делит голову на правую и левую часть. Если эта полоска смещена, значит срединные структуры головного мозга деформированы. Это говорит об асимметричном его положении.

    Если она находится по центру, значит все в порядке. В норме это смещение до 1 мм.

    Кроме вышеописанного срединного комплекса, диагностическое значение имеет вентрикулярный индекс. Его норма 1,8-1,9. Он показывает, насколько сильно выражена водянка головного мозга.

    Что позволяет диагностировать процедура?

    Часто с помощью этого метода находя опухоли и место, где они находятся. Также гидроцефалию, воспаления, кровоизлияния и травмы мозга. Определяют с помощью того же срединного комплекса. Так как М-эхо должен быть в центре, с двух сторон мозга меряют расстояние до него. У взрослых оно 65-80 мм, одинаковое с двух сторон с разницей до 2 мм.

    При образовании в головном мозге промежуток до срединного комплекса увеличивается на стороне поражения и уменьшается на нормальной.

    На линии срединного комплекса находится III желудочек и шишковидное тело. Это значит, что при объемном образовании в одной из половин мозга эти структуры смещаются в сторону здорового полушария. Если смещение выраженное, доктора думают о злокачественных образованиях.

    Также смещение бывает при кровоизлияниях. Если оно больше 4-8 мм и постепенно увеличивается, делают нейрохирургическую операцию. Когда смещение около 3 мм, это говорит о наиболее вероятном отеке мозга после ушиба.

    Такое нарушение проходит самостоятельно через несколько дней и не требует вмешательства хирургов. Для уточнения диагноза вместе с ЭХО ЭГ можно выполнить электроэнцефалографию.

    Кровоизлияние внутри головного мозга

    Если не было каких-либо травм головы, причиной кровоизлияния может послужить артериальная гипертония, это когда в голове разрываются перфорирующие артерии. Могут быть другие причины: атеросклероз, воспаление сосудов, различные заболевания крови и другое.

    При внутримозговом кровоизлиянии необходимо сделать компьютерную томографию головного мозга. Может помочь и экоэнцефалография, под ее воздействием наблюдается активное смещение М-эха. В поврежденном полушарии, могут прослушиваться значительные эхосигналы.

    Дополнительные методы диагностики

    Перечислим дополнительные способы распознавания различный заболеваний головного мозга:

    Обычно врачи направляют пациента на рентген для подтверждения или опровержения поставленного диагноза. Если заболевание коснулось ребенка, то проводится краниография, при этого организм получает минимальную лучевую нагрузку, из-за этого негативное влияние на организм сводится к минимуму.

    Но чтобы отправить ребенка на прохождение рентгена, на это должны быть важные причины. Это позволит выявить различные патологии, микроцефалию, возможные травмы при родах, сотрясения и другое.

    Включает инструментальное исследование различных частей тела, головной мозг, в основу компьютерной томографии входит исследование с помощью применения рентгеновских лучей.

    Пациентам назначают КТ когда есть подозрения на опухоли в головном мозгу, при повышенном внутричерепном давлении, травмах головы и т.п.

     При этом уровень облучения минимальный, поэтому этот метод является безопасным для детского организма.

    Имеются противопоказания: нарушение работы почек и аллергия на йод. КТ проводят детям под общим наркозом, это нужно для того чтоб ребенок был полностью обездвижен.

    • Магнитно-резонансная томография

    Этот метод работает от магнитного поля. Именно в этом и заключается разница между рентгеном и МРТ, когда в первом случае организм получает облучение, а при МРТ нет. Это полностью безопасный и безболезненный способ, который подходит даже младенцам.

    Магнитно-резонансную томографию назначают при следующем: нарушение сна, сильные головные боли, не нормальное поведение, замедление развития, нарушение речи. В редких случаях. Для постановления точного диагноза могут дополнительно вводить контрастное вещество.

    При этом обследуются артерии мозга, определяется кровеносное давление и состояние сосудов. Дуплексное сканирование может быть назначено при: проблемах в развитии, нарушении речи, травмах при родах и др. Кроме этого, в некоторых случах вместе с дуплексным сканированием назначают нейросонографию.

    При этом проводится исследование с помощью ультразвуковых волн, которые не может чувствовать человек. Нейросонограмму проводят через родничок, который еще не успел зарасти, обычно голова в таком состоянии у детей до одного года. Когда кости окрепнут, ультразвук не сможет проникнуть к головному мозгу.

    Данное исследование назначается, если возникла гипоксия в период рождения при травмах головы и подозрениях на инфекцию. Эта процедура отличается от вышеописанных исследований, всегда есть возможность определить состояние больного и отметить динамику. Нейросонограмма является абсолютно безопасной и безболезненной, и может проводится маленьким детям даже несколько раз.

    Направить на обследование ребенка может несколько специалистов: невролог, травматолог, нейрохирург.

    Трансмиссионный

    На вашу голову устанавливают два У3 датчика на одной оси, чтобы они находились на одной линии. Первый датчик рассеивает сигнал, а задача второго поймать отраженные импульсы. Таким образом можно узнать «среднею линию головы». Она приблизительно локализована около анатомической средней линии.

    Если вы повреждали мягкие такни головы, били ушибы или другие травмы, это может быть скопление крови под накостницей или в области черепа, такой проблемы не будет.

    Эмиссионный режим

    В этот раз нужен всего один датчик, он ставится на специальные места на голове, эти места, легко пробиваемые для ультразвука. Бывает, что приходится его немного двигать, тем самым можно отрегулировать сигнал датчика и выдать наилучшее изображение.

    Двойная эхоэнцефалография может получиться только если, плавно водить датчик по голове человека. В этот момент врач может увидеть на мониторе четкий горизонтальный срез головного мозга по продвижению датчика, он позволяет просканировать мозг.

    Данный метод не очень точный, так как перемещение датчика У3 способствует проявлению артефактов. Если вам требуется точное изображение при мало заметных нарушениях мозга, не надо идти на У3, лучше провести МРТ для получения хорошего результата.

    Менингоэнцефалит

    Такой болезнью можно заразится, если вас попал какой-нибудь вирус, бактерия или простейшие организмы. Когда у пациента диагностирована такая патология, в центре нервной системы воспаляются защитные оболочки и вещество.

    У человека проявляются такие симптомы как: тошнота, рвота, сильная головная боль, озноб, а температура тела повышается и человек начинает бредить.

    У пациентов, которые заражены этой инфекцией, наблюдается выраженное воспаление М-эха. Если воспаленная зона превышает 7-8 миллиметров, это прямой показатель абсцесса мозга. Для острой формы характерно скопление большого количества гноя в центральной нервной системе.

    Водянка (гидроцефалия)

    Такая болезнь начинается из-за того, что в черепе скапливается цереброспинальная жидкость. Из-за чего она скапливается:

    • цереброспинальная жидкость вырабатывается слишком быстро;
    • циркуляция жидкости нарушена;
    • абсорбция ухудшается.

    Какие симптомы проявляются у новорожденных:

    • слишком быстро растет голова;
    • глаза отпускаются вниз;
    • родничок сильно набухает;
    • на голове, где кости еще не срослись, присутствуют пульсирующие опухали округлой формы.

    Если проверить центр нервной системы во время данной болезни, то М-эха рвется на 2 части. Уровень расстояния будет примерно равен 5-6 миллиметрам.

    Если проверить эхограмму, то можно заметить кучу других сигналов, которые имеют высокую амплитуду, они располагаются на расстоянии между начальными, средними и конечными комплексами.

    Расшифровка результатов

    Энцефалограмма фиксируется у детей по аналогичному принципу со взрослыми Чтобы можно было разобраться в подсчетах специалиста, нужно узнать ответы на конкретные вопросы.

    Если делить эхоэнцефалографию на основных сигналах, то их всего 3:

    • Начальный сигнал. Первый импульс, который доходит до датчика, зафиксированного на коже.
    • Средний сигнал сталкивается со структурами мозга, которые находиться между полушариями.
    • Конечный сигнал. Это импульс, который исходит от противоположной стороны датчика, от твердой оболочки мозга, от черепа.

    Эхоэнцефалография отображает 3 основных дополнительных сигнала, которые можно заметить на экране специалиста.

    Источник: https://nevrology.net/metody-diagnostiki/eho-eg-golovnogo-mozga-u-detej.html

    Эхо эг головного мозга у детей: показания, порядок проведения – Сайт о методах диагностики организма

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    Травмы головы невероятно широко распространены в детском возрасте. Падения, драки, прыжки, посещение аттракционов – все это в разы повышает вероятность получить травму головы. Помимо этого, детский мозг очень уязвим и нередко подвержен врожденным и приобретенным недугам. Поэтому на первое место выходят вопросы правильной и своевременной диагностики.

    Одним из самых информативных и безопасных способов обследования головного мозга у детей считается эхоэнцефалография или ЭхоЭГ. Из данной статьи вы узнаете, как проводится такая процедура, что она показывает и как подготовить ребенка к такому обследованию.

    Эхоэнцефалография объединяет в себе два вида исследования – УЗИ и ЭЭГ. Информацию о состоянии головного мозга при ЭхоЭГ доктор получает благодаря ультразвуку и электрическим импульсам. В разные участки мозга подаются ультразвуковые волны, которые имеют свойство отражаться от разных тканей и сред по-разному. Отраженный УЗ-сигнал преобразуется в электрический и фиксируется на экране аппарата.

    У новорожденных и детей до полутора лет исследование проводят методом нейросонографии – УЗИ делают обычным датчиком через незакрытые «роднички». Детям более старшего возраста, у которых уже закрылись «роднички» и стали более прочными кости черепа, показано проведение ЭхоЭГ.

    Эхоэнцефалоскопия (ЭхоЭС) используется в медицине с 1956 года и, несмотря на постоянное совершенствование методов исследования и оборудования, остается весьма востребованной. В результате воздействия ультразвуком с последующим преобразованием сигнала в электрический, удается получить три типа данных:

    • базовый комплекс – импульсы, отразившиеся от мозговых оболочек и костей черепа;
    • конечный комплекс – импульсы, отразившиеся от внутренней поверхности черепа;
    • срединный М-комплекс – непосредственно импульсы тела мозга и его срединных отделов.

    Понятно, что самым важным показателем является именно М-комплекс. Остальные импульсы измеряются для идентификации именно его. При смещении М-комплекса со средней линии говорят о наличии у ребенка мозговых патологий и нарушений деятельности центральной нервной системы.

    Противопоказаний для проведения ЭхоЭГ головного мозга у детей не так много – наличие свежих ран и наложенных хирургических швов на коже головы. Если такого нет, то процедуру проводят пациентам любого возраста и пола.

    Обследование не входит в перечень обязательных скрининговых, а потому проводят его по медицинским показаниям. К ним относятся:

    • регулярные сильные головные боли у ребенка;
    • приступы головокружения, случаи потери сознания, потери равновесия без видимых на то механических причин;
    • спутанное сознание у ребенка, бред;
    • рвота и тошнота, которые возникают не по причине пищевого несварения, отравления или гастроэнтерологического заболевания;
    • нарушение координации движений конечностей, головы.

    Если ребенок упал и сильно ударился головой, доктор, обнаружив признаки черепно-мозговой травмы, вполне может назначить эхоэнцефалографию для установления степени нарушения функций мозга и локализации поражения.

    К вредным обследованиям, к которым относятся КТ и частично МРТ, ЭхоЭГ не относится. Ультразвук не вредит структурам мозга, не нарушает метаболизма нейронов. Мама может не опасаться – современная медицина не располагает данными о вредном воздействии ультразвука на человека.

    Слухи о вреде сильно преувеличены и выстраиваются в основном на той основе, что ученые пока не располагают большой статистической базой по изучению отдаленных последствий применения УЗИ.

    Метод используется лишь чуть более 20 лет, а для сбора такой базы времени требуется значительно больше.

    Вред, который якобы существует, в основном описывают на женских форумах люди, далекие от медицины и плохо понимающие, о чем именно идет речь.

    Зато вред, которому мама может подвергать ребенка, отказавшись от прохождения ЭхоЭГ, может быть очень серьезным и явным: отсутствие точного диагноза не даст врачам возможности назначить малышу правильное и своевременное лечение, от которого могут напрямую зависеть его здоровье и жизнь.

    Для получения эхограммы используется специальное оборудование, установленное в отдельном небольшом кабинете с хорошей свето- и звукоизоляцией. Маленькие дети располагаются на руках мамы или папы, большие могут проходить диагностику сидя на стуле или лежа на кушетке с приподнятой головой.

    На голову ребенку надевают специальную шапочку с чувствительными датчиками. Ультразвук направляют при помощи двух источников, приложенных к височной части головы над ушами. Исследование длится не более 20 минут. В отношении грудных детей желательно, чтобы они в момент обследования спали.

    Процедура безболезненна. Ребенок не будет ощущать никакого дискомфорта.

    Перед обследованием нужно вымыть голову ребенку. В кабинет врача он должен попасть с чистыми волосами. Нет никакой необходимости приходить на обследование натощак. Ребенок должен быть сытым и спокойным.

    Если речь идет о грудничке, обязательно покормите его перед началом процедуры. Ребенка постарше можно покормить перед выходом из дома. Если проходить обследование натощак, недостаток глюкозы в крови, который появляется в состоянии голода, может существенно отразиться на состоянии головного мозга, результаты будут получены неточные, ошибочные.

    За сутки до обследования исключите из пищевого рациона ребенка все продукты, которые могут возбуждающе действовать на его центральную нервную систему – это чай, кофе, какао. Обязательно сообщите врачу о том, какие лекарства в данный момент принимает ребенок, в какой дозировке. Прекращать прием лекарственных средств перед обследованием нет необходимости.

    Подготовьте большого ребенка психологически. Объясните ему, что ничего страшного происходить не будет.

    Можете представить обследование игрой, сказав, что шапочка на его голове будет точно такой же, как у космонавтов или супергероев перед ответственным заданием по спасению мира.

    Врачи при расшифровке эхограммы обращают внимание на нарастание амплитуды эхопульсаций, а также на срединное М-эхо, смещение которого, как мы уже знаем от срединных значений, может указывать на асимметрию полушарий и отделов мозга. В норме у здорового малыша М-эхо смещается не более, чем на 0.5-1 мм. Также отмечаются участки с повышенной эхогенностью и вентрикулярный индекс, который при нормальном состоянии мозга у ребенка равен примерно 1.8.

    Расшифровать самостоятельно эхограмму головного мозга невозможно. Этим занимаются специалисты. Но родители должны знать, какие патологии могут быть выявлены по результатам прохождения такого исследования:

    • опухоли и новообразования обычно сопровождаются смещением М-эха в сторону здорового полушария, если смещение значительное, могут заподозрить злокачественные опухоли;
    • если после травмы у ребенка обнаруживается смещением М-эха на 4-8 мм, врачи подозревают гематому головного мозга, если смещение превышает отметку в 7-8 мм, назначается проведение срочной нейрохирургической операции, чтобы спасти маленькому пациенту жизнь;
    • небольшое смещение М-линии (около 3 мм) обычно указывает на ушиб головного мозга;
    • значительным смещением М-эха может проявляться менингоэнцефалит, а также его осложненная форма с возникновением абсцесса;
    • при гидроцефалии (водянке головного мозга) М-линия расщепляется на пики, а выраженность этих пиков говорит о степени тяжести водянки;
    • при нарушении мозгового кровообращения и кровоизлияниях в мозг наблюдается не только смещение, но и появление множественных участков повышенной эхогенности.

    В большинстве случаев результаты ЭхоЭГ требуют дополнительной диагностики. Например, КТ или МРТ для уточнения патологического состояния и его причин.

    Подробнее о том, как проводится ЭхоЭГ у ребенка, вы узнаете из следующего видео.

    Источник:

    Эхо ЭГ головного мозга у детей: правила проведения

    От неврологических расстройств никто не застрахован. Для диагностики состояния нервной системы используется эффективное оборудование. Ниже приводится информация о том, как выполняется эхо ЭГ головного мозга у детей. Разница между проведением этой процедуры у взрослых незначительная.

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.