УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Содержание

Узи печени: нормы и отклонения

УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Полное ультразвуковое обследование печени включает в себя мониторинг всех её составных частей и работы в целом. На ранних этапах развития патологий, врач УЗДГ может выявить изолированные признаки поражения, тогда как в процессе активного развития заболевания или синдрома, деструктивные изменения затрагивают как ткань органа, так и его кровеносные сосуды.

Обследование паренхимы печени

Включает в себя следующие этапы:

  • Общая эхогенность или же способность пропускать через себя ультразвук. Полностью здоровый орган пропускает ультразвуковые волны равномерно по всей своей поверхности. При этом общий уровень параметра незначительно больше (либо равен), чем у поджелудочной железы и значительно меньше, чем у селезенки;
  • Длина. В норме, длина правой доли печени у взрослого человека должна быть не более 15 сантиметров, а левой – не более 12 сантиметров;
  • Поперечный размер. У здоровых людей печень в поперечном размере колеблется в пределах 20-22 сантиметров;
  • Зернистость. Здоровая печень по всей поверхности паренхимы является мелкозернистой, без структурных аномалий;
  • Объемные образования. Для здорового органа, любые объемные образования абсолютно недопустимы!
ПоказателиВесь органПравая доляЛевая доля
Высота (кранио-каудальный размер), см18,5 – 22,58,5 – 12,5До 10
Толщина (сагиттальный срез), см9 – 1211 – 13До 7
Длина, см14 – 1811 – 15До 3
КВР (косой вертикальный размер), см15Не больше 15Не определяют

Обследование кровеносных сосудов печени

Исследование основной сетки кровеносных сосудов, осуществляющих кровоснабжение печени, включает в себя качественную и количественную оценку:

  • Воротной или же портальной вены. У здорового взрослого человека при спокойном равномерном дыхании поперечный размер воротной вены печени в норме не может превышать 13 миллиметров, при этом кровоток должен быть направлен к печени, а не от неё. Помимо этого оценивается скорость движения крови при задержке дыхания на выдохе – в норме данный показатель колеблется в пределах 22-24 сантиметров за секунду;
  • Печеночной артерии. В норме, печеночная артерия подразделяется на левую и правую ветвь, при этом поперечный размер структуры не должен превышать 6 миллиметров, а скорость течения крови в указанной локализации – от 75 до 80 сантиметров за секунду;
  • Печеночных вен. Эти структуры у здорового человека могут иметь вариативный вид – формироваться тремя основными ветками (левой, правой и промежуточной), либо же образовывать структурно-рассыпной тип, когда ветки сосудов похожи на корни дерева и имеют более 10 небольших ответвлений. Нормальный поперечный размер печеночных вен у здорового органа колеблется в пределах от 0,5 до 1 сантиметра;
  • Нижней кавальной вены. Основной диагностический параметр полой вены – это её диаметр, который в норме колеблется в пределах от 2 до 2,4 сантиметров.

В качестве дополнения врач УЗДГ может провести дуплексное сканирование. Для этого используются современные УЗИ-аппараты, которые могут фиксировать эффект Доплера – так называемое красное смещение структур при движении.

Исследуемый пациент не ощутит разницы в проведении основной и дополнительной методики процедуры, однако общее время мероприятия может увеличиться на 10-15 минут.

Ограничения в применении

УЗИ печени и желчного пузыря не имеет строгих ограничений. Ограничением может быть лишь гнойное заболевание кожи или сильный ожог в области живота.

В данной ситуации наносить гель нецелесообразно. В экстренном случае при выраженной печеночной колике противопоказания отсутствуют.

Для постановки верного диагноза рекомендуется проводить не одно исследование, а несколько с интервалом в 2-3 недели. Для исключения патологии других близкорасположенных органов рекомендуется исследовать все органы брюшной полости.

Для того чтобы уточнить диагноз, врач дополнительно может назначить КТ, МРТ или проведение биопсии.

УЗИ официально считается безопасным методом исследования. Он подходит для лиц любого возраста.

На основании одного УЗИ невозможно поставить верный диагноз. Диагностика должна быть комплексной и включать в себя тщательный опрос больного, внешний осмотр, физикальное и лабораторное исследования.

Последнее позволяет выявить уровень билирубина в крови, печеночных ферментов (АСТ, АЛТ), маркеры различных гепатитов.

Лабораторное исследование при подозрении на поражение печени может включать в себя биохимический и общий анализ крови, анализ мочи, определение коагулограммы, серологическое исследование, оценку уровня креатинина и электролитов, определение уровня альфа-фетопротеина (в случае подозрения на рак печени).

Таким образом, УЗИ является одним из основных методов инструментальной диагностики заболеваний внутренних органов. УЗИ широко применяется в офтальмологии, урологической практике, гинекологии, кардиологии и сосудистой хирургии.

УЗИ является незаменимым методом пренатальной диагностики.

Показания к УЗИ

https://www..com/watch?v=GFEa-ffhlsc

Источник: https://pechen.top/o-pecheni/uzi-pecheni-rasshifrovka-norma/

Узи печени: норма размеров у взрослых и расшифровка показателей (таблица)

УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Показатели печени в ходе УЗИ диагностики брюшной полости — это данные, свидетельствующие о здоровье всего организма.

Какие характеристики печени регистрируются с помощью УЗИ? Прежде всего, это размерные параметры, данные ультразвуковой проницаемости (эхогенности) тканей органа, анатомическое описание структур в здоровом состоянии.

Эти стандартные, общепринятые критерии необходимы для сравнения их с цифрами, полученными в результате проведения исследования. На основании сравнительных характеристик делается вывод о нормальном или патологическом состоянии органа.

О печени человека

Это один из самых крупных непарных органов в человеческом организме. На его долю приходится 2,5% от общего веса человека, т.е. печень мужчины приблизительно весит 1,5 кг.

, масса органа женщины составляет 1,2 кг.

Эта крупнейшая железа находится в подреберье с правой стороны брюшной полости, в нормальном состоянии не выпирает из-под дуги ребра, поскольку удерживается физиологическим давлением брюшного пресса.

Железа имеет мягкую, но достаточно плотную структуру, темно-красный оттенок и включает в состав четыре доли: большую правую, меньшую левую, еще более малую хвостатую и квадратную.

Печень является одним из наиболее крупных непарных органов человека, имеет железистую структуру. Анатомически железа делится на четыре доли, каждая из которых выполняет собственные функции

Печеночное кровообращение существенно отличается от всех других систем в организме. Печеночная артерия снабжает орган богатой кислородом кровью, через эту же артерию происходит отток крови, насыщенной углекислым газом.

Кроме такого привычного круга кровотока, к органу поступают огромные объемы крови, которая идет от всех органов пищеварения. Вся кровь, которая омывает желудок, двенадцатиперстную кишку, тонкий и толстый кишечник, попадает через большую воротную вену в печень.

В этом органе всасывается большинство веществ, питательных и непитательных, которые поступили в кровь из пищеварительной системы.

Функциональное многообразие делает печень главным биохимическим синтезатором в организме человека. Существование без этой железы невозможно.

Орган принимает активное участие в процессе переваривания пищи, вырабатывает для этого необходимый объем желчи, выполняет защитную функцию, обезвреживая поступающие с кровью ядовитые вещества, микробы, бактерии и вирусы, участвует в обменных процессах, являясь главным производителем гликогена.

Методика исследования

Развитие и прогрессирование заболеваний, которые могут мешать полноценному функционированию печени и провоцировать нарушения оттока желчи, вызывает необходимость скорейшей постановки корректного диагноза. Ведь своевременное выявление патологий предотвращает развитие осложнений и облегчает выбор и назначение адекватного лечения.

Ультразвуковой метод диагностики быстрый и не вызывает болезненных, неприятных ощущений. У процедуры УЗИ противопоказания отсутствуют, она рекомендована для всех возрастных групп.

Сочетание перечисленных преимуществ дает возможность осуществлять УЗ-исследование во всех случаях, где есть хоть малейшая в этом необходимость.

Методом УЗИ проводится эффективная оценка работы печени, выявление ее структурных изменений, оценка параметров величин и патологических отклонений.

Здоровая печень на УЗИ

Расшифровка УЗИ печени проводится специалистом. Врач записывает все исследуемые значения и делает их совместный анализ на наличие патологий в железе.

Обычно данных, полученных на УЗИ, достаточно для полного описания состояния органа.

Однако окончательное диагностическое заключение дается на основании медицинского осмотра, жалоб пациента, результатов лабораторных исследований, заключения УЗИ и других критериев, в той или иной мере влияющих на показатели.

Физиологическое расположение печени позволяет эффективно проводить ультразвуковое исследование, осуществлять максимальный сбор необходимых данных, выявлять незначительные изменения строения и нарушения в работе органа. В зависимости от возрастного фактора, половой принадлежности и особенностей строения тела, показатели, которые получают на УЗИ, колеблются и могут варьироваться в небольшом диапазоне.

Анатомическая норма расположения исследуемого органа – правое подреберье. Большие объемы печени не позволяют осуществить ее полную визуализацию единомоментно. В связи с этим врачу-узисту для определения структурных характеристик необходимо сделать несколько срезов изображений. На каждом срезе специалист определяет значения контура, формы и структуры органа.

Ввиду большого размера железы, диагносту приходится исследовать печень в разных срезах. В норме пациент лежит на спине, однако по просьбе врача поза может меняться

УЗ-исследование дает возможность провести отличительную визуализацию правой хвостатой доли и левой квадратной доли и исследовать их сегменты. Такое изучение органа позволяет точно определить месторасположение имеющейся патологии.

При корректной подготовке к процедуре исследования и ее проведении можно заметить маленькие ямки на поверхности печени с нижней стороны. Их образование обусловлено плотным соприкосновением исследуемой железы с правой почкой, толстой кишкой, желудком и правым надпочечником.

При нормальных условиях связочный аппарат не виден. Заметен только край венечной борозды. Патологическое наличие свободной жидкости в брюшной полости дает возможность визуализировать печеночные связки. Во время ультразвукового исследования должно легко определяться положение печеночных вен, состояние ветвей воротной вены и желчевыводящих протоков.

Нормальные УЗИ характеристики у взрослых

В ходе исследования специалист изучает все сегменты и доли печени в косом и поперечном сечении, производит оценку и протоколирует все полученные данные. По ходу проведения эхографии делаются отдельные измерения всех долей органа. В зависимости от телосложения и половой принадлежности, допускаются небольшие отклонения от стандартных значений.

Существенное отличие размерных критериев у взрослых является признаком активного воспалительного процесса, например, гепатита, или свидетельством застойных явлений, начала цирроза. Увеличение не всего органа, а определенной его части говорит о возможном опухолевом процессе, развитии метастазов или других тяжелых заболеваниях.

Здоровый орган имеет правильные четкие контуры, ровную внешнюю оболочку, острые края по периметру. Наличие поверхностных бугров может свидетельствовать о протекании патологического процесса, закругленные края печени указывают на развитие сердечной недостаточности.

Нормы размеров печени у взрослых:

  • для правой доли величина
    • переднезаднего критерия составляет от 11 см. до 13 см.,
    • косого вертикального (КВР) – не больше 15 см.,
    • длины – от 11 см. до 15 см.;
  • для левой доли характерны размеры
    • толщины в пределах до 6 см.,
    • высоты – меньше 10 см.;
  • для всего органа в целом норма такова:
    • по длине – от 14 см. до 18 см.,
    • в поперечном сечении – от 20 см. до 22,5 см.,
    • размер печени в сагиттальной плоскости – от 9 см. до 12 см.;
  • воротная вена в диаметре – до 1,5 см.;
  • печеночная артерия в диаметре – до 0,6 см.

Нормальные УЗИ характеристики у детей

При помощи ультразвукового исследования также возможно провести диагностику внутренних органов у ребенка. Обязательно нужно помнить, что норма характеристик органов прямо пропорциональна возрасту малыша.

Размеры печени увеличиваются соответственно возрастному периоду, поэтому педиатрами разработаны усредненные нормы размеров печени по УЗИ у детей. Так, у годовалого ребенка размер правой доли составляет 6 см. и с каждым годом постепенно становится больше на 0,6 см.

Уже к 15 годам переднезадний размер приблизительно равен 10 см., а в 18 лет колеблется около 12 см. Длина левой доли у новорожденного малыша при прочих равных условиях составляет 3 см. – 4 см., увеличивается ежегодно на 0,2 см., и к 18 годам достигает в среднем 5 см.

У детей размеры органа имеют собственные нормативы, ведь в процессе роста ребенка растет и его печень. Полученные при помощи аппарата УЗИ замеры доктор сравнивает с утвержденными таблицами

Независимо от возраста структура органа должна быть однородная, края острые, контур четкий, воротная вена, ее ответвления и желчевыводящие протоки хорошо видны.

Не следует заниматься самостоятельной постановкой диагноза ребенку по таблицам нормативов. Расшифровка протокола — прерогатива врача.

Специалист проведет сравнительный анализ всех данных ультразвукового исследования, и при обнаружении отклонений будут разработаны соответствующие терапевтические мероприятия.

Патологические изменения размеров

Бывают случаи, когда показания ультразвуковых исследований не соответствуют общепринятым нормам. В связи с чем происходит изменение нормальных параметров печени? Несущественное отклонение размеров от нормы иногда отмечается у людей крупного телосложения. Такое явление не считается патологией и причиной этого является физиологические особенности строения организма.

Патологическое изменение печени является следствием таких состояний, как:

  • заболевание печени;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни крови;
  • наследственные патологии.

Обычно изменение величин органа сопровождает острые и хронические гепатиты, начальные стадии циррозов, образование опухолей, метастазов и различных видов кистозных образований. Изменяется структура печени, теряется ее однородность при развитии жирового гепатоза.

Источник: https://vedmed-expert.ru/brushina/normalnye-razmery-pecheni-po-uzi.html

Узи печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Печень – важнейшая железа внешней секреции, выполняющая в организме целый комплекс базовых физиологических функций. Заболевания данного органа приводят к значительному ухудшению качества жизни. Одним из основных инструментальных методов исследования печени является УЗИ.

Когда назначают ультразвуковое исследование печени? Как к нему правильно подготовиться? Что показывает УЗИ печени и каким образом происходит расшифровка обследования? Какие нормальные размеры печени по УЗИ у взрослых мужчин и женщин? Об этом и многом другом вы прочитаете в нашей статье.

Подготовка к ультразвуковой диагностике печени

Базовая подготовка к ультразвуковому исследованию печени и иных органов брюшной полости включает в себя преимущественно особую диету – пациенту необходимо минимизировать концентрацию газов в кишечнике на момент проведения мероприятия.

За 4 суток до УЗИ нужно полностью исключить из ежедневного рациона продукты, вызывающие повышенное газообразование – это газированные напитки, молоко в любой форме, бобовые культуры, сырые овощи, черный хлеб, калорийные кондитерские изделия, соления, маринады, а также блюда, богатые клетчаткой и жирную, сильно жареную пищу.

В качестве дополнения для людей, склонных к метеоризму, рациональным будет приём ферментов (мезим, фестал), эспумизана, активированного угля и энтеросорбентов. За 2 суток до ультразвукового исследования запрещено проведение колоноскопии и гастроскопии.

Если пациент принимает какие-либо лекарственные средства, об этом стоит обязательно сообщить врачу ультразвуковой диагностики и профильному специалисту, направившему человека на процедуру.

Само УЗИ проводится натощак, за 12 часов до обследования следует воздержаться от приёма пищи и употреблять только чистую воду, а также не курить.

Проведение обследования

Ультразвуковое исследование печени и органов брюшной полости – это полностью безболезненная процедура, проводящаяся на современном оборудовании с использованием ультразвуковых волн.

Аппарат выпускает направленные звуковые импульсы, отражающиеся от тканей – обратный сигнал с разным акустическим сопротивлением принимается через датчик, после чего данные обрабатываются системой и формируется двумерное или трехмерное изображение в режиме реального времени.

Перед процедурой пациент раздевается до пояса и укладывается на кушетку спиной вниз (в некоторых случаях, например, при обследовании почек, необходимо предлежание на животе лицом вниз).

Врач УЗДГ наносит на кожные покровы специальный гель для лучшей проводимости импульсов, после чего начинает мониторить основные органы – печень, почки, надпочечники, поджелудочную железу, мочеточники, желудок, кишечник, селезенку, желчный пузырь, брюшную аорту и т.д., притом как в целом, оценивая их общие параметры, так и в частности, рассматривая отдельные элементы данный систем.

Далее в статье вы найдете информацию по расшифровке УЗИ печени, а так же узнаете каковы нормы размеров органа у взрослых.

Норма размеров печени у взрослых мужчин и женщин по УЗИ

Полное ультразвуковое обследование печени включает в себя мониторинг всех её составных частей и работы в целом. На ранних этапах развития патологий, врач УЗДГ может выявить изолированные признаки поражения, тогда как в процессе активного развития заболевания или синдрома, деструктивные изменения затрагивают как ткань органа, так и его кровеносные сосуды.

Отклонения на УЗИ

Ниже, приведен типичный перечень отклонений от норм в процессе ультразвуковой диагностики печени, которые позволяют предположить или же точно поставить возможный патологический диагноз на основании полученных данных:

  • Неоднородная эхогенность. Обычно указывает на патологическое изменение тканей печени и является признаком гепатоза по жировому типу или же цирроза в начальной стадии;
  • Увеличение размеров органа. Свидетельствует о наличии хронического воспалительного процесса, характерного для гепатита, гепатоза или же цирроз в начальной стадии;
  • Уменьшение размеров органа. Указывает на позднюю или же терминальную стадию цирроза;
  • Крупная зернистость, узелки или бугристости. Характеризует нарастание фиброзных процессов с образованием рубцов, грануляций и формированием соединительных тканей. Может указывать на целый ряд патологий с печенью, как правило, хронического характера;
  • Объемные образования. Обычно указывают на наличие кист либо абсцессов в органе, формирующихся в случаях генерализированных форм бактериальных поражений брюшной полости любо же при сепсисе;
  • Обратное движение кровотока в воротной вене. Явный признак портальной гипертензии;
  • Расширение печеночных вен. Наряду с закруглением краев органа и легкой неоднородностью паренхимы указывает на наличие гепатита;
  • Темные пятна. Могут свидетельствовать о наличии гемангиомы, лимфомы либо же рака печени;
  • Светлые округлые образования, занимающие минимум треть одной из долей печени. Высока вероятность наличия гепатомы;
  • Миниатюрные затемненные участки. Классическая глистная инвазия, чаще всего лямблиоз;
  • Небольшие светлые участки. Обычно указывают на отложения солей кальция в локализациях.

Источник: https://vseanalizy.com/uzi/vnutrennie-organy/brjushnaja-polost/pechen.html

Показатели размеров печени в норме у взрослых на УЗИ

УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Параметры печени необходимо знать для уточнения диагноза при подозрении на заболевания этого органа и желчевыделительной системы. Размеры печени в норме у взрослых на УЗИ зависят от пола человека и существенно отличаются от детских показателей.

Важность органа для здоровья

На печень возлагается множество функций в организме, и без нормально работающего органа человеку грозит смерть. Если без одной почки, матки или щитовидной железы выживание возможно, то без печени, как и без сердца – нет.

Вот, какие функции возложены на нее:

  • обезвреживание токсинов, образующихся при употреблении вредной пищи, алкоголя, лекарств и других веществ, которые организм признает опасными для здоровья;
  • расщепление и вывод излишков выработанных ферментов, шлаков, гормонов, которые образуются при активном обмене веществ;
  • накапливание витаминов и минералов, которые затем постепенно расходуются, когда это необходимо;
  • печень непосредственно участвует в пищеварении, помогает выработке желчи – важной пищеварительной жидкости;
  • орган отвечает за выработку белков крови, благодаря которым она нормально свертывается и обеспечивает корректные иммунные реакции. Также печень вырабатывает белки, которые участвуют в переносе гормонов и ферментов;
  • орган участвует и в углеводном обмене, преобразовывая глюкозу, гликоген. Следовательно, печень отвечает за нормальный уровень энергии в человеческом организме;
  • выполняет функцию резервного источника крови при массовых кровопотерях. Печень накапливает кровь, а при травмах сосуды резко сужаются, после чего происходит выброс необходимой крови к системам, остро в ней нуждающимся.

Этого достаточно для формирования понятия о том, что размеры печени, их резкое изменение, будет указывать на определенные проблемы в органе.

Критерии оценки фильтра организма на УЗИ

Печень – это самая большая железа в человеческом организме. У женщин ее вес достигает 1200 г, а у мужчин – 1,5 кг. В остальном показатели отличаются незначительно. В детском возрасте она развивается постепенно. В ходе УЗИ изучают следующие параметры:

  • структуру и контуры долей;
  • длину, ширину, толщину печени, а также вертикальный и краниокаудальный размеры;
  • состояние сосудов и вен;
  • эхогенность (поведение относительно воздействия ультразвуковых волн).

Также размеры печени в норме по УЗИ определяют вместе с такими показателями, как расположение органа. Заподозрить патологию можно по отхождению железы под или за кости, из-за чего она начинает выпирать.

Методика проведения обследования

Для установления достоверных параметров и размеров печени нужно правильно провести ультразвуковое обследование. Процедура относится к абсолютно безопасным и безболезненным методам диагностики, при которых не используются инвазивные вмешательства.

Факт! Во время процедуры аппарат генерирует звуковые импульсы, которые отражаются от тканей. Обратный сигнал получается совсем не такой, как выпускаемый. Датчик, который его принимает, учитывает, как именно отразился импульс, в каких зонах он был слабее или сильнее.

После этого на экране формируется трехмерное или двумерное изображение – трансляция в реальном времени.
Для проведения процедуры пациенту необходимо раздеться до пояса и лечь на кушетку, на спину. Затем врач нанесет на кожу или аппарат гель, который улучшает проводимость звуков.

После этого он будет двигать датчиком вверх и вниз, а также в разные стороны для определения характеристик органа.

В процессе обследования специалист использует некоторые инструменты, которыми замеряет размер появившегося изображения. В ходе процедуры изучается состояние каждой доли с разных сторон.

Цифровые параметры печени у мужчин и женщин

На размер органа может влиять образ жизни, физическое состояние и другие факторы. Однако существует усредненная норма, относительно которой допустимы небольшие отклонения у мужчин:

  • орган целиком – его высота не превышает 18 см и не может быть меньше 15 см, длина же находится на показателе от 20 до 22,5 см, тогда как толщина железы – от 10 до 12 см. Косой разрез – 15 см;
  • правая доля в длину занимает 9,5-12,5 см, а в высоту не более 15 см при минимуме в 12 см. Толщина правой доли составляет 11,5-13 см при КВР до 15 см;
  • левая доля в длину занимает 10 см, не больше, а в высоту – до 3 см, тогда как толщина может быть равна 7 см.

У женщин показатели будут отличаться, хотя и незначительно. Размеры зависят не только от комплекции человека, но также о того, что женщины едят и пьют гораздо меньше вредных продуктов. Размеры печени в норме по УЗИ у женщин будут такие:

  • длина общая – составляет не менее 18,5 см, но максимум, как и у мужчин, – до 22,5 см. Толщина органа достигает 12 см. Высота – до 18 см по самой крупной области. КВР – 15;
  • длина правой доли достигает 12,5 см при минимуме в 8,5 см. Толщина правой доли может быть не менее 11, но не более 13 см, а высота – от 11 до 15;
  • длина левой частички не превышает 10 см, а высота – 3 см, тогда как толщина левой доли достигает 7 см.

В обоих случаях – и для мужчин, и для женщин, размеры печени по КВР для левой доли не определяют.

Изучение паренхимы органа

Вместе с размерами печени на УЗИ обязательно определяют параметры паренхимы печени, к которым относят:

  1. Общую эхогенность – показатель способности железы пропускать ультразвуковые волны. Здоровая печень с нормальными размерами равномерно пропускает импульсы. Для сравнения могут сопоставить эхогенность с поджелудочной железой – она должна быть такой же, либо незначительно выше.
  2. Зернистость. В норме этот параметр выглядит, как мелкозернистый снимок на аппарате УЗИ, а структурные аномалии не заметны. Больной орган может быть покрыт крупным зерном с различными вкраплениями и образованиями.
  3. Объемные новообразования. У здорового человека белые, черные и серые новообразования отсутствуют.

Еще один немаловажный показатель, который изучают на УЗИ вместе с размерами печени, – это состояния сосудов.

Обследование сосудов и вен органа

Кровеносные сосуды при замере размеров печени на УЗИ изучаются по всем параметрам. Через железу пролегает несколько важных вен:

  1. Воротная вена. Если человек дышит спокойно, не нервничает, то поперечный разрез составляет примерно 13 мм. Кровь в норме протекает в печень, при задержке дыхания скорость кровотока сохраняется в пределах 24 см в секунду.
  2. Печеночная артерия. В норме у человека она разветвляется на 2 ветви, их общий диаметр составляет 6 мм. Скорость кровотока в этой зоне достигает 75-70 см в секунду.
  3. Печеночные вены. Строение этих элементов системы кровообращение может сильно отличаться. У некоторых пациентов они состоят из крупных сосудов, у других – из мелких. Для усреднения показателей принято замерять поперечный размер – от 5 до 10 мм.
  4. Кавальная нижняя вена. Диаметр структурного элемента составляет 2,2 мм, а отклонения должны быть не больше 0,2 мм. Любые параметры, превышающие это значение или не дотягивающие до нормы, указывают на возможные патологии сосудов.

Иногда требуется проведение дуплексного сканирования – в ходе него во время кровотока происходит смещение структур.

Заболевания, которые обнаруживают при изменении размеров печени

Размеры печени могут существенно отклоняться от нормы при травмах и заболеваниях. УЗИ легко определяет точное увеличение или уменьшение органа, а также изменение других его характеристик. С помощью этого можно установить возможную причину нарушения:

  • заражение паразитами и гельминтами;
  • фиброз, то есть, изменения соединительной ткани, которые можно обратить;
  • цирроз – необратимые изменения, которые можно сдержать, но орган уже никогда не восстановится;
  • нарушения в печеночных сосудах вплоть до варикозного расширения внутренних вен;
  • новообразования, включая злокачественные и доброкачественные опухоли, кисты, липомы;
  • жировой или холестатический гепатоз;
  • гнойное воспаление клеток органов;
  • вирусные заражения железы – гепатиты;
  • холангит – воспаление, вызванное инфекцией.

Иногда для подтверждения существующего диагноза пациенту требуются дополнительные обследования. Они не устанавливают нормальные размеры печени, а выясняют особенность структурных нарушений: МРТ, дуоденальное зондирование, рентген.

Для профилактики заболеваний печени каждому человеку показано регулярное обследование на аппарате УЗИ с целью определения размеров печени – находятся ли они в норме. Орган редко подает симптомы на начальных этапах заболевания, и обнаруживают его только при переходе в неизлечимые формы. Поэтому важно регулярно проходить обследование важнейших органов и систем.

Показатели размеров печени в норме у взрослых на УЗИ Ссылка на основную публикацию

Источник: https://zdravpechen.ru/diagnostika/pokazateli-razmerov-pecheni-v-norme-u-vzroslyh-na-uzi.html

Расшифровка УЗИ печени: норма размеров и отклонения в показателях

УЗИ печени: что показывает, таблица нормальных размеров печени у взрослых женщин и мужчин, расшифровка диагностики

Ультразвуковое исследование печени – диагностический инструментальный способ, в ходе которого доктором оценивается состояние железы, определяются патологии на основании видимой на экране картинки, получаемой из-за отражения УЗ-волн от биологических внутренних структур.

Для получения картинки на мониторе во время диагностической процедуры врачом применяется датчик. Он одновременно улавливает и испускает волны. Для оценки состояния печени используют датчики с разными частотами, чтобы лучше визуализировать структуру железы, патологические процессы.

Что показывает УЗИ печени и его расшифровка, нормы для взрослых мужчин и женщин, описание печеночных заболеваний – рассмотрим подробно.

Ультразвуковое исследование печени

Во время ультразвукового исследования печени медицинский специалист оценивает размеры, структурное строение органа, выявляет уплотнения (кисты, гемангиомы, злокачественные опухоли и пр.), воспалительные реакции и др. патологические процессы.

По внешнему состоянию железы, наличию воспаления либо нехарактерных новообразований, структуре близлежащих тканей, кровеносных и лимфатических сосудов можно диагностировать ряд заболеваний – цирроз, гепатоз, аденома, онкология, метастазы, гепатит.

УЗИ печени предстает безболезненной и высокоинформативной манипуляцией, не доставляющей дискомфорта пациенту. Методика исследования хорошо переносится, поэтому часто практикуется в отношении взрослых, пожилых людей, беременных женщин, маленьких детей.

Что показывает УЗИ железы?

Посредством ультразвукового обследования дается оценка размерам (норма или гепатомегалия), структуре (однородная, неоднородная), расположению железы.

Диагностируют наличие либо отсутствие каких-либо патологических образований (метастазы, опухоли, кисты).

Также оценивается состояние кровеносных сосудов, желчного пузыря, внутри- и внепеченочных протоков.

Расшифровка УЗИ печени врачом позволяет выявить следующие заболевания:

  • Стеатоз или жировая дистрофия печени.
  • Цирротические процессы.
  • Острая либо хроническая форма гепатита со структурными преобразованиями в органе.
  • Патологические очаги в железы (эхинококковые кисты, абсцессы с гнойным содержимым).
  • Новообразования доброкачественного, злокачественного характера.
  • Кальцинаты в печени, протоках.
  • Умеренные либо существенные структурные преобразования.

С помощью визуализации печени человека можно определить структурные преобразования, которые обусловлены патологиями сердечно-сосудистой системы.

Показания к проведению

Диагностический инструментальный метод рекомендуется при гепатомегалии, которая выявлена посредством перкуссии (простукивание проекции печени пальцами) и пальпации (прощупывание железы через стенку живота).

Показания:

  1. Появление желтушности кожного покрова, белков глаз и видимых слизистых оболочек.
  2. Зуд кожного покрова на фоне исключения аллергических заболеваний.
  3. Рост концентрации билирубина в крови.
  4. Боль в области проекции печени постоянного, периодического характера.
  5. Асцит (в брюшной области скапливается существенное количество свободной жидкости).
  6. Травмирование живота, например, вследствие тупого удара, ДТП.
  7. Подозрение на наличие первичного либо вторичного рака печени.
  8. Чрезмерное потребление алкогольной продукции.
  9. Продолжительное применение медикаментозных препаратов гепатотоксического свойства.

УЗИ печени рекомендуется для контроля эффективности терапии острых и хронических патологий печени.

Противопоказания

К проведению диагностической манипуляции абсолютных противопоказаний не существует, поскольку метод отличается безопасностью, неинвазивностью.

К относительным противопоказаниям относят такие случаи:

  • Наличие у пациента ожогов, ран, высыпаний гнойничковой природы либо любых нарушений целостности кожи в области исследования (прикосновения датчиком).
  • Не рекомендуется проведение УЗИ после 27 недели беременности, поскольку в этот период матка значительно увеличивается в размере, давит на близлежащие органы и ткани, «закрывает» от УЗ-сканера органы брюшной полости. Вследствие этого можно получить «смазанную» картину, которая не даст требуемой информативности.
  • Сильные боли в эпигастральной области, из-за чего пациент не может принять нужное положение для проведения УЗИ, либо не способен находиться в спокойном состоянии 5-10 минут.

Когда же исследование необходимо провести в экстренном порядке, на относительные противопоказания внимания не обращают.

Норма УЗИ

Ультразвуковое исследование предстает быстрой безопасной процедурой. По окончанию исследования медицинский специалист выдает пациенту заключение, с которым нужно посетить лечащего врача для расшифровки, постановки диагноза.

Нормальные показатели исследования печени

В ходе диагностического обследования доктор обязательно определяет размеры железы, дает оценку контурам, состоянию эхоструктуры (гомогенная, негомогенная). УЗИ позволяет визуализировать желчные внутрипеченочные протоки, крупные кровеносные сосуды, вены.

Все показатели вносятся в специальный лист – заключение. На основании оного можно поставить правильный диагноз, либо сузить круг поиска для определения патологии (то есть исключить некоторые болезни).

На фоне УЗИ врач дает оценку таким показателям:

  1. Анатомическое строение железы.
  2. Форма органа, описание контуров.
  3. Эхогенность.
  4. Структурное строение.
  5. Сосудистый рисунок.
  6. Состояние внутрипеченочных каналов.
  7. Состояние крупных сосудов.
  8. Наличие/отсутствие диффузных или очаговых преобразований.
  9. Наличие патологических новообразований.

Также на основании полученной картины диагност прописывает отличия патологических преобразований друг от друга с предположением, какая именно болезнь у пациента.

Нормальные показатели:

  • 45 градусов – норма угла нижнего края левой доли органа.
  • 75 градусов – норма угла правой доли железы.
  • Размер правой доли (косой вертикальный) составляет до 15 см включительно.
  • ТЛД (толщина левой доли органа) до 14 см включительно.
  • Краниокаудальный размер левой части до 10 см.
  • Толщина левой части до 8 см.
  • Ширина железы варьируется от 23 до 27 сантиметров.
  • Длина органа колеблется в норме от 14 до 20 см.
  • Поперечные размеры имеют вариабельность 20-22,5 см.
  • Параметры воротной вены – 1-1,4 см.
  • Параметры печеночных вен от 6 до 10 мм.
  • Норма нижней полой вены составляет 15-25 мм.
  • Норма печеночной артерии до 6 мм, однако, не менее 4 мм.
  • Желчные долевые каналы в пределах 2-3 мм.

Если у пациента печень работает хорошо, то в заключении будет прописано, что края ровные, четкие. Структура паренхиматозной ткани отличается мелкозернистостью, однородностью, в нее входит много мелких линейных и точечных включений. Звукопроводимость здоровой печени высокая. Имеет свойство ухудшаться, когда развиваются диффузные преобразования вследствие гепатоза, фиброза.

Размеры

Общая ширина железы до 270 мм, но не менее 230 мм, длина же от 140 до 200 мм, а поперечный параметр 200-225 мм.

Толщина левой доли имеет максимальный размер в 80 мм, а правой части – 140 мм.

Когда диагностируют гепатомегалию (увеличение в размерах), то это патологическое состояние, требуется искать причины.

Нормальная ультразвуковая картина

Паренхиматозные ткани отличаются гомогенностью, имеют мелкозернистую структуру, отсутствуют нехарактерные включения. На изображении визуализируются эхогенные (яркие) стенки. Тонкие печеночные вены сложно увидеть посредством УЗИ, однако это возможно посредством пробы Вальсальвы (пациенту нужно глубоко вдохнуть, при этом закрыть нос, рот).

УЗИ в детском возрасте

Нормальный результат УЗИ у детей несколько другой, поскольку размеры печени зависят от возрастной группы человека. У ребенка 1-2 лет правая доля 60 мм, и каждый год увеличивается на 0,6 см. К 15 годам переднезадний параметр около 10 см, а к 18 – 120 мм. Левая доля у новорожденных малышей 3-4 см, каждый год увеличивается на 2 мм, и к 18 годам становится 50 мм.

Расшифровка ультразвукового исследования

Расшифровкой полученного заключения по УЗИ занимается врач.

Он оценивает состояние печени в совокупности с другими исследованиями, что позволяет поставить правильный диагноз.

При необходимости назначается дополнительная диагностика.

УЗИ-картина при различных патологиях

Каждое печеночное заболевание характеризуется определенными ультразвуковыми признаками, которые с легкостью визуализируются на мониторе.

УЗИ-картина при заболеваниях печени представлена в таблице:

БолезньУЗИ-описание
ЦиррозГепатомегалия. Если орган уменьшен, это будет означать запущенную стадию. Гиперэхогенность, низкая звукопроводимость, неоднородность структуры, края не округлые, а бугристые.
ГепатитКонтуры отличаются ровностью, четкостью, структура негомогенная, преобразование сосудистого рисунка, повышенная звукопроводимость, гипоэхогенность.
Жировая инфильтрацияГепатомегалия, угол нижней части свыше 45 градусов, неоднородность структуры, высокая эхогенность, сниженная звукопроводимость. Контуры четкие, но неровные, края закруглены.
АбсцессыКруглые либо неправильной формы новообразования, имеющие четко визуализирующиеся стенки. Образования имеют разную эхогенность, перемещающееся содержимое.
Диффузные/очаговые измененияЭто множественные либо одиночные очаги, которые характерны для опухолей и кист.

УЗИ в современной медицинской практике – «золотой стандарт», поскольку процедура проводится быстро, безопасна для всех пациентов, неинвазивна, при этом информативна.

Источник: https://blotos.ru/rasshifrovka-uzi-pecheni-norma

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.