Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Содержание

Вторичная профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Системное заболевание соединительной ткани инфекционно-аллергической природы, преимущественно поражающее оболочки миокарда называется ревматизмом, или болезнью Сокольского-Буйо. Об этой болезни опытные медики говорят, что она «лижет суставы и кусает сердце».

Лучшим лечением для любой болезни является ее профилактика, особенно если заболевание склонно к хроническому течению и частому рецидивированию. Профилактика ревматизма состоит из двух больших групп мер:

  1. Первая группа актуальна до начала заболевания и направлена на то, чтобы эта болезнь не поразила организм вовсе. Эти меры называются первичной профилактикой.
  2. Меры, которые предпринимают специалисты, чтобы предотвратить рецидив болезни, называют вторичной профилактикой.

Первичная профилактика

Все мероприятия по первичной профилактике этого системного заболевания можно разделить на несколько больших групп. Основными являются:

  1. Меры по повышению резистентности организма.
  2. Общие санитарно-гигиенические мероприятия, направленные на снижение риска заболевания стрептококковыми инфекциями (особенно в коллективах закрытого и полузакрытого типа).
  3. Медицинские меры, которые предполагают ранее выявление больных стрептококковыми заболеваниями (ангиной, скарлатиной, фарингитом в острой стадии), раннюю их изоляцию и адекватное лечение. Важна своевременная санация хронических очагов стрептококковой инфекции (гаймориты, тонзиллиты, синуситы). Не менее важным является санация очагов кариеса.

Каждая из этих групп профилактических мер важна. Активные и энергичные профилактические действия, предпринятые на любом этапе, вплоть до развития ревматизма, позволяют избежать этой болезни.

Повышение неспецифического иммунитета

Неспецифическая устойчивость организма к различным инфекционным агентам может быть усилена с помощью правильного питания, рационализации режима труда и отдыха.

Немаловажную роль играет отказ от деструктивных привычек (табакокурения, употребления алкоголя или наркотиков).

А также проведения мероприятий, укрепляющих организм (закаливания организма с помощью обливаний или контрастных душей, занятий спортом на воздухе, плавания).

Помимо физической закалки, важным моментом в поддержании высокого уровня иммунитета является эмоциональная и психологическая закалка. Ведь способность организма сопротивляться вредоносным агентам сильно снижается при воздействии стрессоров. Научившись справляется с сильными стрессами, человек дает шанс своему иммунитету работать на должном уровне и побеждать болезнь.

Санитарно-гигиенические мероприятия

Санитарные меры заключаются в поддержании чистоты в помещении. Регулярное проветривание, тщательная уборка с применением дезинфицирующих средств важна как для дома, квартиры, так и для учреждений, особенно детских и юношеских (садики, школы, военные части, спортивные клубы, интернаты).

Не менее важна быстрая изоляция больных стрептококковой инфекцией. Особенно это актуально для коллективов. Помимо изоляции больных и минимизации контакта с ними остальных членов коллектива, потребуются медицинские меры. Как правило, в учреждении объявляется карантин.

Если в коллективе наблюдается несколько следующим друг за другом случаев ревматизма или возникла стрептококковая эпидемия, обычных санитарно-гигиенических мер недостаточно.

Медицинские меры

В случае возникновения эпидемии для профилактики используют Бициллин. Всем желающим делают однократную инъекцию в дозировке, соответствующей возрасту:

  • Взрослым и детям от 7 лет по 1200 тысяч единиц Бициллин 1 либо 1500 тысяч единиц Бициллин 5.
  • Детям до 7 лет в дозе 600 тысяч единиц Бициллин 1 либо 750 тысяч единиц Бициллин 5.

Своевременная и грамотная санация хронических очагов бактериальной инфекции – это одна из основополагающих мер профилактики ревматизма. Особенно актуально для детских и подростковых коллективов. Подобные меры крайне важны для индивидуумов, страдающих хроническими, часто рецидивирующими бактериальными инфекциями носоглотки. Желательно, чтобы санация была радикальной.

Лечение стрептококковых инфекций требует пристального внимания медицинских работников. Сама терапия несложна, курс лечения составляет 7–10 суток и подразумевает введение:

  • Антибактериальных средств группы пенициллина.
  • Противовоспалительных нестероидных препаратов (Аспирин, Бруфен).

Если лечение начато не позднее трех суток с момента инфицирования, то ревматизм практически исключается. Если предотвратить развитие болезни не удалось, после интенсивного и длительного курса лечения обязательной будет вторичная профилактика.

Пациент, перенесший заболевание, вызванное стрептококком, перед выпиской на рабочее место либо в детское учебное заведение должен пройти обследование для подтверждения его выздоровления. В обязательном порядке сдается анализ крови, мочи, делается ЭКГ.

Вторичная профилактика

На самом деле профилактика ревматизма – это кропотливая и длительная работа. И весь комплекс мер, направленный на предотвращения обострений заболевания, проводить нужно много лет подряд, потому что ревматизм склонен «возвращаться». Так что не зря пациента, перенесшего ревматическую атаку, ставят на диспансерный учет.

Вторичная профилактика ревматизма проводится ревматологами либо терапевтами (если узких специалистов в конкретной поликлинике нет). Основные ее направления во многом совпадают с первичными мерами, но все же они имеют свои особенности.

Все действия можно условно разбить на группы:

  • 1 группа – повышающие неспецифический иммунитет. Это грамотный оздоровительный режим, лечебная гимнастика, рациональное питание и т. д.
  • 2 группа – санация очагов хронической инфекции.
  • 3 группа – антиревматическое лечение НПВП в течение длительного времени.
  • 4 группа – профилактика, направленная на борьбу со стрептококком. Проводится с помощью Бициллина.

Меры профилактики в обязательном порядке сочетаются с симптоматическими, направленными на улучшение работы миокарда и сохранение компенсации тока крови.

Бициллинопрофилактика

Особое место среди методов вторичной профилактики занимает бициллинопрофилактика. Использовать Бициллин в обязательном порядке необходимо для:

  1. Людей в активной фазе ревматизма (сразу после окончания курса антибиотиков).
  2. Лиц, перенесших достоверно установленный ревматический приступ (в случае, если они не получили инъекции препарата сразу после выписки из стационара).
  3. Всех пациентов в возрасте до 35 лет, у которых впервые обнаружены пороки сердца, связанные с ревматизмом.

При данном заболевании предпочтение стоит отдать круглогодичной профилактике. По сравнению с сезонной ее эффективность существенно выше.

Если заболевание приняло хроническую, затяжную форму с постоянными периодами обострений, Бициллин вводят на фоне лечения противоревматическими средствами.

При выраженной декомпенсации работы миокарда препарат вводят на фоне приема симптоматических средств (сердечных гликозидов, диуретиков или препаратов калия).

Не рекомендована бициллинопрофилактика пациентам с тромбоэмболией или склонностью к такого рода осложнениям, а также лицам со стойким нарушением кровообращения, которое не имеет связи с ревматическими процессами. Кроме того, препарат вводится внутримышечно, но только после аллергопробы.

Курс профилактики Бициллином определяет врач. Зависит от формы процесса, особенностей его течения и тяжести болезни. В среднем курсовая профилактика проводится в течение 3–5 лет.

Профилактика у детей

Чаще всего ребенок заболевает ревматизмом, если были допущены ошибки при лечении ангины, реже других болезней ЛОР-органов, вызванных стрептококком. Профилактика ревматизма у детей строится на тех же принципах, что и профилактика у взрослых. Вот только в случае первичной основной упор делается на закаливание.

Важным моментом в профилактике этого заболевания у детей является просветительская работа со взрослыми. Ведь есть одна закономерность: дети, которые страдают от гиперопеки родителей как в плане эмоциональном, так и в плане физическом, подвержены ревматизму больше.

Особенно если родители их постоянно «кутают», то есть одевают слишком тепло, не разрешают осенью и зимой играть в активные игры: бегать по лужам, падать в снег и т. п.

Да и вообще они болеют значительно чаще бактериальными инфекциями, чем дети, за которыми надзор осуществляется в пределах разумного.

Ведущее значение профилактических мер у детей, болеющих ревматизмом, имеют 2 фактора:

  • Недопущение развития порока сердца.
  • Предотвращение рецидивов болезни.

У ребенка, так же как и у взрослого, проводится профилактика Бициллином (стандартная доза 400–600 тысяч единиц). Доза зависит от возраста малыша и определяется врачом, как и длительность курса.

Для аллергиков, реагирующих на антибиотики, профилактические меры включают прием десенсибилизирующих средства, витаминных комплексов и противоревматических препаратов. Для тех, кто не страдает аллергией, чаще всего назначают Бициллин 5 в сочетании с Ацетилсалициловой кислотой или Пирамидоном.

При вторичной профилактике закаливание и обработка очагов хронической инфекции занимают следующее место непосредственно после бициллинопрофилактики. Связано это с тем, что любое инфекционное заболевание может стать провоцирующим фактором для рецидива ревматизма.

При грамотном проведении профилактических мер можно избежать заболевания таким тяжелым недугом, как ревматизм. К сожалению, в этом случае нельзя избежать медикаментозных мер. Считается, что при правильной медикаментозной профилактике рецидивы у больных детей наблюдаются в 4 раза реже. Кроме того, снижает заболеваемость ангинами, тонзиллитами, гайморитами.

Несмотря на достаточно подробную информацию о профилактических мерах при ревматизме, эту статью не следует использовать как инструкцию к действию. Любые действия, особенно касающиеся применения медикаментозных средств, должны быть согласованы с врачом. Самолечение при ревматизме может стать причиной серьезной патологии сердца.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/profilaktika/profilaktika-revmatizma.html

Характеристика вторичной профилактики ревматизма

Профилактические меры разделяются на две категории:

  1. Первичная профилактика ревматизма оберегает от недуга людей, не болевших ревматической лихорадкой никогда.
  2. Вторичная профилактика ревматизма проводится для защиты пациентов от повторной ревматической атаки.  Мероприятия направлены на выздоровевших больных, требующих пристального медицинского контроля. Вторичная профилактика крайне важна для бывших пациентов ревматических отделений. Существует высокий риск проявления повторной атаки.

Повторные приступы ревматического недуга более опасны, грозят осложнениями, тяжелее лечатся. Игнорирование требований медицинских сотрудников легко приведет к опасным осложнениям. Больше приступов – выше риск осложнений!

Особенности профилактических мер при вторичной профилактике ревматизма

За успешность предотвращения подворного проявления ревматической лихорадки отвечают ревматологи. Терапевт осуществляет дополнительный контроль правильности выполнения мер профилактики бывшими больными.

Вторичная профилактика ревматических заболеваний традиционно включает в себя несколько направлений:

  1. Полноценное лечение способствует снижению риска рецидива болезни. Пациентов выписывают после длительного медицинского сопровождения при хороших анализах (в крови и моче отсутствуют патологические изменения, электрокардиограмма в пределах нормы, жалобы на боли отсутствуют). Ревматическое заболевание – серьезная встряска для организма, самостоятельно уходить из стационара категорически запрещено! Больной, не получивший разрешение на выписку у медицинских сотрудников, должен остаться в отделении.
  2. Постановка на учет дозволяет осуществлять медицинский контроль. Ревматизм – коварный недуг, который в любой момент проявится вновь. Для минимизации рецидива бывших пациентов относят к группе риска. Проводится тщательное наблюдение, особенно в случае заболеваний ангиной или фарингитом. Терапевт регулярно выписывает направления на кардиологические обследования, напоминает о визите к ревматологу. Исследуются бывшие пациенты, как правило, два раза в течение года (осень и весна приносят пик заболеваний).
  3. Оптимизация образа жизни – важный путь сохранения здоровья. Пациентам, переболевшим ревматической лихорадкой, рекомендуется отказаться от приема алкоголя, бросить курить, ввести умеренные физические нагрузки, наладить режим правильного питания. Важно регулярно проветривать комнаты, стремиться избегать сырости. Желательно каждый год отдыхать в санаторно-курортных комплексах.
  4. Бициллинопрофилактика – важное звено предотвращения рецидива болезни. Для минимизации рисков бывшим  больным вкалывают Бициллин (лекарственное средство пенициллинового ряда). Инъекции в ягодичные мышцы регулярно назначаются бывшим пациентам ревматологического отделения в течение 5 лет. В некоторых случаях срок увеличивается (например, при затяжном недуге, сильных осложнениях). Бициллинопрофилактика проводится круглый год или сезонно (каждый случай рассматривается доктором, выбирающим наилучший способ для конкретного пациента). Дополнительно проводится курс витаминов для повышения защитных сил.

Препараты, помогающие предотвратить повторные атаки недуга – волнительный для больных вопрос. Чаще всего назначают антибиотики, относящиеся к пенициллиновому ряду:

  • Бициллин-1 (первое поколение лекарства). В состав входит только бензатин бензилпенициллин. Сохраняется в крови около месяца. Вводится детям, взрослым 1 раз в месяц. Подходит для круглогодичного использования.
  • Бициллин- 3 (второе поколение препарата). Расширенный состав: кроме бензатинбензилпенициллина содержится новокаиновая соль, натрий бензилпенициллин. Присутствует в крови около недели. Эффективен только для сезонной профилактики, круглый год использовать нельзя.
  • Бициллин-5 (последнее поколение препарата). Включает в себя бензатин бензилпенициллина, а также новокаиновую соль. В крови сохраняется около месяца. Важное преимущество – возможность разведения новокаином (обезболивающий препарат), поэтому уколы переносятся  менее болезненно. Взрослым назначается 1 инъекция в 2 недели, детям – 1 укол в месяц. Может применяться круглый год.

Бывшим пациентам важно точно соблюдать все медицинские мероприятия. Другие меры профилактики, например, народные средства, не стоит использовать без консультации с доктором.

Специфическая профилактика ревматизма в детском возрасте

При охране переболевших детей от рецидивирующих вспышек ревматизма используют следующие меры:

  1. Создание оптимальных условий развития. У ребенка должен быть налажен режим дня (регулярные длительные прогулки на свежем воздухе, хороший сон, пятикратное питание). Важно разнообразить рацион детей свежими фруктами, различными овощами, молочными продуктами. Приветствуются зарядка, закаливающие процедуры.
  2. Строгий медицинский контроль. Важно вовремя лечить ангины, фарингит и скарлатину. Особое внимание важно уделять предотвращению нарушений работы сердца (дети регулярно проходят осмотр у кардиолога). Источники инфекций в организме немедленно устраняются (например, кариес у детей нужно срочно лечить).
  3. Бициллинопрофилактика детей проводится только Бициллином — 5. Детям в возрасте 3-8 лет вводят 600 000 МЕ препарата 1 раз в месяц. После 8-летнего рубежа вводят двойную дозу лекарства. Важно помнить – Бициллин-5 разводят только физраствором (только после 8 лет разрешается использовать новокаин).

Дети легко забывают о приеме препаратов, требованиях врача, мерах предосторожности. Поэтому обязанность родителей –  строго проконтролировать соблюдение ребенком назначенных мероприятий, предотвращающих повторную ревматическую атаку.

Вторичная профилактика ревматизма дает надежду на полное исцеление, минимизирую риски повторных атак!

Вторичная профилактика ревматизма Ссылка на основную публикацию

Источник: https://revmatizma.net/vtorichnaya-profilaktika-revmatizma/

Профилактика ревматизма

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

  1. закаливание с первых месяцев жизни;

  1. полноценное витаминизированное питание;

  1. максимальное использование свежего воздуха;

  1. борьба со скученностью жилища;

  1. санитарно-гигиенические мероприятия, снижающие возможность стрептококкового инфицирования.

1.2. Мероприятия по борьбе со стрептококковой инфекцией:

приострой А стрептококковой инфекцииу лиц молодого возраста (до 25 лет), имеющихфакторы риска ОРЛ (отягощеннаянаследственность, неблагоприятныесоциально-бытовые условия), применяетсябензилпенициллинв вышеуказанных дозах в течение 5днейс последуюшей однократной инъекциейбензатина бензилпенициллина взрослым2,4 млн.

ЕД, детям с массой тела < 25 кг600 000 ЕД, с массой тела > 25 кг ‒ 1,2 млн.ЕД. Во всех остальных случаях ‒ 10-дневныекурсы лечения оральными пенициллинамн.На сегодняшний день наиболее оптимальнымпрепаратом из этой группы являетсяамоксициллин 0,5 г 3 раза в суткив течение 10 дней, детям ‒ 0,25 г 3 раза вдень.

Могут использоваться:

-феноксиметилпенициллинв той же дозе,

-цефадроксилпо 0,5 г 2 раза в день в течение 10 дней,детям 30 мг/сут в 1 прием.

Принепереносимости бета-лактамныхантибиотиков используются макролиды:

-азитромицинвнутрь за 1 час до еды в течение 5 дней(0,5 однократно в 1-е сутки, затем по 0,25 гв сутки в течение 4 дней,

-кларитромицинвнутрь в течение 10 дней по 0,25 г 2 раза вдень,

-рокситромицинвнутрь за 1 час до еды в течение 10 днейвзрослым 0,15 г 2 раза в сутки,

-мидекамицинвнутрь за 1 час до еды втечение10 дней по 0,4 г 3 раза в день, детям 50мг/кг/сут в 2 приема,

-спирамицинвнутрь в течение 10 дней взрослым 3 млнМЕ 2 раза в сутки, детям 1,5 млн МЕ 2 разав сутки.

Препаратырезерва(при непереносимости бета-лактамов имакролидов)

Линкомицинвнутрь за 1 ‒ 2 час доедыв течение 10 дней взрослым по 0,5 г 3 разав день, детям 30 мг/сут, в 3 приема

Клиндамицинвнутрь (запивать стаканом воды) в течение10 дней, взрослым 0,15 4 раза в день, детям20 мг/кг/сут. в 3 приема.

Приналичиихронического рецидивирующегоА-стрептококкового тонзиллита/фарингитаиспользуются следующие группыантибиотиков: макролиды,комбинированные препараты, оральныецефалоспорины (см.таблицу).

Антибиотики, применяемые для лечения хронического рецидивирующего а-стрептококкового тонзиллита/фарингита

АнтибиотикиСуточная дозаДлительность лечения
Макролиды:Спирамицин (ровамицин) азитромицин (сумамед)Рокситромицин (клацид)6 млн. ЕД в 2 приема0,5 г в 1-й день, затем по 0,25 г в 1 прием0,3 г в 2 приема5‒7 дней5 дней6-7 дней
Комбинированные препараты:Амоксициллин/клавулановая кислота (амоксиклав)1,875 г в 3 приема10 дней
Оральные цефалоспорины:цефалексин (оспексин)цефаклор (цеклор)цефуроксимаксетил (зиннат)0,75 г в 3 приема0,75 г в 3 приема0,5 г в 2 приема10 дней7‒10 дней7‒10 дней

Антибиотикитрех вышеуказанных групп рассматриваются,как препараты второго ряда для случаевбезуспешной пенициллинотерапии острыхстрептококковых тонзиллитов/фарингитов.Универсальной схемы, обеспечивающейэлиминацию стрептококка ‒ А из носоглоткине существует.

2.

Вторичная профилактика ‒направлена напредупреждение рецидивов и прогрессированияболезниу детей и взрослых, перенесших ОРЛ исостоит из регулярного введенияпенициллина пролонгированного действия‒бензатина бензилпенициллина (экстенциллина,Франция, Германия) ‒ 2,4 млн. ЕД 1раз в З недели внутримышечно взрослым,детям с массой тела < 25 кг – 600 000 ЕД, смассой тела > 25 кг – 1.2 млн. ЕД.

Изотечественных средств рекомендуетсябициллин-1,который назначают в вышеуказанных дозах1 раз в 7 дней.

Бициллин-5(отечеств.)‒ 1 500 000 ЕД1 раз в 3 недели рассматривается как несоответствующий фармакокинетическимтребованиям, предъявляемым к превентивнымпрепаратам, и не является приемлемымдля проведения полноценной вторичнойпрофилактики ОРЛ.

Длительностьвторичной профилактикидля каждого пациента устанавливаетсяиндивилуально. Как правило, она должнасоставлять:

  1. для больных, перенесших ОРЛ без кардита (артрит, хорея), ‒ не менее 5 лет после атаки или до 18-летнего возраста (по принципу «что дольше»):

  1. для больных с излеченным кардитом без порока сердца ‒ не менее 10 лет после атаки или до 25-летнего возраста (по принципу «что дольше»);

  1. для больных со сформированным пороком сердца (в т.ч. оперированным) ‒ пожизненно.

3.Текущая профилактика‒ проводится одновременно с осуществлениемвторичной профилактики ОРЛ приприсоединении острых респираторныхинфекций, ангин, фарингита, до и послетонзилэктомии и других оперативныхвмешательств.

Предусматриваетназначение 10-дневного курса пенициллина.

Источник: https://studfile.net/preview/5791637/page:9/

Профилактика ревматизма – первичная и вторичная

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Ревматизм – это заболевание воспалительного характера, которое поражает суставы и сердечную мышцу. Обычно патология встречается у детей 7-15 лет и женщин. Данная болезнь не носит эпидемиологического характера, но может поражать детский коллектив школы, лагеря. Предотвратить заболевание поможет профилактика ревматизма у взрослых и детей, которая бывает первичной и вторичной.

Первичная профилактика ревматизма

На сегодняшний день профилактические мероприятия охватывают все слои населения. Врачи стремятся провести 100 % диспансеризацию пациентов, страдающих хроническими заболеваниями. Предупредить развитие ревматизма помогут специальные мероприятия.

Первичная профилактика ревматизма проводится в том случае, когда пациент стремится избежать болезни. Ее рекомендуется проводить, когда патология является наследственным заболеванием, которое встречается в роду.

Для взрослых

Ревматизм относится к заболеванию, которое развивается на фоне стрептококковой инфекции, поражающей верхние дыхательные пути. Обычно человек заболевает тонзиллитом (ангиной).

Затем возникает воспалительный процесс соединительной ткани.

В результате реакции организма на возбудитель заболевания, клетки организма начинают борьбу со стрептококками, уничтожая собственную соединительную ткань.

На заметку!

Риск заболевания ревматизмом повышается у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Увеличивает возможность развития ревматизма неправильный образ жизни, который включает большое количество стрессов, плохое питание, малоактивный образ жизни. Основа первичной профилактики состоит из укрепления иммунитета, предотвращения инфекционных заболеваний. Чтобы не допустить развития болезни, следует:

  • Произвести коррекцию питания. Рацион должен включать необходимое количество минеральных веществ, витаминов, жиров, белков,
  • Укреплять иммунную систему – регулярный прием комплексных витаминных препаратов,
  • Провести процедуры закаливания,
  • Необходимо проводить регулярную уборку помещения,
  • Рекомендуется своевременно вылечивать инфекционные процессы,
  • Необходима санация зубов,
  • Не вступать в контакт с людьми, которые являются носителями стрептококка до полного их выздоровления.

Интересно!

Если в одном коллективе имеется несколько заболевших, то проводится бициллинопрофилактика всех, кто находилсяся в контакте. Детям школьного возраста и взрослому населению назначается Биццилин-5 дозировкой 1500 тысяч ЕД, школьникам – по 750 тысяч ЕД.

Для детей

Часто ревматоидными патологиями страдают малыши. Пораженные суставы и сердце серьезно ухудшают их качество жизни. Ниже приведены первичные меры профилактики:

  • Необходимо уделять должное внимание укреплению иммунитета, следить за качеством питания, регулярностью спортивных занятий, приемом препаратов, которые выписывает врач,
  • Дети, имеющие ослабленную психику, более подвержены патологии. Поэтому следует обращать внимание на психическое здоровье малыша,
  • Нельзя водить больного ОРЗ в школу или детский сад,
  • В случае заражения необходимо как можно скорей обратиться к врачу.

Любое оперативное вмешательство у лиц, имеющих склонность к ревматизму, должно проводиться с применением препаратов пенициллинового ряда.

Вторичные профилактические мероприятия

Вторичная профилактика ревматизма направлена на недопущение рецидивов. Особенно это актуально для детей. Так как у них ревматизм имеет склонность к частым обострениям. Исходя из чего профилактике отдана главная роль. Вторичные профилактические мероприятия проводятся под постоянным контролем врача и продолжаются в течение нескольких лет после последнего обострения.

Важно качественно проводить лечение рецидивов. Пациенту необходимо принимать антибиотики пенициллинового ряда, пройти физиотерапию. После того, как снимется обострение, хорошей профилактикой является посещение санатория, регулярные спортивные занятия, правильное питание. В осенне-весенний сезон больному для профилактики назначается курс Бициллина-5, поливитаминов.

На заметку!

Любое простудное заболевание необходимо лечить под наблюдением врача. Если есть риск рецидива, то рекомендован постельный режим, Пенициллин и поливитамины для профилактики.

Больному, который перенес заболевание, показано круглогодичное лечение Бициллином. При ревмокардите курс терапии антибиотиком составляет не менее 3 лет.

Детям раз в 14 дней назначают по 750 тысяч ЕД, взрослым каждый месяц – по 1500 тысяч ЕД. В зимнее и весеннее время необходимо для профилактики добавить витаминный комплекс.

Кроме антибиотиков пациентам назначается Ибупрофен, Индометацин, которые направлены на снятие воспалительного очага в суставах.

Ревматизм относится к серьезному заболеванию. Профилактика поможет избежать рецидивов и серьезных осложнений.

Источник: https://zaslonovgrad.ru/bolezni-nog/profilaktika-revmatizma-u-vzroslyh-i-detej

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Ревматоидное поражение тканей суставов и внутренних органов относится к системным аутоиммунным болезням. Патологический процесс часто становится причиной развития нетрудоспособности и последующей инвалидности.

Профилактика ревматизма – важное направление в медицине, предусматривающее работу со всеми возрастными группами.

Профилактические мероприятия для взрослых

Для предотвращения развития заболевания необходимо знать основные причины, по которым оно возникает. Стрептококковая инфекция, поражающая верхний отдел дыхательных путей, занимает первое место среди источников образования недуга.

Среди первоисточников ревматоидного поражения выделяют:

  • Ангину;
  • Фарингит;
  • Тонзиллит;
  • Скарлатину.

Через несколько суток от момента подзаражения фиксируются воспалительные процессы, проходящие в соединительной ткани. Организм начинает бороться со стрептококковой инфекцией при помощи аутоиммунной системы.

У отдельных пациентов наблюдается аномалия иммунного ответа – защитные механизмы начинают воспринимать клетки собственной соединительной ткани как патологическую микрофлору. Риск развития такого отклонения повышается при имеющейся наследственной предрасположенности – если в семье ранее регистрировалось заболевание ревматизмом.

Привычный образ жизни больного также играет важную роль в увеличении степени риска образования недуга. При постоянных стрессовых ситуациях, некачественном или недостаточном питании, дефиците витаминов и минеральных веществ, малоподвижном образе жизни, увеличивается процент вероятности патологии.

На фоне недостаточной функциональности аутоиммунной системы производятся основные профилактические меры:
  1. Корректирование ежедневного рациона – замена на продукты питания, обогащенные витаминами, минеральными веществами и белком;
  2. Проведение курса лечения поливитаминными комплексами – после предварительной консультации с лечащим специалистом и получением его одобрения;
  3. Необходимо проводить процедуры закаливания организма – начиная с контрастного душа и заканчивая обливаниями холодной водой;
  4. Для снижения распространения стрептококковой инфекции специалисты рекомендуют во всех жилых помещениях проводить влажную уборку – не реже двух раз в неделю;
  5. Своевременное лечение инфекционных заболеваний способствует снижению риска развития патологии;
  6. Отказ от употребления алкогольных, слабоалкогольных напитков;
  7. Лечение хронической никотиновой зависимости;
  8. Обязательная санация полости рта – тонзиллит часто возникает из-за кариозных зубов.

Носителям стрептококковой инфекции следует отказаться от общения с окружающими до момента полного выздоровления. Первые признаки простудных заболеваний должны служить предостережением, как для заболевших сотрудников, так и для коллектива.

Стрептококк очень заразен – во избежание развития внутренних коллективных эпидемий, больной должен уйти на амбулаторное лечение. Возвращаться к трудовым обязанностям можно только после выздоровления и закрытия больничного листа. Игнорирование мер предосторожности может спровоцировать ревматоидное поражение не только у носителя, но и окружающих людей.

Профилактические мероприятия для малышей

Опасность заболевания заключается в частом поражении детей. Болезнь оказывает негативное влияние на суставы и сердечную мышцу, может значительно ухудшить состояние ребенка. Родителям рекомендуется подходить к профилактическим мерам со всей ответственностью и строго выполнять советы лечащего врача.

Основную роль в предотвращении образования патологического процесса является повышение работоспособности аутоиммунной системы:

  • Переход на питание, рекомендованное для детей этого возраста – большинство «взрослых» блюд им противопоказаны и способны спровоцировать воспалительные процессы в желудочно-кишечном отделе;
  • Постоянные спортивные тренировки – при отсутствии такой возможности следует совершать длительные пешие прогулки, играть со сверстниками в активные игры, бегать, прыгать;
  • Не рекомендуется отгораживать малышей от окружающих – от проникновения стрептококкового возбудителя эта мера не поможет, а аутоиммунная система не сможет справляться с патогенами;
  • Своевременное лечение всех типов инфекций и простудных заболеваний;
  • Периодическая санация полости рта – не реже одного раза в полугодие;
  • Влажная уборка детских спальных помещений – не менее двух раз в неделю;
  • Сезонная витаминотерапия;
  • Аккуратное выполнение назначений педиатра, включая прием лекарственных препаратов.

Источник: https://Sustavi.guru/profilaktika-revmatizma.html

Профилактика ревматизма первичная и вторичная – ОртоДок

Профилактика ревматизма первичная и вторичная

Ревматизм представляет собой воспалительное заболевание соединительной ткани и суставов, с локализацией в области сердечной оболочки (преимущественно). Вопреки мнению большинства обывателей, страдают от него преимущественно дети от 7 до 15 лет, причем, наиболее подвержен заболеванию женский пол.

Причиной ревматизма является инфицирование организма гемолитическим стрептококком. И пусть ревматизм не относят к эпидемическим заболеваниям, нередко эта болезнь охватывает сразу весь коллектив школы, детского сада, больницы или оздоровительного лагеря.

Для предотвращения развития опасного заболевания проводят профилактику ревматизма, подразделяющуюся на первичную и вторичную.

Профилактика ревматизма

     Профилактика ревматизма может быть первичной и вторичной. Первичная профилактика предполагает совокупность мероприятий, которые направлены на уменьшение шансов для заболеваний стрептококковой инфекций, в случае же ее возникновения – своевременное и грамотное лечение.

  1. Для первичной профилактики характерно ведение активного и здорового образа жизни, прогулки свежим воздухом, проветривание помещений, закаливание организма и сбалансированное питание.
  2. Стоит отметить, что изоляция человека, подхватившего стрептококковую инфекцию, а также наблюдение за людьми, ранее находящимися с ним в контакте – мера, требующая обязательного выполнения.
  3. К первичной профилактике также относится санация очагов инфекции, в частности в носоглотке (гаймориты, фарингиты, синуситы). Санацию носоглотки особенно рекомендуют проводить детям, подросткам и молодым людям, страдающим постоянными обострениями носоглоточных инфекций. В этом случае санация должна иметь радикальный характер, однако сами методы лечения заболевания ревматизм определяет врач-специалист.
  4. Предельно важно начать борьбу с инфекцией вовремя. Считается, что своевременно начатое лечение – это то, которое начато не позднее, чем третий день с начала инфекции. Именно в таком случае, возможность ревматизма практически исключается. Острая стрептококковая инфекция лечится посредством принятия антибиотиков в течение 10 дней. Параллельно с принятием антибиотиков обычно назначаются и противовоспалительные средства, которые принимаются минимум в течение недели.
  5. Уже после перенесения стрептококковой инфекции больному необходимо пройти тщательное обследование, а именно: сдать анализы крови, мочи и лишь в случае нормальных показателей допускается выписка.

Таким образом, для правильной организации первичной профилактики важно соблюдение всех описанных мероприятий в комплексе.

Хочется подчеркнуть, что ответственность за результативность проведенного лечения несет не только врач, но и сам больной, ведь крайне распространены случаи обращения человека за помощью уже на крайних стадиях заболевания.

В подобных случаях бороться с болезнью в разы сложнее. Поэтому отношение самого человека к своему здоровью играет первоочередную роль.

Вторичная профилактика – это совокупность мероприятий, действие которых направлено на предупреждение рецидивов и прогрессирования заболевания у лиц, которые уже перенесли ревматическую атаку. Особенность развития ревматизма состоит в его склонности к рецидивирующему течению.

В соответствии с этим, его профилактика предполагает длительный курс мероприятий. Ключевую роль в этом случае отыгрывает диспансерное наблюдение. Оно, как правило, осуществляется врачом ревматологом либо в специализированных ревматологических центрах.

Вторичная профилактика предусматривает следующие направления:

  • обеспечение усиления сопротивляемости организма: общий оздоровительный режим, закаливание, сбалансированное питание, занятие лечебной физкультурой;
  • бициллинопрофилактика, проведение которой необходимо для борьбы со стрептококковой инфекцией;
  • длительная антиревматическая терапия посредством нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • проведение санации хронических очагов данной инфекции.

Бициллинопрофилактика представляет собой ключевое звено в профилактике ревматизма. Выяснено, что введение бициллина в профилактических целях показано всем людям, перенесшим ревматический процесс.

Для больных, которые перенесли полиартрит либо первичный ревмокардит без поражения клапанов сердца должна проводиться бициллино-медикаментозная профилактика в течение 3 лет.

Для тех же, кто перенес первичный ревмокардит вместе с поражением клапанов сердца, как и для больных, имеющих возвратный ревмокардит, профилактика должна длиться не менее 5 лет.

В случаях, когда при проведении бициллинопрофилактики человек все же заболевает фарингитом либо ангиной, то ему назначают 10-дневный лечебный курс принятия антибиотиков вместе с препаратами противовоспалительного действия.

Это называется текущей профилактикой ревматизма. Если в период болезни человеку необходимо провести оперативное вмешательство, к примеру, вырвать зуб, удалить миндалины, то это обязательно проводится в сопровождении пенициллина.

Бициллин-5 назначается беременным, которые страдают ревматизмом ориентировочно с 8-10- недельного срока беременности.

В зимний и весенний периоды рекомендуется сочетать профилактику посредством медикаментов с приемом витаминов. Аскорбиновая кислота – отличный тому пример.

Источник:

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.