Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Содержание

Нитчатый кератит глаза – симптомы и лечение патологии

Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Кератит нитчатый – офтальмологическое заболевание, характеризующееся поражением роговой оболочки. Появляется оно на фоне резкого снижения функции слёзных желёз (синдром «сухого глаза»). Сопровождается патология возникновением на роговице единичных, множественных разрастаний в виде нитей.

Гипофункция слёзных желёз вызывает воспалительно-дистрофические изменения, снижается прозрачность роговицы, ухудшается зрение. Болезнь достаточно распространена, её диагностируют у 5% населения в мире. Чаще болеют женщины 45-60 л. Рассмотрим симптомы, лечение нитчатого кератита.

Причины

Выделяют первичный (типичный, идиопатический) нитчатый кератит и вторичный (атипичный). Точные причины первичной формы до сих пор остаются невыясненными. Начинается она с уменьшения количества выделяемой слёзной жидкости, изменения её состава.

Было выяснено, что нитчатый кератит появляется из-за нарушений работы эндокринной системы. Зачастую его выявляют у людей с синдромом Шегрена, который характеризуется аутоиммунным поражением экзокринных желёз, включая слюнные, слёзные, с одновременным развитием иммунно-воспалительных патологий (неврит, миалгия, артралгия и т. п.). Первичную форму могут спровоцировать:

  • Другие аутоиммунные болезни (диабет, ревматоидный артрит, красная волчанка);
  • Склеродермия;
  • Цирроз;
  • Гепатит;
  • Гемолитическая анемия;
  • Кожные болезни;
  • Слабый иммунитет;
  • Возрастные изменения;
  • Гормональный дисбаланс перед климаксом и после его наступления;
  • Авитаминоз.

В основе вторичного нитчатого кератита лежат изменения нормального процесса поступления слёзной жидкости в конъюнктивальные полости.

Причинами могут быть: конъюнктивит после трахомы, дифтерии, рубцевание после ожога глаза, неправильно выполненной офтальмологической операции.

Роговица может быть повреждена и в результате действия внешних факторов:

  1. Микротравмы глаз;
  2. Длительное пребывание в помещении с кондиционером, тепловентилятором;
  3. Продолжительный просмотр ТВ, работа за компьютером;
  4. Воздействие токсических веществ, пыли, дыма сигарет;
  5. Применение косметики низкого качества;
  6. Использование некоторых лекарств (ГКС, антидепрессанты, пероральные контрацептивы, средства, снижающие давление);
  7. Применение контактных линз;
  8. Попадание в глаза патогенной микрофлоры из окружающей среды;
  9. Неподходящий климат (сухой воздух, пыль, песок, сильный ветер).

Особенность недуга – затяжное течение. Периоды ремиссии недолгие, они зависят от активности сопутствующего патологического процесса. Специалисты-офтальмологи относят болезнь к проявлениям синдрома «сухого глаза» в тяжёлой форме, к тяжёлому роговично-конъюнктивальному ксерозу (высыханию слизистых).

Симптомы

Нитчатый кератит зачастую поражает оба глаза. Начинается он с покраснения, опухания сосудов. Образуется вязкая слизь, напоминающая тонкие нити. Если их удалить, на роговице образуются маленькие язвочки. Симптомы нитчатого кератита характеризуются:

  • Резью, сухостью в глазах;
  • Покраснением конъюнктив;
  • Зудом;
  • Чувством сдавливания глаз;
  • Непереносимостью света;
  • Сокращением мышц глаз;
  • Дискомфортом, болью при моргании;
  • Ощущением инородного тела;
  • Отсутствием, уменьшением слёз при плаче.

В дальнейшем начинает шелушиться эпителий. На роговице образуются ороговевшие участки, однако её чувствительность не изменяется. Дальнейшее течение характеризуется дегенерацией всё большего количества клеток, нарушается функция глаз.

Один из признаков нитчатого кератита – помутнение роговицы. Оно обусловлено отёками, появлением инфильтратов, единичных и множественных. Инфильтраты могут располагаться на поверхности либо в глубоких слоях роговой оболочки. Поверхностные могут исчезнуть, не вызывая помутнений.

На месте инфильтратов могут образовываться язвочки с чистым или гнойным дном. Если края образования заживут, её дно очистится. После заживления эпителия это место заполнит соединительная ткань.
При неблагоприятном развитии роговица разрушится, тогда появится бельмо. Если оно срастётся с радужной оболочкой, у больного разовьётся вторичная глаукома. Иногда после язв роговица уплощается.

Нитчатый кератит сопровождается изменениями работы желёз (слюнных, потовых), сухостью носоглотки, затруднённым глотанием. Кожный покров делается сухим, шелушится. Системные проявления включают: нарушения стула, полиартрит, слабость в мышцах. Расшатываются, выпадают зубы.

Диагностика

При подозрении на нитчатый кератит лучше обратиться к офтальмологу. Необходимы консультации у ревматолога, женщины должны дополнительно посетить гинеколога-эндокринолога. Специалисты помогут выяснить причины недуга.

Диагноз ставят по типичным изменениям в глазах, заметным при биомикроскопии. В роговице образуются разрастания в виде нитей, появляются очаги инфильтратов, помутнения, ороговевшие участки. При диагностике выполняется микроскопия роговицы для определения изменений.

Проводится инсталляционная проба для обнаружения дефектов эпителия. Микроскопический, цитологический анализ соскобов позволяет выявить изменённые эпителиальные клетки. Диагностика также включает исследования слёзной жидкости, выполняются проба Норна (анализируется стабильность слёзной плёнки), тест Ширмера (оценивается количество слёзной жидкости).

Делают и анализы на лактоферрин (полифункциональный белок), на содержание протеинов. Оценивается осмолярность слёзной жидкости, определятся число молекул Ap4A (естественных компонентов слёз).Проведённые анализы позволяют установить точный диагноз, назначить правильную схему терапии.

Лечение

Лечение кератита нитчатого заключается в использовании комбинированной схемы. Результативность мер будет выше при раннем выявлении болезни. Необходимо определить причины недуга и воздействовать на них.

Терапия сопутствующей патологии повлияет на состояние глаз, вызвав стабильную ремиссию.

Офтальмолог назначит препараты, предназначенные для следующих целей:

  1. Увлажнения глаз;
  2. Стимулирования выработки слёзной жидкости;
  3. Удержания слёзной жидкости в конъюнктивальных мешках;
  4. Устранения воспаления;
  5. Питания клеток.

Увлажнение глаз можно обеспечить, используя растворы, гели с разной степенью вязкости:

  • Низкая («Визимед», «Оптив», «Визин»);
  • Средняя («Лакрисин», «Офтолик», «Систейн-ультра»);
  • Высокая («Визмед-гель», «Систейн-Гель», «Офтагель»).

Лекарства заменят слёзную жидкость, некоторые усилят процесс восстановления эпителия. Используют их 4 р./день.

Чтобы устранить воспаление, нужны капли с кортикостероидами («Дексаметазон», «Гидрокортизон», «Преднизолон»). Капайте раствор 2 р./д. в 1-ую нед. и 1 р./д. во 2-ю нед. Промывайте глаза раствором натрия хлорида (2-3 р./д.).

Используйте при необходимости противомикробные средства, н-р, «Синтомициновую эмульсию». Необходимо сделать компресс. Нанесите препарат на салфетку, приложите к глазам. Проводите процедуру 2 р./д. (1 нед.).

Для питания клеток назначают растворы с витаминами (аскорбиновая кислота, рибофлавин). Используют и капли «Таурин», улучшающие метаболизм в тканях. Закапывают их 3-5 р./д. Для устранения помутнений в глазах при нитчатом кератите применяют электрофорез с раствором «Йодида калия» (2-3%-ным).

Необходима иммуносупрессивная терапия, подавляющая нежелательные реакции со стороны иммунитета. Хорошо помогает «Циклоспорин». Он относится к иммуносупрессивным средствам, использовать его надо 2 р./д. (1 мес.).

Неплохой эффект при нитчатом кератите дают электрофорез с атропином, ношение мягких контактных линз, которые останавливают развитие патологии. В период лечения будет неплохо придерживаться бессолевой низкоуглеводной диеты. Надо принимать витаминно-минеральные комплексы.

Если болезнь прогрессирует, несмотря на лечение, а зрение становится хуже и хуже, назначают операцию.

 Она заключается в удалении нитчатых образований, тушировании места их прикрепления азотнокислым серебром, сульфитом цинка. Цель других вмешательств – коррекция количества жидкости в конъюнктивальных полостях.

У некоторых больных по показаниям выполняют пластику слёзных точек, пломбируют слёзные канальцы имплантами из коллагена, силикона.

Народная медицина

Рецепты народной медицины применяют в дополнение к основному лечению. При глазных болезнях неплохо помогает растение под названием «очанка». Оно способствует устранению воспаления в глазах, слёзных железах, хорошо снимает усталость после напряжённой работы.

Для приготовления лечебного отвара используйте цветы очанки. На 1 ст. воды понадобится 1 чайн. л. сырья. Залейте его водой, доведите до кипения, оставьте на 2 ч. Принимайте средство по 1⁄2 ст. 3 р./д. В течение дня несколько раз промывайте глаза тёплым настоем.

Для лечения нитчатого кератита необходимы компрессы, они ускорят процессы выздоровления. Делайте процедуру за полчаса до сна. Смочите марлю, ватный тампон или мягкую ткань тёплым настоем очанки и приложите к глазам. Оставьте компресс на 15 мин.

Если глаза болят, помогут примочки из глины. Выложите её на марлю, пласт не должен быть толще 2 см. Компресс накладывается на глаза, лоб, затылок. Предварительно протрите эти места влажной тканью. Длительность процедуры – 15 мин.

Рецепты народной медицины включают паровые ванночки:

  1. На основе семян укропа. Измельчите сырьё, прокипятите в 1 л воды. Наклонившись над ёмкостью с отваром, накройтесь полотенцем. Постойте так 10-15 мин. Процедуру лучше проводить перед сном;
  2. Из сбора трав. Понадобятся: очанка лекарственная, валериана (корень), ромашка (цветки), бузина (цветки) в равных частях. Немного прокипятите смесь, затем проведите процедуру в течение 10-15 мин.

Воспаление поможет снять компресс из донника (цветы). На 1⁄2 ст. воды потребуется 20 г сырья. Прокипятите отвар 15 мин., процедите, смочите ткань, приложите к глазам на 15 мин. Делайте компрессы с донником 2-3 р./д.

При нитчатом кератите может помочь масло облепихи. Оно эффективно устранит боль, непереносимость света. Закапывайте средство в первые 2-3 дня по 1-2 кап. с интервалом 1 ч., в последующие дни – с интервалом 3 ч.

Используйте для лечения сок алоэ. Срежьте 2 листочка с растения возрастом не менее 3-х л., заверните в фольгу, поместите в холодильник. Через 7-10 дн. отожмите сок, профильтруйте. Слейте его в небольшой стеклянный пузырёк, добавьте крупинку мумиё, взболтайте. Закапывайте средство 1 р./д. по 1 кап. Начиная со 2-го мес., используйте только сок алоэ без мумиё.

Прогноз, профилактика

Кератит нитчатый лечится достаточно сложно, поскольку он вызывается системными патологиями. Патологические изменения в роговице становятся причиной того, что зрение постепенно ухудшается вплоть до полной потери. Иногда болезнь приводит к перфорации (прободению), размягчению роговицы, у некоторых оболочки глазных яблок выпадают. Другие осложнения:

  • Кератоирит (воспаление роговицы, радужки);
  • Кератоиридоциклит (воспаление роговицы, радужки, цилиарного тела);
  • Кератосклерит (воспаление роговицы, склеры);
  • Атрофия зрительных нервов;
  • Глаукома;
  • Бельмо.

Есть риск развития состояний, создающих угрозу для жизни: сепсис, флегмоны, тромбоз пещеристой пазухи.

Специально разработанной профилактики не существует. Если поставлен диагноз «синдром Шегрена», регулярно показывайтесь офтальмологу. Он может порекомендовать превентивные меры.

Оберегайте глаза от травм. Для выполнения работ, заведомо опасных для органов зрения, надевайте специальные очки. Избегайте воздействия других негативных факторов. При использовании контактных линз выполняйте правила гигиены.

Уделяйте внимание укреплению иммунитета. Закаляйтесь, ведите здоровый образ жизни, полноценно питайтесь. При воспалительных и других недугах глаз постарайтесь побыстрее заняться лечением.

Источник: https://zrenie.guru/keratit-nitchatyy

Общие черты и отличия демодекоза и розацеа

Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Очень распространены такие дефекты кожи, как демодекоз и розацеа, лечение которых может быть эффективным только при условии устранения причины патологии.

Прыщи, воспаления и покраснения на лице всегда являются следствием определенных дерматологических недугов. У демодекоза и розацеа много сходных черт, но это разные заболевания, и лечатся они по-разному.

Демодекоз и розацеа — это разное или нет?

Розацеа или розовые угри – заболевание кожи, связанное с поражением сальных желез, волосяных луковиц и капилляров.

Болезнь проявляет себя стойкими покраснениями, появлением сосудистых звездочек и красных узелков, которые впоследствии превращаются в гнойники. Кожа на лице со временем утолщается, что приводит к образованию ринофимы и других косметических дефектов.

Причиной розовых угрей врачи называют гормональные нарушения, долговременные заболевания органов пищеварения и генетические факторы.

Сейчас доказано, что клещ демодекс не является причиной розовых угрей. Он обнаруживается у совершенно здоровых людей. В то же время у пациентов с розацеа количество клещей на коже может находиться в пределах нормы.

Демодекоз и розовые угри – это два разных заболевания, которые часто протекают параллельно. Причиной демодекоза является низкий иммунитет и повышенное выделение кожного сала.

Размножившиеся клещи выделяют большое количество отходов, на что кожа отвечает аллергией. Кожные покровы воспаляются, краснеют.

Запущенный демодекоз осложняется бактериальными инфекциями. В сальных железах поселяется анаэробная микрофлора – кокки, стафилококки и стрептококки, – которые являются настоящими виновниками появления розацеа.

Разобраться, чем демодекоз отличаются от розацеа, поможет таблица.

РозацеаДемодекоз Розацеа+демодекоз
Симптомыгиперемия, сосудистые звездочки, узелковые и гнойничковые высыпанияугревая сыпь, кожа шелушится или чрезмерно жирная, зудитгиперемия, сосудистые звездочки, угри гнойнички
Месторасположение высыпанийпереносица, нос, участки лица рядом с носомщеки, подбородок, носпо всему лицу
Ощущение приливов крови к лицуданетда
Зуд, особенно по ночамнетдада
Элементыполушаровидные папулы диаметром 3-4 мм алого или вишневого цветапапулы размером 1-2 мм с кратерообразной верхушкой, пустулы багрово-сиреневого цветаоба типа

Особенности заболеваний

Главную роль в развитии розацеа играет аномальный ответ сосудов на внешнее раздражение и внутренние нарушения.

Болезнь развивается при особом типе эпидермиса с сильной светочувствительностью и расположенными поверхностно капиллярами. Волосяные луковицы при розацеа не трансформируются. Деструкция сальных желез происходит только на заключительном этапе заболевания.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Демодекоз развивается вследствие активного размножения клещей демодекс. В норме этот микроорганизм всегда находится на коже, но не может проникнуть дальше базальной мембраны эпидермиса.

В определенных условиях клещи разрушают волосяную луковицу и через нее проникают в дерму. Организм отвечает на внедрение паразитов воспалительным процессом, сила которого зависит от персональных особенностей.

Схема лечения

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы.

Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка – затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов – от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Лечение демодекоза комплексное. Врач подбирает препараты местного действия (мази, гели или кремы) и лекарства для перорального приема.

Самым эффективным препаратом при демодекозе считается Метронидазол. Препарат оказывает противовоспалительное, противоотечное, иммуномодулирующее влияние. Стандартная схема лечения Метронидазолом при демодекозе – 250мг трижды в день. Курс лечения 2-4 недели.

Вместо Метронидазола можно использовать Орнидазол по схеме 500 мг дважды в день. Курс лечения Орнидазолом составляет 10 дней.

Для местного лечения используют мазь или гель с метронидазолом:

  • Метрогил;
  • Розамет;
  • Метроксан.

Курс лечения составляет 14 дней. В качестве альтернативы Метронидазолу можно использовать мазь Бензилбензоат.

Для уничтожения клещей используют акарицидные препараты. Это может быть Перметриновая мазь. Средство используют однократно – наносят на пораженную кожу и смывают водой через 24 часа. Если появились новые прыщи и сохранился зуд, процедуру повторяют через 2 недели.

Если на коже есть папуло-пустулезные угри – образования, представляющий собой гнойнички и воспалительные узелки полушаровидной формы размером до 5 мм, – терапию дополняют подсушивающими средствами, регулирующими выделение кожного сала: Цинкоихтиоловой, Дегтярной, Резорциновой мазями.

Из более современных препаратов рекомендуется гель Демотен, включающий в себя кроме серы – классического антиклещевого вещества – гиалуроновую кислоту и сок алоэ вера.

В случае устойчивости клещей к антипаразитарным препаратам назначают системные ретиноиды:

Ретиноиды не предназначены для самолечения. Прием должен проходить под наблюдением дерматолога. Дозировка ретиноидов 0,1-0,5 мг на килограмм массы тела в сутки. Курс лечения длится 2-4 месяца.

Для лечения глазной форма демодекоза используют:

  • Физостигмин;
  • Фосфакол;
  • Армин;
  • Тосмилен.

На практике подтверждена эффективность отечественных средств Блефарогеля и Блефаролосьона. Препараты избавляют от воспалительных заболеваний век, ликвидируют сухость глаз, способствуют росту ресниц.

Для лечения розацеа используют лечебные средства двух типов:

  • подавляющие размножение микробов – антибиотики системного и местного применения, ретиноиды;
  • препятствующие уплотнению кожи.

Терапию розацеа проводят совместно с гастроэнтерологом или гинекологом (в зависимости от того, какие нарушения стали причиной появления розовых угрей).

На первой стадии заболевания используют сосудосуживающие лечебные средства. Терапия в это время направлена на снятие воспалительного процесса и предупреждение формирования новых угрей. Пациентам выписывают специальную косметику с кераторегулирующим и противовоспалительным действием.

Подойдут препараты из серий:

Для уменьшения зуда назначают прохладные примочки с резорцином или борной кислотой. На пустулезной стадии применяют антибиотики:

  • эритромициновую мазь – наносят дважды в сутки, курс 5 недель;
  • эритромицин-цинковый комплекс – дважды в сутки, 10-12 недель;
  • азелаиновую кислоту – 2 раза в сутки, курс 4 недели.

Для ежедневного ухода за кожей используют составы от покраснений:

  • Антиружер;
  • Розалиак;
  • Сенсебио.

Общим в терапии розацеа и демодекоза является необходимость косметологических процедур. К ним переходят после того, как будет снято острое воспаление, перестанут появляться новые гнойничковые элементы, закончится противоклещевая терапия.

Процедуры помогают избавиться от последствий высыпаний на лице.

В видео содержится подробная информация о том, что такое розацеа и основных особенностях розовых угрей:

Для возвращения коже гладкости и естественного цвета, избавления от пятен и рубцов используют:

  • алмазную дермабразию;
  • химические пилинги.

Современный подход к лечению “розовых угрей”:

Профилактика

Появление угрей и гнойничков могут спровоцировать:

  • перегрев на солнце, в солярии;
  • применения гормональных мазей в течение длительного времени;
  • неправильный уход за кожей лица, например, агрессивный пилинг;
  • злоупотребление алкоголем, жирной и пряной пищей, газированными напитками;
  • курение;
  • аллергические явления.

Можно ли вылечить розацеа? Ответ в видео:

Профилактикой розацеа и демодекоза станут:

  • устранение иммунных, гормональных и пищеварительных нарушений;
  • диета, состоящая из обезжиренных продуктов;
  • разумный уход за кожей;
  • косметика с защитой от солнца.

Победить паразитов можно!

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует акция на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://otparazitoff.ru/demodekoz/rozatsea-lechenie.html

Чем он заслужил такое название? Нитчатый кератит: причины, симптомы, лечение

Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Нитчатый кератит – воспалительный процесс, который протекает в роговице глаз, и часто обретает хроническую форму.

Заболевание вызвано дисфункцией слезных желез, вследствие чего ткани пересыхают и подвергаются постоянному воздействию негативных факторов.

Свое название данная разновидность кератита получила из-за характерной особенности – наличия небольших нитей, сформированных из омертвевших клеток роговицы, которые наблюдаются у больных.

ontakte

Odnoklassniki

Установить точную причину заболевания невозможно, но в основе его развития лежит так называемый синдром сухого глаза.

При синдроме происходит угнетение деятельности слезных желез и изменение состава секрета, вследствие чего он перестает в полной мере выполнять защитные функции.

Существует множество факторов, которые влияют на проявление данного недуга:

  • аутоиммунные и гормональные нарушения;
  • травмы глаз или век;
  • длительное использование линз;
  • неконтролируемое применение лекарственных средств;
  • снижение иммунитета, авитаминоз;
  • кожные заболевания;
  • попадание микробов в полость глаз.

Исходя из причин развития, нитчатый кератит делится на первичную и вторичную форму.

Первичное заболевание чаще всего возникает в старческом возрасте под действием аутоиммунных или гормональных нарушений, атрофии органов секреции и других возрастных изменений.

Вторичная форма развивается из-за недостаточного поступления слезного секрета в соединительную оболочку глаза после конъюнктивита, ожогов, механических травм и т. д.

Справка. Нитчатый кератит — одно из распространенных осложнений после операций на глазах.

Типы заболевания неясной этиологии

Кератит неясной этиологии — группа заболеваний, причину которых определить невозможно. К данному типу относится розацеа-кератит, краевая дегенерация роговицы, рецидивирующая эрозия роговицы, разъедающая язва Морена.

Розацеа-кератит

Розацеа-кератит представляет собой поражение глаз, которое ассоциируется с розовыми угрями, которые появляются на коже лица.

Есть сведения, что на развитие недуга могут влиять заболевания желудочно-кишечного тракта (особенно понижение кислотности), эндокринные болезни, нарушения вегетативной функции сердечно-сосудистой системы, недостаток витамина В6 и В12.

Розацеа-кератит обычно появляется одновременно на двух глазах, быстро прогрессирует и часто имеет рецидивирующий характер.

У больных наблюдаются узелки-инфильтраты на роговице и появляются следующие симптомы:

  • боль и жжение в глазах;
  • обильное слезотечение;
  • светобоязнь;
  • покраснение слизистой оболочки.

Данной форме кератита сопутствуют высыпания на коже лица, которые сопровождаются шелушением, покалыванием и жжением.

Важно! Розацеа-кератит имеет цикличное течение — периоды ремиссии сочетаются с рецидивами, причем со временем повторные возникновения становятся более частыми.

Вам также будет интересно:

Краевая дегенерация роговицы

Дегенеративное состояние роговой оболочки, которое характеризуется четким ее истончением в нижней области роговицы обоих глаз, реже — с одной стороны.

Недуг часто протекает без явных проявлений, но в некоторых случаях болезнь может сопровождать резкая боль в глазах и снижение остроты зрения.

Патологический процесс при краевой дегенерации развивается медленно, и плохо поддается лечению консервативными методами, особенно на поздних стадиях.

Разъедающая язва Морена

Редкое аутоиммунное заболевание роговицы, характерное для женщин и молодых мужчин, проживающих в теплых странах. В число факторов, провоцирующих язву, входит несоблюдение правил гигиены, воспалительные и инфекционные процессы в тканях глаз, системные патологии и т. д.

При одностороннем проявлении язвы в числе первых симптомов отмечают резкую боль, покраснение глазного яблока и четкое проявление сосудистой сетки.

Двусторонняя язва протекает в острой форме и сопровождается болевыми ощущениями, слезоточивостью, светобоязнью, снижением качества зрения, причем очаг поражения быстро расширяется, перемещаясь от краев к центру роговицы.

При хронической двусторонней язве с минимальными проявлениями воспаления на роговице происходит формирование характерного желобка и бельма, которые вызывают снижение остроты зрения.

Справка. В некоторых случаях при разъедающей язве Морена отмечается самостоятельное заживление пораженных участков. Причина этого остается невыясненной.

Рецидивирующая эрозия роговицы

Недуг проявляется вследствие механического повреждения дистрофических процессов базальной эпителиальной мембраны.

Рецидивирующая эрозия характеризуется резкой болью в глазах, особенно после пробуждения или в темное время суток — данная особенность связана с тем, что в результате плотного контакта с кожей век отрывается участок эпителия роговицы.

В число остальных симптомов входят светобоязнь, покраснение и отек глазного яблока, слезоточивость.

Симптомы могут развиваться в течение 1-2 недель, но иногда болезнь проявляет себя только через несколько лет. Рецидивы возникают с разной частотой, причем признаки, как правило, появляются спонтанно, без воздействия каких-либо негативных факторов.

Кератит и демодекс

Демодекс или демодекоз — заболевание, которое вызывается паразитированием клеща Demodex.

Чаще всего паразит обнаруживается в области век, вокруг надбровных дуг, на коже лица, в районе носогубных складок, подбородка и наружного слухового прохода.

Преимущественно заболевание развивается на веках и в 20% случаев сопровождается кератитами.

Основными факторами развития демодекоза является механическое раздражение тканей век самими клещами, а также продуктами их жизнедеятельности. Часто наблюдается аллергическая реакция организма, присоединение вирусной или бактериальной инфекции.

Фото глаз при заболевании

Фото 1. Нитчатый кератит глаза. Заметно сильное покраснение белков органа, поражение роговицы.

Фото 2. Нитчатый кератит под ультрафиолетовым светом. Заметны небольшие «нити» на роговице.

Фото 3. Пораженная нитчатым кератитом роговица глаза. Можно заметить нитевидные образования белесого цвета.

Посмотрите видео, в котором врач-офтальмолог рассказывает, как правильно лечить кератит.

Кератит представляет собой распространенное офтальмологическое нарушение, которое при отсутствии соответствующего лечения может привести к серьезным последствиям.

Многие его формы относятся к заболеваниям невыясненной этиологии, поэтому предотвратить их достаточно сложно.

Чтобы не допустить снижения остроты зрения и других осложнений, при первых симптомах кератита следует как можно скорее обратиться к врачу — на начальных стадиях недуг хорошо поддается консервативному лечению.

Кроме того, следует соблюдать общие правила профилактики офтальмологических заболеваний — заботиться о личной гигиене, защищать глаза от воздействия негативных факторов, правильно питаться и вовремя лечить системные болезни.

Оцени статью:

Будь первым!

Средняя оценка: 0 из 5.
Оценили: 0 читателей.

Поделись с друзьями!

ontakte

Odnoklassniki

Источник: https://linza.guru/keratit/nitchatiy/

Чем он заслужил такое название? Нитчатый кератит: причины, симптомы, лечение. Нитчатый кератит: причины, симптомы, диагностика и лечение

Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Установить точную причину заболевания невозможно, но в основе его развития лежит так называемый синдром сухого глаза.

При синдроме происходит угнетение деятельности слезных желез и изменение состава секрета, вследствие чего он перестает в полной мере выполнять защитные функции.

Существует множество факторов, которые влияют на проявление данного недуга:

  • аутоиммунные и гормональные нарушения;
  • травмы глаз или век;
  • длительное использование линз;
  • неконтролируемое применение лекарственных средств;
  • снижение иммунитета, авитаминоз;
  • кожные заболевания;
  • попадание микробов в полость глаз.

Исходя из причин развития, нитчатый кератит делится на первичную и вторичную форму.

Первичное заболевание чаще всего возникает в старческом возрасте под действием аутоиммунных или гормональных нарушений, атрофии органов секреции и других возрастных изменений.

Вторичная форма развивается из-за недостаточного поступления слезного секрета в соединительную оболочку глаза после конъюнктивита, ожогов, механических травм и т. д.

Справка. Нитчатый кератит — одно из распространенных осложнений после операций на глазах.

Розацеа-кератит – причины, симптомы и лечение

Нитчатый кератит или нитевидный: лечение, фото глаз с патологией, болезни неясной этиологии, например, Розацеа, и демодекс

Розацеа-кератит представляет собой поражение роговицы воспалительно-инфильтративного характера, возникающее на фоне заболевания кожи лица розовыми угрями.

Розацеа-кератит, также как нитчатый кератит и разъедающая язва роговицы, относится к эндогенным кератитам неясной этиологии. Заболевание патогенетически тесно связано с хроническим заболеванием кожи – розовыми угрями.

При этом, почти у половины больных, розацеа-кератит возникает после высыпания угрей (розацеа), а у 20% пациентов – до возникновения кожных высыпаний. В остальных случаях, поражение кожи и глаз происходит одновременно.

Заболевание имеет прогредиентное рецидивирующее течение, которое нередко приводит к слепоте.

Причины возникновения

Причины, дающие толчок к развитию розацеа-кератита, как в случае с кожным заболеванием акне розацеа, неизвестны.

Существует предположение, что определенную роль здесь играют заболевания ЖКТ (холецистит, гастриты, хеликобактерная инфекция), эндокринопатии (гипофизарная недостаточность, сахарный диабет, гипотиреоз, дисменорея, надпочечниковая недостаточность), нейровегетативные расстройства (гипертония. вегето-сосудистая дистония), наследственность.

Широко обсуждается в последние годы и этиологическая роль демодекоза, который может становится причиной возникновения розовых угрей, а также розацеа-кератита. Сегодня уже доказана связь заболевания с дефицитом витаминов – гиповитаминозом В6, В12.

В качестве провоцирующих факторов могут выступать: солнечная радиация, холод, стресс, некоторые особенности питания (чрезмерное потребление алкоголя, острой или пряной пищи, горячих напитков), физические нагрузки, менопауза, прием пероральных контрацептивов и пр.

Классификация розацеа-кератита

Заболевание клинически может протекать как поверхностный краевой инфильтрат, субэпителиальный инфильтрат и прогрессирующая язва роговицы.

Его поверхностная форма характеризуется образованием серовато-белых инфильтратов у лимба, слегка возвышающихся над роговичной поверхностью и содержащих пучок поверхностных сосудов. Распад инфильтратов сопровождается образованием язвочек, оставляющих после эпителизации незначительные помутнения роговицы.

Для субэпителиальных инфильтратов характерно расположение под роговичным эпителием мелкими выпуклыми узелками серого цвета. Распад таких узелков сопровождается изъязвлениями, васкуляризацией, а также отложением солей кальция, что становится причиной образования помутнения роговицы мелового оттенка.

При прогрессирующем розацеа-кератите, формируется обширная язва, имеющая валикообразно приподнятый край. К противоположному, плоскому ее краю тянутся грубые новообразования сосудов.

Симптомы заболевания

Розацеа-кератит возникает одновременно на обоих глазах и характеризуется рецидивирующим прогрессирующим течением. Поражения роговицы всегда развиваются на фоне высыпаний акне розацеа на коже лица.

Для розацеа-кератита характерно проявление выраженного роговичного синдрома: жжения и рези в глазах, покраснения конъюнктивы, слезотечения и фотофобии.

Могут отмечаться: смешанная инъекция глаза, легкий конъюнктивит сопровождающийся слизисто-гнойным отделяемым, а также телеангиэктазии на веках. Нередко заболеванию сопутствуют хронический блефарит или халязион.

В тяжелых случаях могут развиваться ирит, склерит, гипопион.

Течение розацеа-кератита всегда сочетается с кожными проявлениями, которые локализуются в области лица. Как правило, это эритема щек, носа, лба; возможны телеангиэктазии или шелушение; также отмечаются ярко-красные папуло-пустулезные высыпания или гипертрофические изменения кожи определенных частей лица.

Обострение высыпаний на лице, обычно вызывает новый рецидив розацеа-кератита.

С каждой последующей инфильтрацией роговицы, язвенный дефект углубляется, происходит врастание новых сосудов и все более обширное рубцевание.

Прогрессирующая язва роговицы влечет за собой истончение или расплавление роговой оболочки глаза. При каждом новом обострении розацеа-кератита происходит еще большее ухудшение зрения.

Лечение розацеа-кератита

Терапия розацеа-кератита обычно включает применение кортикостероидов (гидрокортизона, дексаметазона, преднизолона), назначаемых в виде капель, мазевых аппликаций или субконъюнктивальных инъекций. Также назначается закапывание витаминов (цитраля, рибофлавина), применение гелей актовегина и солкосерила. Для профилактики иридоциклита рекомендуются инстилляции мидриатиков.

При присоединении вторичной инфекции показаны сульфаниламиды (сульфацил-натрий), антибиотики (тетрациклин, левомицетин, пенициллин) в виде мазей и капель.

Должен назначаться электрофорез с рибофлавином и димедролом длительно поочередно, затем электрофорез с аскорбиновой кислотой и гидрокортизоном.

В рамках комплексной терапии рекомендуются новокаиновые блокады (перилимбальные или перивазальные).

Общая терапия розацеа-кератита включает прием антигистаминных препаратов, биогенных стимуляторов, поливитаминов. При обострении заболевания рекомендуется придерживаться безуглеводной, бессолевой диеты.

С целью ускорения эпителизации дефектов роговицы производят выскабливание и туширование фрагментов воспаления, прижигание расширенных сосудов. В случае осложненной язвы роговицы показана операция – сквозная кератопластика.

Параллельно с лечением офтальмологических проявлений, проводят терапию кожных высыпаний (лазеротерапия, криотерапия, медикаментозные курсы), сопутствующих патологий ЖКТ, заболеваний эндокринных органов, выполняют санацию фокальной инфекции.

Прогноз и профилактика

Рецидивирующий розацеа-кератит приводит к помутнениям роговой оболочки различной интенсивности, что неблагоприятно отражается на остроте зрения.

Так как, розацеа-кератит имеет хроническое течение, следует избегать факторов, способных спровоцировать обострение заболевания: перегревания, переохлаждения, нарушений сбалансированного питания и пр. кроме того, необходимо систематически наблюдаться у дерматолога и офтальмолога.

В медицинском центре «Московская Глазная Клиника» все желающие могут пройти обследование на самой современной диагностической аппаратуре, а по результатам – получить консультацию высококлассного специалиста. Мы открыты семь дней в неделю и работаем ежедневно с 9 ч до 21 ч.

Наши специалисты помогут выявить причину снижения зрения, и проведут грамотное лечение выявленных патологий.

Опытные рефракционные хирурги, детальная диагностика и обследование, а также большой профессиональный опыт наших специалистов позволяют обеспечить максимально благоприятный результат для пациента.

Уточнить стоимость той или иной процедуры, записаться на прием в “Московскую Глазную Клинику” Вы можете по многоканальному телефону 8 (800) 777-38-81 (ежедневно с 9:00 до 21:00, бесплатно для мобильных и регионов РФ) или воспользовавшись формой онлайн-записи.

Источник: https://mgkl.ru/patient/stati/rozatsea-keratit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.