УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

Содержание

Как делают УЗИ прямой кишки: расшифровка и патологии

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

УЗИ прямой кишки – это информативный и безболезненный метод, который позволяет получить полное представление о состоянии органа и наличии в нем патологий.

Особая ценность исследования заключается в том, что кишечник не просто визуализируется – его можно запечатлеть на фото или видео, чтобы в дальнейшем показать лечащему врачу или наблюдать динамику лечения.

Когда делают?

Доктор назначит УЗИ прямой кишки, если имеет место один из следующих симптомов:

  • регулярные запоры;
  • включения крови в каловых массах;
  • недержание кала;
  • болезненность при дефекации;
  • метеоризм, вздутие живота;
  • боли в животе, часто повторяющиеся приступы тошноты (возможно, рвоты), регулярная отрыжка;
  • при пальпации в заднем проходе ощущаются новообразования;
  • травмы или патологические смещения прямой кишки.

Кроме того, УЗИ кишечника рекомендуется для:

  1. Уточнения особенностей болезни при выявленной онкологии предстательной железы у сильной половины человечества или толстой кишки.
  2. Определения характера опухоли.
  3. Контроля проводимого лечения.
  4. Оценки деформации кишечника.
  5. Оценки распространения эндометриоза.
  6. Что покажет обследование?

Ультразвук помогает определить и уточнить целый ряд серьёзных патологий, среди которых:

  • воспаление аппендикса и его осложнения;
  • колит, неосложнённый или язвенный;
  • развитие опухолей, в том числе и метастазирование органа, а также рак прямой кишки;
  • состояние сигмовидного кишечника, полученные при травмах или врожденные патологии органа;
  • функциональные болезни кишечника;
  • глистная инвазия и негативные изменения, ей вызванные;
  • запоры;
  • асцит;
  • кровоизлияния;
  • геморроидальные узлы и их воспаление;
  • смещение кишки;
  • у женщин при трансректальном УЗИ могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.

Подготовка

Правильно подготовиться к ультразвуковому исследованию очень важно, ведь от этого зависит информативность процедуры.

Важно! Только хорошо подготовленный пациент может рассчитывать на качественное и эффективное изучение стенок органа.

Поэтапная подготовка зависит от вида обследования. Трансабдоминальная процедура (через кожу живота) требует от пациента следующих подготовительных мероприятий:

  1. Воздержание от пищи за 6 часов до процедуры.
  2. Отказ на два-три дня, предшествующих процедуре, от свежих фруктов, овощей, бобовых, молока, спиртного и газировки. Это необходимо для сокращения метеоризма, так как из-за пузырьков газа в кишечнике орган может не просматриваться.
  3. Употребление чистой воды в количестве 1 литра примерно за час до процедуры, для наполнения мочевого пузыря.

Для пациентов, ожидающих эндоректального обследования, подготовка будет другой. До процедуры им необходимо:

  1. Не пить и не есть 6 часов перед процедурой.
  2. Подготовить кишечник к осмотру стенок, для чего его необходимо полностью опорожнить. Поэтому врач рекомендует клизму или назначает попринимать слабительные препараты за несколько дней до процедуры. Клизму нужно поставить дважды, накануне вечером.
  3. Опустошить мочевой пузырь.
  4. По назначению врача можно принимать адсорбенты или ферментные препараты.

Как назначают?

Перед трансабдоминальным исследованием пациент оголяется до пояса и ложится на спину. Врач-диагност наносит специальный гель на кожу в месте обследования и при помощи датчика изучает орган через брюшину. На экране УЗ-монитора при этом появляются срезы различных частей кишечника.

Справка! Если больному назначена ирригоскопия (исследование прямой кишки с помощью контрастного вещества), то придётся снять одежду до пояса и лечь на кушетке, на боку.

После чего доктор вводит эндоректально около 2 литров физраствора, затем туда же вводится датчик с надетым на него презервативом.

Обе методики безопасны, по времени займут около получаса.

Как делают детям?

Важно! При необходимости обследовать кишечник ребёнка, на родителей возлагается ответственность психологической подготовки малыша.

Важно детально объяснить суть манипуляции, ее цели и задачи. Дети проходят УЗИ по следующим показаниям:

  • стойкий дискомфорт в области живота;
  • невосприимчивость к пище (срыгивание у малышей или рвота у детей постарше);
  • травмы внутренних органов, расположенных в брюшине;
  • регулярные запоры или недержание кала;
  • воспаленный кишечник;
  • подозрение на врожденные аномалии развития органа.

Подготовительные меры абсолютно идентичны подготовке к УЗИ, рекомендованной взрослым.

Врачи-диагносты советуют перед исследованием (хотя бы пару дней) давать малышу активированный уголь, из расчёта 1 таблетка на 10 кг массы ребенка. Это позволит снизить образование пузырьков газа в кишечнике.

Расшифровка и патологии

Подводя итоги проведенного обследования, врач уделяет особое внимание таким параметрам, как:

  1. Взаимное расположение прямой кишки, репродуктивных органов и мочевого пузыря.
  2. Размер стенки заднепроходного канала (определяется при трансабдоминальном обследовании и равен не более 10 мм).
  3. Контур стенки и число её слоев. При исследовании через брюшную стенку должно быть определено два слоя, а при ректальном УЗИ – пять слоев. Контур в обоих случаях должен быть ровным.
  4. Длина разных отделов органа (в здоровом кишечнике верхний отдел кишки равен 10 – 14 см, средний – 5 -10 см, нижний – 4 -5 см.).
  5. Состояние лимфоузлов. При ректальном типе обследования они должны быть диаметром меньше 5 мм. При трансабдоминальном УЗИ лимфоузлы почти не визуализируются.

Обследование посредством ультразвука позволяет в режиме реального времени оценить:

  • функционирование кишечника;
  • особенности стенок прямой кишки и кишечного просвета;
  • появление новообразований и кровяных сгустков.

Если обнаружены изменения, врач может озвучить предварительный диагноз или посоветовать дополнительные меры диагностики. УЗИ является основным современным методом, который способен выявить такие тяжёлый патологии, как онкологические поражения прямой кишки и соседних органов, а также парапроктит и прочие.

Трансректальное исследование прямой кишки (ТРУЗИ)

ТРУЗИ показано тогда, когда доктор подозревает у пациента одно из следующих заболеваний:

  • рак простаты;
  • онкологическое поражение семенных пузырьков и некоторые другие патологии;
  • хронический парапроктит;

Именно этот вид обследования позволяет отследить динамические изменения кишечника, оценить глубину околопрямокишечного пространства, узнать толщину стенки или объём распространения метастаз. ТРУЗИ особенно ценно, если есть необходимость в получении точных результатов на начальных стадиях онкологических заболеваний.

Узи женщинам

Случается, что есть необходимость обследовать матку и женские половые органы ректально. Такое УЗИ назначают девушкам при подозрении на негативные изменения репродуктивной системы.

Где сделать и цена?

УЗИ прямой кишки бесплатно можно пройти почти в любой больнице России. Это право граждан закреплено законодательством, однако медрегистратор потребует полис медицинского страхования.

Если говорить о платных клиниках, то цена ультразвукового обследования складывается из нескольких факторов, среди которых статус медицинского учреждения, квалификация специалиста и сложность оборудования. В среднем цена на УЗИ кишечника составляет от 990 до 3000 руб.

Противопоказания

У ультразвукового исследования любых органов, в том числе и кишечника, практически нет противопоказаний. Его безо всяких опасений назначают детям и беременным женщинам.

Заключение

Статистика говорит о том, что большинство патологий кишечника, в том числе и тяжёлых, обнаруживается с помощью УЗИ. Своевременное исследование прямой кишки даёт преимущество в виде раннего выявления болезни, а значит и шанс на оптимальное лечение.

Как делают УЗИ прямой кишки: расшифровка и патологии Ссылка на основную публикацию

Источник: https://MediGid.com/uzi/organy/bryushnaya-polost/zhkt/pryamaya-kishka.html

Ультразвуковое исследование прямой кишки

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

Медицина в последние десятилетия шагнула далеко вперед и сегодня позволяет изучить состояние любого органа человека. Даже прямая кишка, внутри которой находятся газы, мешающие проведению обследования, сегодня уже легко поддается ультразвуковой диагностике и лечению.

УЗИ прямой кишки — безопасный, эффективный, неинвазивный метод, дающий четкую картину развития патологических изменений кишечника. Во время ультразвуковой диагностики возможна визуализация органа, запечатление снимков, съемка видео, которые могут в дальнейшем использоваться врачом.

УЗИ не имеет противопоказаний — его можно сделать даже беременным и ребенку.

Проведение узи-обследования прямой кишки эффективный и безопасный метод диагностирования болезни.

Показания к обследованию

УЗИ прямой кишки назначает только врач при выявлении у человека хотя бы одного из следующих симптомов:

  • хронический запор;
  • присутствие крови в кале;
  • недержание кала;
  • болезненный акт дефекации;
  • хронические запоры;
  • чрезмерное образование газов, вздутие живота;
  • частые приступы тошноты, рвоты, отрыжки, боли в желудке или правой части живота;
  • наличие новообразований в анальном канале, ощутимые при пальпировании;
  • тавмирование органов пищеварительного тракта;
  • рак дистального отдела толстой кишки;
  • патологический сдвиг, сжатие или растяжение прямой кишки;
  • эндометриоз у женщин;
  • рак предстательной железы у мужчин.

Подготовка к процедуре

Правильная подготовка пациента к процедуре играет важную роль, так как позволяет провести максимально эффективное и качественное исследование стенок органа. Этапы подготовки зависят от вида УЗИ. Перед выполнением трансабдоминального УЗИ (через передне-боковую стенку живота) рекомендуется выполнить следующие действия:

  • не есть в течение 6 часов;
  • не употреблять продукты, образующие газ в кишечнике: кисломолочная продукция, свежие фрукты, овощи, бобовые, спиртное, газированные напитки в течение 2−3 дней;
  • выпить 1 литр воды без газа и сахара за 1 час до процедуры (4−5 стаканов), чтобы наполнить мочевой пузырь;

Требования подготовки пациентов, которым назначили эндоректальное обследование, отличаются. Им перед УЗИ необходимо:

  • не употреблять пищу и жидкости в течение 6 часов;
  • полностью опорожнить кишечник для визуализации стенок прямой кишки. Для этого врач назначает очистительную клизму или слабительные препараты. Клизму ставят накануне вечером, желательно два раза;
  • опорожнить мочевой пузырь.

Дополнительно могут назначаться пищеварительные ферменты или адсорбенты.

Как проводится исследование?

Для выполнения трансабдоминального исследования пациенту нужно раздеться до пояса, принять положение лежа на спине. На кожу живота наносится специальный гель, обладающий звукопроводящими свойствами. Специальным устройством специалист водит по передней брюшной стенке. Во время этого на экране отображаются срезы различных отделов органа.

Если пациенту делают ирригоскопию (исследование прямой кишки с введением в нее контрастного вещества), пациент снимает всю одежду, ложится на бок. Потом специалист вводит ему около 2 литров физиологического раствора эндоректально.

 При эндоректальном способе человек должен снять одежду ниже пояса, лечь на правый бок. Затем специалист вводит через анальное отверстие специальный датчик с предварительно надетым презервативом.

Оба метода абсолютно безболезненны, по времени занимают не более получаса.

Особенности проведения УЗИ у детей

Чаще всего малышам для обследования органов назначают рентгенологические методы, однако они не могут показать слои стенки кишки, их структуру. При этом УЗИ — наилучший безболезненный метод, от которого у ребенка не останется плохих воспоминаний. Важно родителям ответственно отнестись к этому вопросу, психологически подготовить малыша к процедуре, детально объяснить ее суть и цель.

Малышам делают УЗИ при таких показаниях:

  • неприятные ощущения в области живота;
  • невосприимчивость к еде (рвота, срыгивание);
  • травмы органов брюшной полости;
  • воспаление кишечника;
  • запор или недержание каловых масс;
  • подозрение на врожденные патологии развития кишечника.

Обследование нужно проводить утром, строго натощак (не есть за 6 часов, малышам до 3 лет — в течение 4 часов), с опорожненным мочевым пузырем. Перед УЗИ ставят очистительную клизму, после чего кишку заполняют водой комнатной температуры.

Рекомендуется в течение двух дней перед процедурой давать ребенку несколько таблеток активированного угля (из расчета 1 таблетка на 10 кг массы тела), который снизит газообразование в кишечнике.

Расшифровка полученных данных

Чтобы подвести итоги проведенного исследования, врач-проктолог обращает внимание на следующие параметры:

  • взаиморасположение между прямой кишкой, маткой, мочевым пузырем (у женщин); простатой, мочевым пузырем, семенными везикулами (у мужчин);
  • толщина стенки анального канала (при трансабдоминальном — не более 10 мм);
  • длина разных отделов кишки (в норме верхний отдел составляет 10−14 см, средний 5−10 см, нижний — 4−5 см);
  • количество слоев и контур стенки (норма при трансабдоминальном исследовании — 2 слоя, ровный контур, при внутриректальном — 5 слоев, ровный контур);
  • состояние лимфатических узлов (при трансабдоминальном почти не просматриваются, при внутриректальном — диаметром менее 5 мм).

Ультразвуковая диагностика дает возможность видеть в реальном режиме функциональное и физиологическое состояние просвета и стенок прямой кишки, обнаружить в кишке новые образования и сгустки крови. Если врач обнаружил отклонения от заданных нормальных показателей, он может поставить предположительный диагноз или назначить дополнительные методы обследования.

С помощью УЗИ выявляются такие тяжелые заболевания, как рак, болезнь Крона, язвенный колит, воспаления органов пищеварительной системы.

Трансректальное ультразвуковое исследование (ТРУЗИ)

Трансректальное ультразвуковое исследование применяется, если есть подозрение на наличие у пациента таких серьезных болезней, как рак прямой кишки, хронический парапроктит, рак простаты, семенных пузырьков и т. д. По своей информативности трансректальное УЗИ превосходит даже компьютерную томографию (КТ) и магниторезонансную томографию (МРТ).

ТРУЗИ требует специальной подготовки (очищение кишечника с помощью клизмы и наполнение мочевого пузыря), после выполнения которой пациента укладывают на бок в «позу младенца». Ректальный датчик сверхвысоких частот вставляют в прямую кишку и на экране просматривают состояние сфинктеров, стенки кишки, простаты и семенных пузырьков.

Во время выполнения ТРУЗИ специалист, управляя ректальным датчиком, проектирует 3D изображение пораженного органа и может определить толщину стенки, глубину параректального пространства и оценить метастазирование или распространение свищевых ходов.

Трансректальное ультразвуковое исследование позволяет проследить динамику изменений в органе, проводить под своим контролем биопсию простаты и околокишечной клетчатки. Что касается опухолей, то ТРУЗИ показывает наиболее достоверный результат на ранних стадиях рака.

Источник: http://PishcheVarenie.ru/pryamaya-kishka/eshe/uzi-pryamoj-kishki.html

Ректальное УЗИ: быстро, эффективно, без боли

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

УЗИ на сегодняшний день является исследованием выбора при многих заболеваниях и подозрении на них. Посредством ультразвука можно исследовать практически все органы и ткани.

Одним из способов выявления патологии в органах малого таза является ректальное УЗИ, при проведении которого используется особый датчик, который вводится непосредственно в прямую кишку.

Проводят его для выявления проблем в самой прямой кишке, в простате и семенных пузырьках. В большей части случаев данное исследование назначается мужчинам.

Плюсы проведения ректального УЗИ

Этот метод является достаточно информативным при обнаружении патологий разной сложности. При этом, помимо доступной стоимости, он обладает и дополнительными преимуществами.

  • Безопасность. После проведения исследования не возникает никаких осложнений ни сразу после манипуляции, ни в отдаленном периоде.
  • Возможность подвести датчик непосредственно к объекту сканирования и, соответственно, выполнить более точную диагностику. Также возможен забор материала для последующей биопсии во время манипуляции.
  • В отличие от иных ректальных методов обследования, болевых ощущений УЗИ не вызывает, присутствует лишь дискомфорт во время введения датчика.

Показания к процедуре

Как вы понимаете, данное исследование не назначается всем подряд, врач направляет на процедуру только при определенных показаниях. Основными из них являются:

  • болевой синдром с локализацией внизу живота, в промежности и в области прямой кишки;
  • кровянистые выделения из прямой кишки;
  • хронические запоры;
  • подозрение на наличие новообразования в прямой кишке;
  • подозрения на наличие новообразования в простате;
  • нарушение эректильной функции;
  • бесплодие у мужчин;
  • боли, дискомфорт и затруднение во время мочеиспускания;
  • ночные неконтролированные мочеиспускания;
  • определенные отклонения, обнаруженные по результатам анализа мочи или спермограммы;
  • увеличения ПСА;
  • патология, обнаруженная посредством пальцевого ректального исследования.

Подготовка к ректальному УЗИ

ТРУЗИ назначается заранее и требует обязательной подготовки. Если ее проигнорировать, то велика вероятность, что придется проходить через процедуру еще раз.

1. Диета. Назначается за несколько дней до предполагаемого исследования. Из рациона полностью исключается жирная пища, а так же тяжелоперивариваемые и газообразующие продукты питания. Преимущество отдается питанию богатому белками, злаками и овощам. Вечером перед процедурой последний прием пищи не должен состояться позже, чем в 18 часов.

2. Мероприятия по очищению кишечника. Проводятся не более чем за три часа до исследования. Очистить кишечник можно:

а. Посредством клизмы. Используется вода комнатной температуры, 1,5 литра. б. Микроклизмой. Содержимое упаковки (обычно препарат продается в тюбик) необходимо ввести в прямую кишку, лежа на боку. Можно применять «Микролакс» или «Норгалакс».
в. Глицериновыми свечами, которые вызывают позыв к дефекации.

Для подготовки к ректальному УЗИ лучше пользоваться способом, который посоветует врач, опираясь на данные анамнеза конкретного пациента и его непосредственные жалобы.

3. Наполнение мочевого пузыря.

а. Если имеются подозрения на патологию простаты (выявлено повышение уровня ПСА) или причиной для проведения УЗ-диагностики является бесплодие либо эрективная дисфункция, за час до посещения диагностического кабинета потребуется выпить 4 стакана воды. Этого количества будет достаточно, чтобы наполнить мочевой пузырь и сделать исследование достоверным.

б. Если жалобы, послужившие поводом для обращения, связаны с нарушением мочеиспускания, требуется выпить как минимум полтора литра воды, обязательно негазированной. Принять ее надо примерно за сорок минут до процедуры.

Техника проведения

Проводится ректальное УЗИ в положении пациента лежа на боку спиной к врачу, ноги притягиваются к груди. Специальный датчик, диаметр которого равняется приблизительно двум сантиметрам, одевают в презерватив для трансректального исследования. Для исследования прямой кишки датчик вводится на глубину примерно равную 6 сантиметрам, а для осмотра простаты и семенных пузырьков немного глубже.

Если цель исследования — проверка качества опорожнения мочевого пузыря, то исследование проводится дважды. Первый раз после приема жидкости, а второй после того как пациент сходит в туалет. Результаты оцениваются с учетом расчетов, произведенных на основе количества остаточной мочи.

О враче

Запишитесь на прием к врачу урологу-андрологу высшей категории – Клокову Андрею Николаевичу уже сегодня. Мы сделаем все, чтобы принять вас как можно быстрее. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

Консультация уролога — 1200 руб.

Вернуться к списку статей

Источник: https://www.raduga-clinic.ru/articles/rektalnoe-uzi-bystro-effektivno-bez-boli/

Узи прямой кишки

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

Ультразвуковое исследование прямой кишки обычно проводят по показаниям врача. Диагностику может назначить терапевт или гастроэнтеролог.

Для получения достоверных данных потребуется соблюдение определенных подготовительных мер.

В зависимости от индивидуальных особенностей пациента, а также от цели проведения ультразвуковой диагностики, могут быть применены различные виды обследования. Подробнее обо всем этом вы узнаете из статьи.

Виды Узи прямой кишки

В медицинской практике выделяют несколько видов исследования прямой кишки:

  • Обследование через кожный покров. Совершенно не доставляет дискомфорта, подходит для лиц любого возраста. Однако, информативность значительно снижена по сравнению с трансректальной методикой, и это является весомым недостатком процедуры.
  • Внутривлагалищное УЗИ. Проводится женщинам в том случае, если есть подозрение на патологический процесс, но обследование через анальное отверстие по какой-то причине невозможно.
  • Ректальная методика. Подразумевает введение датчика в анальное отверстие. Метод обладает высокой информативностью, поэтому врачи предпочитают для диагностики именно его.

Показания для УЗИ

В большинстве случаев ультразвуковое исследование показано при наличии таких симптомов, как:

  • Нарушения стула: частые запоры или понос;
  • При опорожнении кишечника наблюдается кровь или белая слизь;
  • Недержание каловых масс;
  • Неприятные или болевые ощущения при совершении акта дефекации (опорожнения кишечника);
  • Повышенное газообразование, которое сохраняется в течение длительного времени.
  • Травма прямой кишки.

Помимо конкретных симптомов, диагностическая манипуляция рекомендуется для:

  • Выяснение структуры подтверждённого новообразования;
  • Оценки эффективности проведенной терапии;
  • С целью исключения патологических процессов перед предстоящей операцией.

Что можно обнаружить на УЗИ

Ультразвуковое исследование лучше всего сочетать с другими диагностическими методами – это позволяет получить комплексное представление о здоровье кишечника.

При диагностике можно обнаружить такие патологии, как:

  • Воспалительный процесс в области аппендикса;
  • Колит (воспаление толстого кишечника);
  • Заболевания сигмовидного кишечника;
  • Глистная инвазия и негативные изменения, ей вызванные;
  • Кровоизлияния;
  • Геморроидальные узлы и их воспаление;
  • Смещение кишки;
  • Непроходимость.

У представительниц прекрасного пола при ректальной диагностике могут быть обнаружены патологии репродуктивной системы.

Есть ли противопоказания к исследованию

Если речь идет о диагностике через кожный покров, противопоказания к исследованию отсутствуют. Ректальное исследование запрещено при неврологических и психиатрических патологиях и непроходимости кишечника.

Трансвагинальную диагностику врачи не рекомендует проводить девственницам, а также при различных заболеваниях влагалища.

Обратите внимание, что каждый случай индивидуален и требует консультации доктора.

Нужна ли особенная подготовка?

Для того, чтобы получить точные показатели и определить верный диагноз, врач советует осуществить правильную подготовку. В зависимости от конкретного вида исследования, правила могут отличаться.

В любом случае пациенту необходимо придерживаться определенной диеты, которая подразумевает отказ от жирной, копченой и острой пищи. Исследование проводится натощак, то есть пить и есть утром перед исследованием нельзя.

Для снижения вероятности вздутия живота и метеоризма рекомендован трехдневный прием ветрогонных препаратов, рекомендованных врачом.

При ректальном методе диагностике следует поставить клизму для очищения кишечника. Это делается с утра в день исследования. Также можно воспользоваться аптечными слабительными препаратами.

Алгоритм проведения Узи прямой кишки

В зависимости от способа диагностики этапы процесса могут иметь некоторые различия:

  • Исследование через кожный покров. Пациент снимает одежду выше пояса, ложится на кушетку на спину. Брюки необходимо расстегнуть. На кожный покров наносят гель для хорошего контакта датчика. Диагностика выполняется за 15-20 минут.
  • Ректальное УЗИ. Пациент снимает одежду ниже пояса. Далее нужно лечь на бок, и прижать колени к груди. Врач намазывает датчик гелем и постепенно вводит его в прямую кишку. Диагностика занимает от 10 до 25 минут.
  • Влагалищное исследование. Необходимо снять одежду ниже пояса, лечь на спину и согнуть ноги в коленях. На датчик надевают гипоаллергенный презерватив, смазывается силиконовым гелем и вводится во влагалище.

Диагностика выполняется за 10-25 минут.

По окончании УЗИ пациенту на руки выдают результаты обследования и, при необходимости, снимки.

Расшифровка Узи прямой кишки

При отсутствии патологических процессов в проколе исследования можно увидеть такие показатели:

  1. Правильная локализация относительно прямой кишки, репродуктивных органов и мочевого пузыря.
  2. Размер стенки заднепроходного канала (определяется исключительно при ректальной диагностике) – не более 1 см.
  3. Длина разных отделов органа (в здоровом кишечнике верхний отдел кишки равен 10 – 14 см, средний – 5 -10 см, нижний – 4 -5 см).
  4. Состояние лимфоузлов. При ректальном типе обследования они должны быть диаметром меньше 5 мм. При трансабдоминальном УЗИ лимфоузлы почти не визуализируются.

При обнаружении каких-либо отклонений доктор направляет пациента на дополнительные виды исследования, например, КТ или МРТ. При обнаружении новообразований производят биопсию, чтобы выяснить природу опухоли.

Дальнейшие действия зависят от конкретного диагноза и степени тяжести.

Ни в коем случае не опускайте руки, помните о том, что практически любое заболевание прямой кишки успешно поддается лечению, особенно если речь идет о начальной степени развития патологии.

УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, желчные протоки, селезенка, поджелудочная железа) комплексное 2540 руб.

Все цены Для записи на приём к специалисту
воспользуйтесь формой записи на приём.

Вспышка коронавирусной инфекции COVID-19 началась в конце декабря 2021 года в городе Ухань центрального Китая…

Наступила прекрасная зимняя пора – новая, белоснежная, яркая! Впереди нас ждет встреча сказочного праздника, Нового года, рождественские каникулы и много прекрасных дней на свежем воздухе… Любой житель такого крупного мегаполиса, как Москва, так или иначе подвержен стрессу. Изо дня в день все мы сталкиваемся с ситуациями, противостоять которым неподвластны…

На сайте используются cookie-файлы, которые помогают показывать Вам самую актуальную информацию. Продолжая пользоваться сайтом, Вы даете согласие на испльзование ваших Метаданных и cookie-файлов.
Подробнее о правилах использования cookie

Источник: https://polyclinika.ru/direction2/uzi-ultrazvukovoe-issledovanie/uzi-pryamoy-kishki/

Как делают УЗИ прямой кишки

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

В медицинской практике давно и широко используется ультразвуковое исследование. Однако в проктологии оно использовалось реже. Это происходило из-за большого скопления газов в кишечнике, которые искажали изображение.

Однако появились более достоверные УЗ-технологии, благодаря которым такой недостаток стало возможным преодолеть. На данном этапе развития методики при помощи проведения УЗИ прямой кишки выявляются разные патологии, в том числе и онкологические заболевания (даже на ранней стадии).

Данное исследование позволяет хорошо рассмотреть конечный отдел кишечника.

Когда назначают УЗИ

Ультразвуковая диагностика кишечника проводится в следующих случаях:

  • частое проявление запоров;
  • появление сгустков или алой крови в массах кала;
  • возникшие подозрения на развитие раковых новообразований прямой кишки;
  • выявление при проведении ректоскопии деформированной формы органа;
  • рак простаты (для исключения разрастания образования в кишечник);
  • выявление у женщин эндометриоза (необходимость исключить поражение кишечника);
  • хирургическое вмешательство по удалению опухоли.

Для осмотра прямой кишки назначается УЗИ

Подготовительные мероприятия

Подготовка к выполнению процедуры немного изменяется в зависимости от того, каким способом проводится исследование.

Для визуализации прямой кишки может быть выбран один из следующих методов:

  1. С применением трансабдоминального (абдоминальный – всё, что относится к животу) датчика. Методика выполняется непосредственно через кожу живота. Для проведения процедуры может быть использован один из двух видов такого исследования: ультразвуковая ирригоскопия или стандартный способ. Первая методика подразумевает использование контрастного вещества.
  2. Эндоректальная сонография. При этом используется ректальный (вводимый непосредственно в конечный отдел кишечника) датчик.
  3. Трансвагинальное исследование. Этот способ для обследования кишечника используется крайне редко.

При применении трансабдоминального метода для подготовки к процедуре необходимо:

  • в течение 6 часов перед исследованием не пить и не есть;
  • за один час до назначенного времени выпить литр жидкости (она должна быть без газов и несладкой);
  • при использовании контрастного вещества с вечера (для очищения не только прямой, но и сигмовидной кишки) необходимо поставить клизму.

При проведении ультразвуковой ирригоскопии требуется использовать именно клизму, а не альтернативные способы. Только принудительное введение жидкости способно хорошо очистить кишечник.

При использовании ректального датчика выдерживать 6 часов без еды не обязательно, но всё же процедура проводится натощак с опорожнённым мочевым пузырём. С вечера обязательно требуется очистить кишечник. Для этого может применяться как клизма, так и альтернативные способы:

  • три растворённых в прокипевшей воде пакетика Фортранса;
  • слабительные растительного происхождения – Пиколакс, Сенаде.

При проведении УЗИ предстательной железы через прямую кишку также используется ректальный датчик. Поэтому и подготовительные мероприятия соответствующие.

Как происходит диагностика

Ход процедуры и время её выполнения зависит от используемого датчика – ректального или абдоминального.

УЗИ проводится разными способами

Трансабдоминальное исследование

Исследование продолжается менее двадцати минут. Для проведения процедуры пациент раздевается по пояс и ложится на спину. Ему необходимо немного согнуть в коленях ноги.

Это требуется для того, чтобы расслабились стенки брюшины. На живот для улучшения контакта датчика с кожным покровом наносится звукопроводящий гель.

Он существенно увеличивает уровень принимаемого ультразвукового сигнала.

Врач постепенно водит датчиком по поверхности живота. В некоторых зонах брюшины ему необходимо немного усилить давление.

При исследовании с помощью контраста пациенту придётся снять и нижнюю часть одежды, а затем прилечь на кушетку, повернувшись на бок. С использованием специального устройства в кишечник вводится до двух литров физраствора. Затем процедура продолжается обычным способом.

Ректальное исследование

Как делают УЗИ ректальным датчиком надо рассмотреть более подробно. Для процедуры используется специальное плоское и достаточно тонкое устройство вытянутой формы. Датчик имеет встроенный катетер, через который может вводиться определённая стерильная жидкость. Она выполняет функцию контраста – повышает уровень визуализации.

Пациент снимает одежду ниже пояса и, ложась на кушетку, принимает позу «на боку». После введения датчика в кишку у пациента болей не возникает, однако могут появиться неприятные ощущения. На устройство надевают заранее презерватив для соблюдения стерильности. Датчик следует по всем петлям кишечника. Именно при их прохождении иногда возможны некоторые болевые ощущения.

УЗИ девушке, выполняемое через прямую кишку

Такое УЗ-исследование для молодых девушек (кроме прямого предназначения процедуры) проводят для тщательного обследования матки, а также половых органов. Процедура показана при подозрении на серьёзные патологии в данной области. Надо отметить, что используемый при ректальном исследовании датчик тоньше, чем вагинальный.

Подготовка и последующее проведение УЗИ через прямую кишку девушке для выявления патологий половых органов проводится так же, как описано ранее. Однако отражённые сигналы принимаются от соседних органов.

Что можно обнаружить

При выполнении УЗ-исследования прямой кишки врачом выявляются следующие параметры:

  • толщина кишки;
  • длина исследуемых частей кишечника;
  • какова эхогенность каждого отдела или участка;
  • количество слоёв;
  • в каком состоянии лимфоузлы, а также другие ткани.

УЗИ детям может назначаться в любом возрасте

При расшифровке получаемого изображения медику необходимо оценить, как расположен орган по отношению к половым органам. Для мужчин определяются семенные везикулы с предстательной железой, а у женщин – влагалище с маткой. Ориентирами при выполнении УЗИ служат половые органы.

Опытный врач учитывает, что при проведении исследования разными методами результаты отличаются. При трансабдоминальном способе лимфоузлы в норме не обнаруживаются, а при ректальном видны параректальные периферические органы.

При проведении такой диагностической процедуры могут быть выявлены следующие патологии:

  1. Воспалительный процесс, затрагивающий червеобразный отросток. Определяются при этом и сопутствующие осложнения.
  2. Опухоли. Зачастую визуализируются и их метастазы.
  3.  Колит. При этом заболевании воспаляется слизистая толстого кишечника. Патология может развиться вследствие образования язв, что выявляется при исследовании.
  4.  Раковые новообразования.
  5. Синдром раздражённого кишечника.
  6. Заражение паразитами.
  7. Запоры, имеющие разное происхождение.
  8. Появление излишней жидкости в полости брюшины.
  9. Неправильное расположение, смещение кишечника.

При обострении геморроя врач обязательно увидит это отклонение. При кишечном кровотечении исследование укажет на наличие какой-то жидкости, притом, что она в норме должна отсутствовать.

УЗИ-исследование у детей

Проводить УЗ-процедуру можно уже с рождения, поскольку при её выполнении нет нежелательных излучений и иных вредностей, а противопоказания лишь условные. Для детей используется только один метод – наружный. Подготовка к выполнению мероприятия сводится к минимуму.

Детям-грудничкам обследование проводят перед кормлением. При этом предыдущий раз малыш должен был поесть не менее, чем за два часа.

От года до четырёхлетнего возраста дети последний перед процедурой раз кушают за четыре часа (некоторые врачи продлевают срок такого воздержания до 6 лет).

Подростки и малыши старшего возраста (так же, как и взрослые) не должны есть до исследования не менее чем 6 часов. В остальном УЗИ протекает согласно вышеописанной процедуре.

В основном отзывы о ректальном УЗИ положительные, его практически все пациенты считают очень информативным методом. Однако некоторые испытывали не просто неприятные, а болезненные ощущения. Но в связи с тем, что информации о состоянии кишечника при данном исследовании можно получить значительно больше, то многие согласны потерпеть данные неудобства.

Цена на УЗИ ректальным датчиком зависит не только от региона, но и от клиники и используемого оборудования. В среднем стоимость процедуры составляет около 1700 руб. Для такого информативного исследования это не слишком большая цена. Поэтому при появлении первых признаков «неполадок» в кишечнике надо обратиться к врачу и пройти УЗ-исследование.

, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://lechimzhivot.ru/kishechnik/kak-delayut-uzi-pryamoj-kishki.html

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком: подготовка, как делают

› Брюшная полость

10.11.2021

При подозрении на проктологические заболевания человека направляют на трансректальное УЗИ (ТРУЗИ) прямой кишки. Обследование позволяет обнаружить изменения конечного отдела кишечника.

Показания и противопоказания

Обследование безопасно, разрешено беременным и детям. УЗИ прямой кишки проводят в следующих ситуациях:

  • примесь крови в кале;
  • запоры, не поддающиеся лечению;
  • недержание кала;
  • боль при дефекации;
  • внутренний геморрой;
  • обнаруженные во время ректального осмотра новообразования;
  • травматическое повреждение прямой кишки;
  • пороки развития;
  • колит разной природы;
  • эндометриоз кишечника;
  • подозрение на онкологию.

ТРУЗИ назначают мужчинам для визуализации предстательной железы. С помощью ультразвука ее можно увидеть только через стенку кишечника. Трансректальное исследование могут назначать девушкам-девственницам при подозрении на заболевания женских органов.

Абсолютные противопоказания к ТРУЗИ:

  • Стеноз кишки.
  • Опухоль больших размеров, затрудняющая проникновение датчика.

Относительные противопоказания:

  • Острый период инфекционного процесса кишечника.
  • Анальная трещина.
  • Нестабильное психическое состояние, затрудняющее контакт с человеком.

Дополнительно смотрите видео о возможных заболеваниях прямой кишки:



Как подготовиться к обследованию?

Чтобы полноценно осмотреть стенки, просвет органа должен быть пустым и с минимальным содержанием газов. Как подготовиться к УЗИ прямой кишки:

  1. Диета. За 3 дня до процедуры исключите из питания хлебобулочные, молочные продукты, а также продукты, богатые растительной клетчаткой.
  2. Кишечные энтеросорбенты. Накануне ТРУЗИ рекомендуется принимать «Смекту», «Уголь активированный», «Полисорб». Эти препараты обладают адсорбирующими свойствами, т. е. связывают и выводят газы, токсины.
  3. Ферменты. Прием ферментов поджелудочной железы улучшит процессы переваривания пищи, снизит газообразование: «Креон», «Мезим».
  4. Очищение. Накануне ТРУЗИ необходимо выпить слабительное средство: «Сенаде», «Пиколакс». За 2 часа до обследования нужно очистить кишечник, сделав клизму.

Как делают УЗИ прямой кишки?

Наиболее точные данные о состоянии органа можно получить при трансректальном УЗИ прямой кишки. Ультразвуковое исследование, проводимое трансабдоминально (через живот), слабо визуализирует конечный отдел кишечника.

УЗИ прямой кишки ректальным датчиком по-другому называется внутренним УЗИ, т. к. датчик вводится в кишечник через задний проход.

Этапы ТРУЗИ:

  1. Человек укладывается на бок, подтягивает согнутые колени к груди.
  2. Через задний проход вводится тонкий датчик аппарата УЗИ. В гигиенических целях на датчик надевается презерватив.
  3. Проводится осмотр прямой кишки со всех сторон. Фиксируются необходимые кадры для последующей распечатки.

Эндоректальная ультрасонография позволяет оценить расположение органа, размеры, толщину кишечной стенки, эхогенность, состояние расположенных рядом тканей и сосудов.

Иногда требуется дополнительное обследование – ирригоскопия. Обследование заключается во введении рентгеноконтрастного вещества (сульфата бария) при помощи клизмы с последующей серией рентгеновских снимков.

Смотрите на видео, как определяют свищ прямой кишки:



Расшифровка результатов

Интерпретацией результатов ТРУЗИ занимается врач-проктолог.

Нормы результатов ТРУЗИ:

  • Трансабдоминально: длина нижнего отдела около 5 см, среднего – в пределах 6–10 см, верхнего – до 15 см. Стенка толщиной до 9 мм, контур – ровный, без изменений, состоит из 2 слоев. Лимфоузлы не определяются.
  • Ректально: стенка состоит из 5 слоев разной эхогенности (2, 4 слои – гипоэхогенны; 1, 3, 5 слои – гиперэхогенны), контуры ровные. Определяются параректальные лимфоузлы толщиной до 5 мм.

Сколько стоит ТРУЗИ?

Трансректальное ультразвуковое исследование – процедура, доступная в частных и государственных медучреждениях. Стоимость услуги начинается от 600 р. и выше.

УЗИ прямой кишки – безболезненное обследование. Человек может ощущать только незначительный дискомфорт. При помощи ультразвука можно определить многие заболевания на ранних стадиях, поэтому не стоит избегать исследования.

Делитесь статьей в соцсетях. Рассказывайте о своем опыте ультразвукового исследования кишечника, оставляйте советы читателям. Будьте здоровы.

Как делают УЗИ заднего прохода (прямой кишки): показания, проведение, результаты, цена Ссылка на основную публикацию

Источник: https://uziman.ru/bryushnaya-polost/ultrazvukovoe-issledovanie-pryamoj-kishki

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.