Невролог и нейрохирург – в чем между ними разница?

Содержание

Невролог и невропатолог – в чем разница? Что лечат эти врачи? Что лечат нейрохирурги, с какими симптомами обращаться?

Невролог и нейрохирург – в чем между ними разница?

Понять, что лечит нейрохирург, просто — это узкий специалист, который занимается исправлением дефектов нервной системы. Его отличие от невропатолога заключается в том, что он лечит заболевания с помощью хирургического вмешательства. К нейрохирургу пациенты отправляются тогда, когда нет возможности избавиться от заболеваний с помощью консервативного лечения.

Нейрохирургия

Нервная система — обширное понятие. Давайте подробнее разберемся с определением. В основном данная наука рассматривает заболевания нервной системы, когда требуется хирургическое вмешательство.

Также нейрохирургия делится на несколько направлений: нейроонкология, сосудистая нейрохирургия, нейротравматология, детская нейрохирургия.

Неврологи имеют дело с нарушениями, связанные с центральной нервной системой, таких как:

  • паралич Белла;
  • атаксия (неспособность поддерживать баланс);
  • атетоз (неконтролируемые движения рук и ног);
  • дисфагия (затруднение при глотании);
  • дискинезия (непроизвольные сокращения мышц);
  • болезнь Паркинсона (дегенеративное заболевание, тремор в конечностях);
  • синдром Гийена-Барре (иммунная система атакует нервную систему).

Рассматриваемая дисциплина занимается изучением нервных отклонений, в лечении которых используется преимущественно хирургическое вмешательство.

  • Нейроонкология. Специализируется на инвазивном устранении злокачественных новообразований, что локализируются в головном или спинном мозге.
  • Сосудистая нейрохирургия . Занимается вопросами хирургического лечения артериовенозных аневризм; гематом, что образовались внутри черепа; артериосинусных соустий, и др.
  • Нейротравматология . Заведует вопросами ликвидации последствий от ушиба/перелома черепа, позвонка.
  • Психохирургия . Представляет собой совокупность операционных методик, при помощи которых лечат психические недуги. Хирургическое вмешательство осуществляют на головном мозге, и его последствия – необратимые.
  • Детская нейрохирургия . Занимается лечением нервных болезней у пациентов в возрасте до 18 лет.
  • Спинальная нейрохирургия . С данной отраслью нейрохирургии сталкиваются те, у кого диагностируют различного рода нарушения в структуре и функциях спинного мозга, позвоночника.
  • Функциональная нейрохирургия . Сюда включены все хирургические манипуляции, которые нацелены на нормализацию работы центральной нервной системы. Основными задачами данной отрасли нейрохирургии является инвазивное лечение гиперкинезов, эпилепсий, хронических болей.

Практика невропатологов

Невропатологу многие медицинские справочники приписывают диагностику, исследование и лечение патологий становления нервной системы.

В Европе разнице между двумя словами «невролог» и «невропатолог» придают большее значение, нежели на территории стран СНГ.

Стоит отметить, что невропатолог занимается исцелением и диагностикой заболеваний, которые никоим образом не связанны с переменами в психической области.

Активность невропатологов ориентирована и на помощь людям, которые в свое время перенесли инфаркт. Не считая обычных способов, инновационная врачебная наука дает возможность проводить профилактику среди населения, тем самым препятствуя возникновению нарушений в работе нервной системы.

Более распространенной предпосылкой обращения к доктору во всей медицинской практике считается головная боль и нарушение сна. Временами ее диагностируют у себя порядка 75% народонаселения . При данных симптомах большая часть людей заглушает боль анальгетиками, причиняя при этом еще больший вред своему организму.

Временами циклическая и хроническая головная боль имеет возможность существовать вследствие сосудистых конфигураций, тревожности, гормональных нарушений, депрессии, стресса, атеросклероза, а еще болезней опорно-двигательной систем организма. Головная боль существует в виде основного или второстепенного симптома более чем у 50-ти серьезных заболеваний человеческого организма, а потому крайне важно выяснить причины ее возникновения и немедленно приступить к лечению.

В случаях обнаружения в своем организме систематических головных болей, усталости в спине и ломоты в костях следует незамедлительно обращаться к неврологу и невропатологу.

Что лечит невролог и нейрохирург?

Так, невролог занимается лечением заболеваний всех отделов центральной и периферической нервной системы с помощью консервативных терапевтических мероприятий, а нейрохирург решает более серьезные патологии с помощью оперативного вмешательства.

Как правило, к нейрохирургу пациенты попадают уже после осмотра неврологом, с наличием точного диагноза, который предусматривает хирургический вид лечения.

Оба направления в практической медицине изучают этиологию, патогенез и морфологические признаки заболеваний нервной системы. Методы диагностики используются тоже одинаковые, однако некоторые из них назначаются только нейрохирургом для более точного определения патологического очага.

Нейрохирургия начала существование около ста лет тому назад и с каждым годом расширяет свои возможности, что позволяет спасти жизни многих людей с наличием тяжелых заболеваний нервной системы врожденного или приобретенного характера.

Врач-нейрохирург в отличие от невролога, с помощью современной аппаратуры и инновационных методов хирургического вмешательства способен устранить патологический процесс на самых труднодоступных участках головного и спинного мозга с минимальным риском для пациента.

Заболевания, которые не поддаются лечению инвазивными методами в неврологии, занимается нейрохирургия, решающая проблему с помощью оперативного вмешательства.

межпозвоночные грыжи позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела);

последствия травмы головного и спинного мозга;

врожденные аномалии развития центральной или периферической нервной системы;

последствия острого нарушения мозгового кровообращения;

стенозы спинномозгового канала;

Нейрохирургия считается более действенной и компетентной в устранении данных патологий, нежели неврология, которая играет весомую роль в выявлении патологий и дифференциации диагнозов.

Невролог лечит все заболевания, связанные с центральной и периферической нервной системой и не связанные с изменениями в психической области.

Это заболевания головного мозга, спинного мозга, боли в конечностях, нарушения функций конечностей, чувствительности, судорожные припадки. Нарушения могут быть как функциональные, так и психического плана. К невропатологу обращаются с нарушениями сна и другими отклонениями функций нервной системы.

Если симптоматика такова, что пациенту необходимо оперативное вмешательство, то пациента направляют на консультацию к нейрохирургу.

Прежде, чем записаться на прием к невропатологу, пациенты часто задают вопрос, в чем отличие невролога от невропатолога.

А разница исключительно в том, что раньше, во времена Советского союза специалиста называли невропатологом, а сейчас под влиянием западной культуры и медицины больше используется термин «невролог». Это одна и та же специальность.

Если в домашних условиях справиться со стрессом не получается и он переходит в хроническую форму, то это повод обратиться к специалисту за консультацией. Ведь хронический стресс может приводить к множеству болезней.

Ведь кратковременный стресс даже в чем-то полезен: он стимулирует защитные силы организма, помогает справиться с какими-то кратковременными задачами, с которыми в спокойном состоянии организму справиться тяжело.

Если же стресс затягивается, то силы организма истощаются и резко возрастает вероятность заболеваний. Хроническая усталость, участившиеся головные боли, нарушение аппетита или сна — это признаки хронического стресса и повод обратиться к врачу. Очень хорошо также помогает отпуск, поездка, прогулки, хорошо заняться спортом или фитнесом.

При использовании материалов сайта (полностью или частично) активная гиперссылка на https://www.nado.ua строго обязательна.

Адрес: пр. Мира, 83, Мариуполь, Украина, 87500

Сайт nado.ua является электронной версией газеты «Объявления Надо»

Новости Мариуполь | сайт Мариуполя | погода в Мариуполе | объявления Мариуполь | афиша Мариуполь | Новости Мариуполя | Все новости Мариуполя | Объявления Мариуполь | Объявления Мариуполя

В том случае, если больного беспокоят нарушения, связанные с работой центральной нервной системы (боли в спине, частые мигрени, мышечная слабость) — в первую очередь, ему нужно обращаться к участковому терапевту.

Указанный специалист после осмотра, изучения истории болезни, взятия стандартных анализов определит — к какому именно врачу следует направить такого больного:

  1. Неврологу. Данный доктор занимается консервативным лечением патологий нервной системы. Подобное название профессии врача является относительной инновацией: в конце прошлого века этого же специалиста именовали невропатологом.
  2. Нейрохирургу . Занимается недугами, связанными с работой органов нервной системы, которые требуют хирургического вмешательства. Работа указанного специалиста сопряжена с большой ответственностью: от действий и степени реагирования врача будет зависеть жизнь больного.
  • Аномалии в структуре мозга, черепа, которые носят врожденный характер.
  • Отклонения в работе позвоночного столба, для которых характерно наличие неврологических синдромов.
  • Регулярные боли, которые развились на фоне погрешностей в функционировании периферической и/или центральной нервной системы.
  • Переломы черепа, позвоночника, а также последствия подобных травм: внутричерепные либо спинномозговые гематомы, кровоизлияния и т.д.
  • Деформация и дисфункция кровеносных сосудов, что расположены в головном/спинном мозге.
  • Синдром Меньера.
  • Воспалительные явления в мозговой оболочке.
  • Патологии, чья суть – в недостаточном кровоснабжении головного мозга, устранить которые можно только посредством инвазивных методик. Примером подобных патологических состояний являются внутрицеребральные кровоизлияния, ишемические инсульты.
  • Злокачественные и незлокачественные новообразования в нервных оболочках, гипофизе, глазах, у основания либо в середине черепной коробки, внутри позвоночного столба. Киста позвоночника — диагностика и лечение патологии
  • Мышечная слабость, общий упадок сил, связанные со сбоями в работе вестибулярного аппарата.
  • Патологии головного, спинного мозга — вне зависимости от возраста пациента.

У каждого человека бывают моменты в жизни, когда он чувствует внезапно появившуюся боль в области спины или шеи. Также многие сталкиваются с проблемой плохого сна или частыми головокружениями.

В такие моменты человек задумывается о походе к врачу, но не может с точностью сказать, кто занимается его проблемой. Дело в том, что оба специалиста занимаются одним и тем же – и невропатолог, и невролог.

Разница заключается только в названии.

Разница практически отсутствует, но все же нужно рассмотреть эти два понятия по отдельности.

Источник: https://ocrb.ru/osteohondroz/chem-otlichaetsya-hirurg-ot-nejrohirurga.html

Нейрохирург и невролог в чем разница?

Невролог и нейрохирург – в чем между ними разница?

  05.11.2018

Диагностика и лечение заболеваний нервной системы важны для человека, вне зависимости от его возраста. Для этого обязательно обращение к врачу, способному оказать медицинскую помощь с учетом состояния здоровья пациента.

Лечением заболеваний занимаются нейрохирург и невролог, в чем разница между двумя специальностями должен знать каждый пациент для действий во благо здоровью.

Какими проблемами занимается нейрохирург

Нейрохирург занимается консультированием, обследованием и хирургическими вмешательствами, связанными с головным мозгом, нервной системой. Врач контролирует пациента на протяжении курса лечения (подготовительные и реабилитационные этапы), чтобы при необходимости  оказать помощь.

Невролог использует  консервативное лечение, так как не обладает навыками проведения операций.

Нейрохирург лечит заболевания:

  • аномалии мозга или черепа, вследствие появляются серьезные отклонения в восприятии мира и возможностях пациента;
  • доброкачественные опухоли и злокачественные опухоли;
  • ущемление нервов в запущенной форме;
  • Синдром Меньера;
  • нарушение работы позвоночного столба из-за нервных дисфункций;
  • инсульт;
  • травматические повреждения черепа и головного мозга;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • запущенный остеохондроз;
  • эпилепсия в тяжелых формах;
  • прогрессирующая форма болезни Паркинсона;
  • плексопатия (нарушение работы нервного сплетения, имеющего связи со спинномозговыми нервами);
  • акромегалия (плохая работа передней доли гипофиза).

Нейрохирурги лечат разные заболевания. В каждом случае проводится обследование пациента для  целесообразности хирургического вмешательства.

Что лечит невролог

Невролог занимается лечением заболеваний без операционного вмешательства. Если лечение не помогает, заболевание оказалось запущенным, целесообразно обратиться к нейрохирургу. Об этом надо помнить, задумываясь о том, остеохондроз, кто лечит, хирург или невролог.

Врач-невролог лечит заболевания:

  1. Неврологические расстройства, обусловленные генетическими отклонениями. Изменение числа хромосом или их неправильная структура, мутация генов, врожденные пороки развития изначально лечат неврологи. В сложных ситуациях рассматривается вопрос о проведении оперативного вмешательства.
  2. Неврологические нарушения, обусловленные осложнениями перинатального периода, преждевременной или осложненной родовой деятельностью: ДЦП, повышенный тонус мышц, ишемическая энцефалопатия.
  3. Неврологические расстройства, вызванные заболеваниями, травмами любой степени тяжести мозга.
  4. Заболевания скелета, суставов, хрящей. При таких болезнях лечение будет эффективным на начальной стадии, когда дистрофические изменения практически отсутствуют. В дальнейшем может потребоваться обращение к нейрохирургу. Невролог лечит остеохондроз на начальных стадиях, так как при запущенных формах часто требуется проведение хирургического вмешательства.

Врач определяет способ лечения с учетом вида заболевания. Обычно используются следующие методы:

  • Мануальная терапия. Метод эффективен при лечении остеохондроза, радикулита, смещении позвонков.
  • Лечебные виды массажа. При проведении процедуры важно правильно выполнять все действия.
  • Иглорефлексотерапия и физиотерапия. Оба метода способствуют устранению нарушений нервной системы.
  • БОС-терапия. Способ лечения позволяет избавиться от сильных и частых мигреней, бессонницы, гипертонии и других психосоматических нарушений. БОС-терапия основана на контроле за ритмами головного мозга и проведении курса с учетом состояния здоровья пациента. Курс может быть расслабляющим или активизирующим, поэтому БОС-терапия используется при различных заболеваниях и физиологических состояниях пациентов.
  • Тракционная терапия. Дегенеративные и дистрофические процессы в позвоночнике могут развиваться после травматических повреждений, заболеваний. Для лечения традиционно используют специальные пояса, кольца, блоки.

Такие способы лечения принимают неврологи, так как изначально хирургического вмешательства часто можно избежать.

В чем отличия в диагностике у неврологов и нейрохирургов?

На первом приеме уже можно понять, чем отличается невролог от нейрохирурга. Несмотря на общие принципы обследования, диагностика будет проводиться по-разному.

Обращаясь к неврологу, следует ориентироваться на следующий прием:

  1. Обязательно будет изучен анамнез. Для этого врач уточняет жалобы и симптомы пациента. Следует описать жалобы, особенности и частоту их появления. Иногда удается выявить связь между ухудшением самочувствия и внешними факторами, о чем также нужно предупредить врача. Обязательно учитывается аналогичная симптоматика у родственников.
  2. Во время обследования проводится внешний осмотр и проверяются безусловные рефлексы. Визуальное состояние пациента и рефлексы позволяют выявить отклонения в работе нервной системы. Рефлексы обязательно проверяют с учетом возраста пациента, так как границы нормы существенно отличаются.
  3. Проводятся специфические тесты. Обязательно проверяют координацию движения, речевые навыки, особенности восприятия мира (зрение, обоняния), правильность глотания.

По результатам вышеперечисленных способов диагностики обязательно назначают дополнительные анализы и обследования. На основе полученных результатов определяют дальнейший курс лечения.

Прием у нейрохирурга проходит стандартно. Основная задача – выявление причины обращения и внимательное изучение истории заболеваний, анамнеза.

После определения состояния здоровья пациент обязательно направляется на дополнительное обследование. Только после комплексной диагностики будет принято окончательное решение относительно проведения хирургического вмешательства.

Если операция требуется, пациента наблюдают и направляют на дополнительные анализы.

[attention type=red]
Невролог и нейрохирург могут отправлять пациентов на дополнительные обследования по результатам первого приема:
[/attention]
  1. Компьютерная томография. Обследование выявляет наличие или отсутствие атрофических изменений коры мозга, гидроцефалию, сдавление структур.
  2. МРТ. При исследовании используют специальные контрастные вещества для повышения точности исследований. Врач получает детальные изображения структур и определяет физиологические отклонения.
  3. Эхоэнцефалография. Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн. Детальные снимки невозможно получить. Однако при отсутствии возможности проведения КТ или МРТ можно выбрать этот вариант обследования. Эхоэнцефалография часто используется для детей до 2 лет и подростков, взрослых при обследовании кровоизлияний мозга.
  4. Позитронно-эмиссионная томография. Обследование также называется ПЭТ. Основная задача – получение детальной информации при эпилепсии, инсультах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.
  5. Люмбальная пункция. В этом случае игла вводится в спинной мозг на уровне поясницы. Диагностика позволяет определить внутричерепное давление.
  6. Церебральная ангиография. Метод является рентгенологическим и для качественных снимков обязательно используют контрастные вещества. Основная задача – получение изображения сосудов мозга.
  7. Ультразвуковое доплеровское сканирование. Обследование позволяет оценить кровоток сосуда и состояние сосудистой системы, сонных артерий. В дальнейшем хирург невропатолог может учитывать данные исследования при планировании хирургического вмешательства и дальнейшей реабилитации.
  8. Миелография. Рентгенологический способ исследования основан на применении контрастного вещества. Диагностика позволяет диагностировать грыжи спинного мозга, опухоли спинномозгового канала.
  9. Лабораторные анализы. Часто назначают анализ крови и другие диагностики в лаборатории.

После проведения обследования оценивается подходящий способ лечения с учетом состояния здоровья пациента.

Как подготовиться к приему у врача?

К первому приему не требуется особенной подготовки, но нужно помнить о том, что потребуется сообщить особенности состояния здоровья, имеющиеся жалобы. Если симптомы беспокоят часто, полезно вести дневник болей. Врач должен учитывать частоту, интенсивность проявления болевых ощущений, наличие или отсутствия связи с внешними факторами.

На прием обязательно берут документы пациента и его медицинскую карту, записи врачей, результаты анализов, выписки из стационаров, назначения препаратов. Документы складывают в хронологической последовательности.

Важно знать, кто может помочь, нейрохирург или невролог, в чем разница между этими врачами, ведь сэкономленное время и правильные действия определяют эффективность предстоящего лечения и возможность выздоровления.

Источник: https://wmedik.ru/zabolevaniya/nevrologiya/nevrolog-i-neyfohirurg-v-chem-raznica.html

Чем отличается невролог от нейрохирурга. Нейрохирург и невролог в чем разница?

Невролог и нейрохирург – в чем между ними разница?

Нейрохирургия начала существование около ста лет тому назад и с каждым годом расширяет свои возможности, что позволяет спасти жизни многих людей с наличием тяжелых заболеваний нервной системы врожденного или приобретенного характера.

Врач-нейрохирург в отличие от невролога, с помощью современной аппаратуры и инновационных методов хирургического вмешательства способен устранить патологический процесс на самых труднодоступных участках головного и спинного мозга с минимальным риском для пациента. 

Заболевания, которые не поддаются лечению инвазивными методами в неврологии, занимается нейрохирургия, решающая проблему с помощью оперативного вмешательства.

Самыми частыми диагнозами, которыми занимаются невролог и нейрохирург в медицинских учреждениях, считаются следующие:

  • межпозвоночные грыжи позвоночника (шейного, грудного или поясничного отдела);
  • последствия травмы головного и спинного мозга;
  • врожденные аномалии развития центральной или периферической нервной системы;
  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • стенозы спинномозгового канала;
  • опухолевые процессы.

Нейрохирургия считается более действенной и компетентной в устранении данных патологий, нежели неврология, которая играет весомую роль в выявлении патологий и дифференциации диагнозов.

Главное отличие специальностей

Невролог от нейрохирурга отличается тем, что он первый обнаруживает болезнь, используя целый ряд дополнительных обследований для уточнения диагноза. После установления точной причины патологической симптоматики, невролог отправляет пациента на консультацию к нейрохирургу для совместного определения самого оптимального вида лечения. 

В ряде случаев специалисты решают отложить хирургическое вмешательство, особенно, если присутствует большой процент риска для пациента. 

Следует отметить, что риск во время операций на головном и спинном мозге всегда присутствует. Многое в успешном исходе хирургического вмешательства зависит от квалификации, умения и опыта нейрохирурга. Поэтому вопрос о том, в чем разница между данными врачами, имеет исчерпывающий ответ, звучащий, как большая ответственность и мастерство в операционном деле.

Как проходит обследование

Невролог сперва анализирует жалобы пациента и осматривает его. Затем требуется проведение диагностических тестов, чтобы поставить предварительный диагноз. Если врач-невролог сомневается, то дополнительно он назначает лабораторные и инструментальные исследования.

В зависимости от клинической картины могут применять такие методы диагностики:

  • УЗИ позвоночника;
  • эхоэнцефалография;
  • электромиография;
  • электронейромиография;
  • ультразвуковая энцефалография;
  • компьютерная томография;
  • церебральная ангиография;
  • миелография или ЭЭГ;
  • спондилография
  • МРТ;

МРТ – информативный и достоверный метод диагностики патологий нервной системы

  • позитронная эмиссионная томография.

Для выявления врожденных дефектов костей черепа, переломов или дистрофических изменений костей черепа, гидроцефалии и микроцефалии, врач проводит краниограмму. Чтобы обнаружить пороки развития позвоночника и изменение тел позвонков, необходимо рентгенологическое исследование.

Важно! Перед тем, как записаться не прием к неврологу, следует ознакомиться с отзывами о конкретном враче и клинике.

Курс лечения зависит от диагноза, образа жизни больного, сопутствующих патологий и других особенностей. При заболеваниях позвоночника невролог назначает не только медикаменты, но и физиотерапию. К эффективным процедурам относятся:

  • мануальная терапия – помогает восстановить структуры и функции позвоночника, мышц, суставов и связок;
  • точечный массаж;
  • остеопатия – восстанавливает нарушенную биомеханику и укрепляет опорно-двигательный аппарат;
  • иглорефлексотерапия – воздействие на биологические активные точки пациента;
  • кинезитерапия – выполнение упражнений на декомпрессионных тренажерах с целью снизить нагрузку на суставы

Предпочтение во время лечения следует отдавать инъекционной форме лекарств, поскольку они быстрее устраняют неприятные симптомы, в отличие от таблеток, мазей и гелей.

Что лечат невролог и невропатолог

Невролог и невропатолог лечат такие заболевания позвоночника и нервных окончаний:

  • радикулит;
  • межпозвоночная грыжа;
  • остеохондроз поясничного отдела и остеохондроз грудного отдела позвоночника и пр.;
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • невралгии;
  • опухоли головного мозга и позвоночника;

Невролог и невропатолог лечат опухоли головного мозга и позвоночника

  • инфекционные заболевания, сопровождающиеся поражением нервной системы;
  • последствия травматических поражений.

Также к компетенции докторов относятся:

  • головная боль;
  • эпилептические припадки;
  • менингит;
  • неврит седалищного нерва, характеризующийся острой болью в пояснице и крестце;
  • геморрагический и ишемический инсульт;
  • болезнь Паркинсона;
  • миастения – наследственное заболевание, при котором пациент ощущает слабость мышц и быструю утомляемость;
  • мышечная дистрофия – дегенеративная патология, возникающая на фоне поражения волокон скелетных мышц;
  • миелит – инфекционное воспаление спинного мозга.

С проблемами каких органов обращаться?

Очень часто люди не знают, к кому обращаться с проблемами определенных органов и с неясной болью, которую требуется определить. Не всегда к нейрохирургу обращаются с соответствующей проблемой.

В области практической деятельности этого врача находятся определенные части организма: мозг, череп, нервы – то есть все, что касается нервной системы. Но следует отделять нейрохирурга от невролога.

Поэтому читайте далее.

Невролог и нейрохирург в чем разница. Есть ли отличия в диагностических методах и знаниях у неврологов и нейрохирургов?

Невролог и нейрохирург – в чем между ними разница?

Неврологи и нейрохирурги владеют приблизительно одинаковым багажом знаний по симптомам, и синдромам. При этом я не умаляю достоинства неврологической специальности, поскольку очень часто толковые неврологи знают такое количество синдромов, при упоминании о которых, нейрохирург может сдаться.

Однако нейрохирурги лучше владеют патологической анатомией при различных процессах, связанных с центральной и периферической нервной системой.

Когда невролог не может определиться с тем, что же происходит на самом деле с пациентом или предполагает, что такой пациент требует стационарного лечения и дальнейшего вмешательства нейрохирурга, тогда такие пациенты передаются нейрохирургам.

В первую очередь, это сосудистая патология. Например, сосудистая патология головного мозга – это распространённая проблема. При ишемических инсультах, когда есть недостаток кровоснабжения, при геморрагических инсультах, когда разрываются сосуды в мозге и происходит кровоизлияние, пациенты могут приходить к неврологам самостоятельно.

У них есть симптоматика, боли, масса расстройств, но невролог может сдаться на этапе обследования такого пациента. Невролог может назначить такому пациенту проведение томографии, не обязательно магнитно-резонансной, если пациенты в пожилом возрасте.

На протяжении своей долгой жизни в их организме могли появиться какие-то трансплантаты, искусственные хрусталики, водители ритма сердца, перенесённые травмы с соответствующими металлоконструкциями в организме, установленные травматологами или нейрохирургами ранее.

Таким пациентам нельзя делать томографию магнитно-резонансную по медицинским показаниям, поскольку аппарат не предусматривает использование при наличии таких посторонних предметов в организме.

При этом есть спиральная компьютерная томография или аксиальная компьютерная томография, она немного устарела, но все равно есть во многих центральных районных больницах по всей территории нашей страны.

Когда невролог получил результаты, которые его насторожили, стоит вопрос в отношении манипуляции, которую может сделать и невролог, но он может постесняться это сделать в амбулаторном звене. К этой манипуляции отнесем люмбальную пункцию, это диагностический метод обследования, но предусматривающий интервенцию.

Если мы говорим про томографию, то это неинвазивный метод обследования. Пункция – инвазивный метод и ее проведение позволяет, во-первых, провести необходимую диагностику данному пациенту и чётко определиться с диагнозом.

Поскольку, если есть кровоизлияние, и кровь проникла в ликворопроводящие пути, то на пункции доктор получит соответствующе изменение в спинномозговой жидкости, которое позволит чётко определиться с диагнозом.

Во-вторых, пункция может быть не только диагностическим, но и лечебным мероприятием, поскольку у таких пациентов повышается давление спинномозговой жидкости, и осторожное пунктирование с убиранием некоторого излишка с очисткой ликворопроводящих путей от крови нейрохирургом приводит к положительным изменениям в организме пациента. Этими манипуляциями владеют и неврологи, но чаще всего, такое сложное бремя лечения пациента перекладывается на нейрохирурга.

Невролог и нейрохирург спб. Контакты:по рабочим дням с 10-00 до 15-00 +7 812 670-02-38, 9003976@bekhterev.ru

    История заболеваний позвоночника уходит корнями в древность. Остеохондроз, артралгии стали прогрессировать вместе с развитием прямохождения человека.

    Повышенная нагрузка на позвонки во время ходьбы приводит к возникновению в них дистрофических изменений. Хрящевая ткань теряет свою эластичность, перестает восстанавливаться.

    Но помимо прямохождения существует ряд предрасполагающих факторов к развитию патологий позвоночного столба.

    Что же провоцирует развитие остеохондроза и других заболеваний позвоночника?

    За всю историю нашего института нам приходилось обследовать и лечить тысячи пациентов с неврологическими нарушениями, среди которых ведущее место занимают болезни позвоночника, связанные с дегенеративно-деструктивными изменениями в хрящах межпозвоночных дисков. Используя бесценный опыт работы неврологии и нейрохирургии, специалисты нашего научно-исследовательского учреждения, выделяют несколько факторов, предрасполагающих к развитию остеохондроза:

      малоподвижный образ жизни;

      ожирение;

      неполноценное питание;

      длительное пребывание в одном положении тела;

      повышенные физические нагрузки;

      травмы позвоночного столба;

      эндокринные расстройства;

      хронические инфекционные заболевания;

      аутоиммунные процессы;

      стрессы, вредные привычки.

    Признаки заболеваний позвоночника

    Большая часть патологий позвоночного столба связана с остеохондрозом. Именно эта болезнь чаще всего приводит к прогрессированию других нарушений:

      межпозвоночные грыжи ;

      протрузия дисков;

      люмбоишиалгия;

      дискогенная миелопатия или сдавление спинного мозга;

      выпадение чувствительности;

      инфаркт спинного мозга.

    Среди симптомов остеохондроза и его осложнений ведущее место занимает болевой синдром. Пациенты предъявляют жалобы на постоянные боли в спине, отдающие в конечности, тазовую область.

    Характерно для этого заболевания и онемение пальцев рук и ног. Выраженность симптомов зависит от места локализации патологии.

    Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется головными болями, слабостью мышц кистей рук, головокружениями.

    О поражении грудного отдела может говорить упорная боль в области сердца, отдающая в лопатку. Она возникает после нагрузки или подъема тяжестей. Остеохондроз пояснично-крестцового отдела проявляется приступами боли в области таза и спины. Боль может простреливать в ноги.

    Не редко появляется и покалывание в области пальцев. При травматических повреждениях позвоночника возникает полная или частичная потеря чувствительности, могут появляться непроизвольные мочеиспускания. Если не проводить лечение остеохондроза, болезнь приводит к образованию межпозвоночных грыж.

    В таком случае докторам часто приходится прибегать к оперативному лечению.

    Межпозвоночная грыжа часто осложняется парезами, параличами и нарушениями в работе органов малого таза. При увеличении объема повреждения неврологические расстройства становятся более выраженными и могут приводить к полной или частичной инвалидизации.

    При появлении болей в позвоночнике, чувства онемения и покалывания конечностей незамедлительно обратитесь к нашим опытным специалистам.

    На ранних этапах развития межпозвоночные грыжи легче поддаются лечению терапевтическими методами или малоинвазивными эндоскопическими вмешательствами.

Невролог и нейрохирург отличия. В чем отличия в диагностике у неврологов и нейрохирургов?

На первом приеме уже можно понять, чем отличается невролог от нейрохирурга. Несмотря на общие принципы обследования, диагностика будет проводиться по-разному.

Обращаясь к неврологу, следует ориентироваться на следующий прием:

  1. Обязательно будет изучен анамнез. Для этого врач уточняет жалобы и симптомы пациента. Следует описать жалобы, особенности и частоту их появления. Иногда удается выявить связь между ухудшением самочувствия и внешними факторами, о чем также нужно предупредить врача. Обязательно учитывается аналогичная симптоматика у родственников.
  2. Во время обследования проводится внешний осмотр и проверяются безусловные рефлексы. Визуальное состояние пациента и рефлексы позволяют выявить отклонения в работе нервной системы. Рефлексы обязательно проверяют с учетом возраста пациента, так как границы нормы существенно отличаются.
  3. Проводятся специфические тесты. Обязательно проверяют координацию движения, речевые навыки, особенности восприятия мира (зрение, обоняния), правильность глотания.

По результатам вышеперечисленных способов диагностики обязательно назначают дополнительные анализы и обследования. На основе полученных результатов определяют дальнейший курс лечения.

Прием у нейрохирурга проходит стандартно. Основная задача – выявление причины обращения и внимательное изучение истории заболеваний, анамнеза.

После определения состояния здоровья пациент обязательно направляется на дополнительное обследование. Только после комплексной диагностики будет принято окончательное решение относительно проведения хирургического вмешательства.

Если операция требуется, пациента наблюдают и направляют на дополнительные анализы.

[attention type=red]
Невролог и нейрохирург могут отправлять пациентов на дополнительные обследования по результатам первого приема:
[/attention]
  1. Компьютерная томография. Обследование выявляет наличие или отсутствие атрофических изменений коры мозга, гидроцефалию, сдавление структур.
  2. МРТ. При исследовании используют специальные контрастные вещества для повышения точности исследований. Врач получает детальные изображения структур и определяет физиологические отклонения.
  3. Эхоэнцефалография. Исследование проводится с помощью ультразвуковых волн. Детальные снимки невозможно получить. Однако при отсутствии возможности проведения КТ или МРТ можно выбрать этот вариант обследования. Эхоэнцефалография часто используется для детей до 2 лет и подростков, взрослых при обследовании кровоизлияний мозга.
  4. Позитронно-эмиссионная томография. Обследование также называется ПЭТ. Основная задача – получение детальной информации при эпилепсии, инсультах, доброкачественных и злокачественных новообразованиях.
  5. Люмбальная пункция. В этом случае игла вводится в спинной мозг на уровне поясницы. Диагностика позволяет определить внутричерепное давление.
  6. Церебральная ангиография. Метод является рентгенологическим и для качественных снимков обязательно используют контрастные вещества. Основная задача – получение изображения сосудов мозга.
  7. Ультразвуковое доплеровское сканирование. Обследование позволяет оценить кровоток сосуда и состояние сосудистой системы, сонных артерий. В дальнейшем хирург невропатолог может учитывать данные исследования при планировании хирургического вмешательства и дальнейшей реабилитации.
  8. Миелография. Рентгенологический способ исследования основан на применении контрастного вещества. Диагностика позволяет диагностировать грыжи спинного мозга, опухоли спинномозгового канала.
  9. Лабораторные анализы. Часто назначают анализ крови и другие диагностики в лаборатории.

Невролог и нейрохирург в чем. Что такое нейрохирургия?

Нейрохирургия – это относительно молодое ответвление в медицине, занимающееся оперативным лечением заболеваний центральной и периферической нервной системы.

Хотя первые упоминания об операциях на головном мозге относятся к цивилизации инков, как настоящая наука нейрохирургия оформилась в конце XIX века.

Благодаря современным достижениям научно-технического прогресса нейрохирургам удается успешно бороться с такими заболеваниями мозга и позвоночника, которые еще недавно приводили к смертельному исходу.

Разделы нейрохирургии

Чтобы разобраться, что лечит нейрохирург, полезно ознакомиться с разделами названной науки:

  1. Нейроонкология. Занимается лечением новообразований, расположенных в головном мозге и позвоночнике, при помощи хирургических операций.
  2. Нейротравматология. Лечит последствия травм головы и позвоночника, оказавших влияние на работу нервной системы.
  3. Сосудистая нейрохирургия. Специализируется на лечении сосудов, связанных с центральной и периферической нервной системой.
  4. Спинальная нейрохирургия. Включает в себя работу с заболеваниями, связанными с работой спинного мозга.
  5. Функциональная нейрохирургия. Направлена на улучшение работы нервной системы, избавления от проблем, мешающих ее полноценному функционированию.
  6. Психохирургия. Лечит некоторые психические заболевания, вызванные дисбалансом работы нервной системы.
  7. Детская нейрохирургия. Отрасль медицины, занимающаяся оперативным лечением нервной системы пациентов младше 18 лет.

боль в спине: нейрохирург vs невролог

Источник: https://shkola-krasoty.com/stati/nevrolog-i-neyrohirurg-v-chem-raznica-est-li-otlichiya-v-diagnosticheskih-metodah-i-znaniyah-u

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.