Липитор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Содержание

Липитор – инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Липитор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Сегодня все больше людей обращаются к кардиологу с жалобами на боли в области сердца и перепады давления. В связи с этим постоянно разрабатываются новые схемы лечения, а также профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

К препаратам нового поколения относятся гиполипидимические медикаменты, принцип действия которых направлен на то, чтобы свести к минимуму последствия нарушения липидного обмена.

Гиполипидимические препараты в кардиологии

Неправильное питание, отягощенная наследственность и вредные привычки приводят к тому, что развиваются различные хронические заболевания. Если к этому добавить частый стресс и возраст, то болезней сердца и сосудов практически не избежать. В таком случае нужно принимать срочные меры по их лечению и профилактике.

Практически у всех таких больных в период обследования обнаруживают нарушения липидного обмена, поскольку оказывается повышенной концентрация холестерина в крови. Первое, что рекомендуют таким людям, – придерживаться диеты с низким содержанием жиров. Но таких мер часто бывает недостаточно и тогда на помощь приходят гиполипидимические средства.

Преимущества применения статинов:

  1. Улучшение реалогических свойств крови;
  2. Уменьшение воспалительных процессов в эндотелии сосудов;
  3. Лечение атеросклероза сосудов.

Терапия гипохолестеринемическими препаратами эффективна независимо от пола, возраста и наличия других хронических состояний. При тяжелом течении заболевания лечение может быть более интенсивное и длительное. Одновременно несколько препаратов назначается в период обострения ишемической болезни сердца и у лиц с сахарным диабетом в анамнезе.

В гиполипидимической группе средств также существует разделение по принципу действия. Некоторые из них работают в самом цикле, где происходит синтез холестерина, другие же замедляют его всасывание в кровь. Подбором того или иного средства в каждом конкретном случае занимается врач. Также он может корректировать низкохолестериновую диету.

Фармакологические характеристики

Липитор – гипохолестеринемическое средство, которое относится к группе статинов. Этот препарат является конкурентным избирательным ингибитором фермента КоА-редуктазы. При его попадании в кровеносное русло не синтезируется мевалоновая кислота, которая является предшественником всех стеролов, в том числе и холестерола.

Регулярный прием Липитора способствует повышению активности ЛПНП-окончаний в печеночной ткани, тем самым стимулируя их захват, распад и последующий синтез. Особенно заметен терапевтический эффект у людей, страдающих наследственной гомозиготной дислипидимией и гиперхолестеринемией.

Снижение общего уровня холестерола достигается в среднем на 40%, а ЛПНП (липопротеидов низкой плотности) на 50%. При этом отмечается значительное повышение ЛПВП (липопротеидов высокой плотности). Лечебный эффект заметен практически сразу после приема ЛС.

Клинические исследования подтверждают тот факт, что снижается риск развития гипоксических процессов в среднем на 20%. Это свойство незаменимо для профилактики ИБС и инфаркта миокарда. Регулярный прием Липитора позволяет минимизировать число приступов стенокардии.

Использование препарата позволяет снизить уровень холестерола до нормальных значений при первоначальных цифрах 7,4 ммоль/л. Такое свойство обеспечивает уменьшение риска смерти от сердечно-сосудистых заболеваний почти вдвое. Также отмечено, что Липитор значительно снижает вероятность развития коронарного тромбоза и формирования холестериновых бляшек.

Фармакокинетика

Липитор довольно быстро всасывается в тонком кишечнике. Максимальная концентрация в плазменной жидкости достигается спустя 2 часа после приема. При наличии заболеваний гепатобилиарной системы терапевтическое действие может наступать быстрее.

Средняя биодоступность лекарства составляет 15% при пероральном применении. Связываемость с белками плазмы составляет равна 98%.

Распад химического соединения на метаболиты происходит в печени, после чего они выводятся преимущественно с желчью. Заболевание почек и возраст больного не влияют на период выведения Липитора.

Для данного медикамента не характерна кишечная активность. Период полувыведения Липитора составляет 12 часов, терапевтический эффект сохраняется в течение суток.

Показания к назначению

Липитор показан при всех формах гиперхолестеринемии. Он эффективен как при наследственной форме болезни, так и при приобретенной Препарат показан при дисбеталипопротеинемии, а также в случаях резистентных к диетическим методам лечения. Параллельно всем больным назначается питание с низким содержанием жиров.

При заболеваниях сердца и сосудов препарат показан в качестве дополнительной терапии. Особенно эффективно назначение Липитора при ИБС, приступах стенокардии и атеросклерозе сосудов. Профилактика инфаркта миокарда также является показанием к назначению.

Противопоказания

Данный медикамент противопоказан к приему в случае заболеваний печени и явной чувствительности к его компонентам. Отмену Липитора проводят в случае повышения функции печеночных показателей.

Лекарственное средство запрещено к приему в период беременности и лактации. В таком случае неизвестно, насколько сильным будет негативное воздействие компонентов лекарства и как это скажется на здоровье плода. Детский возраст также является ограничением к приему ЛС.

Липитор противопоказан при:

  • Артериальной гипертензии; 
  • Заболеваниях обмена веществ;
  • Неконтролируемых судорожных сокращениях;
  • Острых инфекционных процессах;
  • Почечной недостаточности;
  • Обширных травмах.

Если планируется проведение оперативного вмешательства, то следует заранее отменить ЛС.

Особые указания

Совместный прием лекарства с алкоголем усиливает токсическое воздействие на печень. На период лечения следует отказаться от спиртсодержащих напитков. Что касается управления автотранспортом, то нет точных сведений о том, снижается ли концентрация внимания в это время, поэтому вождение автомобиля на период лечения лучше ограничить.

Липитор может дольше выводиться из организма при совместном приеме с грейпфрутовым соком. Это связано с блокированием одной из фаз в печени. При ухудшении самочувствия требуется консультация врача.

С повышенной осторожностью используют ЛС среди пациентов, которые ранее перенесли инсульт либо транзиторно-ишемическую атаку. В таком случае значительно повышается риск возникновения инсульта. Кроме того, препарат нельзя использовать длительным курсом при склонности к миопатиям.

Побочные реакции

В 2% случаев отмечаются нарушения со стороны ЦНС. Наиболее часто диагностируются головокружение, бессонница, астеническое состояние, слабость, временная потеря памяти, гиперкинезы. Сердечные проявления характеризуются приступами аритмии и стенокардии, также возможно повышение кровяного давления. Реже отмечается боль в груди и постуральная гипотензия.

Изменения со стороны органов чувств – глухота, глаукома, сухость слизистых, звон в ушах. В единичных случаях возможно изменение вкусовых ощущений, снижение чувствительности вкусовых рецепторов.

Изменения со стороны ЖКТ проявляются в виде:

  1. Тошноты; 
  2. Дисфагии;
  3. Потери аппетита;
  4. Изжоги;
  5. Метеоризма;
  6. Диспепсии;
  7. Гастралгии;
  8. Гастроэнтерита;
  9. Панкреатита;
  10. Гепатита;
  11. Хейлита.

При проведении лабораторных исследований возможно изменение картины крови. В таком случае может диагностироваться анемия, лимфоаденопатия, гипергликемия, альбуминурия, тромбоцитопения.

Намного реже встречаются изменения функций опорно-двигательного аппарата. Это может быть артрит, бурсит, миопатия, артралгия, повышение мышечного тонуса, острый рабдомиолиз. Негативные проявления в мочеполовой системе связаны с гематурией, недержанием мочи, нефритом и снижением либидо, возможные периферические отеки.

Аллергические реакции после приема Липитора:

  • Высыпания на коже;
  • Контактный дерматит;
  • Крапивница;
  • Отечность;
  • Эритема.

В единичных случаях возможно обострение экземы и себореи. У лиц, склонных к аллергическим процессам, не исключено развитие синдрома Стивенса-Джонсона.

Передозировка

При превышении допустимых доз препарата возможно усиление побочных симптомов. Как такового антидота у лекарства нет. Лечение в данном случае будет зависеть от симптоматики. Назначение гемодиализа не дает должного эффекта.

Препарат Липитор: как пить

Таблетки принимают независимо от основного приема пищи, запивая большим количеством жидкости. Начальная дозировка составляет 10 мг в сутки, после чего отслеживают терапевтическое действие.

Постепенно дозу вводимого лекарства можно наращивать, но не превышать более чем 80 мг в сутки. Для улучшения лечебного эффекта в обязательном порядке назначается гипохолестеринемическая диета.

Стабильное действие Липитора заметно после применения на протяжении месяца. При гомозиготной наследственной гиперхолестеринемии курс лечения может быть длительный с обязательным контролем уровня триглицеридов и липидов крови. В среднем отмечается снижение содержания в плазме ЛПНП до 40%.

Липитор может назначаться пациентам, у которых еще не выявлено патологических изменений в сосудистой функции. Такие люди могут входить в группу риска по развитию метаболических нарушений, гипертонической болезни, а также атеросклероза сосудов. Этим пациентам Липитор показан в качестве профилактического средства.

Взаимодействие с другими ЛС

Действие Липитора значительно усиливается при приеме:

  • Фибратов;
  • Иммунодепрессантов;
  • Пероральных контрацептивов;
  • Антибиотиков;
  • Никотинамида;
  • Дигоксина;
  • Противогрибковых средств.

Антацидные препараты могут значительно снижать концентрацию в крови Липитора. В таком случае следует соблюдать большой временной интервал по приему данных медикаментов.

Гиполипидемический эффект достигается гораздо быстрее при совместной комбинации с Колестиполом. В данном случае каждый компонент действует по отдельности и нормализует жировой обмен. Одновременный прием блокаторов протеаз с Липитором усиливает терапевтическое действие последнего на 20%.

Форма выпуска и срок годности

Липитор является блокатором ГМГ-КоА-редуктазы, активный компонент формулы – Аторвастатин. Выпускается лекарство в форме таблеток, покрытых оболочкой. Дозировка ЛС Липитор – по 10, 20, 40 мг с фасовкой по 30 таблеток в картонной пачке. Отпускается медикамент по рецептурному назначению. Хранить Липитор необходимо в темном защищенном месте. Период хранения препарата указан на упаковке.

Липитор: цена и аналоги

На сегодняшний день ЛС Липитор не зарегистрировано на территории Российской Федерации. В аптечной сети реализуются его аналоги с таким же действующим веществом. Их цена зависит от производителя и фасовки в упаковке.

Аналоги Липитора:

  1. Атомакс; 
  2. Аторвастатин;
  3. Торвазин;
  4. Аторис;
  5. Тулип.

Липитор: отзывы пациентов

Статины в последнее время нашли широкое применение в кардиологии. Наибольший риск их назначения связан с развитием миопатии. Это обусловлено тем, что часть синтезируемого холестерина необходима мышцам.

По этой причине отзывы об использовании Липитора могут быть различными и зависят от тяжести состояния больного, а также длительности самой терапии.

Екатерина «У меня наследственная форма гиперхолестеринемии, поэтому мне приходится постоянно придерживаться правильного питания, а также заниматься спортом.

Но, к сожалению, без медикаментозной помощи мне не обойтись, поэтому приходится пить гиполипидимические средства. С этой целью мне назначили Аторвастатин, аналог Липитора. Последний в наших аптеках я не нашла. Самочувствие в последнее время у меня значительно улучшилось.»
Андрей Александрович «У меня первичная форма гипертонии в сочетании с атеросклерозом сосудов. Практически постоянно меня беспокоят головные боли, шум в ушах, забывчивость. Мой кардиолог давно мне советует такие препараты как статины, к которым относится и Липитор. Я перечитал много информации по этому поводу и пока не решился на прием данных медикаментов. Очень смущает длительность курса и развитие мышечной слабости.» Анна Ивановна «Липитор мне привозил мой сын, когда отдыхал за границей. Он знает, как я мучаюсь со своим высоким холестерином. Эффект от лекарства мне понравился, поэтому буду искать его аналоги у нас. Кроме того, я стала соблюдать диету и повысила физическую активность, поэтому благодаря этому самочувствие также улучшилось.»

Лекарственный препарат Липитор предназначен для коррекции гиперхолестеринемии в том случае, когда назначения одной диеты недостаточно. Принимают медикаменты данной группы длительным курсом, при этом следует периодически проводить контроль уровня липидов крови. При нормализации жирового обмена данный медикамент отменяют, но диета с пониженным содержанием жиров показана.

Липитор и другие статины при болезнях сердца

Источник: https://davlenie.guru/lipitor.html

Липитор: инструкция по применению таблеток

Липитор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Латинское название: Lipitor
Код АТХ: C10A A05
Действующее вещество: atorvastatin
Производитель: Pfizer (США, ФРГ)
Отпуск из аптеки: По рецепту
Условия хранения: t до 25 С
Срок годности: 2 г.Липитор – таблетки для коррекции уровня холестерина в организме. Лечебное действие достигается через механизм подавления активности специфического фермента, обеспечивающего образование холестерина.

Липитор назначается при:

  • Гиперхолестеринемии (первичной, смешанной, наследственной)
  • Дисбеталипопротеинемии (как дополнительное ЛС к диетотерапии)
  • Эндогенной гипертриглицеридемии, не поддающейся контролю с помощью рациона.

Помимо этого, Липитор может назначаться пациентам, у которых имеется опасность возникновения ИМ, инсульта, обострения стенокардии и других осложнений ССС, а также находящимся в группе риска (табакокурение, возраст старше 55-и, гипертония, СД, генетическая предрасположенность).

Состав и лекарственная форма

ЛС в виде таблеток, которые содержат 10, 20, 40 либо 80 мг аторвастатина.

Лекарственная форма

Продолговатые пилюли под белым покрытием. Поверхности выпуклые с двух сторон, на одной из них нанесена маркировка, указывающая дозировку, – цифры 10, 20, 40, 80. Фасуются по 30 и 90 штук в белые флаконы из ПЭТ или по 7, 10 штук в блистеры. В пачке из медицинского картона – 1 емкость или от 2 до 7 блистеров, инструкция.

Лечебные свойства

Воздействие препарата на уровень холестерина в организме достигается благодаря аторвастатиу – веществу, обладающему способностью связываться с рецепторами коэнзима А и подавлять процесс образования холестериновых молекул.

Угнетение активности ГМГ-КоА-редуктазы запускает цепную реакцию последовательных механизмов, конечным результатом которых является уменьшение содержания «вредного» и повышение концентрации полезного холестерина.

Помимо гиполипидемического эффекта, лекарство благотворно влияет на структуру сосудистых клеток, качество крови, состояние эндотелия. Кроме этого, аторвастатин подавляет активность свободнорадикальных соединений, оказывает антипролиферативное действие.

Вещество после перорального приема быстро усваивается из органов ЖКТ. Биотрансформируется в печени во время первого проникновения с участием CYP3A4, в результате чего возникают новые производные, способные подавлять процесс образования избыточного холестерина.

Почти в полном составе (98 %) связывается с плазменными белками. Из организма выходит с желчью.

Способ применения

Лечение Липитором должно проходить с соблюдением специфической диеты, направленной на снижение симптомов гиперхолестеринемии. Дозировку определяют в соответствии с уровнем холестерина у пациента.

Цена в аптеках не установлена, поскольку ЛС не зарегистрировано в РФ.

В начале курса принимать Липитор, согласно указаниям инструкции по применению, нужно в минимальном суточном количестве – 10 мг. Терапевтический эффект формируется на протяжении 2 недель, наиболее выраженно проявляясь к концу 4 недели.

Если его действие недостаточно, тогда врач может посчитать необходимым увеличить дозу. Изменять режим приема допускается раз в 4 недели после изучения ответа организма на лечение. Суточный максимум приема – 80 мг.

При беременности и грудном вскармливании

Препарат запрещено принимать в период вынашивания ребенка, поскольку аторвастатин способен провоцировать патологии развития у плода (особенно сильно в 1 триместре). Кроме того, лекарство категорически противопоказано женщинам, планирующим материнство.

Пациентки репродуктивного возраста могут лечиться препаратом только в том случае, если имеется полная уверенность, что беременность не случится, и они знают о вреде аторвастатина для ребенка.

Если несмотря на все меры контрацепции произошло зачатие, то ЛС нужно тут же отменить и незамедлительно обратиться к гинекологу.

Кормящим женщинам не следует совмещать Липитор и лактацию, поскольку известно, что статины способны проходить в молоко и вызывать осложнения у ребенка.

Противопоказания и меры предосторожности

Липитор запрещено использовать в терапии при:

  • Наличии у пациента сверхчувствительности к содержащимся компонентам
  • Активных печеночных патологий (вкл. активный хронический и алкогольный гепатиты)
  • Повышенной активности трансаминаз печени невыясненного происхождения
  • Гипофункции печени
  • Беременности, ГВ.

Необходимо проявлять осторожность при назначении и применении Липитора при:

  • Электролитном дисбалансе
  • Расстройствах обменных и эндокринных реакций
  • Печеночных патологиях (в анамнезе)
  • Гипотонии
  • Тяжелых инфекционных заболеваниях
  • Судороги, не поддающиеся контролю другими ЛС
  • Обширных хирургических операциях
  • Травмах
  • Детском возрасте (ввиду отсутствия доказательств безопасности препарата).

Перекрестные лекарственные взаимодействия

Лечение Липитором должно проходить с учетом возможных негативных эффектов в результате взаимодействия с иными ЛС:

  • Уровень концентрации препарата повышается при совмещении с циклоспорином, фибратами, эритромицином и его производными, азольными противомикотическими ЛС, никотинамидом.
  • При комбинировании с антацидами уровень содержания Липитора падает на треть.
  • Концентрация Липитора в организме повышается при взаимодействии с ЛС, ингибирующими систему CYP3A4.
  • Липитор способствует увеличению концентрации дигоксина или пероральных противозачаточных ЛС (с норэтиндроном или этинилэстрадиолом).
  • При совместном приеме с колестиполом усиливается суммарный гиполипидемический эффект.

Побочные эффекты и передозировка

Применение Липитора способно спровоцировать побочные действия, которые проявляются расстройствами внутренних систем:

  • НС: бессонница, боли головы, головокружение, вялость, гиперсомния, необычные сны, ухудшение памяти, амнезия, астения, перепады настроения, атаксия, депрессивность, лицевой паралич, обморок, дискинезии, снижение чувствительности на отдельных участках тела, гиперестезия
  • Органы чувств: одно- или двухстороннее ухудшение зрения, гул в ушах, сухость глаз, расстройство аккомодации, кровоизлияния в глазах, снижение слуха, глаукома, отсутствие или извращение вкусовых ощущений
  • Органы пищеварения: тошнота, желудочно-пищеводный рефлюкс, запор/диарея, вздутие, гастралгия, боли в животе, усиление/уменьшение аппетита, отрыжка, сухость/изъязвление слизистых тканей рта, приступы рвоты, стоматит, воспаление языка, гастроэнтерит, обострение ЯЗБ/12-перстной кишки, кровотечение из прямой кишки, воспаление слизистых желудка, кровоточивость десен, черный стул с резким запахом
  • Респираторная система: бронхит, насморк, пневмония, одышка, БА, кровь из носа
  • ССС: боли в груди, учащенное ЧСС, вазодилатация, ортостатическая гипотензия, рост АД, мигрень, аритмия, стенокардия
  • Кроветворение: анемия, повышенный уровень тромбоцитов, лимфоаденопатия
  • Локомоторная система: боли в суставах/мышцах, судороги ног, бурсит, рабдомиолиз, гипертонус мышц, тендосиновит, воспаление скелетных мышц
  • Мочеполовая система: инфекции, отеки ног, дизурия, нефрит, кровь в моче, вагинальное кровотечение, расстройство эякуляции, метроррагия, снижение либидо, половое бессилие
  • Кожный покров и п/к клетчатка: выпадение волос, ксероз кожи, усиленная потливость, экзема, себорея, точечные кровоизлияния в кожу, петехии
  • Аллергические реакции: зуд, высыпание, контактный дерматит, отек Квинке, одутловатость лица, чувствительность к свету, анафилактические реакции, многоформная экссудативная эритема, синдром Лайелла
  • Прочие: гипо- или гипергликемия, повышение КФК, альбуминов, увеличение массы тела, укрупнение молочных желез, мастодиния, подагра.

Применение высоких дозировок Липитора проявляется усиленными побочными эффектами. Терапия интоксикации проводится с помощью симптоматической терапии, поскольку гемодиализ безрезультативен, а специфического антидота пока не существует.

Аторис

КРКА (Словения)

Цена: 10 мг (30 т.) – 350 руб, (90 т.) – 605 руб., 20 мг (30 т.) – 514 руб., 30 мг (30 т.) – 540 руб., 40 мг (40 т.) – 668 руб.

ЛС с аторвастатином для контроля содержания холестерина. Выпускается в таблетках под оболочкой.

Является аналогом Липитора по составу, поэтому назначается при тех же показаниях. Схема дозирования определяется отдельно для каждого больного. Терапию начинают с наименьшего количество ЛС.

Плюсы:

  • Лекарство 3-го поколения, лучше переносится
  • Доступная цена.

Недостатки:

  • В начале приема бывает головокружение.

Скачать инструкцию по применению

Препарат «Липитор»
Скачать инструкцию «Липитор»
81 кб

Источник: http://lekhar.ru/lekarstva/preparaty-dlya-krovi/lipitor-instrukcija-po-primeneniju/

ЛИПИТОР: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Липитор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Липитор (Lipitor) – средство для снижения уровня холестерина и жиров (триглицеридов) в крови вместе с определенной диетой.

Фармакологические свойства

Липитор (Lipitor) применяется вместе с определенной диетой для снижения уровня холестерина и жиров (триглицеридов) в крови.

Это средство, как правило, применяется в случае, если не лекарственные пути снижения уровня холестерина (например, изменение рациона питания, потеря веса, если избыточный вес) не были достаточно успешными. Снижение уровня холестерина может помочь предотвратить сердечный приступ.

 Липитор применяется у взрослых и детей (10 лет и старше). У молодых девушек должен был пройти их первый менструальный период перед началом приема этого препарата. Это лекарство принадлежит к блокаторам фермента, также известный как “statin”.

Гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы – фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин.

ТГ и холестерин в печени включаются в состав ЛПОНП, поступают в плазму и транспортируются в периферические ткани. ЛПНП образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП.

Прием препарата снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме за счет угнетения ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличения числа “печеночных” рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими ЛС.

Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП – на 41-61%, аполипопротеина В – на 34-50% и ТГ – на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А.

Прием препарата Липитор дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии др. гиполипидемическими ЛС.

Лечение препаратом Липитор достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (в т.ч. развитие смерти от инфаркта миокарда) на 16%, риск повторной госпитализации по поводу стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда, – на 26%.

Аторвастатин не оказывает канцерогенного и мутагенного действия.

Механизм действия

Липитор снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови при подавлении активности ГМГ-КоА-редуктазы, синтеза холестерина в печени и увеличении количества печеночных рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усиленному захвату и катаболизму ЛПНП.

Препарат приводит к сниженному образованию ЛПНП, к выраженному и стойкому увеличению активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, резистентной к лечению другими гиполипидемическими ЛС.

Эффективность

По результатам клинических исследований Липитор достоверно снижает риск развития ишемических осложнений (включая смерть от инфаркта миокарда), риск повторной госпитализации по причине стенокардии, сопровождающейся признаками ишемии миокарда.

Показания к применению

  • гетерозиготная семейная и несемейная (первичная) гиперхолестеринемия, по Фредериксону тип IIa), комбинированная гиперлипидемия (по Фредериксону типы IIb и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредериксону тип III) (дополнительно к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредериксону тип IV), которая не поддается коррекции при диете.
  • гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (дополнительно к гиполипидемической терапии, включая аутогемотрансфузию крови, очищенной от ЛПНП).
  • сердечно-сосудистые заболевания на фоне дислипидемии
  • вторичная профилактика с целью снижения общего риска смерти, инфаркта миокарда и повторной госпитализации по причине стенокардии.

Побочное действие

Со стороны нервной системы: чаще 2% – бессонница, головокружение; реже 2% – головная боль, астения, недомогание, сонливость, необычные сновидения, амнезия, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, депрессия, гиперестезия, потеря сознания.

Со стороны органов чувств: реже 2% – амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

Со стороны пищеварительной системы: чаще 2% – тошнота; реже 2% – изжога, запоры или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, анорексия, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва 12-перстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

Со стороны дыхательной системы: чаще 2% – бронхит, ринит; реже 2% – пневмония, диспноэ, бронхиальная астма, носовое кровотечение.

Со стороны ССС: чаще 2% – боль в груди; реже 2% – сердцебиение, вазодилатация, мигрень, постуральная гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.

Со стороны системы кроветворения: реже 2% – анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: чаще 2% – артрит; реже 2% – судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов.

Со стороны мочеполовой системы: чаще 2% – урогенитальные инфекции, периферические отеки; реже 2% – дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

Со стороны кожных покровов: чаще 2% – алопеция, ксеродермия, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Аллергические реакции к компонентам препарата: реже 2% – кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко – крапивница, ангионевротический отек, отек лица, фотосенсибилизация, анафилаксия, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: реже 2% – гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

Прочие: реже 2% – увеличение массы тела, гинекомастия, мастодиния, обострение подагры.

Запрашивайте немедленную медицинскую помощь, если у вас развиваются эти мышечные проблемы (особенно лихорадка или необычная усталость). Если у вас возникли такие необычные, но серьезные побочные эффекты Липитор как тяжесть желудка / боли в животе, тошнота, пожелтение глаз и кожи, темный цвет мочи, тяжелая усталость, изменения в размере мочи, то сообщить своему врачу сразу.

Если у вас возникли серьезные аллергические реакции обратиться за медицинской помощью. Серьезные аллергические реакции имеют такие сиптомы: тяжелый головокружение, крапивница, зуд, отек, проблемы с дыханием.

Применение при беременности и лактации

Препарат противопоказан при беременности и лактации.

Взаимодействие с другими лекарствами

При одновременном назначении с аторвастатином циклоспорина, фибратов, эритромицина, кларитромицина, иммунодепрессивных, противогрибковых ЛС (относящихся к азолам) и никотинамида концентрация аторвастатина в плазме (и риск возникновения миопатии) повышается.

Антациды снижают концентрацию на 35% (влияние на содержание холестерина ЛПНП не меняется).

Одновременное применение аторвастатина с ингибиторами протеаз, известными как ингибиторы цитохрома CYP3A4, сопровождается увеличением концентрации препарата в плазме.

При применении дигоксина в комбинации с аторвастатином в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина увеличивается примерно на 20%.

Увеличивает концентрацию на 20% (при назначении с препаратом в дозе 80 мг/сут) пероральных контрацептивов, содержащих норэтиндрон и этинилэстрадиол.

Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности.

Условия хранения

Хранить при температуре не выше 25°С в защищенном от влаги и света месте. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности 2 года.

Условия отпуска по рецепту.

Состав

Действующее вещество Аторвастатин.

Дополнительно

Лечение может вызвать повышение показателей сывороточной КФК, что следует принимать во внимание при дифференциальной диагностике загрудинных болей.

Необходимо регулярно контролировать показатели функции печени перед началом лечения, через 6 и 12 нед после начала применения препарата или после увеличения дозы, а также периодически во время всего периода применения (до полной нормализации состояния пациентов, у которых уровни трансаминаз превышают нормальные). Повышение показателей “печеночных” трансаминаз наблюдается в основном в первые 3 мес применения препарата.

Рекомендуется отменить препарат или снизить дозу при повышении показателей АСТ и АЛТ более чем в 3 раза.

Следует временно прекратить применение препарата при развитии клинической симптоматики, предполагающей наличие острой миопатии, или при наличии факторов, предрасполагающих к развитию острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза (тяжелые инфекции, гипотония, травматичные оперативные вмешательства, травма, метаболические, эндокринные или выраженные электролитные нарушения). Больных необходимо предупредить о том, что им следует немедленно обратиться к врачу при появлении необъяснимых болей или слабости в мышцах, особенно если они сопровождаются недомоганием или лихорадкой.

Женщинам репродуктивного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

У детей опыт применения в дозе 80 мг/сут ограничен. Контролируемые исследования у детей не проведены, однако неблагоприятные реакции при применении препарата у 8 детей старше 9 лет при семейной гомозиготной гиперхолестеринемии в дозе до 80 мг/сут в течение 1 года не выявлялись.

Источник: https://www.medcentre24.ru/medikamenty/lipitor.html

Липитор – помощник в борьбе с холестерином

Липитор: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 08 апреля 2019

Избыток холестерина способствует «засорению» его молекулами кровеносных сосудов (обычно артерий).

Результатом становится образование атеросклеротических бляшек, препятствующих току крови, а иногда перекрывающих просвет сосуда, развитие инсульта и инфаркта.

Если у больного повышена вероятность развития инфаркта вследствие нарушения обмена холестерина и атеросклероза, ему показано применение гиполипидемических препаратов.

Под статинами понимаются гиполипидемические лекарства, действие которых основано на угнетении фермента, вызывающего образование холестерина. К числу таких препаратов относится Липитор.

Фармакологическое действие

Липитор является гиполипидемическим средством из группы статинов, снижающим плазменные уровни липопротеинов и холестерина. Уменьшает образование ЛПНП, способствует стойкому и выраженному повышению активности ЛПНП-рецепторов.

Липитор снижает уровень ЛПНП у пациентов, страдающих гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, не поддающейся лечению гиполипидемическими препаратами.

Снижает уровень ЛПНП, ТГ, аполипопротеина В и общего холестерина; повышает уровень аполипопротеина А и холестерина-ЛПВП (высокой плотности липопротеинов).

Прием лекарства способствует дозозависимому снижению уровня ЛПНП у людей с наследственной гомозиготной гиперхолестеринемией, устойчивой к лечению другими гиполипидемическими ЛС.

Терапия с применением Липитора снижает риск вторичной госпитализации при стенокардии и развития ишемических осложнений (включая развитие летального исхода от инфаркта миокарда).

Действующий компонент препарата не оказывает ни мутагенного, ни канцерогенного действия.

Форма выпуска, состав

Выпускается в виде круглых таблеток, упакованных в блистеры и пачки картонные. Содержит аторвастатин и дополнительные ингредиенты.

Взаимодействие с другими препаратами

Фибраты, циклоспорин, эритромицин, иммунодепрессивные препараты, кларитромицин, никотинамид и противогрибковые средства (относящиеся к азолам) повышают плазменную концентрацию Липитора, риск развития миопатии.

Ингибиторы протеаз (ингибиторы цитохрома CYP3A4) повышают плазменную концентрацию Липитора.

Антациды на 35% снижают концентрацию препарата.

Липитор, принимаемый по 80 мг/сутки, увеличивает концентрацию дигоксина.

Липитор повышает концентрацию пероральных контрацептивов, в которых содержатся этинилэстрадиол и норэтиндрон.

Побочные действия

 Органы чувств реже 2% – звон в ушах, паросмия, нарушение аккомодации, глухота, извращение вкуса, амблиопия, кровоизлияние в глаза, сухость конъюнктивы, глаукома, потеря вкусовых ощущений.

 

 Нервная система реже 2% – боли головные, недомогание, необычные сновидения, парестезии, амнезия, атаксия, гиперкинезы, гиперестезия, астения, потеря сознания, сонливость, невропатия периферическая, лабильность эмоциональная, паралич нерва лицевого, депрессия; чаще 2% – головокружение, бессонница.

 Респираторная система реже 2% – диспноэ, кровотечение носовое, пневмония, бронхиальная астма; чаще 2% – ринит, бронхит.

 Пищеварительная система реже 2% – запоры, гастралгия, метеоризм, анорексия, сухость во рту, повышение/снижение аппетита, дисфагия, стоматит, глоссит, гастроэнтерит, желчная колика, язва кишки 12-перстной, нарушение функции печени, мелена, хейлит, кровотечение ректальное, панкреатит, тенезмы, изжога, кровоточивость десен, диарея, гепатит, боль в животе, эзофагит, холестатическая желтуха, отрыжка, рвота, поражения слизистой оболочки ротовой полости эрозивно-язвенные; чаще 2% – тошнота.
 Система кроветворения реже 2% – тромбоцитопения, лимфоаденопатия, анемия.
 ССС реже 2% – вазодилатация, постуральная гипотензия, флебит, стенокардия, сердцебиение, мигрень, повышение АД, аритмия; чаще 2% – боли в груди.
 Мочеполовая система реже 2% – нефрит, вагинальное кровотечение, метроррагия, снижение либидо, проблемы с эякуляцией, дизурия (включая никтурию, задержку мочеиспускания, поллакиурию, позывы на мочеиспускание императивные, недержание мочи), нефроуролитиаз, эпидидимит, гематурия, импотенция; чаще 2% – отеки периферические, инфекции урогенитальные.
 Опорно-двигательный аппарат реже 2% – бурсит, артралгии, миозит, рабдомиолиз, гипертонус мышечный, судороги мышц ног, контрактуры суставов, тендосиновит, миопатия, кривошея, миалгия; чаще 2% – артриты.
 Покровы кожные чаще 2% – ксеродермия, экзема, экхимозы, повышенное потоотделение, петехии, алопеция, себорея.
 Реакции аллергические редко – ангионевротический отек, фотосенсибилизация, эритема мультиформная экссудативная, крапивница, отек лица, токсический эпидермальный некролиз, анафилаксия; реже 2% – контактный дерматит, сыпь кожная, кожный зуд.
 Показатели лабораторные реже 2% – гипогликемия, альбуминурия, гипергликемия, повышение КФК сывороточной.
 Иные реже 2% – гинекомастия, обострение подагры, увеличение массы тела, мастодиния.

Условия и сроки хранения

Использовать Липитор разрешено два года, если температура, при которой он хранится, не превышает 25 градусов.

Цена

В настоящее время Липитор в России не зарегистрирован.

Цена Липитора неизвестна, т.к. в аптеках Украины препарат отсутствует.

Отзывы

Лекарства с гиполипидемическим действием пользуются популярностью в медицинской практике. Такие препараты включаются в схемы лечения пациентов с гипертензией артериальной, ИБС.

Пациенты, принимавшие Липитор, рассказывают о частом развитии побочных эффектов (диспепсических расстройств, болей в мышцах и т.д.).

Несмотря на то, что статины вызывают побочные реакции далеко не у всех, больной должен тщательно следить за состоянием мышечной системы и функцией печени.

Прочитать отзывы о лекарстве можно в конце статьи. Если вы знакомы с препаратом Липитор, оставьте свой отзыв о его применении. Так вы поможете другим пользователям получить о нем полное представление.

Итог:

  1. Прием лекарства способен повышать показатели сывороточной КФК. Это стоит учитывать во время дифференциальной диагностики загрудинных болей.
  2. Перед началом терапии, спустя полгода и двенадцать недель после начала лечения либо после увеличения дозы препарата следует регулярно наблюдать за показателями функции печени. Также это рекомендуется делать на протяжении периода применения (пока состояние пациента с повышенными уровнями трансаминаз не нормализуется). Повышение показателей транаминаз «печеночных» наблюдается обычно в первые три месяца терапии.
  3. Женщинам репродуктивного возраста в период лечения нужно отдавать предпочтение надежным методам контрацепции.
  4. Опыт применения у детей ограничен.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/lipitor-pomoshchnik-v-borbe-s-kholesterinom.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.