Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

Содержание

Псевдофурункулез: симптомы, причины, диагностика и лечение

Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

Псевдофурункулез (псевдофурункулез Фингера, или множественные абсцессы) является гнойным воспалением, поражающим потовые железы у детей. Проявления возникают в виде плотных небольших узелков, располагающихся в подкожной клетчатке.

Патологические элементы медленно растут и размягчаются, потом вскрываются.

Диагностируется псевдофурункулез на основании проведенного осмотра кожного покрова больного и полученных данных бактериологического изучения отделяемого вещества узелков.

Лечение стационарное, включающее в себя применение:

  • антибактериальных средств;
  • иммунокорректирующих препаратов;
  • детоксицирующих жидкостей;
  • мазей и кремов для местного использования.

Патология, как правило, диагностируется у новорожденных, а также детей до одного года. Заболевание возникает у ослабленных младенцев, которые в своем анамнезе имеют рахит, нарушенный иммунитет, гипотрофию, анемию и гиповитаминоз.  Взрослые люди очень редко заболевают этим состоянием.

Псевдофурункулез имеет схожую симптоматику с истинным фурункулезом. Существует только единственное отличие – у патологических элементов псевдофурункулеза нет некротических стержней.

Симптомы

Иногда могут поражаться только устья протоков потовых желез. В этих случаях на кожном покрове появляются небольшие пустулы, которые со временем разрешаются и на их месте остаются корки. После их отпадания рубцы и гиперпигментация не образовываются.

Но зачастую потовые железы поражаются полностью. При этом формируются подкожные узловые элементы, которые имеют плотную консистенцию. Изначально эпидермис над образованиями остается неизменным. По мере роста узелки увеличиваются в размере, достигая иногда диаметра грецкого ореха.

Кожный покров в этой фазе окрашивается в красновато-фиолетовый цвет.

Узлы размягчаются, через время оболочка разрывается и вытекает гной желтовато-зеленого оттенка. На этом месте потом образовывается рубец.

Как правило, в случае псевдофурункулеза поражаются области, которые соприкасаются с постелью, а именно: эпидермис головы, спины, ягодиц, бедер. Если появляется больше десяти узлов, то тогда процесс называют «генерализованным».

В этом случае может изменяться общее состояние больного, при котором наблюдается:

  • увеличение температуры;
  • понижение аппетита;
  • интоксикация.

У ослабленных детей заболевание носит генерализованный характер, через 10-20 дней наступает рецидив, при котором возникают новые узелки. В таких случаях могут возникать такие осложнения:

  • гайморит;
  • конъюнктивит;
  • флегмона;
  • отит;
  • пневмония.

При тяжелых течениях возможно появление остеомиелита, гнойной формы менингита, сепсиса.

Причины

Псевдофурункулез относится к группе дерматологических патологий, имеющих гнойно-воспалительный характер — пиодермиям. В основном, возбудителем заболевания является золотистый стафилококк. Иногда патология может развиваться из-за кишечной палочки, гемолитического стафилококка и других бактерий.

Потовые железы могут инфицироваться вследствие:

  • неправильного ухода за младенцем;
  • несоблюдении правил гигиены;
  • повышенной потливости;
  • диареи;
  • перегревания;
  • инфекционных болезней.

Диагностика и лечение

При диагностировании псевдофурункулеза дерматолог опирается на типичные проявления и возраст заболевшего. В случае осуществления пальпации прощупываются крупные узлы. Вид возбудителя выявляется путем проведения бакпосева отделяемого содержимого узловых элементов.

Дифференцируют псевдофурункулез с истинным фурункулезом, скрофулодермой и гидраденитом.

Заболевание лечится в стационаре. В обязательном порядке назначаются антибиотики и вместе с ними пробиотики, чтобы не было дисбактериоза. В случае интоксикации внутривенно вводят плазмозамещающие и дезинтоксикационные препараты.

Дополнительно назначают:

  • общеукрепляющие средства;
  • витамины;
  • иммунные лекарственные препараты.

Для местного лечения применяют ранозаживляющие средства, мази, содержащие антибиотики, бактерицидные растворы, антисептики. Вокруг узловых элементов кожный покров смазывают камфорным спиртом.

Показана УВЧ-терапия. В определенных случаях необходимо проведение хирургического вскрытия, дренирование узлов.

Профилактика

Чтобы обезопасить ребенка и не допустить появление этой патологии необходимо:

  1. Соблюдать гигиенические правила при уходе за младенцем.
  2. Стерилизовать бутылочки и другую посуду грудничка.
  3. Регулярно менять памперсы и пеленки.
  4. Проглаживать пеленки после стирки.
  5. Не перегревать ребенка.

Источник: https://profmedblog.ru/kozhnye-zabolevaniya/psevdofurunkulez

Препарат Банеоцин | Официальный сайт лекарства

Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

УНИВЕРСАЛЬНОЕ**СРЕДСТВО ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАН*ДЛЯ ВСЕЙ СЕМЬИ

Как работает
Банеоцин®

Лекарство Банеоцин® содержит сразу два бактерицидных антибиотика (неомицин и бацитрацин). Эта комбинация наделяет его широким спектром действия в отношении болезнетворных бактерий1.

Банеоцин® выпускается в двух лекарственных формах (порошок и мазь), которые можно применять на разных этапах заживления ран2. Препарат можно использовать как для лечения бытовых, спортивных и производственных ран*, так и для очаговых инфекционных поражений кожи1.

Производитель Банеоцин®, компания «Сандоз» — команда профессионалов, которая регулярно развивает инновации, чтобы повышать качество своих препаратов. Обе лекарственные формы препарата Банеоцин® хорошо переносятся и имеют высокий профиль безопасности3, а порошок даже можно применять для профилактики пупочной инфекции у новорожденных1.

Previous Next

ССАДИНАХ

Для лечения инфекции при заживающих ранках*

ОЖОГАХ

Для лечения инфекции при заживающих ранках*

ПОРЕЗАХ

Для лечения инфекции при заживающих ранках*

Для лечения инфекций1 при порезах, ссадинах, царапинах и ожогах.

Наносится тонким слоем непосредственно на рану 2-4 раза в день.

Инструкция

Для лечения инфекции при заживающих ранках, затягивающихся «корочкой»17, а также гнойничковых высыпаний (например, угревая болезнь, фурункулы).

Наносится тонким слоем на пораженные участки 2-3 раза в день, можно наносить под повязку.

Инструкция

Банеоцин справляется с несколькими задачами одновременно:

Ссадины, царапины, неглубокие раны — частое явление у детей практически любого возраста. Поэтому не следует паниковать каждый раз, когда ваш ребенок в очередной раз поранится. В такой ситуации главная задача — остановить кровотечение и правильно обработать рану для предотвращения ее инфицирования.

Точнее говоря, инфицирование происходит при любом повреждении кожи. Однако в некоторых случаях рана затягивается быстро.

Решающее значение для развития инфекции имеют, прежде всего, вид и количество попавших в рану бактерий, а также то, насколько эффективно смогут сработать местные защитные механизмы иммунитета. Борьбу иммунной системы против проникших микробов можно сравнить с бегом наперегонки между выработкой антител и размножением микробов.

Правильная обработка раны позволяет существенно снизить инфекционное действие проникших бактерий, что поможет снизить вероятность развития осложнений.

Previous Next

Обработка пупочной ранки

Очень важно избежать инфицирования и воспаления пупочной ранки, которое может привести к осложнениям9.

Пеленочный дерматит

Пеленочный дерматит встречается у каждого второго ребенка10. Пик заболеваемости приходится на возраст около 9-12 месяцев11. Причиной воспаления становится трение, наслоение бактерий, раздражение кожи мочой и калом4.

Учимся ходить — разбитые коленки

Свои первые шаги ребенок начинает делать обычно в 9-10 месяцев10. Удержать равновесие нелегко, поэтому на коленках появляются ссадины.

ПЕСОЧНИЦА

Ребенка сложно оградить от мест, где есть риск инфицирования ссадин и царапин, но опасность можно минимизировать с помощью своевременной обработки7. Банеоцин® создает на ранах антибактериальную корочку9 и защищает их от инфекции1.

Царапины от игр с домашними животными

Царапины могут быть источником инфекции, поэтому нуждаются в дезинфекции12. Банеоцин® справляется с широким спектром микроорганизмов, способных спровоцировать гнойничковые заболевания1. Не травмирует кожу3 и не щиплет раны5.

ВЕТРЯНКА

Ветряная оспа сопровождается появлением лихорадки и высыпаний в виде пузырьков13. Обычно болезнь поражает верхний слой кожи и не оставляет рубцов на коже14. Когда к сыпи присоединяется бактериальная инфекция могут развиваться осложнения10.

Учимся бегать — разбитые коленки

Раны* могут инфицироваться. Банеоцин помогает справляться с инфекцией16. Ускоряет заживление и способствует мягкому отхождению образовавшихся корочек17.

Учимся кататься на самокате, трехколесном велосипеде

Ребенок развивается и расширяет круг своих знаний, умений и навыков. Нередко это приводит к появлению ран*, об обработке которых нужно вовремя позаботиться.

Бегаем – разбитые коленки

Открытая рана — это ворота инфекции16. Справляться с ней можно с помощью антибактериальных препаратов18.

Хирургические вмешательства (аппендицит и др.)

От операций не застрахован никто, но каждый мечтает о восстановлении. После хирургических вмешательств важны условия профилактики бактериальных осложнений и быстрого заживления кожи15. Банеоцин® обладает этими свойствами по механизму своего действия и показаниям к применению1.

Игры в саду

Когда вместе собирается несколько десятков детей, уследить за ними непросто. Даже безобидная, на первый взгляд, игра может закончится появлением ссадин*, особенно, если малыши стали выяснять между собой отношения.

Учимся кататься на двухколесном велосипеде

На смену трехколесному велосипеду приходит «двухколесный конь». Чтобы «оседлать» его, без шишек и ссадин не обойтись. Важно позаботиться об их обработке7.

Игры на детской площадке

Где еще ребенок так активен, как на детской площадке? «Побочный эффект» такой подвижности — ссадины и раны*, требующие дезинфекции.

ОЖОГ*

Ожоги возникают под воздействием высоких температур, кислот, щелочей, электрического тока, солнечных лучей10. В большинстве случаев ожоги бывают у детей дошкольного возраста10.

Расчесы от укусов насекомых

Укусы комаров могут вызвать сильный зуд19. Именно он становится причиной расчесывания кожи19. Особоенно от комаров страдают дети: на месте укуса может появиться волдырь величиной более 2 сантиметров19. При расчесывании есть риск присоединения инфекции.

ГЕРПЕС

Простой герпес сопровождается появлением пузырьков с серозным содержимым14, которые могут быть местом заражения кожи инфекцией. Встречается, как у детей, так и у взрослых14.

ПРЫЩИ/АКНЕ

Угри и прыщи возникают не только у подростков21. Рецидивами акне, повторяющимися на протяжении 30-40 лет, могут страдать и взрослые люди20.

РОЛИКИ/СКЕЙТБОРД

Ролики и скейтборд относятся к увлечениям, знакомство с которыми обычно сопровождается ссадинами и ранами*.

Подвижные игры

Подвижные игры способствуют физическому и интеллектуальному развитию детей, но, как правило, оставляют на коленках свои отметины.

Источник: https://www.Baneocin.ru/childrenswounds4/-2/-3-c--22/

Типичные пиодермии у пациентов младшего возраста: псевдофурункулез

Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

Псевдофурункулез — острое, подострое или хроническое заболевания кожного покрова, затрагивающее эпидермис, дерму и гиподерму (подкожно-жировую клетчатку). Относится к типичным пиодермиям, то есть дерматозам с экссудативным течением (образованием гнойного отделяемого).

Эпидемиологические данные спорны. Указывается на развитие псевдофурункулеза в 2-12% случаев. Наиболее частый клинический вариант — псевдофурункулез новорожденных.

В ходе развития болезни наблюдается множественное вовлечение потовых желез с образованием крупных подкожных абсцессов. Встречается ли псевдофурункулез у взрослых? В литературе подобные случаи описаны, но их мало.

Чаще у пациентов старшей возрастной группы формируются истинные фурункулезы.

Причин становления патологии

Основной контингент пациентов дерматолога с псевдофурункулезом — дети до первого года жизни. Этиология псевдофурункулеза сложна и определяется целым рядом причин. Среди них:

  • Поражение дермального слоя патогенной флорой

Клиническая дерматология считает золотистый стафилококк основным виновником болезни. На деле же перечень агентов шире, помимо стафилококка выделяют: кишечную палочку, протея, стрептококк (альфа-гемолитический, бета-гемолитический).

Определить возбудителя можно по результатам бактериологического посева соскоба с кожи или экссудата из абсцесса. В половине случаев патогенная флора у детей обнаруживается еще в родильном отделении, что обуславливает ятрогенный характер заражения.

Виноват сам медицинский персонал, недостаточно соблюдающий правил личной гигиены, обработки предметов быта.

  • Псевдофурункулез Фигнера (иное название рассматриваемой патологии)

Развивается в результате снижения иммунитета. Это основной фактор риска раненого поражения. Причины проблемы: раннее отнятие от груди (материнское молоко — незаменимый источник специфических иммуноглобулинов), позднее введение прикорма, использование некачественных искусственных смесей.

Существуют факторы риска, обуславливающие повышение вероятности инфицирования: наличие в анамнезе инфекционных заболеваний (в том числе кандидоза), нарушение правил гигиены (грязное белье, несвоевременная смена подгузника), повышенная потливость или гипергидроз, перегрев, понос у грудничка, общий неправильный уход за ребенком.

Причины псевдофурункулеза рассматриваются в комплексе. Проблема имеет полиэтиологический характер.

Степень поражения при поверхностном и глубоком псевдофурункулезе

Клиническая картина псевдофурункулеза

Основной клинический вариант течения болезнетворного процесса — тотальное вовлечение потовых желез и глубокое залегание абсцесса в гиподерме (подкожно-жировой клетчатке). Полный цикл развития болезни длится от 3 до 10 дней.

На первом этапе отмечается общее ухудшение самочувствия ребенка: это проявляется капризностью без причины, постоянным плачем, нарушением сна. Повышается температура тела до субфебрильных-фебрильных отметок (37.

5-39°С, возможны большие цифры).

По мере развития псевдофурункулеза появляются местные симптомы. В подкожно-жировой клетчатке образуются мелкие плотные на ощупь узелки. Через 1-2 дня они увеличиваются в размерах. При пальпации отмечается флюктуация (спонтанное движение узла, указывающее на гнойное содержимое). Размеры узловых структур варьируются по диаметру: от горошины до грецкого ореха.

Кожные покровы над местом поражения гиперемированы, имеют красный оттенок. При прикосновении болезненны.

Спустя еще день кожа прорывается, отходит густое гнойное содержимое абсцесса. Рана заживает сама собой с образованием грубого рубца. На этом этапе возможно вторичное инфицирование участка с развитием флегмоны или сепсиса. Необходимо применение местных антисептиков и антибактериальных средств.

При поверхностном повреждении формируются небольшие абсцессы, мало отличимые от классических фурункулов. Разрешение происходит самостоятельно с развитием струпа и постепенным рубцеванием области.

У ослабленных детей процесс имеет рецидивирующий характер. Псевдофурункулез повторяется каждые 15-20 дней с прохождением полного цикла.

Локализация процесса — бедра, ягодицы, складки тела.

Диагностические мероприятия

Обследованием пациентов с подозрением на псевдофурункулез занимается дерматолог. При оценке врач полагается на анамнез жизни (наличие инфекционных очагов, контакты с больными в прошлом), объективные данные.

При пальпации отмечается характерный симптом флюктуации крупных узлов при неизменной коже над местом поражения на ранних стадиях. Физикальное исследование не дает исчерпывающих данных.

Требуется пункция узловой структуры или соскоб с кожи на этапе разрешения заболевания. Биоматериал направляют в лабораторию для комплексной оценки и проведения бактериологического посева на питательную среду.

Через 3-7 дней культуры бактерий высеиваются, определяется основной возбудитель.

Уже на этом этапе диагносты имеют возможность воздействовать на флору антибактериальными средствами и выявлять резистентность агентам к препаратам.

Необходимо проведение дифференциальной диагностики псевдофурункулеза с классическим фурункулезом, сифилитической пузырчаткой, буллезным эпидермолизом, эритемой, болезнью Кавасаки.

  • Классический фурункулез характеризуется формированием гнойного стержня в центре абсцесса (смотрите также «Фурункул»). При псевдофурункулезе подобного не наблюдается. Это главное отличие псевдофурункулеза от фурункулеза.
  • Сифилитическая пузырчатка. Определяются меньшим размером, чем при описываемой патологии. Длительность острого периода выше и составляет от 10 до 14 дней. Наблюдается глубокая инфильтрация тканей, после вскрытия абсцесса образуется дефект с длительным периодом заживления.
  • Буллезный эпидермолиз. Определяется формированием небольших папул, заполненных серозным содержимым. Гнойная экссудация встречается редко. Рубцовое изменение отсутствует, сроки заживления порядка 1-3 дней.
  • Эритема. Ассоциируется с медицинскими манипуляциями. Характерный признак — синюшный оттенок кожи в месте поражения, становление небольшой папулы в центре пигментированного участка.
  • Болезнь Кавасаки. Отмечаются общие симптомы, в том числе гипертермия, нарушения сердечного ритма, свертываемости крови.

Местное и общее лечение

Лечение псевдофурункулеза комплексное, с применением препаратов нескольких фармацевтических групп.

Используются антисептики для наружной обработки кожи. Фукорцин, раствор бриллиантовой зелени, слабый раствор перманганата калия, пероксид водорода, Хлоргексидин. По 2-4 раза в сутки на протяжении 7-14 дней до полного разрешения патологии.

Местные антибиотики. Назначаются в индивидуальном порядке, исходя из чувствительности флоры к конкретным препаратам (по результатам бак. посева).

Глюкокортикоидные средства снижают интенсивность воспаления. Мази на основе Преднизолона.

На системном уровне применяются макролиды, фторхинолоны (антибиотики широкого спектра действия), иммуномодуляторы, ретиноиды.

По окончании острой фазы или при наличии глубокой пиодермии назначается УВЧ-терапия. Длительность лечение — 5-10 сеансов.

Результативность терапии оценивается по следующим критериям:

  • Рассасывание патологических узлов.
  • Эпителизация язвенных дефектов.
  • Отсутствие рецидивов.

Лечение пиодермии

Меры профилактики

Специфическая профилактика псевдофурункулеза не разработана. Необходимо придерживаться общих мер по предотвращению пиодермий:

  • Своевременно обрабатывать участки раневых поверхностей антисептиками.
  • Лечить заболевания системного уровня для предотвращения формирования третичных инфекционных очагов.
  • Комплексно лечить патологии эндокринологического, гематологического профиля.

Для предотвращения среди детей:

  • Тщательно соблюдать правила гигиены (менять белье, подгузники раз в день минимум).
  • Длительно кормить ребенка грудью.
  • Своевременно вводить прикорм. Прежде рекомендуется проконсультироваться с педиатром.

Источник: https://BellaEstetica.ru/dermatologiya/psevdofurunkulez.html

Псевдофурункулез

Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

Псевдофурункулез (множественные абсцессы у детей) — гнойное поражение потовых желез, развивающееся при проникновении в них стафилококков или других возбудителей. Инфекционный процесс при псевдофурункулезе захватывает не только протоки потовых желез, а и их клубочки.

Характерно появление в подкожной клетчатке плотных узелков, кожа над которыми имеет здоровый вид. Постепенно узелки увеличиваются и размягчаются, затем происходит их вскрытие. Диагностика псевдофурункулеза основана на результатах дерматологического осмотра и бактериологического исследования отделяемого узлов.

Лечение проводится в стационаре с применением антибиотиков, детоксицирующих растворов, иммунокорректоров и местных средств.

Псевдофурункулезом болеют в основном новорожденные и дети до года. К заболеванию псевдофурункулезом предрасположены ослабленные дети с гипотрофией, рахитом, нарушениями иммунитета, анемией, гиповитаминозами. У взрослых заболевание встречается крайне редко.

Название «псевдофурункулез» болезнь получила благодаря схожей с фурункулезом симптоматике. При этом у элементов псевдофурункулеза отсутствуют характерные для фурункулов некротические стержни.

Второе название — псевдофурункулез Фингера — по имени ученого, исследовавшего это заболевание.

Клиническая дерматология относит псевдофурункулез к группе гнойно-воспалительных заболеваний кожи — пиодермиям. Наиболее часто инфекционным агентом при псевдофурункулезе выступает золотистый стафилококк.

В ряде случаев высевается протей, гемолитический стафилококк, кишечная палочка и др. флора.

Инфицированию потовых желез способствует неправильный уход за грудничком, грязное белье и одежда, повышенная потливость, перегревание, диарея, инфекционные заболевания.

Симптомы псевдофурункулеза

В некоторых случаях инфекционный процесс поражает только устья выводных протоков потовых желез с развитием перипорита. При этом на коже образуются небольшие поверхностные пустулы, после разрешения которых остаются корочки, со временем отпадающие без образования рубцов или гиперпигментаций.

Однако чаще происходит полное поражение потовых желез. Появляются подкожные узелки, отличающиеся плотной консистенцией. В начале развития псевдофурункулеза кожа над узелками имеет здоровый вид. Постепенно узелки увеличиваются в размерах, достигая диаметра лесного (иногда грецкого) ореха.

Кожа над ними приобретает красно-синюшний цвет. Происходит размягчение узлов с характерным симптомом флюктуации при их прощупывании. Кожа на верхушках таких узлов истончается и прорывается с истечением гнойного содержимого желто-зеленого цвета. Заживление происходит с образованием рубца.

Обычно при псевдофурункулезе отмечается поражение тех участков кожи, которые непосредственно прикасаются к постели. Это спина, бедра, ягодицы, затылок и волосистая часть головы. Появление десяти и более узлов псевдофурункулеза говорит о генерализованном процессе, при котором возможны изменения в общем состоянии ребенка: повышение температуры, интоксикация, снижение аппетита.

Геморрой в 79% случаев убивает пациента

У истощенных и ослабленных детей псевдофурункулез имеет генерализованный характер и рецидивирующее течение с появлением новых элементов через 10-20 дней. У таких детей псевдофурункулез может осложниться развитием конъюнктивита, отита, гайморита, флегмоны, пневмонии. В тяжелых случаях возможен гнойный менингит, остеомиелит, сепсис.

Диагностика псевдофурункулеза

Диагностику заболевания проводит дерматолог. Врач полагается на характерные клинические проявления заболевания и возраст пациента. Дерматологический осмотр выявляет типичную картину псевдофурункулеза: симптом флюктуации при пальпации самых крупных узлов и отсутствие видимых изменений кожи над другими элементами. Определение вида возбудителя проводят путем бакпосева отделяемого узлов.

Дифференциальный диагноз псевдофурункулеза проводится с фурункулезом, гидраденитом, скрофулодермой (колликвативным туберкулезом). Для фурункулеза характерно наличие некротического стержня в центре фурункула, что не наблюдается при псевдофурункулезе.

Гидраденит обычно не встречается у детей грудного возраста и имеет типичную локализацию (подмышечные впадины, паховая область). Скрофулодермой редко заболевают дети до года.

Для нее типично медленное развитие процесса, вскрытие узлов с образованием свищевых ходов и изъязвлений, мостикообразное рубцевание.

Лечение и профилактика псевдофурункулеза

Псевдофурункулез требует стационарного лечения. Обязательно проведение антибиотикотерапии (гентамицин, пенициллин, цефотаксим, цефазолин) с учетом данных антибиотикограммы. Для профилактики дисбактериоза наряду с антибиотиками назначают пробиотики.

При симптомах интоксикации проводят капельное введение декстрана, альбумина, солевых растворов или нативной плазмы. Применяют витаминотерапию, общеукрепляющие средства и иммунные препараты: стафилококковый анатоксин, гамма-глобулин, антистафилококковую плазму.

В местной терапии используют растворы анилиновых красителей, мази с антибиотиками, «Левомеколь», ихтиоловую мазь. Кожу вокруг узлов обрабатывают камфорным спиртом. Проводят УВЧ-терапию. В некоторых случаях при псевдофурункулезе может потребоваться хирургическое вскрытие и дренирование флюктуирующих узлов.

Профилактика псевдофурункулеза заключается в регулярной смене пеленок, их проглаживании после стирки, соблюдении гигиенических правил в уходе за грудничком, избегании перегрева ребенка, правильном вскармливании.

Источник: https://illnessnews.ru/psevdofyrynkylez/

Псевдофурункулез: причины, лечение, профилактика, осложнения, прогноз

Псевдофурункулез: типичные проявления, причины становления и принципы лечения

Одной из болезней дермы, которая проявляется у детей это псевдофурункулез. Именно его мы сейчас рассмотрим более детально. Это своеобразное инфицирование потовых желез носит гнойных характер.

Зачастую патология проявляется после попадания стафилококков внутрь потовых желез. Инфекция может охватывать протоки, клубочки. Лечение, особенности, этиология псевдофурункулеза будут описаны в данной статье.

Особенности болезни

Болезни свойственно возникновение узелков внутри подкожной клетчатки, которые отличаются своеобразной плотностью. Над такими узлами дерма выглядит абсолютно здоровой. Вскрытие сформировавшихся узлов отмечается после их роста, размягчения.

Обычно эта болезнь фиксируется у новорождённых, малышей (до года). В группу риска включены следующие категории детей:

  • болеющие рахитом;
  • с гиповитаминозом;
  • ослабленные;
  • имеющие такую патологию, как анемия;
  • недоношенные;
  • болеющие гипотрофией;
  • имеющие нарушение иммунитета.

Что касается взрослых, у них эта патология наблюдается очень редко. Название «псевдофурункулез», которым дерматологи привыкли пользоваться на практике, болезнь получила по той причине, что ее признаки подобны фурункулезу. Основным отличием псевдофурункулеза считается отсутствие некротического стержня (этот признак характерен фурункулезу).

Рассматриваемая нами патология также носит название «псевдофурункулез Фингера».

Псевдофурункулез у новорожденных детей

Причины возникновения

В медицинском кругу данное поражение дермы принято относить к группе гнойно-воспалительных болезней кожи (пиодермиям). Обычно, в роли возбудителя выступает золотистый стафилококк. Иногда оно может быть спровоцировано и такими микробами:

  • гемолитический стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • протей.

Заражение могут спровоцировать нижеуказанные факторы:

  • перегревание;
  • неправильный уход за младенцем;
  • диарея;
  • усиленная потливость, она является причиной мацерации дермы;
  • грязная одежда, белье малыша;
  • нарушение питания, оно может спровоцировать энтериты;
  • наличие инфекций.

При псевдофурункулезе развивается гнойное воспаление, а также имеются иные симптомы, о чем мы и поговорим ниже.

Лечение

Данную патологию лечат обычно стационарно. Терапия обычно назначается местная, медикаментозная. Специалисты направляют терапию на выполнение таких задач:

  • укрепление организма малыша;
  • устранение абсцессов.

Терапевтическим способом

Для обработки больной области специалисты назначают:

  • растворы анилиновых красителей;
  • камфорный спирт (он используется для обработки дермы вокруг поражения);
  • мази, содержащие антибиотики;
  • «Ихтиоловая мазь»;
  • «Левомеколь».

Из физиотерапевтических процедур выполняют УВЧ-терапию.

Медикаментозным способом

Специалисты выписывают антибиотики:

  • «Цефотаксим».
  • «Пенициллин».
  • «Цефазолин».
  • «Гентамицин».

Препарат обычно назначает врач, основывая свой выбор на данных антибиотикограммы. Также потребуются пробиотики. Они нужны для профилактики дисбактериоза у младенца вследствие использования антибиотиков.

Если у малыша возникли признаки интоксикации, ему вводят капельно такие препараты:

  • «Альбумин».
  • «Декстран».
  • «Натриевая плазма».
  • «Солевые растворы».

Также малышу назначат витаминотерапию, прием общеукрепляющих, иммунных препаратов:

  • «Стафилококковый анатоксин».
  • «Гамма-глобулин».
  • «Антистафилококковая плазма».

Операция

В единичных случаях может понадобиться выполнение специалистами хирургического вскрытия узлов, дренирование флюктуирующих узлов.

Профилактика заболевания

Профилактика рассматриваемой болезни проста. Она всего лишь предполагает правильный уход за малышом в первый год его жизни. Заключается она в:

  • частой смене белья;
  • регулярном купании;
  • соблюдении личной гигиены;
  • обработке опрелостей посредством специальных детских масел, присыпок, кремов;
  • предотвращении перегревания;
  • правильном питании малыша.

Осложнения

У ослабленных малышей обычно развивается генерализованная форма болезни. Ее опасность заключается в развитии дополнительных поражений:

  • гайморит;
  • отит;
  • конъюнктивит;
  • пневмония;
  • флегмоны.

Если случай очень тяжелый, болезнь может осложняться нижеуказанными патологиями:

  • сепсис;
  • остеомиелит;
  • гнойный менингит.

Каков прогноз, если в истории болезни значится псевдофурункулез, расскажем ниже.

Прогноз

Специалисты дают различные прогнозы, которые основаны на разных факторах:

  • состояние организма (берется во внимание то, которое было до инфицирования);
  • осложнений, спровоцированных болезнью.

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/piodermiya/psevdofurunkulez.html

Лечение псевдофурункулеза

Лечение псевдофурункулеза проводится в больнице. В первую очередь проводится антибиотикотерапия, а для профилактики дисбактериоза нередко назначают пробиотики.

Когда наблюдаются симптомы интоксикации, через капельницу пациенту вводят нативную плазму, гемодез, альбумин и реополиглюкин.
Для местной терапии используются мази с антибиотиками, растворы анилиновых красителей, ихтиловая мазь.

Кожа вокруг узлов обрабатывается камфорным спиртом. Также проводится УВЧ-терапия.

Профилактика псевдофурункулеза

Для профилактики псевдофурункулеза необходимо регулярно менять пеленки ребенка, проглаживать их после стирки, а также соблюдать правила гигиены. Грудничка также нельзя перегревать.

Псевдофурункулёз [от греч. pseudes — ложный + фурункулез; синоним: псевдофурункулез Фингера (pseudofurunculosis Finger), множественные абсцессы у детей (abscessus multiplex infantum, pyodermia sudoralis)] — это воспаление эккринных потовых желез, вызванное стафилококками.

Наблюдается у новорожденных — ослабленных, истощенных, при чрезмерном укутывании, отсутствии надлежащего гигиенического ухода. Излюбленная локализация — область затылка, спины, ягодицы, задняя поверхность бедер и др. Заболевание развивается чаще со 2—3-го месяца жизни.

Воспалительный процесс при псевдофурункулезе начинается с эпидермальной части выводного протока (порит), может распространиться на весь проток потовой железы и вовлечь в процесс окружающую ткань (перипорит) с образованием на поверхности мелких, величиной с булавочную головку и тонкой покрышкой пустул, содержащих желтовато-беловатый гной и окруженных узким ободком гиперемии. Пустулы, подсыхая, превращаются в точечные корочки; по их отторжении образуются поверхностные, быстро эпителизирующие эрозии.
следовательно в процесс вовлекаются и клубочки потовых желез, образуя отграниченные, полусферические величиной от горошины до лесного ореха флюктуирующие узелки и узлы (множественные абсцессы). Кожа над ними истончается, приобретает синюшную или синюшно-багровую окраску. При вскрытии узлов выделяется гной. Заживление заканчивается рубцом. Длительность заболевания 1—2 месяца. Нередко псевдофурункулез сопровождается общими расстройствами, повышением температуры до 39—40° (см. Стафилококковая инфекция).

У взрослых псевдофурункулез встречается чрезвычайно редко — у страдающих различными хроническими заболеваниями [тяжелые формы диабета (С. Т. Павлов)]. От фурункулеза псевдофурункулез отличается отсутствием некротического стержня.

Лечение: антибиотики широкого спектра действия (пенициллин, эритромицин, сигмомицин и др.), внутримышечные инъекции крови матери, правильное, богатое витаминами питание, общее облучение ультрафиолетовыми лучами, сухое тепло (грелки), УВЧ, соллюкс и т. д.

Созревшие абсцессы вскрывают. После удаления гноя полость обрабатывают раствором пенициллина или 1% йодной настойкой, 1—2% спиртовым раствором одной из анилиновых красок и смазывают 5—10% синтомициновой эмульсией. На несозревшие абсцессы накладывают чистый ихтиол (ихтиоловая лепешка). Кожу вокруг вскрывшихся узлов обрабатывают 5—10% камфорным или 2% салициловым спиртом.

Профилактика: гигиенический уход (частые купания, смена пеленок), устранение нарушений функций желудочно-кишечного тракта, усиленного потоотделения.

Источник: https://simptomi.online/bolezni/kozhnye-zabolevaniya/psevdofurunkulez.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.