Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

Содержание

Гастроскопия и колоноскопия

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

Муниципальные и частные клиники предлагают пациентам с комплексными нарушениями функций пищеварительного тракта гастроскопию и колоноскопию сделать в рамках одной процедуры. Такой подход позволяет выявить все имеющиеся патологии за короткий период времени.

Однако, несмотря на ценность совместных диагностических процедур, многих пугает гастроскопия и колоноскопия одновременно. Каждая из этих процедур дискомфортна сама по себе, а их сочетание может оказаться для пациента вдвойне неприятным.

Именно поэтому при совмещении этих способов исследования применяется наркоз.

Что такое гастроскопия?

Гастроскопия (эзофагогастродуоденоскопия, ЭГДС) является осмотром слизистой желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, большого дуоденального сосочка при помощи использования гибкого оптического эндоскопа. На процедуру уходит пару минут. Доктор получает все необходимые данные о верхних отделах желудочно-кишечного тракта.

Так можно обнаружить следующие недуги: хроническую и острую язву, гастрит, дивертикулы, эзофагит, полипы, злокачественное заболевание на ранней стадии развития, рубцовый стеноз пищевода, а также двенадцатиперстной кишки, грыжу пищеводного отверстия диафрагмы и тому подобное. Ещё при обследовании есть возможность взять биопсию для гистологических исследований и провести лечение: совершить эндоскопическую остановку кровотечения, эндоскопическую эксцизию полипа.

Что хуже гастроскопия или колоноскопия в плане боли и дискомфорта

Несмотря на то, что гастроскопия и колоноскопия относятся к категории малоинвазивных, то есть не травматичных исследований, при их проведении без наркоза пациент ощущает значительный дискомфорт, а иногда и боль. По интенсивности и набору неприятных ощущений есть существенная разница между ФГДС и колоноскопией.

При проведении гастроскопии (ФГДС) трубка прибора вводится через рот, поэтому неприятные ощущения заключаются в тошноте и рвотных позывах. У части пациентов, которые испытывают сильный страх, во время гастроскопии наблюдаются проблемы с дыханием, боль же возникает только при взятии биопсии в желудке или 12-перстной кишке.

При проведении колоноскопии прибор вводится через анальное отверстие. Дискомфорт и болезненность может возникать на начальном этапе при растягивании трубкой анального сфинктера.

Чтобы рассмотреть внутренние поверхности кишечника, в него подается воздух.

Из-за большого количества болевых рецепторов в кишечнике и близкого расположения других внутренних органов во время этого процесса могут возникать довольно сильные колики.

Подытожим: гастроскопия хуже в плане возникновения дискомфорта, а колоноскопия больнее по ощущениям.

При необходимости совместить столь неприятные процедуры врачи склонны проводить гастроскопию и колоноскопию под наркозом. Применение общей анестезии позволяет сделать необходимые манипуляции без лишних мучений для пациента.

Еще один вариант обезболивания при совмещении двух диагностических процедур — проведение колоноскопии и гастроскопии под медицинским сном. В обоих случаях пациент не будет ощущать ни дискомфорта, ни боли во время манипуляций.

Гастроскопия и колоноскопия в один день

При проведении колоноскопии или гастроскопии под наркозом или седацией возможно сочетание обоих методов диагностики в один сеанс. Если предполагается местная анестезия, то обе манипуляции можно провести в один день поочередно, однако следует помнить о высокой нагрузке на организм и высоких рисках развития стрессового фактора.

Одномоментное проведение сочетанных методов исследования обосновано серьёзными показаниями, когда существует риск развития жизнеугрожающих состояний для пациента, а также при невозможности проведения альтернативных неинвазивных методов исследования или их неинформативности.

Показания к проведению обеих методов

Учитывая инвазивность методов исследования, а также необходимость тщательной подготовки, показания к проведению сочетанной диагностики всегда значимы.

Основными показаниями к назначению считаются:

  • полипы и опухоли (проведение биопсии и гистологического анализа для оценки рисков озлокачествления новообразований);
  • неэффективность симптоматического консервативного лечения;
  • недостаточность диагностических данных для манифестации заболевания;
  • признаки кишечной непроходимости;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс у детей и взрослых;
  • непроходящие боли в области эпигастрии или гепатобилиарного пространства;
  • признаки внутренних кровотечений;
  • резкое снижение веса при сохранном рационе;
  • продолжительное общее недомогание.

Основанием для проведения сочетанных манипуляций является необходимость проведения одного из исследований под общим наркозом или при помощи седации. Здесь можно значительно снизить нагрузку на организм и получить обширную картину внутреннего состояния органов всей пищеварительной системы.

Гастроскопия и колоноскопия под наркозом в один сеанс

Невозможно отрицать высокую информативность обоих методов исследования, однако для изучения полной картины здоровья пациента проведение этих диагностических способов по отдельности могут не принести желаемых представлений об особенностях патологии.

Актуальность сочетанности процедур повышается при исследовании органов пищеварительной системы при опухолях различного генеза, дифференциации заболеваний.

Одновременное проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс под наркозом имеет множество преимуществ, среди которых особенно выделяют:

  1. Снижение нагрузки на организм от воздействия анестезирующих препаратов;
  2. Сокращение времени проведения манипуляции;
  3. Уменьшение объёма работы врача;
  4. Получение максимально развёрнутой картины различных патологий.

Отсутствие болезненности позволяет исключить стрессовый фактор, риски осложнений от непроизвольных сокращений слизистых полостных отделов желудка и кишечника, улучшает проходимость зонда по путям исследования.

Сочетанная процедура не имеет серьёзных сложностей в подготовке и организации исследования, а профессионализм врачей значительно снижает риски любых осложнений.

Несмотря на популярность комбинированных методов исследования, общий наркоз имеет целый ряд относительных или абсолютных противопоказаний, что делает проведение процедур невозможным на какой-то определённый отрезок времени (решается по состоянию пациента на данный период).

Подготовка к процедуре колоноскопии

За три дня до поведения исследования пациенту запрещено употреблять пищу, в которой много клетчатки (речь идёт о чёрном хлебе, ягодах, грибах, бобовых, злаковых, зелени, свежих овощах и фруктах). Разрешается есть бульоны, разные виды отварного мяса, сыр, курицу, рыбу, белый хлеб, печенье, масло.

Как избежать неприятных ощущений при прохождении обеих процедур?

При обеих этих процедурах у пациентов возникают очень неприятные ощущения, которые вызываются состоянием дискомфорта, а в некоторых случаях — и боли (особенно при колоноскопии). Это может мешать доктору выполнять данную манипуляцию качественно. Потому в наше время начали выполнять такие процедуры под седацией. Особенно когда проводится гастроскопия и колоноскопия во сне в один сеанс.

В каких случаях нужна гастроскопия под наркозом, и при каких условиях делается колоноскопия под наркозом?

Если человек страдает от выраженного рвотного рефлекса, уже были неудачные опыты подобных исследований, или планируется проведение длительных манипуляций, то можно провести обе процедуры в удобных для пациента условиях (обезболивание не всегда спасает ситуацию, лучше проводить эти медицинские манипуляции, когда пациент будет находиться под общим наркозом). При этом человек не испытывает стресса, уходят страх и тревога.

Подобное исследование обязательно нуждается в контроле врача-анестезиолога, который предварительно опрашивает пациента. После этого индивидуально подбирают необходимый препарат и вводят его. Тогда доктор может точно, быстро и эффективно провести диагностику и лечение.

Так что, как вам уже стало известно, не допустить появление неприятных ощущений можно благодаря одному методу: с помощью применения анестезии. Это плюс и для пациента (который ничего не почувствует при проведении неприятной процедуры), и для доктора (который сможет спокойно проводить исследование и лечение).

Ведь только из-за болезненности сеанса невозможно полностью отказаться от него. От результатов исследования зависит дальнейшее состояние здоровья и этапы лечения человека. По этой причине очень удобно пройти диагностику под медикаментозным сном, всего за 1 сеанс, чтобы при необходимости как можно скорее приступить к лечению имеющегося заболевания.

Также не забудьте посмотреть видео о гастроскопии.

Существует несколько альтернативных методов, которые позволяют одновременно обследовать все отделы пищеварительной системы человека. К ним относятся:

Каждая альтернатива из списка абсолютно безболезненная и дает врачу возможность оценить состояние стенок органов, слизистых оболочек и даже окружающих их тканей.

Из недостатков можно назвать лишь более высокую стоимость каждой процедуры и невозможность взять ткани для микроскопического и цитологического исследования.

Если учесть, что ФГДС и колоноскопия под наркозом тоже не сопровождаются даже минимальным дискомфортом, их замена на альтернативные методы не всегда оправдана.

Современное оборудование, тщательная подготовка пациента и профессионализм, опытность врача-эндоскописта практически сводит на нет все возможные осложнения.

Неприятные ощущения сразу после эндоскопического исследования относятся к норме, однако риски осложнений встречаются при отягощённом клиническом анамнезе:

Если симптомы сохраняются длительное время, то всё это может указывать на присоединение каких-либо осложнений.

Источник: https://uzibook.ru/kolonoskopiya/gastroskopiya-i-kolonoskopiya.html

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

В гастроэнтерологической практике нередко возникают ситуации, когда требуется исследовать весь пищеварительный тракт, начиная от пищевода и заканчивая прямой кишкой.

Методов, которые позволяли бы сделать это одновременно, не так уж много, особенно если нужно не просто осмотреть внутренние поверхности ЖКТ, но и взять материалы для анализа. К наиболее информативным способам провести полное обследование относятся фиброгастродуоденоскопия и колоноскопия.

Первая процедура позволяет осмотреть пищевод, желудок и 12-перстную кишку, а вторая предназначена для исследования прямой кишки и толстого кишечника.

Муниципальные и частные клиники предлагают пациентам с комплексными нарушениями функций пищеварительного тракта гастроскопию и колоноскопию сделать в рамках одной процедуры. Такой подход позволяет выявить все имеющиеся патологии за короткий период времени.

Однако, несмотря на ценность совместных диагностических процедур, многих пугает гастроскопия и колоноскопия одновременно. Каждая из этих процедур дискомфортна сама по себе, а их сочетание может оказаться для пациента вдвойне неприятным.

Именно поэтому при совмещении этих способов исследования применяется наркоз.

Особенности выполнения процедур под наркозом

Использование общего наркоза позволяет полностью исключить неприятные ощущения во время обследований методом колоноскопии вместе с гастроскопией. После введения лекарств пациент погружается в сон и перестает ощущать боль. Существует два вида анестезии:

  • под наркозом, который «отключает» практически все функции головного мозга, в том числе восприятие боли, способность к двигательным реакциям и даже дыхание;
  • с седацией, который погружает пациента в глубокий сон, но не всегда «отключает» способность ощущать боль (из-за этого процедура во сне сочетается с применением местных или общих анестетиков в небольшой дозе).

Для их использования требуется исключить наличие противопоказаний, которые связаны преимущественно с заболеваниями ЦНС, сердца и легких.

Проведение колоноскопии и гастроскопии под наркозом требует особой осторожности, так как даже современные препараты представляют опасность для здоровья.

Классический наркоз может негативно отразиться на функциях центральной нервной системы и органах дыхания, а во время его действия пациентам требуется искусственная вентиляция легких.

После его использования в 1 день пациенты нуждаются в пристальном наблюдении специалистов, поэтому остаются в отделении до 24 часов.

Важно! При назначении колоноскопии и ФГДС под наркозом одновременно диагностика производится только в стационаре.

Более мягкие последствия наблюдаются после проведения гастроскопии и колоноскопии во сне (в медицине такое понятие называют седация). При использовании этого способа обезболивания пациент может покинуть стационар через несколько часов после обследования. Риск негативных последствий для здоровья минимальный.

Показания к проведению обеих процедур в 1 сеанс

Совмещать гастро- и колоноскопию можно при наличии симптоматики, которая указывает на поражение верхних и нижних отделов пищеварительного тракта, а также при отсутствии ярко выраженных симптомов на фоне стремительной потери веса, общего ухудшения самочувствия и не поддающейся лечению железодефицитной анемии. Подобные признаки могут свидетельствовать об опухолевых процессах, для точной диагностики которых предназначены колоноскопия и ФГДС.

Также к показаниям для проведения двух диагностических процедур в один день относятся:

  • желудочное и/или кишечное кровотечение с невозможностью установить точную локализацию источника;
  • непроходимость пищеварительных путей и кишечника (кроме пищевода);
  • инородные предметы в ЖКТ.

Также одновременное проведение колоноскопического обследования и гастроскопии показано для уточнения диагноза и локализации новообразований при диффузном полипозе пищеварительного тракта, ранее диагностированной онкологии и подозрении на наличие метастаз в кишечнике или желудке.

Подготовка к гастроскопии и колоноскопии одновременно

Совместно применяемые колоноскопия и гастроскопия имеют схожие методики подготовки. Основной упор делается на освобождение пищеварительного тракта от остатков пищи и каловых масс, которые могут мешать качественному обзору слизистых оболочек и структуры стенок, поэтому начинать подготовку к гастроскопии и колоноскопии рекомендуется с диеты. Она подразумевает:

  • отказ от свежих фруктов и овощей, содержащих большое количество клетчатки, за 3-5 дней до даты проведения обследования;
  • отказ на 3 дня от продуктов, которые долго перевариваются — жирного мяса, солений, колбас, копченостей, орехов и семечек;
  • отказ на 3 дня от сдобы и сладостей, кондитерских изделий и шоколада;
  • отказ на 3 дня от напитков и продуктов, которые стимулируют перистальтику и вызывают приток крови к слизистым оболочкам ЖКТ — газированные напитки, алкоголь, крепкий кофе, крепкий чай, специи;
  • отказ от цветных, ярко окрашенных фруктов и овощей (свекла, шпинат, черника, ежевика) за сутки до проведения обследования.

Предпочтение стоит отдавать прошедшим термическую обработку овощам (цветная капуста, картофель, кабачки, тыква и морковь), измельченных до состояния пюре, суфле из белого мяса птицы, протертым кашам из гречневой или манной круп, компотам и киселям.

Также подготовка к колоноскопии и гастроскопии подразумевает очищение кишечника и желудка минимум за 12 часов до назначенной процедуры.

Примерно за сутки до обследования рекомендуется перейти на жидкую пищу, а за 18 часов до него начать прием препарата «Фортранс», «Лавакол» и их аналогов по инструкции. За 8 часов до процедуры делают очищающую клизму.

Пить воду за 12 часов перед гастроскопией, совмещенной с колоноскопией, нельзя, так как будет использоваться наркоз.

Важно! За 12 часов до диагностики следует прекратить прием любых лекарственных средств. Препараты, которые способствуют разжижению крови, исключают за несколько дней до исследования.

Как проводят процедуру в один сеанс

Проводится гастроскопия и колоноскопия в специально оборудованном кабинете эндоскопической диагностики. Пациент раздевается ниже пояса и при желании надевает специальные одноразовые трусики или штаны, чтобы не ощущать психологический дискомфорт. После этого он укладывается на кушетку на левый бок, после чего анестезиолог вводит ему наркоз или седацию.

В начале совмещенной диагностики проводят колоноскопию:

  1. В анальное отверстие вводят трубку с видеокамерой, предварительно смазанную специальным гелем.
  2. Ее медленно продвигают внутрь толстой кишки, периодически подавая в просвет кишечника воздух, чтобы стенки лучше визуализировались.
  3. По мере продвижения врач фиксирует обнаруженные патологические очаги, делает снимки и при необходимости берет ткани на биопсию.
  4. После осмотра толстого кишечника врач медленно извлекает трубку.

После этого приступают к исследованию методом гастроскопии. Для этого в ротовую полость пациента вставляют загубник, который предотвратить случайное сдавливание трубки аппарата зубами.

После этого в пищевод вводится гастроскоп.

Последовательность действий такая же, как при предыдущем исследовании: осмотр, фиксация патологических изменений на фото и видео, взятие тканей для гистологии и цитологии, извлечение гастроскопа.

После завершения манипуляций анестезиолог будит пациента, а медицинский персонал клиники готовит его к переводу в палату стационара для последующего наблюдения. В среднем длительность гастроскопии и колоноскопии под наркозом составляет около 30 минут.

Есть ли альтернатива обоим методам

Существует несколько альтернативных методов, которые позволяют одновременно обследовать все отделы пищеварительной системы человека. К ним относятся:

  • МРТ пищеварительного тракта;
  • компьютерная томография желудка и кишечника (для улучшения картинки может использоваться контрастный раствор);
  • капсульная эндоскопия.
Каждая альтернатива из списка абсолютно безболезненная и дает врачу возможность оценить состояние стенок органов, слизистых оболочек и даже окружающих их тканей.

Из недостатков можно назвать лишь более высокую стоимость каждой процедуры и невозможность взять ткани для микроскопического и цитологического исследования.

Если учесть, что ФГДС и колоноскопия под наркозом тоже не сопровождаются даже минимальным дискомфортом, их замена на альтернативные методы не всегда оправдана.

Источник: https://DiagnozPro.ru/skopiya/gastroscopy/kolonoskopiya-i-gastroskopiya-pod-narkozom-odnovremenno

Нюансы проведения колоноскопии и гастроскопии во сне

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

Люди довольно часто сталкиваются с патологиями, затрагивающими разные отделы желудочно-кишечного тракта. Существует ряд методов, направленных на диагностику таких заболеваний. Но практика наглядно доказала, что самым эффективным и информативным способом выступают гастроскопия и колоноскопия.

Особенностями методов является введение в полость специального оптического оборудования. Но процедура сопровождается неприятными ощущениями, психологическим дискомфортом и иногда болью. Чтобы исключить эти факторы, процедуры проводят одновременно и вводят пациента в состояние искусственного сна.

Возможные показания и противопоказания

Колоноскопия и гастроскопия рекомендуются тем людям, у которых наблюдаются следующие симптомы:

  • в пищеварительном тракте оказались какие-то посторонние предметы в результате случайного проглатывания;
  • обнаруживаются признаки внутреннего кровотечения;
  • пациента беспокоят приступы диареи или постоянные запоры;
  • наблюдается частая тошнота, рвотные позывы и изжога;
  • есть подозрения на наличие в пищеварительной системе онкологических новообразований, язвы или иных опасных заболеваний;
  • постоянно вздувается живот без объективных причин;
  • ближайшие родственники имеют проблемы с ЖКТ, способные передаваться по наследству, из-за чего пациент решает пройти профилактическое обследование.

Перед процедурами врач обязательно должен изучить историю болезни пациента, проверить его на факт наличия противопоказаний.

Людям не проводятся гастроскопия и колоноскопия во сне, если:

  • они ранее перенесли инфаркт или инсульт;
  • имеется гемофилия в истории болезни;
  • позвоночник или грудная клетка деформированы;
  • присутствует факт психических отклонений и заболеваний;
  • артериальное давление хронически чрезмерно низкое.

Существуют и условные ограничения, решение о которых должен принимать лечащий врач индивидуально. Это касается проблем с верхними дыхательными путями, геморроя и детского возраста. Если ситуация требует оперативного вмешательства и присутствует угроза жизни или здоровью пациента, тогда исследование проводится без ограничений.

Чтобы разобраться в особенностях проведения процедур в один день и за один сеанс, следует отдельно рассмотреть оба вида исследования ЖКТ.

Колоноскопия

Такой метод диагностики ориентирован на обследование внутренних поверхностей толстого кишечника. Для этого используют специальный прибор, на конце которого находится видеокамера миниатюрных размеров.

Внутри колоноскопа располагаются специальные полости. Они необходимы для подачи воздуха и специальных хирургических инструментов. Такая методика позволяет полностью исследовать состояние толстого кишечника, обнаружить патологические изменения и осуществить их лечение.

Колоноскопия позволяет:

  • останавливать внутренние кровотечения;
  • удалять полипы и геморроидальные узелки;
  • избавляться от инородных застрявших тел;
  • брать образцы тканей для дальнейших лабораторных исследований.

Чтобы колоноскопия под наркозом прошла успешно, требуется тщательно подготовиться к процедуре. Для этого пациенту дают рекомендации о предварительных мероприятиях. Подготовка состоит в выполнении нескольких простых правил.

  1. За 3 дня до процедуры пациент придерживается строгих правил по организации питания. Нужно исключить из рациона всё, что может вызывать образование газов. Также отказываются от клетчатки и продуктов, в которых она содержится в большом количестве, и от газировок.
  2. За 1 день до исследования питание минимизируют. Разрешается позавтракать и немного пообедать, а на ужин только чай или компот.
  3. Перед колоноскопией с использованием анестезии требуется качественно очистить кишечник, чтобы у прибора не было препятствий для обнаружения возможных патологий. Клизму делают перед сном и в день процедуры примерно за 1 час до её начала.
  4. Примерно за 48 часов до колоноскопии рекомендуется пропить специальные медикаменты, позволяющие улучшить качество дефекации. Количество и продолжительность приёма лекарства определяется индивидуально.
  5. В сам день обследования допускается только пить воду без газа.

Если вы правильно подготовитесь, кишечник окажется очищенным, что позволит полноценно изучить его состояние, обнаружить даже незначительные повреждения и признаки патологических изменений. Эффективность процедуры во многом зависит от самого пациента и соблюдения им правил подготовки.

Гастроскопия

Эта процедура является обследованием уже верхних отделов ЖКТ с применением специального прибора. Используемый специалистами гастроскоп оснащается видео или фотокамерой, передающей изображение на монитор, расположенный около пациента.

Гастроскопию называют наиболее эффективным и информативным методом для определения большинства патологий пищеварительной системы. Современное оборудование обеспечивает врачей возможностью отслеживать ситуацию в реальном времени, а не ждать распечаток или результатов анализов.

Подготовка к гастроскопии и колоноскопии имеет немного общих нюансов, но и свои отличительные особенности. Только после неё допускается обследование желудочно-кишечного тракта. Пациент обязан следовать всем правилам и строго придерживаться рекомендаций.

Чтобы специалист мог тщательно исследовать верхние пути пищеварительной системы, больному нужно:

  • отказаться от приёмов пищи минимум с 20.00 с вечера перед процедурой;
  • исключить спиртные напитки, алкоголь, копчёности хотя бы за 3 дня до назначенного обследования;
  • не курить и не жевать жвачку в день процедуры, чтобы не спровоцировать повышенную секрецию желудочного сока;
  • в течение недели по назначению лечащего врача принимать седативные лекарственные препараты лёгкой степени воздействия;
  • в сам день гастроскопии не курить, не чистить зубы и не пить никаких лекарств.

По отдельности каждая из процедур имеет объективные преимущества. Но современная медицина предлагает в одной процедуре совместить два способа обследования. Это упрощает задачи самим врачам, плюс даёт свои плюсы пациентам.

Особенности одновременного обследования

В отечественных клиниках колоноскопия и гастроскопия под медицинским сном как вариант общего исследования пищеварительной системы проводится не так давно. Европейские коллеги давно оценили преимущества такого подхода к диагностике, но у нас практика вводится постепенно и не такими темпами, как хотелось бы.

Гастроскопия и колоноскопия, когда применяется седация, то есть введение в медикаментозный сон, позволяют объективно и в полной мере оценить текущее состояние желудочно-кишечного тракта у пациента.

К основным преимуществам совместного исследования относят:

  • пациенту не нужно готовиться к каждой из 2 процедур отдельно;
  • требуется использование меньшего количества сильнодействующих медикаментов для анестезии;
  • на комплексное обследование с применением колоноскопии и гастроскопии уходит меньше времени;
  • в процессе исследования желудочно-кишечного тракта отсутствуют болевые ощущения и дискомфорт, поскольку пациента погружают в искусственный сон.

Применение анестезии и обезболивания позволяет защитить пациента от случайных движений, рефлекторных дёрганий из-за возникающих неприятных ощущений. Потому минимизируется риск травмирования здоровых органов и слизистых в процессе выполнения очень тонкой процедуры.

Сами врачи говорят, что совместное проведение колоноскопии и гастроскопии повысило статистику успешных хирургических операций. Удалось избавиться от главной причины ошибок, то есть от срабатывания рефлексов.

Пациенты, впервые проходящие гастроскопию или колоноскопию, часто неосознанно дёргались, резко поворачивались. Это естественный рефлекс, который способен спровоцировать случайное повреждение внутренних органов.

Седация позволяет исключить такие риски. Потому в руках опытных специалистов чувствуешь себя более защищённым от побочных эффектов и негативных последствий подобного метода диагностики проблем желудочно-кишечного тракта.

Тонкости одновременного обследования

Если врач назначил вам проведение гастроскопии и колоноскопии в один сеанс, тогда в клинику приходите обязательно с пустым желудком. С вечера лучше сделать клизму, после чего ничего не кушать. Уже в больнице делают ещё одно промывание.

Затем, когда больной полностью подготовлен, анестезиолог вводит требуемое количество лекарственного препарата, который позволит обеспечить качественный медикаментозный сон. Если лекарство подействовало, и пациент уснул, начинается процедура.

Всю технику совместного обследования и сочетания в одном сеансе двух диагностических процедур можно описать так:

  1. Больного укладывают на стол. Лежать он должен на левом боку, прижав при этом ноги. Всю одежду предварительно снимают. Потому делать это лучше до введения анестезии, чтобы ускорить процесс обследования.
  2. На наконечник колоноскопа наносят специальную смазку, чтобы прибор легко вошёл через задний проход. Введение осуществляется медленно и последовательно, параллельно контролируя прохождение прибора по монитору и методом пальпации живота.
  3. Через ротовую полость запускают устройство для гастроскопии. Предварительно обязательно вставляют нагубник. Хотя его используют для защиты зубов пациента, это также требуется для предотвращения случайного повреждения самого дорогостоящего прибора с камерой на конце. Через нагубник вводится трубка, и постепенно эндоскоп погружается по пищеводу к внутренним органам.
  4. Плавно продвигая устройство, врач тщательно контролирует каждый сантиметр, по монитору отслеживает текущее состояние внутренних поверхностей. Так достигается область 12-перстной кишки.
  5. Если возникает необходимость, по мере погружения приборов с их помощью специалист берёт образцы тканей для лабораторного исследования. Для этого в колоноскопе и эндоскопе предусмотрены специальные полости. Они помогают подавать воздух и использовать миниатюрные хирургические инструменты. Забор тканей не приносит никакого дискомфорта во время и после процедуры.
  6. Когда при исследовании пищеварительной системы обнаруживаются патологии, требующие хирургического вмешательства, врач проводит соответствующие манипуляции.
  7. По завершении проверки ЖКТ приборы извлекаются из ротовой полости и прямой кишки.

Суммарно на процедуру уходит не больше часа, даже если осуществляются дополнительные лечебные манипуляции. На обычный осмотр, чтобы детально изучить состояние пищеварительной системы от верхнего до нижнего отдела, требуется до 30 минут времени.

Хотя приборы показывают картинку в режиме реального времени, обязательно дополнительно вся информация записывается на носители.

Это позволяет повторно просмотреть запись и найти нюансы, которые в ходе первичного обследования обнаружить не удалось.

Никогда нельзя исключать человеческий фактор, ведь легко что-то не заметить или упустить из внимания. Наличие записи позволит не назначать повторную комплексную диагностику.

После завершения всех манипуляций с эндоскопом и колоноскопом, пациента начинают выводить из медикаментозного сна. Сначала он остаётся под наблюдением врачей, но обычно через несколько часов пациента уже отпускают домой.

Первые несколько часов сознание немного рассеянное, человек плохо ориентируется в пространстве, может не совсем чётко говорить. Это привычные последствия анестезии, потому переживать на этот счёт не стоит.

2 – 3 дня после колоноскопии и гастроскопии, выполненных за один сеанс, могут болеть горло и прямая кишка, возникать першения и лёгкий дискомфорт в области живота. Это относят к нормальным симптомам, из-за которых бежать в панике к врачу не нужно.

Но если боль сильная, дискомфорт не проходит больше 3 дней, плюс постоянно тошнит, кал выходит чёрного цвета, обязательно сообщите об этих признаках специалисту. Они указывают на факт повреждения внутренних органов и внутренние кровотечения.

Хотя при нынешних условиях такой вариант развития событий маловероятен.

Совместное одновременное проведение двух процедур позволяет за один короткий сеанс изучить всю пищеварительную систему и ЖКТ на предмет различных патологий.

Единственным объективным недостатком методики считается её высокая стоимость. Но спрос растёт, предложений от клиник становится всё больше. Конкуренция заставляет постепенно снижать стоимость, что делает процедуру боле доступной.

Сочетание в одной процедуре двух диагностических методов с применением медикаментозного сна считается оптимальным способом проверить весь ЖКТ, безболезненно и без психологического дискомфорта провести сложнейшие операции. Это великолепное достижение медицины, позволившее снизить риски вмешательства во внутренние органы человека.

Всем спасибо за внимание! Подписывайтесь на наш сайт, оставляйте комментарии, задавайте вопросы и приглашайте своих друзей!

Источник: https://PobediGastrit.ru/diagnost/kak-projti-gastroskopiyu-i-kolonoskopiyu.html

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом: когда делать одновременно и есть ли опасность

Колоноскопия и гастроскопия под наркозом одновременно в один сеанс

Современные приборы, применяемые для диагностики патологических процессов в организме, позволяют с высокой точностью определять различные виды заболеваний на ранних стадиях развития. Наибольшей информативностью считаются эндоскопические методики инвазивного характера, применяемые для исследования состояния ЖКТ.

В частности, это гастроскопия, для исследования желудка, и колоноскопия, для исследования толстого кишечника. В некоторых случаях, по показаниям, одномоментно проводится колоноскопия и гастроскопия под наркозом. Такое сочетание исследования позволяет сразу оценить функцию пищеварительной системы организма.

Что такое колоноскопия и гастроскопия

Обследование кишечника проводится с помощью колоноскопа, представляющего собой аппарат, имеющий длинный зонд, снабженный оптической видеокамерой. Он позволяет осматривать кишечник изнутри, делать видеозапись обследования и выводить изображение на монитор.

Гастроскопия – это исследование желудка с помощью гастроскопа, снабженного длинным зондом, который вводится через пищевод в желудок. Прибор снабжен оптической системой, позволяющей осматривать не только слизистую оболочку желудка, но и провести диагностику 12-перстной кишки. В этом случае применяются следующие методики:

  • ЭГДС – эзофагогастродуоденоскопия;
  • ФГДС – фиброгастродуоденоскопия;
  • ФГС – фиброгастроскопия.

Принцип проведения этих методик одинаков для всех. Отличие состоит лишь в глубине обследования. Как правило, гастроскопия проводится как дополнительное исследование желудка после УЗИ, которое показало какие-либо отклонения от нормы.

Показания к проведению обоих методов в один сеанс

Показанием для проведения ФГДС и колоноскопии являются:

  • уточнение диагноза при сочетанном поражении желудка и кишечника, выявленные другими методами исследования, в первую очередь при подозрении на злокачественное образование или метастазы;
  • определение локализации желудочно-кишечного кровотечения;
  • определение причины непроходимости, имеющей место в верхнем или нижнем отделах пищеварительного тракта;
  • удаление полипов в одном из отделов ЖКТ и выявление их в другой желудочно-кишечной области;
  • диагностика нахождения инородных предметов в системе ЖКТ с последующим их удалением;
  • беспричинная потеря веса при сохраненном рационе питания;
  • постоянная слабость, упадок сил и недомогание на фоне отсутствия инфекций или видимой патологии внутренних органов.

Такое сочетанное проведение диагностики позволяет одномоментно проверить весь желудочно-кишечный тракт пациенту, находящемуся под наркозом и не испытывающему дискомфорта.

Основные противопоказания

Несмотря на удобство проведения гастроскопии и колоноскопии в один день, имеет место ряд противопоказаний, когда отдельному контингенту пациентов такую сочетанную диагностику ЖКТ не рекомендуется проводить. Такими противопоказаниями являются:

  • выраженные симптомы сердечно-легочной недостаточности;
  • нарушения сердечного ритма;
  • перенесенное острое нарушение мозгового кровообращения или инфаркт сердечной мышцы;
  • нарушения в коагулограмме крови (свертываемость);
  • возрастные ограничения;
  • выраженные пограничные состояния ЦНС (невроз, истерия) или психические расстройства;
  • вирусные или инфекционные заболевания в острой стадии;
  • аллергическая реакция организма на препараты, используемые для наркоза.

В каждом случае, подход к проведению обоих методов исследования, осуществляется специалистом в индивидуальном порядке с учетом его особенностей.

Подготовка и проведение колоноскопии и гастроскопии за один сеанс

Для успешной диагностики желудочно-кишечного тракта и получения высокоинформативного результата, требуется определенная подготовка, включающая в себя следующие мероприятия:

  • подготовка начинается за 3 дня до времени назначения процедуры;
  • проводится коррекция рациона питания с исключением продуктов, вызывающих метеоризм и вздутие. Это любые фрукты, свежие овощи, выпечка, кондитерские изделия и сладости, любые соленья, копченные и консервированные продукты. Предпочтение в употреблении отдается слизистым кашам, первым вегетарианским блюдам с измельченными или протертыми овощами, вторым блюдам в полужидком виде. Показано употребление жидкости в виде компотов или киселей из фруктов;
  • прием средств, способствующих очищению кишечника (Фортранс, Морипреп; Микролакс);
  • очистительная клизма с обычной кипяченой водой, которая проводится вечером накануне процедуры и утром за час до нее. Утренняя клизма может быть сделана за час до диагностики уже в больнице;
  • последний прием пищи прекращается накануне обследования с 18 часов. Вечерний ужин рекомендуется заменить стаканом теплого киселя или компота;
  • исключается прием всех лекарственных средств.

Выполнив все рекомендуемые специалистом мероприятия по подготовке к сочетанной процедуре, пациент является в стационар для проведения диагностики. Весь процесс проведения обследования ЖКТ складывается из следующих моментов:

  • после осмотра анестезиолога, пациент укладывается на стол, на левый бок с подтянутыми к груди ногами, после чего вводится медикаментозное средство, погружающее его в сон;
  • колоноскоп начинает вводиться в прямую кишку, предварительно смазав его наконечник специальной смазкой для лучшего скольжения. Введение прибора в кишку осуществляется медленно, осторожными и плавными движениями под контролем экрана монитора;
  • для лучшего обзора и расправления естественных складок кишечника, в орган подается воздух;
  • перед проведением гастроскопии в ротовую полость вставляется загубник, через который вводится трубка прибора, постепенно продвигающаяся по пищеводу к желудку;
  • под контролем монитора исследуется слизистая оболочка стенок и дна желудка;
  • далее проводится осмотр области 12-перстной кишки;
  • по ходу обследования из проблемных участков органа берется материал на биопсию, а также по показаниям лечебные или хирургические мероприятия.

По окончании исследования ЖКТ приборы извлекаются из ротовой полости и из толстого кишечника пациента, и он отправляется в палату. Как правило, после пробуждения и отдыха в течение нескольких часов он отпускается домой.

Весь процесс видеоколоноскопии и гастроскопии фиксируется на носителях, что дает возможность более тщательного повторного изучения для диагностики.

В чем преимущества процедур под наркозом можно узнать из этого видео.

Преимущества и недостатки сочетанного исследования под наркозом

В большинстве случаев гастроскопия или колоноскопия проводятся под местной анестезией или седацией. Но иногда у пациента возникают такие обстоятельства, когда более рационально сделать сразу исследование верхней и нижней частей пищеварительной системы. Именно гастроскопия и колоноскопия под общим наркозом в один сеанс дают такую возможность.

Такая диагностическая методика удобна не только пациенту, но и врачу, проводящему исследование. Преимуществом такой диагностики являются следующие моменты:

  • под общей анестезией снимается спазм гладкой мускулатуры, что позволяет специалисту более свободно манипулировать эндоскопом при осмотре органов, а пациенту не чувствовать боли;
  • кроме этого, проводится одномоментная подготовка к сочетанной диагностике, что позволяет существенно сократить время на ее проведение;
  • специалист сразу получает информацию о состоянии всей пищеварительной системы;
  • совмещенное эндоскопическое обследование желудка и кишечника, проводимое под наркозом, дает возможность врачу значительно быстрее закончить диагностику ЖКТ;
  • однократное действие анестезирующих средств на организм, позволяющее провести сочетанную диагностику пищеварительного тракта.

Благодаря тому, что пациент находится в медикаментозном сне, сделать под наркозом одновременно гастроскопию и колоноскопию, будет легче и безопаснее в плане травматического повреждения органов. Наркоз предполагает полное мышечное расслабление, что дает врачу-эндоскописту спокойно проводить исследование.

Такая сочетанная диагностика ЖКТ считается отработанной методикой и проводится специалистами на высоком уровне. Клиники все чаще предлагают эту методику, так как она дает значительную информацию о состоянии пищеварительного тракта, не причиняя пациенту боли и дискомфорта.

Единственным недостатком этого метода исследования является его высокая стоимость, а также возможность получить эту услугу только в условиях частных лечебных учреждениях.

Длительность, цена гастроскопии и колоноскопии под наркозом в один сеанс, отзывы

При качественно проведенной подготовке пациента сочетанная диагностика верхнего и нижнего отделов пищеварительного тракта не превышает половины часа. Если дополнительно проводятся лечебные процедуры или взятие материала на биопсию, продолжительность диагностики увеличивается до 50-60 минут.

Совместная колоноскопия и гастроскопия под наркозом проводятся в частных клиниках Москвы. Стоимость диагностики варьирует в достаточно большом диапазоне. Это зависит от наличия медицинского оборудования, квалификации врачей, обеспечения видами обезболивающих лекарственных препаратов. Цена гастро и колоноскопии одновременно под наркозом составляет в среднем около 12000 рублей.

Большинство пациентов дают положительные отзывы о диагностике ЖКТ под наркозом в один сеанс. Процедура переносится хорошо и не вызывает дискомфорта. Благодаря современным медикаментам для наркоза, выход из него отличается плавностью и легкостью, не оставляя после себя отрицательных эмоций.

Пациенты, прошедшие эту совместную процедуру, по достоинству оценили ее преимущество перед традиционными методами обследования ЖКТ.

Источник: https://endoskop.guru/zhivot/zhkt/klns/pnarc/kolonoskopiya-i-gastroskopiya-pod-narkozom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.