Не разгибается палец на руке — что делать, диагноз

Содержание

Что делать, когда не разгибается палец на руке

Не разгибается палец на руке — что делать, диагноз

Многие люди замечают, что по утрам у них не сгибаются пальцы рук, наблюдают болезненные ощущения в кисти, онемение и другие недомогания. Некоторые списывают это на плохой сон. Но нередко патология указывает на заболевания сухожилий кисти руки.

Часто на первой стадии заболевания появляется щелкающий звук и стеснение подвижности при сгибании/разгибании пальца. На второй стадии палец разгибается, но для этого нужно приложить усилие.

На третьей стадии палец «заклинивает», становится неподвижным, его невозможно распрямить.

Рассмотрим, каковы причины таких состояний и как правильно их лечить.

Основные причины

Факторы появления подобной проблемы недостаточно изучены. Врачи, предполагают у взрослых пациентов к патологии сухожилий приводят:

  1. Травмы конечности, после которых пальцы рук плохо разгибаются.
  2. Профессии, связанные с вибрациями. Например, бурильщики, водители поездов метрополитена, сварщики, каменщики и другие часто замечают, что плохо сгибается средний палец на руке.
  3. Профессии, связанные с ручной работой или активной работой на компьютере. Сюда относятся программисты, экономисты, бухгалтеры, дизайнеры, писатели, фотографы, массажисты и т.д. Многие отмечают, что мизинец на руке не разгибается.
  4. Возрастные причины, связанные с гормональной перестройкой организма. В связках становится меньше коллагена, уменьшается их эластичность, что приводит к контрактуре ладони. Отмечается деформация рук, жесткость ладоней. Заболевание протекает медленно, подвижность в суставной сумке ограниченная.

Причины, связанные с костями, суставами и мышцами

К ним относят системные заболевания:

  1. Артрит с воспалением суставов, часто сопровождающийся сильнейшими болями. У таких пациентов по утрам не сгибаются пальцы рук, люди метеозависимы, боль усиливается при смене погодных условий.
  2. Стенозирующий лигаментит, при котором происходит фиксирование пальца в одном положении вследствие поражения сухожилия.
  3. Защемление нервных окончаний. При этом болей нет, но двигать пальцами получается только при помощи второй руки.
  4. Контрактура Дюпюитрена (ладонный фиброматоз) – заболевание, в процессе которого происходит рубцовое перерождение ладонных сухожилий. Из-за разрастания соединительной ткани сухожилия укорачиваются, разгибание одного или нескольких пальцев ограничивается.
  5. Ревматизм и другие воспалительные процессы, которые не лечили.
  6. Атеросклероз, сахарный диабет, болезни щитовидной железы в стадии обострения.

Другие причины

Кроме перечисленных причин выделяют генетическую предрасположенность, врожденное или наследственное обоснование. У детей это заболевание встречается с 1 года жизни до 3 лет и исключительно на больших пальцах кистей рук.

Объяснение этому факту не найдено. Первая стадия, когда палец «щелкает», часто протекает незамеченной. Родители обнаруживают ее в тот момент, когда палец на руке согнулся и не разгибается.

Когда обращаться к врачу

Современные методы диагностики выявляют болезнь на начальной стадии, при возникновении первых щелчков и минимальном ущемлении сгибания.

Важно! Наличие припухлости и покраснения показывает, что в суставе имеется воспаление и требуется немедленная консультация врача. Чтобы не допустить прогрессирования процесса, лечение проводят незамедлительно.

Диагностика заболевания заключается в осмотре и сборе анамнезе пациента. Врач визуально оценивает, насколько зафиксирован палец, слушает «щелчки» или отсутствие, проводит пальпацию на наличие болевых ощущений, отеков. Делают рентген, чтобы подтвердить диагноз.

В некоторых случаях назначают дополнительные методы обследования:

  • компьютерную томографию для выявления изменения в тканях;
  • ультразвуковое исследование для выявления деформации сустава;
  • магнитно-резонансную томографию для комплексной оценки тканей и сустава;
  • электроспондилографию для выявления функциональных проблем пораженного пальца;
  • внутрисуставную пункцию назначают при необходимости устранения скопившейся жидкости, а также для введения препаратов в пораженный очаг.

Если вы обнаружили у себя проблемы со сгибанием пальцев или плохо разгибается средний палец на руке, обращайтесь хирургу или ортопеду-травматологу. Чем и как лечить, скажет лечащий врач.

Методы лечения

Что же делать если не сгибается палец на руке? В большинстве ситуаций лечение начинают с консервативных методик, если стадия болезни не критичная.

Используют следующие подходы:

  • гимнастические упражнения, подобранные врачом;
  • массаж рук пневматического типа;
  • прогревающие процедуры или ванны с лечебными травами;
  • прикладывание льда по утрам;
  • перерыв от однообразных ручных занятий на месяц;
  • ЛФК и физиотерапию.

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение заключается в приеме нестероидных противовоспалительных препаратов. Они оказывают обезболивающее, жаропонижающее и противовоспалительное действие. К таким препаратам относятся «Ибупрофен», «Кетопрофен», «Диклофенак натрия», «Пироксикам», «Флурбипрофен», «Индометацин» и многие другие, схожие по составу и действию.

Дозировку в первые сутки назначают минимально возможную и смотрят за реакцией пациента. В следующие два-три дня дозу повышают. Как правило, терапевтический эффект заметен в течение 7-10 дней.

Помимо лекарственных средств для приема внутрь, назначают мази для наружного применения: «Диклофенак», «Найз», «Хондроксид», «Фастум-гель», «Вольтарен эмульгель» и ряд других препаратов с аналогичными свойствами. Наносят мазь два-три раза в день в небольшом количестве на пораженный участок легкими массажными движениями. Длительность лечения – 10-14 дней.

Во время приема медикаментов пациент должен находиться под наблюдением лечащего врача. При выявлении недомоганий, аллергических реакций, других побочных эффектах врач сменит препарат или отменит его вовсе.

Хирургия

Если медикаментозное лечение не приносит ощутимых результатов или уже невозможно, лечащий врач порекомендует хирургическое вмешательство.

В зависимости от заболевания проводят следующие операции:

  1. Лигаментотомию выполняют в стационаре под местным наркозом. Хирург делает разрез 1-2 сантиметра в районе проблемного сустава и удаляет пораженные ткани. Накладывают швы на 2-3 недели. В больнице пациент находится 3-4 дня. Это время проведения операции и послеоперационного пребывания. Швы снимают через 7-10 дней. При необходимости проводят физиотерапевтические процедуры.
  2. Метод Шастина, который проводит сам доктор – Шастин Николай Павлович. Врач разработал и запатентовал прибор, с помощью которого делает операцию. Проводит он ее лично, бесплатно в стенах детской Филатовской больницы. Медсестра плотно фиксирует руку ребенка на специальном столе, делает местную анестезию. Врач делает прокол своим прибором. Медсестра накладывает давящую повязку. Операция малокровная, быстрая – 5-10 минут. Через сутки повязку снимают и обрабатывают ранку зеленкой. Практически сразу после проведения операции палец полноценно функционирует и не требует дополнительных физиопроцедур, мазей, шин и другого.
  3. Артродез – это хирургическая операция, нацеленная на полное обездвижение пораженного сустава, который не поддается терапевтическому лечению и не подлежит замене путем эндопротезирования. Важно понимать, что это крайний случай, когда другие методы не эффективны. Отсутствие трения останавливает разрушение сустава и снимает болевой симптом. Но после обездвижения сустав навсегда срастается в одном положении.
  4. Апоневрэктомия – иссечение рубцово-измененной ткани и восстановление полного объема движений в суставах. Проводится обычно в тяжелых случаях контрактуры Дюпюитрена.

Физиотерапия

После операции пациентам часто назначают массаж и физиопроцедуры. Массаж выполняет специалист. В сеансе насчитывают порядка 10 упражнений. Процедуру выполняют без допуска болевых ощущений, с применением специальных масел. Курс массажа составляет 10-12 сеансов.

В местной поликлинике пациенту назначают физиотерапию, которая улучшит микроциркуляцию крови в пораженном месте. В зависимости от ситуации применяют:

  1. Электрофорез с применением препаратов «Лидаза», «Трилоном Б» или 3% раствором KI. Делают уколы «Гидрокортизона» под кольцевидную связку. В домашних условиях рекомендуют аппликации с «Диоксидином».
  2. Прогревание. В больнице или поликлинике прогревание делают на специальном оборудовании 10-12 сеансов. В домашних условиях применяют сухой компресс с разогретой морской солью, помещенной в мешочек.
  3. Лечебные ванночки по различным рецептам. Суть заключается в том, что готовят отвар с травами, корнями или листьями. Далее в этом отваре выдерживают пораженную конечность или делают компрессы и примочки.
  4. Грязевые аппликации. Применимы как на базе стационара, так и в домашних условиях. В стационаре в отделении грязетерапии больному делают аппликацию на пораженный участок на 30-40 минут, 10-12 сеансов. В домашних условиях разводят смесь сухой глины (грязи) до консистенции густой сметаны, наносят в виде компресса под целлофан на больное место на 1-2 часа.
  5. Нанесение лечебных масел. Это сделают как на массаже, так и самостоятельно в домашних условиях.
  6. Парафинотерапия. В стационаре делают обертывания пораженного участка. Дома можно самостоятельно расплавить свечи на медленном огне при температуре 60-65 градусов. Нанести чуть остывший парафин ровным тонким слоем на кисть, таким образом получив «парафиновую перчатку». Поместить руку в тепло (под шерстяной платок или плед) на час. После процедуры руку натереть маслом, мазью или настойкой.

Отдельно выделим лечение пиявками – гирудотерапию. Она относится к нетрадиционным методам оздоровления и лечения человека, при котором используют те же меридианы и точки, что и в иглорефлексотерапии.

Количество постановок пиявок на больную конечность определяется тяжестью заболевания. Его длительное использование дает стойкий и долговременный эффект.

ЛФК

Если массаж должен делать профессионал, то лечебную гимнастику выполняют в домашних условиях. Каждое упражнение повторяют в течение 20-30 секунд:

  1. Локти упереть в стол, поднять ладони вверх и потрясти кистями.
  2. Сложить руки в жесте мольбы на уровне груди, крепко прижать руки друг к другу. По очереди давить пальцами одной руки на пальцы другой. Запястье немного отклонять, руки не разводить.
  3. Поза та же. Пальцы вместе – разводить запястья в стороны и возвращать в исходное положение.
  4. Поднять руки вверх и потрясти ими.
  5. Поза мольбы, разводить пальцы в стороны.
  6. Упереть руки в стол, сделать вращение кистями в разные стороны.
  7. Играть пальцами на дудочке.

Методы профилактики согнутых пальцев

Если у вас наследственная предрасположенность, то следует соблюдать щадящий режим труда, регулярно разминать пальцы, делать самомассаж и гимнастику кистей рук.

Если вы работаете за компьютером или заняты другим ручным трудом, полезно делать упражнения для кистей рук, следить за наличием посторонних щелчков и шумов при движении пальцами.

По возможности нужно уменьшить нагрузки на руки, сменить профессию, давать отдыхать пальцам в течении рабочего дня, делать курсы массажа по 2-3 раза в год. Важно избегать переохлаждения конечностей. Также в качестве профилактики рекомендуется есть больше продуктов, содержащих кальций.

Заключение

При первых симптомах болезни следует незамедлительно обратиться к ортопеду или хирургу. Современные методы диагностики определяют причину неприятных ощущений. Врач назначит комплекс мероприятий для устранения боли в суставах пальцев и восстановления подвижности.

Важно начать лечение своевременно, чтобы не допустить хирургического вмешательства. Но нужно понимать, что ни один из методов не исключает вероятность рецидива и развития болезни на других пальцах или второй руке. Необходимо соблюдать бдительность, чтобы вовремя заметить повторное развитие заболевания.

Источник: https://revmatolog.org/ruki/ne-razgibaetsya-palets-na-ruke.html

Контрактура Дюпюитрена

Не разгибается палец на руке — что делать, диагноз

Контрактурой Дюпюитрена, французской болезнью или ладонным фиброматозом, называют рубцовые деформации и укорочение сухожилий в области кисти, которые приводят к сгибанию и фиксации пальцев в неестественном положении и невозможности их полностью разгибать. Чаще всего страдают мизинец и безымянный палец на одной или обеих руках.

Причины

Контрактура Дюпюитрена характерно в основном для мужчин среднего возраста, возникновение в молодом возрасте – редкость, но оно протекает быстрее и приводит к стойким и тяжелым деформациям кисти.

По мере увеличения возраста количество случаев контрактуры Дюпюитрена увеличивается, а сама болезнь медленно прогрессирует. Более всего страдают от нее жители Европы, Ирландии и скандинавских стран.

В основном при контрактуре Дюпюитрена поражается:

  • ладонная поверхность кисти на одной или обеих руках,
  • описаны поражения подошвы,
  • несколько реже затрагиваются межфаланговые суставы на кистях,
  • редко поражаются пещеристые тела полового члена.

На сегодня точной причины заболевания не выяснено, однако в семьях с контрактурою Дюпюитрена можно проследить наследственную предрасположенность. Обычно ген передается на Х-хромосоме с неполным доминированием, и поэтому, проявляет себя активнее у мужчин.

Выдвигаются несколько теорий происхождения болезни Дюпюитрена:

  • травмы кисти и отдельных пальцев,
  • неврогенное происхождение деформации (ущемление нервов, идущих к кисти и пальцам),
  • эндокринные нарушения,
  • наследственный дефект в соединительной ткани,
  • физические перегрузки кисти,
  • воспалительные поражения связочного аппарата, прошедшие незамет Но но оставившие последствия.

Считается, что контрактура Дюпюитрена свойственна не только кисти, но и всей соединительной ткани организма, с «излюбленной» локализацией в области рук.

Предрасполагающими факторами для развития болезни Дюпюитрена являются:

  • курение,
  • алкоголизм,
  • сахарный диабет,
  • эпилепсия.

Проявления контрактуры Дюпюитрена

Нормальная кисть способна полностью сгибать и разгибать все пальцы. При поражении контрактурой Дюпюитрена ладонная связка каждого пальца как бы ссыхается и не дает возможности полностью разогнуть палец.

При этом развивается нарушение движения в суставах пораженных пальцев, вплоть до полной их обездвиженности. В этом случае формируется анкилоз – суставные поверхности срастаются. На поверхности ладони в проекции сухожилий формируются узлы.

Они могут быть болезненными.

Исходя из того, где первоначально развивается поражение, различают ладонную, пальцевую, смешанную форму контракруры Дюпюитрена.

Контрактура Дюпюитрена является стадийным заболеванием, выделяют четыре стадии повреждения.

На первой стадии проявляются:

  • подкожное уплотнение в зоне ладони,
  • движения пальцев почти не ограничены,
  • изменения не мешают нормальной жизни,
  • нет существенных косметических дефектов.

На второй стадии обычно проявляются:

  • ограничение при пассивном разгибании пальцев не более чем на 30 градусов,
  • незначительное ограничение в функциях кисти,
  • отсутствие боли,
  • есть полный и выраженный эффект от операций.

На третьей стадии формируется:

  • дефект в разгибании пальца оставляет от 30 до 90 градусов,
  • палец постоянно согнут,
  • есть болезненность в области кисти,
  • выраженно нарушены функции кисти,
  • нет полного эффекта при операции, дефект разгибания может полностью не устраняться.

При четвертой стадии происходит:

  • переход патологического процесса на сухожилия и суставы,
  • стойкие изменения пальцев,
  • срастание суставных поверхностей (контрактуры),
  • дефицит разгибания пальцев более 90 градусов, палец практически не разгибается,
  • хирургическое лечение мало эффектив Но часто приходится проводить несколько сложных операций.
  • кисть сильно деформирована и не может выполнять свои функции.

Диагностика

Предварительная диагностика основана на осмотре и расспросе пациента, выяснении наличия подобных аномалий у родственников.

Определяется степень деформации и способность кисти выполнять действия, угол разгибания пальцев и наличие узелков в зоне сухожилий кисти. В основном при явной клинической картине дополнительных методов диагностики не требуется.

Лечение контрактуры Дюпюитрена

Лечением занимаются врачи-ортопеды. Выделяются два направления лечения – консервативная терапия и хирургические методы.

Выбор метода зависит от степени тяжести и длительности заболевания, а также от того, насколько ограничена подвижность суставов и функция кисти.

Основа выбора лечения – степень изменения сухожилий в зоне ладони, которые прощупывает врач, размер поражения и состояние окружающих тканей на ладони.

К консервативным методам относят:

  • физиотерапевтические тепловые процедуры (парафин, озокерит).
  • упражнения для растяжения сухожилий,
  • наложение лонгет в максимально разогнутом положении пальцев на время сна,
  • ультразвуковое лечение,
  • электрофорез,
  • инъекции кортикостероидов.
  • лечебные блокады местных анестетиков с гормонами.

Консервативная терапия способна только замедлить течение контрактуры Дюпюитрена. Но не прекратить ее, рано или поздно потребуется хирургическая коррекция.

К хирургическим методам относят игловую апонейротомию (удаление узелков специальными иглами).

Операция показана при достижении пальцем угла сгибания, ограниченного уже на 30 градусов. При этом полностью или частично иссекается сухожильная фасция и патологические тяжи.

При выраженных изменениях проводят артродез – делают палец прямым, но с неподвижным суставом. В очень тяжелых случаях, когда соединительная ткань сильно разрослась и поразила нервы и сосуды может быть даже ампутация пальца.

Источник: https://www.diagnos.ru/diseases/ossa/dupuitren

Почему плохо разгибается палец на руке

Не разгибается палец на руке — что делать, диагноз

Воспалительные процессы суставов пальцев рук занимают одно из первых мест во всем мире по распространенности.

Помимо присутствия болей, пациенты достаточно часто предъявляют жалобы на то, что плохо разгибается палец на руке, что может указывать на такое заболевание, как фиброматоз (контрактуру Дюпюитрена).

Эта патология обусловлена деформациями соединительных тканей и укорочением сухожильных волокон в области кисти.

Провоцирующие факторы

Как правило, фиброматоз выявляется совершенно случайно. При обычном рукопожатии под кожей ладони определяется небольшой узелок, напоминающий мозолистое образование. Постепенный рост ткани приводит к определенным контрактурам, препятствующим разгибанию одного или нескольких пальцев. Чаще всего в патологический процесс вовлекаются мизинец и безымянный палец.

Характерной особенностью контрактуры Дюпюитена является возможность распространения воспалительного процесса на обе кисти. Если не предприняты все необходимые меры по предупреждению дальнейшего развития болезни, на обеих руках пальцы тугоподвижны и со временем может развиться анкилоз (полная неподвижность пальца).

Основными причинами развития ладонного фиброматоза могут быть следующие состояния:

Туннельный синдром

При развитии этого заболевания у пациента чаще всего наблюдается невозможность сгибания мизинца. Характерно, что туннельный синдром возникает на правой кисти, что объясняется однообразной работой и неправильным положением кисти, преимущественно за компьютером. На серьезные осложнения туннельного синдрома указывает именно невозможность согнуть мизинец на руке.

Неврит локтевого нерва

Это заболевание вызвано травмами локтевого сустава, различными ранениями в области предплечья. В результате этих факторов наблюдается атрофия межкостных мышц в области руки с последующим развитием симптома «когтистой кисти», характеризующимся невозможностью сжать пальцы.

Переломы и вывихи

Переломы достаточно часто приводят к тому, что пальцы не разгибаются, а неправильный подход к лечению, а также длительное ношение гипса после перелома, могут привести к образованию контрактур и отечности поврежденного сустава.

При вывихе и переломе на большом пальце отечность распространяется на близлежащие ткани

Боли роста

Это состояние встречается у детей 5–13 лет и сопровождается болями в области суставов, чаще всего после ночного сна. Четкое разделение по локализации боли отсутствует, но наиболее характерны патологические проявления в области пальцев рук, которые трудно разогнуть утром. При этом явные причины для появления болевой симптоматики отсутствуют.

Подагра

Это заболевание обусловлено избыточным отложением солей (уратов) в суставах и сопровождается образованием тофусов. Пораженные суставы (чаще всего пальцы рук) перестают сгибаться и разгибаться, преимущественно в утреннее время.

Это вызвано замедлением кровотока ночью, что ведет к отложению остатков солей в суставные полости. Подагра крайне сложно поддается лечению, но при своевременном медицинском вмешательстве воспалительный процесс можно держать под контролем.

Инсульт

Затруднения разгибания пальцев могут наблюдаться после инсультов, что обусловлено нарушением иннервации, вследствие острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). Подобное состояние крайне опасно и требует незамедлительного врачебного вмешательства.

Остеоартроз

При развитии этого заболевания может поражаться не один палец, а сразу несколько, что способно привести к серьезной деформации сустава. В этом случае разгибания сопровождаются сильнейшей болью и характерным щелчком.

Запущенная стадия остеоартроза

Беременность

В период вынашивания ребенка организм женщины подвергается серьезным изменениям, в том числе гормонального характера. В этом случае боли при разгибаниях и сгибаниях пальцев обусловлены гипокальциемией. После рождения малыша такое состояние проходит самостоятельно и в большинстве случаев не требует медицинского вмешательства.

Во всех случаях необходима консультация с врачом, который должен выявить первопричину, приведшую к затруднениям движений в пальцах, и назначить дальнейшие терапевтические мероприятия.

Симптомы

Выраженность фиброматоза зависит от стадии, которой присущи характерные признаки:

  • на 1 стадии пациент замечает на ладони небольшое уплотнение, которое не мешает выполнению всех необходимых действий и не ограничивает разгибание пальцев;
  • на второй стадии болезнь усугубляется ограничением функционирования пальца в 30 градусов, однако боли на этом этапе отсутствуют;
  • на следующей стадии пальцы принимают согнутое положение с углом от 30 до 90 градусов, появляется болевая симптоматика с нарушением функциональности пораженной конечности;
  • на заключительной, 4 стадии, искривление пальцев составляет более 90 градусов с распространением патологического процесса на сухожильные связки, которые могут срастаться между собой.

Угол сгибания пальца при различных степенях фиброматоза

При отсутствии медицинского вмешательства пальцы теряют подвижность, снижается чувствительность кисти и наблюдается ограничение ее функциональности. В большинстве случаев фиброматоз может проявить себя спустя 2–3 года от начала прогрессирования заболевания, что осложняет диагностику. Характерно, что у женщин развитие фиброматоза более длительно, чем у мужчин.

Лечение патологии

В зависимости от того, на какой стадии развития находится заболевание, врач решает, чем и как лечить фиброматоз.

https://www.youtube.com/watch?v=EbNTggIvftM

Комплекс лечебных мероприятий предусматривает:

Консервативная терапия

При обращении за медицинской помощью важно учитывать, что исключительно медикаментозные препараты не способны оказать серьезного влияния, когда пациенту до конца не разогнуть пальцы. Действие лекарственных средств направлено на снижение симптоматики, в то время как для получения максимального эффекта требуется комплексное лечение.

Для купирования боли рекомендуется прием НПВС (Диклоген, Ибупрофен, Ортофен, Индометацин и т.д.). В более тяжелых случаях возможно назначение кортикостероидных препаратов (Дипроспана, Преднизолона и т.д.). При необходимости врач выполняет новокаиновые блокады.

Предупредить атрофию мышц и усилить кровообращение может лечебный массаж и гимнастика, которая в значительной степени повышает подвижность сустава и растяжимость апоневроза. Однако во время этих процедур необходимо внимательно следить за состоянием пациента. Когда во время упражнения ему очень больно, занятие прекращается.

Для улучшения обменных процессов в кистях и усиления нервной проводимости рекомендуются физиотерапевтические мероприятия (электрофорез, грязевые и парафиновые ванны, аппликации с озокеритом и т.д.). Помимо этого, для фиксации пальцев в разогнутом положении используются ортопедические шины.

При неэффективности консервативной терапии для возвращения утраченной функциональности пальцев выполняется апоневрэктомия (хирургическое рассечение ладонной фасции)

Хирургическое вмешательство

При необходимости операцию (апоневрэктомию) лучше проводить в самом начале развития патологий, что делает ее менее травматичной, ускоряя процесс реабилитации:

  • для того чтобы палец выпрямился, требуется иссечение ладонных фасций и фиброзных тяжей с последующей пластикой;
  • при 2 и 3 стадии контрактуры Дюпюитрена выполняется радикальная апоневрэктомия, позволяющая восстановить подвижность пальца;
  • при 4 стадии заболевания даже хирургическое вмешательство не гарантирует полного излечения. В этом случае операция значительно облегчает состояние пациента, однако не способна привести к полному разгибанию пальца;
  • при небольшом размере рубцовой ткани в ходе операции используется местная анестезия, а реабилитационный период не превышает 10 дней;
  • в тяжелых случаях, когда даже после апоневрэктомии воспалительный процесс в пальцах продолжается, и они не разгибаются, требуется повторная операция, а реабилитация затягивается на несколько недель;
  • иногда фаланга пальца ампутируется для того, чтобы разросшаяся соединительная ткань не сдавливала нервные окончания и кровеносные сосуды.

Для профилактики развития воспалительных процессов в кисти необходимо избегать травмирования сустава, нормализовать режим отдыха и труда, а также питание.

Немаловажное значение имеет своевременная санация хронических очагов инфекции, способных привести к патологиям мышечных и суставных тканей.

Соблюдение всех врачебных рекомендаций и забота о собственном здоровье значительно снижает риск развития фиброматоза и других заболеваний суставов.

Источник: https://surgicalclinic.ru/lechenie/pochemu-ploho-razgibaetsya-palec-ruke

Что делать, если не разгибается палец на руке

Не разгибается палец на руке — что делать, диагноз

Дискомфорт, возникающий в пальцах, встречается достаточно часто у людей преклонного возраста. Иногда пальцы не разгибаются у молодых пациентов.

Патология, когда палец плохо разгибается, усложняет жизнь, при наличии болевых ощущений проблемно взять в руку даже легкий предмет.

Чтобы устранить провоцирующий фактор, стоит разобраться с вариантами, когда палец на руке не разгибается и изменениями в организме, вызвавшими болезнь.

Причины, по которым не разгибается палец на руке

Причин, вызвавших ситуацию, когда палец на руке разгибается с трудом, или не разгибается вообще, может быть несколько. Чаще всего провоцирующим фактором становится травма.

Вывих происходит при падении, сокращении мышц, при резком ударе или спазме. Чаще это заметно,когда  палец не разгибается до конца  – фото смотрите ниже.

Патология отличается следующими симптомами:

  • сильная боль;
  • изменение формы сустава;
  • отек, изменение цвета кожи на травмированном участке;
  • отсутствие или ухудшение подвижности.

Другая распространенная причина – синдром вибрационной болезни. Прогрессирует медленно, имеет несколько стадий. Подвергаются ей представители профессий, связанных с вибрацией (резчики камней, бурильщики, водители, укладчики асфальта и пр.).

Другие факторы, при которых становится невозможно разогнуть палец на руке:

  1. Перелом. Если лечение было неправильным, конечности теряют подвижность, ухудшается хватательная функция кисти. Чаще переломам подвергается указательный палец в районе ногтя, после чего он перестает разгибаться. Лечение консервативное при сохранении целостности суставной части. Накладывается гипсовая повязка, шиной делают рядом находящийся сустав. Чтобы сохранить подвижность конечности, кисти, необходимо после снятия гипса хорошо разрабатывать руку с помощью массажа, физиотерапевтических процедур, гимнастики.
  2. Артрит. Одним из симптомов заболевания, при котором воспаляются суставы, является ухудшение подвижности конечностей, например, плохо разгибаются пальцы на руке. Болезнь считается дополнительной, возникающей на фоне другого недуга. Чтобы сохранить подвижность, не допустить перехода в сложную стадию, необходим подбор правильных медикаментов, методов лечения. Артрит выделяется наличием следующих симптомов: хруст при движении, усиление боли при смене погоды, воспаление суставов, слабость кисти.
  3. Стенозирующий лигаментит. Патология предполагает блокировку конечности в одном положении. Основное проявление болезни – отсутствие возможности двигать пораженным суставом. Часто наблюдается сочетание с другими заболеваниями: артрозом, эпикондилитом.
  4. Остеоартроз. Болезнь протекает незаметно, при развитии наблюдается увеличение количества симптомов. Вначале ощущается небольшой дискомфорт суставной части, который иногда пропадает. Развитие недуга предполагает наличие следующих симптомов: сустав изменяет форму, при любом движении ощущается хруст, становится больно согнуть палец руки, уменьшается амплитуда движений. Часто болезнь развивается на нескольких конечностях, не затрагивая остальные.
  5. Контратура Дюпюитрена. Болезнь затрагивает сухожилия сгибателей. Ладонь становится все более жесткой, плотной, конечности начинают изгибаться. Поражение распространяется чаще на несколько пальцев, но возможно распространение на всю руку. Протекает недуг плавно, возможность двигать суставами по ограниченной амплитуде сохраняется, причиняя больному незначительные неудобства.Иногда развитие происходит стремительно, один или несколько пальцев быстро загибается в сторону ладони. Первые стадии развития патологии включают лечение физиологическими процедурами, специальными упражнениями, установкой на ночь лонгетов. При достаточной прогрессии, болезнь устраняется путем вмешательства хирурга, с помощью удаления тканей. Лечение может быть невозможным, тогда поврежденная часть удаляется.
  6. Защемление нервных окончаний. Палец перестает двигаться, согнуть его невозможно. Если помочь при сгибании другой рукой, никаких болевых ощущений не возникает.

Возможны иные болезни, при которых не разгибается палец на руке: подагра, синдром Рейно, теносиновит и т. д.

Загрузка…

Несгибаемость пальцев на фото – последствия вывиха.

По дополнительным симптомам скованности пальца на руке можно сделать первичные выводы о виде патологии.

Травма – разрыв разгибательной связки фаланги.

При сильной боли, когда фаланга пальца не разгибается, необходима врачебная помощь. Причин изменений подвижности много, так что вначале стоит обратиться к терапевту. Врач проводит обследование, может направить к следующим узкоспециализированным специалистам:

  • ревматологу, рассматривающему заболевания, связанные с соединительными тканями;
  • невропатологу, при защемлении нервов;
  • хирургу, при подозрении на необходимость ампутации, или хирургического лечения.

Специалист определит характер патологии, направит на дополнительные исследования:

  • УЗИ, чтобы определить изменения суставов;
  • рентген, при котором выполняется снимок в трех проекциях;
  • КТ, способная показать любые изменения тканей, опоясывающих больной сустав;
  • МРТ, является наиболее точным диагностическим инструментом, при котором используются электромагнитные волны;
  • электроспондилография, позволяющая определить проблемы в функционировании пальца. Проводится исследование части позвоночника, отвечающей за работу верхних конечностей;
  • внутрисуставная пункция. Проводится при необходимости внесения лекарства в больной очаг, или для удаления накопившейся жидкости;
  • кожная биопсия – применяется при выявлении определенных болезней.

Кроме перечисленных исследований, если большой палец руки не разгибается, назначается анализ крови и мочи. После получения результатов анализов, пациент лечится путем приема медикаментов, применения процедур и другими методами.

Лечение, когда не разгибается палец на руке

После обращения за медицинской помощью, когда большой палец не разгибается, стоит учитывать, что при невозможности разогнуть пальцы на руке, для лечения используется комплексная терапия.

Чтобы купировать боль, часто применяются нестероидные противовоспалительные препараты: Ибупрофен, Индометацин, Отрофен, Диклоген и другие.

При сложных воспалениях, применяются кортикостероидные вещества: Дипроспана, Преднизолон и т. д. Если требуется, врач вводит новокаин.

Важно: действие лекарств, чаще всего, направлено на ослабление симптомов: снятие воспаления, удаление болей, улучшение подвижности. Они редко используются в качестве основного лечения.

Физиотерапия для улучшения подвижности пальцев

Физиотерапевтические методы при отсутствии подвижности пальцев могут быть самыми разными. Основная задача – улучшение притока крови к пораженному суставу, разогрев конечности для уменьшения болевых ощущений.

Процедуры помогут устранить опухоль, уменьшить отек, повысить регенеративную функцию хрящевой ткани.

Использоваться могут лазерная терапия, магнитотерапия, электрофорез, ванночки с воском или парафином, массаж, лечебная физкультура.

Другая статья по теме:  Реабилитация перелома лучезапястного сустава

Программа реабилитации, когда палец не разгибается в суставе, строится таким образом, чтобы не было привыкания к применяющейся методике лечения. При использовании одинаковых методов происходит адаптация организма, результативность лечения уменьшается. Мероприятия должны комбинироваться, заменяться, дополняться.

Дополнительная информация: для повышения подвижности пальцев, применяется лечебный массаж. Используются следующие техники: поглаживание, растирание, вибрация, поколачивание. Процедуры проводятся до 3 раз в сутки перед гимнастикой, сеансами. Курс лечения не превышает 12 дней.

Если палец с трудом разгибается, при необходимости физико-химического воздействия на ткани, применяется электрофорез вместе с лечебными препаратами. Цель процедуры – нормализация роста соединительной ткани, что особенно целесообразно для лечения артроза. Метод дополняется тепловыми и электрическими воздействиями. Курс лечения составляет до 25 процедур.

Если согнулся палец на руке и не разгибается, в комплексе с другими методами, рекомендуется использовать специальную гимнастику для повышения подвижности суставов. Эффективны постукивания по столу больными суставами, кручение в руках любых мелких предметов, сгибания – разгибания, растягивание пальцев в разные стороны.

До начала гимнастики рекомендуется подержать больные пальцы в теплой воде. Мероприятия повышают подвижность суставов, активизируют обменные процессы на требуемых участках, восстанавливают двигательную функцию.

Народная медицина

Следующий список средств народной медицины поможет улучшить подвижность пальцев, уменьшит опухоль. Приведенные рецепты не являются основной терапией, служат дополнением к основному лечению, составленному врачом.

Список рецептов народной медицины для повышения подвижности больных пальцев:

  1. Измельчается трава морозника кавказского, заполняется жидким медом. На 30 г полученного состава добавляется 10 мл растительного масла и 0,5 ч. л. горчицы. Ингредиенты смешиваются и выливаются в емкость, ставятся на огонь до получения однородного состава. Мазью обрабатывать поврежденный участок 2 раза в день для уменьшения болей.
  2. Масло прополиса смешивается с растительным маслом в одинаковом количестве. Средством смазывать больной участок 3 раза в день.
  3. Зеленый картофель ослабляет боль. Картофелина очищается, измельчается. Подогреть кашицу до 40 градусов, переместить в марлевый мешочек. Средство прикладывается к больному пальцу для уменьшения боли перед сном.
  4. Нашатырный спирт соединяется с живичным скипидаром в равном количестве. В 40 мл состава добавляется 2 сырых куриных яйца. Смесь взбивается до образования однородной массы. Больной участок обрабатывается 3 раза в день.
  5. Масло алоэ обладает успокаивающим эффектом. Смазывать больной участок можно до 3 раз в сутки, что поможет уменьшить отечность, вылечит воспаление.

Рецепты целебных ванночек для повышения подвижности пальцев:

  • ванночка с хвоей. В емкость добавить измельченную хвою с ветками, залить водой. Смесь кипятится, томится не менее 30 минут. Следует процедить от сосны жидкость, опускать туда руки на 15 минут для облегчения боли. Процедура проводится ежесуточно утром;
  • солевая ванночка. На 1 л кипятка добавляется 1 ст. л. измельченной морской соли. Туда добавляется 1 ст. л. хвойного масла, смешивается. Руки держатся в составе 20 минут каждое утро для успокоения боли.

Рецепт эфирного масла: 20 г сухих цветов лаванды смешивается со 100 г растительного масла. Жидкость устанавливается на водяную баню на 30 минут, остывает. Хранить в холодильнике, растирать пораженный палец, который не сгибается, ежедневно. Другой рецепт: в равном количестве смешивается пихтовое и лавандовое масло. Составом растирать больной участок несколько раз в день.

Важно: для укрепления суставов пальцев необходим витамин В6. Он содержится в печени, рыбе, чесноке, фундуке. Чтобы повысить результативность терапии, использовать пищевые добавки стоит в комплексе с другими методами.

Профилактика

Меры профилактики помогут не допустить развития многих болезней, связанных с негнущимися пальцами. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  • вовремя вылечивать инфекционные заболевания;
  • при развитии простудной болезни, находиться в помещении до выздоровления;
  • закаляться для повышения выносливости организма;
  • употреблять продукты, содержащие кальций;
  • избегать переохлаждения суставов, их травм.

Фрагмент популярной передачи расказывает о проблеме негнущихся пальцев на руке:

Не стоит забывать, что негнущиеся пальцы можно вылечить только комплексной терапией. Препараты на основе растений дополняют основное лечение физиотерапевтическими методами, медикаментами.

Самолечение исключено – при неверных действиях возможна ампутация конечностей, атрофия волокон.

Другие полезные статьи

  • Что делать, если вывихнул палец на руке

    Вывих пальца руки – это болезненное состояние, во время которого у пострадавшего смещаются суставные поверхности костей. Палец теряет подвижность и функциональность, он развернут к тыльной…

  • Что делать, когда немеет палец руки

    Чувство онемения указательного пальца свидетельствует о целом ряде достаточно серьезных заболеваний. К сожалению, мало кто задумывается о причинах этого явления. Итак, почему немеет указательный палец,…

  • Вывих руки – что делать?

    Смещение возникает, когда к руке прикладывается огромная сила, но при этом она находится в неестественном (изогнутом) положении, это одна из самых болезненных травм конечностей. Она…

  • Боль при поднятии руки в плече – что делать

    Появление боли в плече – неприятный и неудобный фактор. Подвижность руки или всего сустава понижается, человеку сложно работать, выполнять любые дела. Лечение стоит начать незамедлительно,…

Улучшить свою карму – рассказать друзьям о классной статье!:

Источник: https://ruka.site/zdorove-ruk/bol-i-bolezni/sustavy/chto-delat-esli-ne-razgibaetsya-palec-na-ruke.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.