Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Содержание

Цели и сроки первого УЗИ после удачного ЭКО

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Экстракорпоральное оплодотворение – весомый прогресс в репродуктивной медицине, позволяющий многим бесплодным парам зачать ребенка.

Поэтому первое УЗИ после ЭКО является очень волнующим моментом, так как только этот метод исследования способен подтвердить удачный исход процедуры.

Особенность такой ультразвуковой диагностики заключается в том, что она назначается несколько раньше и чаще, чем при беременности в результате традиционного оплодотворения.

Когда делается первое УЗИ после переноса эмбриона

Как известно, примерно на 7-9-й день после переноса эмбрионов происходит имплантация одного или нескольких в стенку матки. Именно на этом этапе решается исход процедуры экстракорпорального оплодотворения.

Риски того, что эмбрионы «не приживутся» также достаточно велики, поскольку многое зависит от функционального состояния яйцеклетки, здоровья и возраста женщины.

В некоторых случаях после успешно проведенного ЭКО пара ожидает рождения двойни и даже тройни.

На какой день после переноса зародышей делается ультразвуковая диагностика – является актуальным вопросом среди женщин, прошедших ЭКО. Несмотря на то, что каждая пациентка желает как можно скорее узнать результаты, исследование имеет свои определенные сроки ввиду особого механизма процедуры.

  • Изначально, в течение 4-5 дней зародыши культивируются в специальной искусственной среде, после чего примерно на 17-20-й день цикла переносятся в полость матки.
  • После завершения процедуры на 14-е сутки в первую очередь измеряют концентрацию хорионического гонадотропина, повышение которой свидетельствует в пользу беременности.

Первое УЗИ после удачного ЭКО выполняют не ранее, чем на 21-й день после внедрения эмбрионов в матку. На более ранних сроках размеры зародыша настолько малы, что плод совершенно не визуализируется с помощью ультрасонографии.

Как проводится УЗИ

При такой беременности ультразвуковое сканирование может проводиться также двумя основными способами:

  • трансабдоминальным;
  • трансвагинальным.

Оба метода разрешены при ЭКО, поскольку не несут в себе никакой опасности для плода и будущей матери.

Трансабдоминальный способ

Исследование заключается в том, что датчик, преобразующий УЗ-волны, устанавливается на кожу живота в нижних его отделах. Следовательно, процедура совершенно неинвазивна и безболезненна.

Подготовка к обследованию заключается в соблюдении некоторой диеты с целью уменьшения газообразования в кишечнике и наполнении мочевого пузыря для лучшей визуализации матки. Примерно за 2-3 дня до исследования женщина не должна употреблять продукты, которые потенциально могут вызвать метеоризм.

К ним относят:

  • все бобовые культуры;
  • свежие овощи;
  • кондитерские и хлебобулочные изделия;
  • газированные напитки и продукты быстрого приготовления.

Для наполнения полости мочевого пузыря следует за час-полтора до назначенного времени выпить около литра чистой негазированной воды. Как только появятся позывы в туалет – процедуру можно начинать.

Врач делает исследование в нескольких плоскостях, после чего все результаты и свои выводы заносит в протокол.

Трансвагинальный способ

В данном случае ультразвуковой датчик непосредственно вводится в полость влагалища, за счет чего достигается максимальная близость к матке и яичникам. Такая методика дает более точную и достоверную картину по сравнению с предыдущим способом.

  • Из подготовки необходимо позаботиться только о том, чтобы кишечник не был заполнен газами, поэтому на протяжении пары дней рекомендуется не принимать в пищу продукты, способствующие метеоризму.
  • Если женщина страдает повышенным газообразованием, то за час до обследования необходимо выпить несколько капсул Эспумизана или пакетик Смекты.

Врач УЗД надевает на датчик специальный одноразовый презерватив и вводит его аккуратными движениями во влагалищную полость примерно на 5-6 см.

Как правило, процедура безболезненна, а женщина может почувствовать лишь некий дискомфорт. Такая близость преобразователя к исследуемым органам позволяет увидеть даже маленький эмбрион.

Поэтому первое УЗИ при беременности от ЭКО должно быть выполнено трансвагинальным способом.

Что покажет первое УЗИ

Согласно статистике, не более 60 % попыток ЭКО завершаются успешно, причем иногда требуется далеко не одна процедура.

В четверти случаев аппарат регистрирует наличие двойни или тройни, что зависит от изначального количества подсаженных зародышей.

По некоторым данным, 6-10 % беременностей от экстракорпорального оплодотворения оказываются внематочными или замершими. Поэтому главная цель первого УЗИ после ЭКО – подтвердить факт имплантации эмбриона и его жизнеспособности.

Ультразвуковое сканирование при искусственном оплодотворении показывает:

  1. Наличие либо отсутствие прикрепления эмбриона/эмбрионов.
  2. Место локализации плодного яйца (сегмент матки, яичник, фаллопиевы трубы и т. д.).
  3. Функциональную активность женских половых желез, что необходимо для расчета дозы прогестерона (гормон, позволяющий сохранить беременность).
  4. Количество зародышей.
  5. Тонус матки, кровотечение в результате отслойки зиготы.
  6. Жизнеспособность прикрепленных эмбрионов (с помощью допплерографии).

Ультразвук очень важен не только в подтверждении беременности, но и для исключения серьезной патологии.

Когда следующие УЗИ

Обычно второе ультрасонографическое обследование назначается через 1 или 2 недели после первого. Это делается для динамического наблюдения за состоянием эмбриона, определения его сердцебиения. Если беременность протекает нормально, а УЗИ не показало каких-либо отклонений, то последующий скрининг проводится соответственно официальным протоколам:

Однако при наличии противоречивых данных, регистрации отклонений или задержек в развитии будущего ребенка, при многоплодной беременности и выявлении патологии у женщины график ультрасонографических обследований составляется индивидуально лечащим врачом.

УЗД после неудачной попытки ЭКО направлено в первую очередь на выяснение причины такого исхода, а также на наблюдение за функциональным состоянием органов репродуктивной системы женщины, поскольку она получала мощную нагрузку гормонами.

Источник: https://UziKab.ru/prenatalnaya/pervoe-uzi-posle-eko.html

Первое УЗИ после ЭКО

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Ультразвуковая диагностика в современном мире самый востребованный метод диагностики. Это наиболее безопасный, безболезненный и неинвазивный способ получения информации о состоянии внутренних органов человека.

Эко оплодотворение Что это такое?

Метод ультразвуковой диагностики организма проводится с помощью звуковой волны, которую посылает датчик аппарата через насадку. Эта волна отражается от органов, отображая на экране состояние исследуемых органов.

Но этот метод, к сожалению, не может использоваться в диагностике состояния костной ткани и органов желудочно-кишечного тракта. В этом случае, конечно информативнее использовать рентгенографию и эндоскопические методы.

УЗИ диагностика не имеет побочных действий, так как в сравнении с рентгеном, во время этого отсутствует воздействие рентгеновских лучей. Это позволяет проводить эту процедуру столько раз, сколько требует уточнение диагноза или прослеживание течения диагностированного состояния, а также контролировать перенос эмбрионов при ЭКО.

В акушерско-гинекологической практике метод ультразвуковой диагностики ценен и незаменим при диагностике развития беременности. Диагностика с помощью УЗИ диагностики дает возможность исследовать состояние органов брюшной полости у женщины и исследовать состояние плода.

Это позволяет на ранних сроках выявить пороки развития у плода и заподозрить угрозу со стороны органов женщины. С развитием новых современных технологий, будущие родители имеют возможность увидеть своего малыша с помощью новейшей технологии 3D и 4D изображений, выводящихся на большой экран.

Это изображение объемное и можно четко рассмотреть ребенка, его ручки, пальчики и все его движения.

Эко – первое узи при беременности

При беременности, наступившей в результате ЭКО, метод ультразвукового исследования по технике проведения совершенно не отличается от проведения этого метода диагностики при внезапно наступившей беременности. Врач-узист имеет право использовать два вида диагностики:

  • трансабдоминальное исследование проводится с использованием датчика высокой частоты, который передает волны сквозь слои передней брюшной стенки. Этот вид диагностики, наиболее используемый на более поздних сроках беременности. Стоит отметить, что ультразвуковая волна не наносит ущерб здоровью, как для женщины, так и ее будущего ребенка;
  • трансвагинальное исследование. Данный вид диагностики рекомендовано применять на ранних сроках развития беременности. Во время процедуры датчик вводится непосредственно во влагалище. Это необходимо в связи с тем, что в этот период развивающийся плод имеет слишком незначительные размеры и трансабдоминальный метод будет малоинформативен. Помимо этого, при данном методе диагностики хорошо просматривается шейка матки, состояние которой имеет большое значение во время беременности.

Как и любой из методов исследования, ультразвуковая диагностика так же требует подготовки. Таким образом, перед трансвагинальным методом исследования необходимо опустошить мочевой пузырь.

А вот перед трансабдоминальным методом следует выпить негазированной воды в объеме одного литра.

Но на данный момент с помощью современных технологий для проведения скринингового исследования нет принципиальных указаний.

Итак, по каким же показателям возможно определение наступления беременности, после метода экстракорпорального оплодотворения? Хотелось бы отметить, что они совершенно идентичны с проявлениями признаков беременности, наступившей внезапно в естественных условиях,но может и обнаружиться что беременность много плодная, то есть близнецы при ЭКО.

По протоколу ЭКО на этапе переноса эмбрионов требуется 3-5 дней. Это время необходимо для того, чтобы яйцеклетка перешла в стадию бластоцисты. Это в свою очередь дает больше шансов на успешную имплантацию. В некоторых случаях имплантация может наступить лишь на 10 день после пересадки. Такой вариант развития так же считается нормой и носит название поздней имплантации.

Признаки беременности на Узи после переноса эмбрионов при ЭКО

Как только оплодотворенную яйцеклетку подсаживают в полость матки, происходит имплантация, а затем формирование плаценты из эндометрия и цитотрофобласта.

После этого ткань хориона начинает вырабатывать так называемый «гормон беременности»ХГЧ.

В связи с появлением его в организме женщины появляются некоторые изменения, которые считаются первыми, но не достоверными, признаками беременности. Такие как:

  • ранний токсикоз;
  • незначительное повышение базальной температуры;
  • резкая смена настроения, от депрессии до агрессии, плаксивость либо наоборот бодрость и хорошее настроение;
  • увеличение объемов груди и характерные изменения цвета сосков.

В медицинской практике встречаются случаи, когда при экстракорпоральном оплодотворении на ранних сроках беременность развивается без каких-либо признаков.

Поэтому необходимо через некоторое время провести тест на определение уровня ХГЧ в сыворотке крови, его повышение послужит положительным результатом проведения оплодотворения.

Но наиболее точно и информативно о развитии беременности скажет метод ультразвуковой диагностики. Эта процедура не потребует особых усилий в подготовке. Одним из требований является пустой мочевой.

Что говорит закон о эко ?

Первое УЗИ при ЭКО проводится только с использованием трансвагинального датчика. Это необходимо для того, чтобы иметь возможность более информативно и достоверно получить информацию об имплантированном эмбрионе и его расположении.

С течением времени врач вправе повторно провести процедуру трансвагинальной диагностики, но в дальнейшем на более поздних сроках использовать только трансабдоминальный датчик. Важность УЗИ после переноса эмбрионов при ЭКО заключается в том, что лишь в 60% случаев перенос заканчивается наступлением беременности.

И еще одной важной, но очень редкой причиной является возможность развития беременности вне полости матки. Первичное ультразвуковое исследование проводят на 21-й день после пересадки эмбриона для того, чтобы убедится в успешном переносе и наступлении беременности.

Ценность первого УЗИ после ЭКО слишком велика и значима не только для подтверждения успешной пересадки и приживление, но и выявление особо опасных патологий со стороны женщины и плода (замершая беременность). Первая ультразвуковая диагностика позволяет определить:

  • месторасположение в матке плодного яйца;
  • количество имплантированных эмбрионов, полученных в результате экстракорпорального оплодотворения;
  • определить жизнеспособность эмбриона (эмбрионов) после пересадки;
  • функциональное состояние яичников;
  • наличие или отсутствие повышенного тонуса матки;
  • наличие или отсутствие отслойки плодного яйца;
  • соотношение срока и развития плода.

Отличие второго от первого УЗИ при ЭКО

В случае наступления беременности с развитием нескольких плодов, что часто встречается в результате проведения ЭКО, проведение УЗИ диагностики очень важно. При решении вынашивания многоплодной беременности для женщины выбирается и назначается отличающийся режим наблюдения беременности на всем протяжении до самых родов.

По рекомендациям при наблюдении беременности наступившей естественном путем УЗИ проводят трижды. Беременные от экстракорпорального оплодотворения нуждаются в более тщательном наблюдении, поэтому им назначают проходить немного чаще.

Если же вы проводите метод экстракорпорального оплодотворения по квоте предоставленной вам государством в рамках федеральной программы то стоимость оплаты первого УЗИ входит в выданный вам бюджет, но в дальнейшем последующие УЗИ необходимо будет оплачивать самостоятельно, так как программа ЭКО по ОМС не предусматривает дополнительные расходы.

Второе ультразвуковое исследование рекомендуется проводить спустя 10 дней, т.е через месяц после пересадки. Это необходимо для контроля динамики развития эмбриона в полости матки.

Перед проведением второго УЗИ необходимо определить уровень ХГЧ в сыворотке крови женщины. Это позволит определить развитие беременности, низкий ХГЧ указывает на наличие патологии в развитии плода.

А так же это может указывать на отторжение эмбриона.

На втором УЗИ определяется физическое развитие подсаженного плода, устанавливаемся окончательное место прикрепления в матке. Определяют его размеры и сравнивают с положенными размерами по срокам развития.

И самая важная цель проведения второго УЗИ в сроке 30-31 день заключается в определении сердцебиения, что является неоспоримым подтверждением удачного развития беременности.

При подтверждении жизнеспособности плода ваш лечащий врач отправляет вас в женскую консультацию для постановки на учет беременности.

Повышенная бдительность со стороны медицинских работников так и самой беременной необходимо в течение первого триместра. При благополучном развитии беременности, начиная уже с 11-13 недели, ваш лечащий врач вправе перевести вас на общий режим ведения беременности, графику которого следуют при ведении спонтанно наступившей беременности.

При переходе на общий график следующее УЗИ при ЭКО – первое УЗИ при естественной беременности и проводится оно в сроке с 11-13 неделю беременности. Важным в диагностике этого периода является уже точное место прикрепления плаценты и ее развитие.

Далее важным моментов является развитие внутренних органов плода, ведь к 11 неделе беременности у него уже сформированы все органы.

Для врачей и родителей необходимой информацией на этом будет анализ развития нервной системы плода, а так же возможности определения наличия такого заболевания как Даун или синдром Эдвардса и синдром Патау.

Следующее ультразвуковое исследование приходится на 20-22 неделю беременности. В этот период определяют соответствие размеров плода, его массы, роста и развитие внутренних органов со сроками беременности.

На этом сроке так же оценивают количество околоплодных вод, развитие и качество плаценты.

Задачей УЗИ исследования на этом этапе является определение наличия генетических патологий развития, которые в дальнейшем могут привести к плачевным последствиям.

При нормальном развитии беременности, при отсутствии осложнений последнее третье УЗИ проводят в сроках 32-34 недели беременности. В ходе проведение этого исследования оценивается общее состояние плода, его развитие, его размеры, предварительно определяется дата родов. Важным при осмотре является изучение состояния плаценты.

Необходимо обратить внимание на ее расположение, ее толщину и расположение относительно шейки матки. Вся полученная информация поможет определиться с выбором метода родоразрешения и дать оценку готовности ваших родовых путей. Это значительно снизит риски развития осложнений, как со стороны матери, так и со стороны плода.

Таким образом, УЗИ диагностика после экстракорпорального оплодотворения важная процедура позволяющая определить результат проделанной работы.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/posledstviya-eko/uzi-posle-eko.html

На какой день после ЭКО делают первое УЗИ, что оно покажет и расскажет о беременности

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Экстракорпоральное оплодотворение, или ЭКО, дает возможность родить ребенка женщинам с бесплодием и другими заболеваниями. Для своевременного выявления различных отклонений в развитии плода широко применяется исследование с помощью ультразвуковых волн. Первое УЗИ после ЭКО можно делать спустя 3 недели с момента успешной подсадки эмбрионов.

Показания к проведению УЗИ

УЗИ после ЭКО дает возможность вовремя обнаружить многоплодие, внематочное прикрепление эмбриона и другие патологии развития плода. О возможной беременности можно узнать по уровню хорионического гонадотропина в крови, или ХГЧ.

Спустя три недели после успешного переноса эмбрионов с помощью исследования можно:

  • убедиться, что беременность наступила;
  • определить степень жизнеспособности плода;
  • диагностировать развитие возможных патологий;
  • исключить возможность выкидыша;
  • определить место закрепления плодного яйца;
  • выяснить количество эмбрионов;
  • определить, в каком состоянии яичники.

Первое УЗИ при ЭКО и наступившей беременности следует сделать для исключения синдромов Дауна, Эдвардса и Патау. Исследование ультразвуком после неудачного ЭКО позволяет определить причину этого и разработать меры для предотвращения.

Дополнительно смотрите об ЭКО, рассказывает акушер-гинеколог:

Когда делают УЗИ

После дня подсаживания эмбрионов (ДПП), измеряют уровень ХГЧ. При достижении результата в 100 мЕд/мл можно сделать вывод о развитии беременности. Однако для окончательного результата после ЭКО в обязательном порядке нужно пройти ультразвуковое исследование.

Первое УЗИ после удачного ЭКО проводят на 21-28 день после подсадки плодного яйца.  В некоторых случаях исследование назначают спустя 6 недель после ЭКО. На таком сроке можно даже услышать сердцебиение плода и увидеть будущего малыша на экране.

Способы проведения процедуры

УЗИ после ЭКО проводится как и при обычной беременности. Способы проведения диагностики делятся на трансвагинальный и трансабдоминальный. Крайне редко применяют оба варианта. К исследованию лучше подготовиться заранее — воздержаться от приема пищи непосредственно перед процедурой, иметь при себе пеленку, бахилы и презерватив.

При трансвагинальном способе УЗИ датчик, помещенный в специальный презерватив, вводят во влагалище. При этом методе достигаются наиболее точные результаты даже на начальном сроке. Из-за маленьких размеров зародыша определить его местоположение достаточно сложно. Для максимального приближения датчика УЗИ к плодному яйцу вводить его следует именно трансвагинальным способом.

Также этот способ часто применяется для женщин с избыточным весом. Обычное УЗИ не дает рассмотреть эмбрион из-за жировой ткани в области живота.

Трансабдоминальный метод УЗИ при ЭКО используется на поздних сроках беременности. Исследование проводится в положении лежа на спине. На кожу живота наносят гель, улучшающий проходимость ультразвуковых колебаний. При движении датчика по телу полученное изображение появляется на экране.

Что показывает исследование

При проведении ЭКО используют несколько эмбрионов. Иногда развиваться начинает только один из них. Во множестве случаев приживаются все, поэтому очень важно знать их точное количество. Это необходимо для изъятия лишних эмбрионов как можно раньше. С этой целью и применяют УЗИ.

Иногда при неудавшейся подсадке может наступить внематочная беременность. В таком случае плод вместо матки крепится к маточной трубе или к яичникам. Заметить на ранней стадии эту патологию помогает ультразвуковое обследование.

По размеру перенесенного в матку эмбриона можно узнать о проблемах с его развитием. Нормой для зародыша считается следующее:

  • внутренний диаметр равен 18-22 мм;
  • копчико-теменной размер равен 3-6 мм;
  • диаметр желточного мешочка равен 3 мм.

Дальнейшие исследования

Помимо УЗИ, после удачного проведения ЭКО будущая мать проходит следующие обследования:

  • скрининг плода;
  • анализ уровня гормонов;
  • допплерометрия.

Помимо этого необходимо сдать общие для беременных анализы — общий анализ мочи и крови, кровь на СПИД, сифилис, гепатит, группу и резус-фактор.

УЗИ после ЭКО является одной из самых важных процедур диагностики. Оно позволяет оценить результативность медицинского вмешательства и определить порядок дальнейших действий.

За здоровье будущего ребенка бояться не нужно. Указанный метод не имеет противопоказаний и безопасен для всех. Во время вынашивания малыша пройти обследование лучше несколько раз.

Это поможет обнаружить любые патологии развития.

Источник: https://uziman.ru/pri-beremennosti/pervoe-uzi-posle-eko

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Когда семью настигает бесплодие (неважно, мужское или женское) — это становится как личной, так и семейной трагедией, которая нередка в наш беспокойный век.

Репродуктивная система – сложный и тонкий механизм. Когда происходит нарушение работы любого из звеньев этой системы, возможно развитие бесплодия.

Решением данной проблемы является лечение и использование метода экстракорпорального оплодотворения (ЭКО).

ЭКО — надежное решение против бесплодия

Как бы ни были хороши современные методы лечения бесплодия, даже пройдя интенсивный курс лечения, далеко не в ста процентах случаев можно добиться желаемого результата. Любая уважающая себя клиника в такой ситуации, при отсутствии известных медицинских ограничений, готова предложить пройти процедуру искусственного оплодотворения.

ЭКО — признанная в мировой медицинской практике методика оплодотворения посредством подсадки эмбрионов в матку женщины. Процедура переноса рассчитана на женщин и пары, которые отчаялись забеременеть естественным путем. Процедуру переноса зародыша делают довольно часто, и, благодаря успешным результатам, многие семьи смогли обзавестись долгожданным потомством.

Первые обследования при беременности после экстракорпорального оплодотворения

Беременность, наступившая в результате переноса эмбриона, протекает в те же сроки и имеет такие же периоды, что и в случае естественного зачатия. Однако течение процесса после ЭКО имеет свои нюансы и требует пристального внимания со стороны ведущего его акушера-гинеколога.

Так как сроки оплодотворения в результате манипуляций ЭКО точно известны, это не представляет никаких сложностей. Любая медицинская поддержка начинается с обследования и подтверждения успешности переноса зародыша. Какой же существует способ подтверждения успешности подсадки?

Диагностика беременности после ЭКО

На самом раннем этапе это обследования, которые включают:

  • анализ крови на ХГЧ;
  • обязательный скрининг УЗИ.

Хгч – результаты анализа и интерпретация

Первое исследование, которое проводится при подозрении на успешное оплодотворение, – анализ сыворотки крови на хорионический гонадотропин (ХГЧ). Это одно из наиболее информативных исследований, способное установить факт зачатия, сроки и качество течения процесса. С помощью данного анализа происходит диагностирование успешности оплодотворения на самых ранних сроках.

Уже по прошествии 1,5-2 недель с момента подсадки зародыша, когда УЗИ еще не информативно. Поэтому анализ крови надлежит сделать на 14-й день после переноса зародыша. Если 14–й день приходится на нерабочий день, рекомендуем сделать анализ на следующий день.

Вы можете это сделать либо в центре искусственного оплодотворения, в котором вы проходите лечение, либо в лаборатории по месту проживания. Время сдачи анализа с 8.00 до 11.00. Анализ крови на данный вид гормонов, сданный в другое время суток, не информативен.

Когда результаты будут получены, рекомендуем немедленно ознакомить с ними лечащего врача.
Анализ крови на ХГЧ

Так как гонадотропин представляет собой гликопротеин, состоящий из двух компонентов – альфа и бета, то:

  • α-компонент аналогичен α-компонентам гипофизарных гормонов (ЛГ, ТТГ, и ФСГ);
  • β-компонент – уникален.

Для выявления успешности переноса зародыша в сыворотке крови определяют более специфичный β-компонент, а в тестах-полосках на беременность — менее информативный α-вариант.

Кроме того, уровень β-компонента гонадотропина в сыворотке крови превосходит его концентрацию в моче, практически, в 2 раза и достигает диагностически значимого уровня на два дня раньше, чем β-гонадотропин, содержащийся в моче.

Полученные вами результаты анализов могут быть:

  • положительными;
  • слабоположительными;
  • отрицательными.

Граничный уровень ХГЧ, содержащейся в крови («слабоположительный» результат), может быть свидетельством следующих процессов в организме женщины или лабораторной ошибки:

  • зародыш закрепился вне матки;
  • произошел самоаборт;
  • зародыш закрепился нормально, но с запозданием;
  • ошибка лаборатории.

Если первое обследование дало слабоположительный результат, рекомендуем в обязательном порядке повторить анализ через 2-3 дня для подтверждения успешности подсадки и качества течения процесса.

Узи после экстракорпорального оплодотворения: сроки и цели

УЗИ с целью подтверждения беременности после ЭКО

Рекомендованное минимальное количество обязательных скрининг УЗИ обследований при беременности – три. Первое скрининг-обследование проводится через три недели (на 21-й день) после переноса зародыша.

Риск внематочного закрепления эмбрионов при оплодотворении посредством ЭКО составляет до 3% случаев. При развитии такого осложнения его ранняя скрининг диагностика позволяет избежать тяжелых и угрожающих жизни последствий для организма женщины, а вовремя проведенная лапароскопия — устранить проблему.

Повторно УЗИ проводится на 10-й день после первого скрининг исследования. Его целью является:

После того, как в результате проведения УЗИ обнаружено биение сердца плода, стоит немедленно (если есть возможность в тот же день) отправиться на прием к акушеру-гинекологу, который будет вас вести, для постановки на учет в связи с беременностью. Срок с момента оплодотворения на этом этапе 6-7 недель.

Этап постановки на учет у акушера-гинеколога

В случае получения повторного негативного теста на беременность следует прекратить прием прогестерона. В течение 3-5 суток должна начаться менструация. Ее течение может отличаться от обычных менструальных кровотечений:

  • по срокам (он может быть более или менее продолжительным);
  • по объему (выделения могут быть более или менее обильными).

Если на 6-7 день после отмены прогестерона менструальные кровотечения не начнутся, следует обратиться к лечащему врачу с целью повторного теста на беременность (анализ крови на ХГЧ, скрининг УЗИ).

Что делать, если трансплантация зародыша не была успешной?

Если сложилось так, что манипуляции ЭКО не принесли желаемого результата, не приходите в отчаяние и не оставляйте попыток забеременеть. У большого количества пар успешной оказывается вторая или третья попытка.

Это необходимо, чтобы выявить негативные последствия (если таковые имеются) стимуляции процесса овуляции путем гормональной терапии. Дополнительно можно сказать, что УЗИ скрининг — незаменимый метод диагностики причин провала манипуляций ЭКО.

УЗИ — необходимая диагностика в случае неудачи ЭКО

Например, проблемы с внутренней слизистой оболочкой тела матки (эндометрием) выявляет именно УЗИ скрининг. Как раз эти проблемы часто вызывают неудачи при подсадке эмбриона.

Еще одной не менее сложной проблемой, которая может помешать успешной имплантации, является патология маточных труб. Кроме того, неудачная попытка переноса зародыша может быть связана с качеством самого зародыша.

Обычно уважающие себя клиники заботятся о качестве зародышей. Так что, возможно, вам стоит задуматься о смене лечебного учреждения.

В связи с этим рекомендуем либо посетить ваш прежний центр еще раз и обратиться к лечащему врачу для обсуждения дальнейших перспектив и лечения, либо найти другую клинику.

Вероятно, вам придется пройти дополнительные иммунологические и генетические обследования. Вполне возможно, что повторное проведение ЭКО — единственный путь добиться успеха.

Важным моментом является и то, что грамотное экспертное УЗИ до экстракорпорального оплодотворения, может послужить началом вашего успеха в будущем!

Источник: https://vedmed-expert.ru/prenatal/skrining-posle-eko.html

Узи после эко при беременности: на какой день подсадки эмбриона делают, каковы показатели нормы?

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Самым информативным методом, позволяющим выявить факт наступления беременности после экстракорпорального оплодотворения, установить количество эмбрионов и определить возможные риски, является УЗИ.

В случае неудачного переноса оно поможет выяснить причину, по которой бластоцисты не прижились. Это позволит внести коррективы в следующий протокол и повысить вероятность успеха.

На какой день после подсадки проводится УЗИ? Какие показатели считаются нормальными?

На какой день после подсадки эмбрионов делают первое УЗИ?

ЭКО – репродуктивный метод, с помощью которого бесплодные пары имеют шанс стать родителями. Созревшие яйцеклетки извлекаются из яичников, после чего оплодотворяются в искусственных условиях. Полученные эмбрионы созревают в течение 3–5 дней, затем их подсаживают в матку.

Первое УЗИ после ЭКО рекомендуется делать на 21–28 день после переноса (ДПП). По истечении этого срока можно установить или опровергнуть факт успешной подсадки, выяснить количество прижившихся эмбрионов и убедиться в нормальном течении беременности. Многоплодие после ЭКО – не редкость.

Обычной практикой является подсаживание не одной, а нескольких бластоцист. Это делается с целью повышения вероятности успеха.

По желанию будущих родителей можно осуществить редукцию лишних эмбрионов, однако процедуру нужно делать на ранних сроках, поэтому УЗИ через 3–4 недели после переноса имеет большое значение.

Исследование необходимо для определения состояния яичников и подбора дозировок медикаментов, которые могут назначаться для поддержания беременности. По статистике, внематочная беременность после ЭКО возникает в 3-10 случаях из 100. Раннее УЗИ позволит вовремя выявить патологию и устранить ее, избежав опасных последствий.

УЗИ после ЭКО, проведенное ранее 3-х недель после переноса, не является информативным. Более ранним способом, помогающим установить успешность процедуры, является анализ крови на хорионический гонадотропин. Он назначается уже на 14 ДПП. Этот гормон вырабатывается оболочками плода. Его наличие в организме при отсутствии онкологических заболеваний указывает на наступление беременности.

Косвенными признаками, которые могут говорить об успешном оплодотворении, являются:

  • тошнота;
  • изменение состояния молочных желез (набухание, повышенная чувствительность);
  • эмоциональная нестабильность;
  • мажущие выделения;
  • повышение базальной температуры (при отсутствии гормональной терапии);
  • учащенное мочеиспускание.

Какие показатели исследуются?

Обычно на 21–28 день после ЭКО назначают трансвагинальное УЗИ. На ранних сроках оно считается более точным, поскольку позволяет расположить датчик в непосредственной близости от места локализации эмбриона и получить детальное изображение полости матки. На первом УЗИ исследуются:

  • расположение эмбриона и его параметры;
  • тонус маточной мускулатуры;
  • локализация хориона (внешней зародышевой оболочки, граничащей со стенкой матки);
  • желточный мешок – внезародышевый орган, обеспечивающий эмбрион необходимыми питательными веществами;
  • копчико-теменной размер;
  • признаки отслойки хориона;
  • наличие свободной жидкости в полости малого таза;
  • сомкнутость внутреннего маточного зева.

Нормальные размеры плодного яйца и другие параметры на УЗИ при успешном ЭКО

После удачного ЭКО плодное яйцо локализуется в полости матки, хорион может располагаться по передней или задней ее стенке. Патологией считается ситуация, когда хорион, который впоследствии станет плацентой, перекрывает внутренний зев. В этом случае повышается риск гипертонуса, выкидыша, проблем с родоразрешением.

Нормальный размер эмбриона с оболочками составляет 18–22 мм, длина эмбриона от копчика до темени – 3–6 мм, величина желточного мешка – 3 мм.

Размеры могут колебаться и в более широком диапазоне, поскольку имплантация может происходить как через 3 дня, так и через неделю после переноса.

Для того чтобы получить точные данные о развитии эмбриона, данные первого ультразвукового исследования соотносят с уровнем и динамикой ХГЧ.

При отхождении плодного яйца от эндометрия возникает гематома, которая хорошо видна на первом УЗИ. Ее обнаружение требует срочных врачебных мер, поскольку говорит об имеющейся угрозе выкидыша.

Небольшое количество свободной жидкости в полости малого таза часто является вариантом нормы, однако появление выпота может быть связано с воспалительными заболеваниями органов мочеполовой системы и эндометриозом. Цервикальный канал в норме должен быть закрыт.

При наступлении беременности начинает вырабатываться слизь, формирующая слизистую пробку. Она предотвращает попадание патогенных организмов в полость матки.

Тонус маточной мускулатуры может быть нормальным или повышенным. Высокая сократительная способность мышечного слоя не является вариантом нормы. Гипертонус может вызвать самопроизвольный аборт или кровотечение.

Сколько раз нужно делать УЗИ после проведения ЭКО?

Женщинам, забеременевшим с помощью процедуры ЭКО, обычно проходить ультразвуковое исследование необходимо столько же раз, сколько и тем, которые зачали естественным путем. Плановое УЗИ при нормально протекающей беременности назначается:

  • В 11–13 недель. Оцениваются риски выкидыша, пороков развития и генетических аномалий.
  • В 18–23 недель. Изучается развитие плода, соответствие его параметров нормам. На этом сроке появляется возможность определить пол малыша. Специалист учитывает состояние плаценты и количество амниотической жидкости.
  • В 32–36 недель. Выявляются поздние аномалии, определяются параметры плода, его положение и уточняется дата родов.

Бывают ситуации, когда врач, ведущий беременность, назначает исследование чаще. Это связано с повышенными рисками преждевременных родов, замершей беременности, нарушений развития плаценты. Иногда контроль УЗИ требуется каждые 14 дней.

После первого УЗИ, проведенного через 3–4 недели после подсадки эмбриона, может назначаться повторное исследование на 6 неделе. На этом сроке уже слышно сердцебиение малыша.

Его прослушивание имеет важное диагностическое значение – помогает оценить развитие ребенка и выявить отклонения.

Источник: https://www.OldLekar.ru/oplodotvorenie/ekstrakorporalnoe/uzi-posle-eko.html

Узи после эко

Первое УЗИ после ЭКО – переноса эмбрионов: на какой день и когда делают?

Ультразвуковое исследование после искусственного оплодотворения проводят немного чаще, чем при естественно наступившей беременности.

Узи после эко требуется для того, чтобы понять, была ли попытка оплодотворения успешной, где прикрепилось плодное яйцо, их количество и отследить дальнейшее развитие плода.

Для успешного завершения ЭКО необходимо точное соблюдение сроков проведения каждой манипуляции. Так, эмбрионы культивируют в искусственной среде в течение 3-5 дней и переносят в матку примерно на 16-20-й день цикла, уровень гормона беременности ХГЧ измеряют через 14 дней после окончания процедуры.

Первое Узи после эко-беременности. Большинство специалистов считают целесообразным проводить ультразвуковое исследование спустя три недели после переноса эмбрионов.

УЗИ сердцебиения плода после ЭКО. Далее ультразвуковое исследование проводят спустя пять-шесть недель после переноса эмбрионов. В это время можно уже не только увидеть плод на экране монитора, но и услышать сердцебиение плода.

Если УЗИ показывает, что плод развивается нормально, то последующие исследования проводятся в те же сроки, что и при естественной беременности.

Скорректировать стандартный график может лечащий врач, в зависимости от состояния пациентки. Например, повторное УЗИ при ЭКО часто назначают спустя полторы-две недели после первого.

Также частые визиты на УЗИ могут потребоваться для коррекции гормональной поддержки беременности.

Как делают первое УЗИ беременности после ЭКО?

Проведение Узи после эко ничем не отличается от стандартной процедуры проведения ультразвукового исследования.

Для контроля над течением беременности используют два основных вида УЗИ:

  1. Трансвагинальное. Для УЗИ плодного яйца на ранних сроках лучше использовать специальный датчик, который вводится во влагалище женщины. Таким методом хорошо видно плодное яйцо и плод (в зависимости от срока беременности), находящийся в нем.
  2. Трансабдоминальное.

    Этот вид ультразвукового исследования ещё называют внешним УЗИ. Проводится оно при помощи датчика, который помещают на наружную стенку живота.

    Трансабдоминальное УЗИ обычно проводят во 2 и 3 триместрах беременности, когда плод уже достаточно большой, и его можно хорошо рассмотреть через брюшную стенку.

Оба эти метода безопасны и для будущей матери и для плода.

Что показывает первое УЗИ?

Важно помнить о том, что экстракорпоральное оплодотворение не даёт 100% гарантии наступления беременности. Часто для того, чтобы забеременеть и успешно выносить ребёнка, женщине приходится делать несколько попыток ЭКО.

По статистике, искусственное оплодотворение in vitro заканчивается удачно примерно в 40% случаев. Если были перенесены 2 эмбриона, то беременность может быть многоплодной.

В очень редких случаях присутствует риск внематочной беременности.

Именно поэтому так важно вовремя провести первое ультразвуковое исследование после ЭКО – оно помогает точно установить факт беременности, выяснить количество имплантированных эмбрионов и их жизнеспособность.

Во время проведения первого УЗИ после искусственного оплодотворения обращают внимание на следующие показатели:

  • факт прикрепления эмбриона (или эмбрионов) и наступления беременности;
  • локализация плодного яйца;
  • наличие или отсутствие повышенного тонуса матки или отслойки плодного яйца;
  • состояние яичников пациентки.

Таким образом, первое Узи после эко позволяет не только подтвердить наступление беременности, но и определить количество будущих детей, а также выявить возможные патологии (кисты яичников, внематочную беременность и др.).

Последующие исследования

После ЭКО второе УЗИ делают примерно через полторы-две недели после первого. Последующие исследования назначают по приказу МЗ РФ, в котором регламентируются сроки проведения УЗИ при сроках беременности 11-14 недель, 18-21 неделя и 30-34 недели. Лечащий врач может изменить частоту проведения УЗИ в случае развития осложнений и по ряду разных причин.

Отдельно нужно отметить необходимость проведения УЗИ после неудачного ЭКО. В этом случае исследование проводят для определения возможных причин неудачной попытки.

Автор текста: Врач гинеколог-репродуктолог к.м.н. Кузнецова И.А.

Стоимость УЗИ

Все услуги

УЗИ плода до 12 недель беременности3 000 руб.
Доплеровское УЗ-исследование фето-плацентарного и маточно-плацентарного кровотока (с 20 недель беременности)4 700 руб.
УЗИ матки и плода на сроке 13-40 недель (двухмерное)3 800 руб.
УЗИ матки и плода на сроке 13-40 недель (трехмерное)4 500 руб.
УЗИ при многоплодной беременности до 12 недель3 950 руб.
УЗИ при многоплодной беременности после 12 недель5 100 руб.
Ультразвуковая фолликулометрия1 100 руб.

Источник: https://www.VitroClinic.ru/eko/uzi-posle-eko/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.