Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

Содержание

Лечение рака груди: побочные эффекты Тамоксифена

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

Тамоксифен применяется в лечении рака молочной железы уже более 30 лет. Хотя считается, что его применение связано с увеличением веса, большинство исследований не подтверждают эту связь.
Препарат является типом гормональной терапии, известной как селективный модулятор рецептора эстрогена (SERM). Одним из названий Тамоксифена является Nolvadex.

Принцип работы Тамоксифена состоит в том, что присоединяясь к рецепторам эстрогенов в клетках молочной железы, он припятствует взаимодействию эстрогена  с рецепторами, таким образом замедляя рост и размножение чувствительных к эстрогену клеток рака молочной железы.

Тамоксифен и лечение рака молочной железы

Некоторые виды рака чувствительны к конкретным гормонам. Это означает, что некоторые гормоны могут вызывать развитие раковых клеток. Гормоны, которые могут влиять на развитие рака, включают эстроген и прогестерон.

Некоторые раковые клетки несут на себе рецепторы эстрогенов. По данным Национального института рака, около 80 процентов опухолей рака молочной железы имеют рецепторы эстрогенов в своих клетках. Женщины могут принимать Тамоксифен для предотвращения и лечения рака молочной железы.

Хотя Тамоксифен не является единственным лекарством, используемым для лечения гормонально-чувствительного рака молочной железы, он широко применяется при лечении рака груди.

Так есть ли связь между Тамоксифеном и увеличением веса?

Одним из самых обширных клинических исследований, связанных с Тамоксифеном и увеличением веса, было исследование здорового питания и жизни женщин (WHEL). В исследовании, посвященном лечению рака молочной железы,  было изучено более 3000 выживших  в возрасте от 27 до 74 лет, которые принимали Тамоксифенили получали химиотерапию после их диагностики.

Исследователи следили за женщинами через 6 лет лечения. Они обнаружили, что прием химиотерапии связан с повышенными рисками для увеличения веса, но связи с Тамоксифеном не было.

Другая статья в World Journal of Clinical Oncology сообщила, что гормональные методы лечения, такие как Тамоксифен, не были связаны со значительным увеличением веса после лечения рака молочной железы.

Некоторые письменные данные о Тамоксифене показывают увеличение веса в качестве потенциального побочного эффекта. Однако исследование не утверждает, что все женщины, принимающие Тамоксифен, набирают вес.

Бесплатная консультация!

Другие побочные эффекты Тамоксифена

В то время как врачи не связывают Тамоксифен с повышением веса, есть другие побочные эффекты, связанные с приемом препарата.

Эти побочные эффекты могут включать:

  • сгустки крови;
  • депрессия;
  • горячие вспышки;
  • повышенный риск развития рака эндометрия;
  • нерегулярные менструальные периоды;
  • перепады настроения;
  • выделения из влагалища или вагинального кровотечения.

Принятие Тамоксифена может повлиять на эффективность некоторых лекарств, так же как некоторые лекарства могут повлиять на то, насколько хорошо работает Тамоксифен.

Это связано с тем, что Тамоксифен нуждается в ферменте под названием CYP2D6 для правильной работы. Этот фермент превращает активные ингредиенты Тамоксифена в более полезную форму в организме. Тем не менее, есть другие лекарства, которые могут повлиять на доступность CYP2D6 в организме. Эти препараты могут конкурировать с Тамоксифеном для эффективности.

Примеры включают:

  • бупропион (Wellbutrin);
  • дулоксистин (Cymbalta);
  • флуоксетин (Prozac);
  • пароксетин (Paxil);
  • хинидин (кардиохин);
  • сертралин (Золофт).

Если женщина принимает какое-либо из этих лекарств, ей следует поговорить со своим врачом. Поскольку существует целый ряд лекарств, которые могут влиять на эффективность Тамоксифена, она должна обязательно рассказать своему врачу обо всех лекарствах и травяных добавках, которые она принимает.

Оформить заказ!

Управление увеличением веса

Увеличение веса после лечения рака молочной железы может нанести некоторый вред.
Согласно статье, опубликованной во Всемирном журнале клинической онкологии, женщины, как правило, набирают от 1 до 5 кг после лечения рака молочной железы.

Некоторые из факторов риска, которые связаны с увеличением веса после лечения рака молочной железы, включают:

  • химиотерапия или облучение в качестве лечения рака молочной железы;
  • более низкий ИМТ при диагностике рака молочной железы;
  • состояние в пременопаузе;
  • младший возраст при диагностике.

Хотя средний набор веса, связанный с некоторыми видами лечения рака молочной железы, не всегда значителен, увеличение веса может вызвать некоторые вредные последствия.

Это связано с тем, что избыточная жировая ткань может создавать воспалительные соединения. Они могут потенциально стимулировать рост или распространение клеток рака молочной железы.

Почему может быть увеличение веса при лечении рака молочной железы?

Есть много причин, по которым женщина может набрать вес в результате лечения рака молочной железы за пределами потенциальных побочных эффектов от принимаемых ею лекарств.

К ним относятся снижение физической активности в результате чувства усталости после выздоровления после операции, химиотерапии или радиации, связанной с лечением рака молочной железы.

Кроме того, по мере того, как женщина стареет, ее метаболизм естественным образом замедляется, что может привести к увеличению веса.

Правила, следуя которым женщина может хорошо жить и избегать увеличения веса или способствовать снижению веса при лечении рака молочной железы, включают:

Диета: есть здоровую диету с целыми зернами, фруктами, овощами, обезжиренными молочными продуктами или постным мясом.

Упражнение: Приступайте к упражнениям, когда это возможно. Даже упражнения с низким уровнем воздействия могут помочь, например, ходить или заниматься йогой.
Изменения в образе жизни: практика самопомощи, которая может помочь человеку снять стресс и почувствовать себя физически лучше. К ним относятся медитация, ведение журнала или практика тай-чи.

Тамоксифен помог многим женщинам избить рак молочной железы и продлить их жизнь. По данным Национального института рака, применение Тамоксифена в течение 5 лет, как было показано, снижает риск рецидива и смерти от рака молочной железы в 15 лет для пациентов с ранней стадией рака молочной железы.

Если у женщины есть какие-либо опасения по поводу увеличения веса, связанные с приемом Тамоксифена, она должна поговорить со своим врачом. Часто доступно множество систем поддержки, помогающих женщине жить здоровой жизнью с раком молочной железы.

Для того чтобы получить подробную информацию о лечении в Израиле, заполните заявку или свяжитесь с нами по указанным номерам телефонов, а чтобы получить индивидуальную смету и уточнить цены на лечение, заполните форму “Расчет стоимости лечения”. В течение 24 часов менеджеры компании “Izmedic” гарантированно предоставят Вам всю необходимую информацию.

Что надо знать про рак груди 

Запишите меня на лечение!

Источник: https://www.izmedic.ru/onkologiya/lechenie-raka-grudi-v-izraile/tamoksifen-effects.html

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

Тамоксифен относится к противоопухолевым медикаментам. С его помощью можно притормозить рост новообразования.

Описание

Тамоксифен при раке молочной железы, называют «золотым стандартом». Его прописывают не только при грудной онкологии у женщины, но и при мужской кастрации, при раке почек, яичников, предстательной железы и меланоме.

Лекарство относится к жизненно важным медикаментам. На многих раковых клетках находятся белковые вещества, которые связываются с женскими гормонами и стимулируют рост новообразования. Действие Тамоксифена направлено на блокаду рецепторов, отвечающих за стимуляцию клеток.

Несмотря на свою необходимость, при лечении карциномы и других видов рака, у препарата есть противопоказания и побочные действия.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов;
  • Беременность и период лактации.

Побочный эффект

  • Приливы в виде приступов;
  • Выделение или кровотечение из влагалища;
  • В зоне гениталий ощущение зуда;
  • Болевой синдром на месте новообразования;
  • Потеря волос;
  • Боль в костях;
  • Прибавление массы тела;

Это были основные побочные действие препарата, которые сопровождают лечение, реже могут проявиться следующие:

  • Рвота, тошнота;
  • Задержка жидкости;
  • Запор;
  • Депрессия, повышенная утомляемость;
  • Головокружение, спутанность сознания;
  • Проблемы со зрением, сонливость.

Помимо этих побочных эффектов, есть еще одни, о которых необходимо знать:

  • Повышенный риск образования тромбоэмболии, тромбов при совмещении Тамоксифена и химиотерапии.
  • Риск развития рака матки и разрастания эндометрии.
  • Могут возникнуть кистозные опухоли на яичниках.

Важно! Все перечисленные выше симптомы специалисты называют «вспышкой», которая проходит после того, как пациенты прерывают лечение.

Прием лекарства

Дозировка лекарства определяется специалистом. Она исходит от степени болезни, жалоб больного и схемы лечения другими медикаментами.

Принимается препарат без учета приема пищи и запивается небольшим количеством воды.

Аналоги препарата

Многие пациенты, столкнувшиеся с неприятными последствиями, спрашивают можно заменить лекарство на другое, менее агрессивное средство. Да, можно.

  • Торимефен относится к медикаментам второго поколения и обладает меньшим количеством побочных явлений. Применяется для лечения эстрогенозависимого рака молочной железы у женщины во время менопаузы.
  • Для женщин, вступивших в менопаузу, рекомендуют заменять Тамоксифен препаратами, входящими в группу ингибиторов ароматазы:
  1. Фемара. Применяется при раке груди четвертой стадии, если женщина до этого не получала никакого лечения или терапия проводилась Тамоксифеном.
  2. Аримидекс. Он используется только в тех случаях, когда опухоль оказывается чувствительной к гормонотерапии. Назначается, если имеются противопоказания к приему Тамоксифена.
  • Для женщин, у которых сохранился менструальный цикл, онкологи выписывают в качестве заменителя препараты, способные отключать функцию яичников. К ним относятся:
  1. Золадекс.
  2. Гозерелин.
  3. Бусерлин.

К аналогам Тамоксифена относятся – Зитазониум, Билен, Новофен, Тамоксен и Нолвадекс.

Преимущества и недостатки Тамоксифена

Данный препарат имеет доказанную высокую эффективность в лечении рака молочной железы. Он, так же относится к доступным лекарствам.

Его недостатки заключаются, прежде всего, в большом перечне побочных явлений.

Важно! Лечение должно проводиться под постоянным наблюдением лечащего врача. Из-за способности лекарства негативно влиять на матку, то осмотр гинеколога должен быть регулярным.

Следить за своим здоровьем все-таки надо… 74 записи

Рентгенография – высокочувствительный метод для диагностики заболеваний легочной ткани. С помощью этого способа можно выявить туберкулез, пневмонию, легочной абсцесс, фиброз легочной ткани […]

Одним из основных симптомов опухоли в ухе считают острую, как при ожоге, боль пекущего, жгучего характера. На первых стадиях она возникает периодически, […]

Довольно редким заболеванием считается лимфома голоного мозга, которая представляет собой злокачественное поражение белых клеток крови. Причины развития такого недуга могут быть различными, […]

Водянка яичка Опухание органа возможно при водянке (гидроцеле). Патология развивается вследствие внутреннего скопления жидкости. Яичко отекает и увеличивается в размерах. Заболевание может […]

Источник: https://RusMeds.com/vozmozhno-li-zamenit-tamoksifen-pri-onkologii-grudi

Тамоксифен при раке

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

При раке разной локализации больному часто назначается препарат «Тамоксифен», который возможно приобрести в аптечном киоске только по рецепту врача.

Лекарство относится к противоопухолевой группе, а механизм действия заключается в затормаживании распространения раковых клеток по организму.

Перед тем как принимать таблетки, требуется учесть противопоказания и возможные побочные реакции, чтобы не вызвать осложнения онкологии.

Состав и свойства

Производитель указывает, что основным действующим компонентом лекарства против рака молочной железы (РМЖ) и болезни другой локализации является цитрат тамоксифена.

Оригинальный препарат производится в таблетированной форме, при этом в одной таблетке содержится 30, 20 или 10 мг активного вещества.

Для усиления нестероидного антиэстрогенного действия в состав медикамента «Тамоксифен» включены вспомогательные вещества, такие как:

  • целлюлоза;
  • стеарат натрия;
  • очищенная вода;
  • крахмал натрия;
  • лактоза;
  • повидон.

Производители выпускают таблетки «Тамоксифен» в картонной коробке, в которой имеется инструкция по применению. Действует фармсредство на раковые клетки, приостанавливая их распространение. Вскоре активный компонент приводит к гибели жизнедеятельности онкоклеток. Благодаря препарату удается также снизить проявление симптоматики при раке.

В каких случаях назначается: показания

При онкологических заболеваниях яичников у женщины и простаты у мужчин, назначается терапия Тамоксифеном.

Поскольку «Тамоксифен» при раке молочной железы имеет побочные эффекты, а приобрести в аптеке средство удается, имея рецепт от врача, то требуются особые указания для его приема. Лучше принимать лекарство в таких случаях, как:

  • онкология яичников;
  • злокачественное новообразование в почках;
  • раковая патология эндометрия;
  • меланома;
  • саркома мягких тканей с имеющейся опухолью эстрогенных рецепторов;
  • онкологическое заболевание простаты, при условии, что патологию не удается устранить другими средствами;
  • гормональный рак молочной железы у женщин.

Инструкция по применению

При лечении врач пропишет индивидуальную дозировку «Тамоксифена», учитывая тяжесть и течение рака. Нередко требуется дважды в сутки употреблять таблетки по 20 мг — утром и вечером.

Максимально допустимая суточная доза препарата — 40 миллиграмм. Капсулы нельзя разжевывать, требуется сразу глотать, запивая небольшим количеством воды.

При однократном приеме лучше всего пить лекарство от рака в утреннее время после еды.

Побочные эффекты

При неправильном применении медпрепарат во время терапии рака могут возникнуть нежелательные реакции, усугубляющие течение основной патологии. Неприятные признаки проявляются, если совмещать «Тамоксифен» и алкоголь. Вероятные эффекты после использования препарата представлены в таблице:

СистемаНарушения
ПищеварительнаяПриступы тошноты
Позывы к рвоте
Усиленная функция печеночных трансаминаз
Гепатит и холестаз (в редких случаях)
Центральная нервнаяДепрессивное состояние
Головокружение и боль в голове
Неврит ретробульбарного типа
ЗрительнаяСимптомы ретинопатии
Помутнение хрусталика глаза
КроветворнаяТромбоцитопения и лейкопения
ЭндокриннаяГиперплазия эндометрия у представительниц слабого пола
Обильные кровотечения из влагалища
Приливы жара
Увеличение веса
Снижение полового влечения
Сердечно-сосудистаяСильные отеки в области лица, верхних и нижних конечностей
Тромбоэмболия
Признаки флебита
Дерматологические проявленияВысыпания и зуд кожи
ДругоеБолезненные ощущения в суставах и костях
Высокая температура

У мужчин на фоне приема «Тамоксифена» может развиться импотенция.

Случаи передозировки

При несоблюдении прописанной дозы препарата, у пациента могут возникнуть нежелательные эффекты, в виде головокружения.

Подобные нарушения встречаются редко, но все же при несоблюдении прописанной дозы «Тамоксифена» при раке у больного могут проявиться следующие признаки:

  • гиперрефлексия;
  • головокружение;
  • дрожание рук и ног;
  • неустойчивая походка.

Особые указания

Во время терапии «Тамоксифеном» требуется учитывать следующие рекомендации:

  • Женщинам с раком необходимо регулярно посещать гинеколога и проходить гинекологический осмотр.
  • Если рак сопровождается метастазами в костные структуры, то важно следить за уровнем кальция в сыворотке крови перед началом лечения «Тамоксифеном».
  • При признаках тромбоза вен ног прекращают прием препарата.
  • Важен регулярный контроль состояния свертываемости крови, артериального давления, работы печени.
  • Когда пациент дополнительно страдает от гиперлипидемии, то необходимо следить за концентрацией холестерина.

Эффективные аналоги

Если имеются противопоказания к применению Тамоксифена, используют его эффективный аналог, например, Новофен.

При невозможности использовать «Тамоксифен» в борьбе с раком, его можно заменить на аналогичные препараты. Часто замена предусматривает применение таких средств:

  • «Билем»;
  • «Веро-Тамоксифен»;
  • «Зитазониум»;
  • «Новофен»;
  • «Тамоксен»;
  • «Нолвадекс».

Совместимость

Не рекомендуется комбинировать «Тамоксифен» с цитостатиками, что увеличивает вероятность образования тромбов. При одновременном использовании с антацидными средствами, блокаторами гистаминовыми H2-рецепторами увеличивается уровень pH в ЖКТ. Гормональные препараты в комбинации с «Тамоксифеном» приводят к ослаблению действий обоих медикаментов.

Источник: https://InfoOnkolog.ru/izlechenie/medikamenty/tamoksifen-pri-rake.html

Лечение гормонотерапией рака молочной железы: препараты и последствия на Medolife-Escozine

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

 >   >   >   > 

Поможет ли гормонотерапия при раке молочной железы

Поможет ли гормонотерапия при раке молочной железы

Лечение способом гормонотерапии при раке молочной железы проводится с помощью препаратов, которые действуют по-разному, но решают одну и ту же задачу. При определенных типах опухолей они помогают закрепить результаты операции и остановить заболевание на долгие годы, при других – бесполезны, а потому непоказаны.

Гормонотерапия при раке молочной железы (РМЖ) может оказаться очень эффективной при условии, что:

  • опухоль относится к гормонозависимым;
  • женщине правильно поставлен диагноз, т.е. тип новообразования верно определен при гистологическом анализе;
  • лечение гормонами ведется по современным протоколам с помощью препаратов и методик, обладающих подтвержденным действием на конкретный тип РМЖ;
  • в схему гормонотерапии включен натуральный препарат «Эскозин».

Как увеличить прогноз и результаты лечения рака молочной железы при помощи препарата «Эскозин»? Для связи с экспертом по препарату — оставьте заявку ->

Оставить заявку

Что такое гормонозависимый рак молочной железы?

Гормонозависимыми называются раковые опухоли груди, клетки которых имеют особые белковые комплексы – рецепторы, способные присоединять женские половые гормоны эстроген (ER)  или прогестерон (PR).

В зависимости от наличия определенных рецепторов, РМЖ подразделяют на  ER-, PR- и ER-/PR- положительный (позитивный). В последнем случае на клеточных мембранах присутствуют оба типа рецепторов.

Наибольший процент гормонозависимых опухолей составляют ER-/PR-позитивные.

Гормоны нужны раковым клеткам для деления и размножения. Образно можно сказать, что опухоли этого типа «питаются гормонами».

Если лишить злокачественные клетки «пищи», они становятся слабыми, перестают делиться и погибают.

Поэтому гормонотерапия при РМЖ включает методы лекарственной онкотерапии, препятствующей присоединению эстрогена и прогестерона к соответствующим рецепторам раковых клеток. Эта задача может решаться различными путями.

Виды гормонотерапии при раке груди – что лучше помогает?

Под термином «гормонотерапия» объединяются принципиально различные методы лекарственного лечения:

  • Блокировка ER-рецепторов. К наиболее доступным по цене, хорошо изученным и потому наиболее часто используемым таблетированным препаратам этой группы относится Тамоксифен, к инъекциям – Фазлодекс (фулвестрант).
  • Угнетение активности (ингибирование) фермента ароматазы, отвечающей за синтез эстрогенов. Осуществляется с помощью Летрозола, Фемары и аналогов;
  • Снижение секреции гормонов гипофиза, стимулирующих выработку эстрогенов и андрогенов. Используются прогестины (прогестагены) – Вераплекс, Ипрожин, Золадекс и др.

Каким способом лучше лишить раковую опухоль подпитки гормонами, решает онколог-маммолог. Зачастую выбирать метод, лекарство либо их комбинацию приходится в процессе лечения на основании данных промежуточных обследований.

Как правило, сначала женщине назначают Тамоксифен (терапия первой линии).

Его активные компоненты связываются с рецепторами эстрогенов на мембранах раковых клеток, вследствие чего последние теряют способность присоединять гормоны.

В тех случаях, когда после курса гормонотерапии первой линии улучшений по данным лабораторных исследований, УЗИ, маммографии не выявляется, они незначительны либо процесс прогрессирует, Тамоксифен комбинируют с ингибиторами ароматазы.

Диагностирование заболевания на продвинутых стадиях предполагает изначальную комбинацию обоих типов препаратов.

Если подобная схема не работает, то есть опухоль продолжает расти, пациентке могут помочь инъекции Фазлодекса. Этот препарат и его аналоги используются реже не потому, что они хуже. Во-первых, курс инъекций дороже стоит, а, во-вторых, на их фоне чаще возникают побочные эффекты, в том числе серьезные и требующие медицинской коррекции.

В то же время, в отличие от Тамоксифена, Фазлодекс является «чистым антиэстрогеном», то есть:

  • не проявляет эстрогенную активность в тканях матки, а, значит, и не провоцирует развитие рака эндометрия;
  • не действует на кости, сердце и легкие.

Основные возможные побочные эффекты Тамоксифена и Фазлодекса

Характер нарушений ТамоксифенФазлодекс
Приливы –  приступообразные ощущения чувства жара в области лица, головы и верхней половины тела++
Генитальный зуд, выделения из влагалища, влагалищные кровотечения+редко
Боли в области новообразования++
Боли в костях+
Временное, неполное выпадение волос+
Увеличение массы тела+
Тошнота, рвота++
Нарушение функции пищеварения, работы ЖКТЗапорыДиарея
Депрессия, головные боли, сонливость, головокружения+Редко головные боли
Угнетение кроветворения+
Тромбоэмболия++
Кожные высыпания аллергической природы++
Нарушение диуреза+
Жировая инфильтрация печени, гепатит+
Дисменорея или аменорея, поликистоз яичников, эндометриозЧасто при длительном приеме
Синдром временного, преходящего обострения болезни – «вспышка»+

Если схема Тамоксифен + Фемара не помогает, женщине с раком молочных желез назначают прогестагены. Как и ингибиторы ароматазы, эти лекарства вызывают изменения гормонального фона и связанные с ними осложнения, как во время лечения, так и после гормонотерапии.

Наиболее распространенные побочные эффекты прогестинов:

  • реакции со стороны ЦНС – головные боли, утомляемость, депрессивное состояние;
  • другие проявления гормонального дисбаланса – увеличение массы тела, прогрессирование варикоза, появление угревой сыпи (импетиго), сухость влагалища, снижение полового влечения (либидо).

Таким образом, даже если гормонотерапия (а, точнее, антигормональная терапия) при раке молочной железы и помогает, женщина должна быть готова к борьбе с осложнениями, спровоцированными действием препаратов.

Зачем назначают гормонотерапию после операции при раке груди

Удаление пораженной опухолью молочной железы, к сожалению, не дает гарантии, что заболевание не вернется.

Даже на самой ранней стадии процесса раковые клетки могут мигрировать в другие органы, а значит – оставаться в организме женщины.

С этими клетками нужно обязательно бороться, иначе они станут основой для развития вторичных опухолей – метастазов. Именно эту цель преследует адъювантная (закрепляющая результаты хирургической операции) гормонотерапия.

Пациенткам с ранними стадиями неагрессивного гормонозависимого рака после частичной резекции железы или мастэктомии обычно назначают Тамоксифен. Длительность курса лечения составляет 5 лет.

Считается, что этого срока достаточно для победы над раком, если она будет достигнута.

По необходимости профилактический прием можно продлить до 10 лет, но статистика показывает, что увеличение продолжительности приема Тамоксифена практически не влияет на процент рецидивов заболевания.

Нужно добавить, что при появлении проблем с яичниками (поликистоз) или эндометрием (гиперплазия) Тамоксифен зачастую приходится отменить во избежание старта раковых процессов в этих органах. Если же у женщины изначально имеются подобные риски, вместо Тамоксифена назначают его аналоги – Ралоксифен или Таморифен, не провоцирующие онкологию матки или яичников.

На более поздних стадиях либо при агрессивном раке молочных желез в послеоперационном периоде чаще проводят комплексную антигормональную терапию препаратами различных групп.

Может ли  гормонозависимый рак вернуться на фоне гормонотерапии или после нее? Да, к сожалению, такое может произойти: раковые клетки разнообразны, они постоянно мутируют, меняя свой генотип, а вместе с ним – структуру и свойства.

И если доминирующая популяция раковых клеток под действием препаратов сокращается и погибает, то ее место способны занять другие клетки.

В том числе, рак может стать резистентным к действию ранее помогавших лекарств или вообще гормононезависимым.

Что изменится, если гормонотерапию комбинировать с приемом Эскозина

Включение Эскозина в комплекс оздоровительных мероприятий при лечении гормонозависимого рака молочной железы и профилактике его рецидивов параллельно с гормонотерапией сопровождается:

  • Выраженным улучшением качества жизни – на фоне лечения и в реабилитационном периоде уменьшаются либо полностью уходят головные боли и депрессия, боли в костях, проходят желудочно-кишечные расстройства, повышается аппетит, работоспособность и жизненный тонус.
  • Исчезновением резистентности рака к ранее действовавшим, а потом ставшим неэффективными препаратам, то есть гормонотерапия по старым схемам снова начинает помогать.
  • Уменьшением вероятности рака яичников и эндометрия у женщин, проходящих лечение Такмоксифеном.
  • Снижением риска рецидивов, метастазирования, появления гормононегативных клонов раковых клеток. Процент 5-летней выживаемости пациенток с гормонозависимым РМЖ 1-2 стадии, принимающих Эскозин, достигает 99%, 3 стадии – 90-95%.

Увеличьте прогноз и результаты лечения рака молочной железы. Свяжитесь с экспертом по препарату ->

Оставить заявку

Онкология груди занимает одно из первых мест среди женских патологий. Поэтому актуальная проблема современной медицины – поиск новых методов, препаратов, подходов. Если к традиционным методам воздействия на раковые клетки ранее было операционное вмешательство и химиотерапия, то сейчас все больше медиков рассматривают использование гормонов.

  В комплексе с химио- и лучевой гормональная терапия приносит максимальное снижение роста опухоли. Это достигается путем блокировки рецепторов эстрогенов в новообразовании и их подавления за счет формирования ингибирования фермента ароматазы.

Препараты, которые воздействуют на механизмы образования половых гормонов, значительно повышают эффективность лечения РМЖ.

Как можно дополнить действие лекарств на основе гормонов?

Как показывает практика, в лечении опухолей важнее всего комплексный подход и воздействие без замедлений. Раковые клетки очень агрессивно и быстро размножаются, растут и поражают окружающие ткани. Поэтому, чтобы как можно быстрее замедлить их прогрессирование и предупредить рецидивы после операций, нужно подключать максимум возможных методик, конечно, при грамотном их сочетании.

Гормональная терапия хорошо себя зарекомендовала и эффективно используется врачами вместе с химио-, радио- и лучевой. А для усиления действия всех применяемых препаратов уместно использовать «Эскозин». Это американская запатентованная разработка.

Препарат безвреден для организма и направлен на усиление основной терапии, уменьшение побочных эффектов.

Самочувствие пациента после операции и комплексного применения разных видов терапий оставляет желать лучшего, а «Эскозин» помогает легче восстановиться, вернуться к нормальному питанию, побороть слабость.

Средство для предотвращения последствий химио- и гормональной терапии

Особенность традиционных методик лечения рака молочной железы, в том числе и гормонотерапии, в том, что у них есть побочное действие на организм.

Пациентами тяжело переносится один курс, а при назначении сразу нескольких предстоит трудная реабилитация.

Мы призываем пациентов и их родных уменьшить болезненные ощущения и повысить шансы на успешное выздоровление с использованием эффективного дополнения к основной терапии. «Эскозин» можно купить в аптеках или заказать на сайте.

Увеличьте прогноз и результаты лечения рака молочной железы. Свяжитесь с экспертом по препарату ->

Оставить заявку

Источник: https://Medolife-Escozine.ru/pomozhet-li-gormonoterapija-pri-rake-molochnoj-zhelezy/

Чем заменить Тамоксифен при раке молочной железы. Тамоксифен и лишний вес. Есть ли связь?

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

Тамоксифен – старый и проверенный медикамент, который чаще всего специалисты назначают для уменьшения опухоли груди. Лекарственный препарат воздействует на эстрогеновые рецепторы внутренних желез в организме. Средство имеет узкий спектр действия и назначается в случае заболеваний груди, возникающих из-за нарушения работы гормонов.

Тамоксифен используют практически сразу после диагностирования новообразования. Принимается курсом около 5 лет. Но из-за этого рецепторы внутренней секреции не реагируют на гормоны, которые содержаться в медикаменте, то есть развивается привыкание.

Побочные действия от приёма Тамоксифена:

  • пищеварительная система – рвота, тошнота;
  • центральная нервная система – депрессия, боль в голове;
  • система кроветворения – тромбоцитопения, лейкопения;
  • эндокринная система – приливы, увеличение веса, импотенция;
  • сердечно – сосудистая система – отёки, флебит;
  • дерматология – аллергия, сыпь, зуд;
  • прочее – болезненное ощущение, повышение температуры тела.

Медикаменты, которыми можно заменить Тамоксифен

После того, как лекарственный препарат перестал действовать, специалист может назначить другое средство с похожими характеристиками.

Самые востребованные из них:

  1. Торемифен – медикамент второго поколения, имеет меньшее количество побочных явлений. Используют для лечения рака у женщин в менопаузе.
  2. Фемара – применяют при IV стадии раковой опухоли, если пациентка не принимала другие лекарственные препараты, или использовала курс Тамоксифена.
  3. Аримидекс – используют только в случае, когда опухоль чувствительна к гормонам. Препарат назначают при наличии противопоказаний к применению Тамоксифена.
  4. Золадекс, Гозерелин, Бусерелин – применяют при сохранённом менструальном цикле у женщин. Препараты отключают функциональность яичников.
  5. Тамоксифен – Ферейн – противоопухолевое средство. Блокирует рецепторы эстрогенов и из-за этого происходит торможение развития раковой опухоли. Запрещён при беременности. Если женщина кормит ребёнка грудью, от применения медикамента рекомендуется отказаться. Дозирование подбирается в индивидуальном порядке и зависит от симптоматики, степени заболевания.
  6. Веро – Тамоксифен – блокирует рецепторы эстрогенов и тормозит рост новообразования. При приёме лекарственного препарата необходимо отменить грудное вскармливание. Таблетки рекомендуется запивать чистой водой, не разжёвывать.
  7. Тамоксифен Лахема – препарат, который имеет аналогичный Тамоксифену эффект. После приёма препарата блокировка эстрогена сохраняется на протяжении 14-21 дня.
  8. Тамоксифен – Эбеве – по длительности, препарат рекомендуется принимать от 2 до 3 лет.
  9. Фарестон – препарат, в основе которого находится торемифен (производное трифенилэтилена). Компонент медикамента связывается с рецепторами женского гормона.

Как тамоксифен лечит рак груди?

Тамоксифен — препарат, который широко применяется для лечения рака груди

Некоторые виды рака реагируют на отдельные гормоны. Это значит, что есть гормоны, которые способствуют росту раковых клеток. Список гормонов, которые влияют на рак, включает эстроген и прогестерон.

Некоторые клетки имеют эстрогеновые рецепторы. По данным Национального института рака США, приблизительно 80% раковых опухолей в груди имеют такие рецепторы в своих клетках. Женщины могут принимать тамоксифен для того чтобы предотвратить развитие или лечить раковые клетки, а также с целью недопущения рецидивов.

Тамоксифен не единственный препарат, при помощи которого можно лечить рак груди, но он широко используется женщинами во всём мире.

Почему во время лечения рака груди появляется лишний вес?

Помимо употребляемых медицинских препаратов, существует ряд других причин для появления лишнего веса у женщин, которые прошли курс терапии от рака молочных желез.

К таким причинам, в частности, относится снижение физической активности в результате появления постоянного чувства усталости. Как правило, это чувство появляется во время реабилитации, связанной с хирургическими процедурами, химиотерапией или радиационным облучением.

Кроме того, по мере взросления женщины обмен веществ в её организме естественным образом ухудшается, что приводит к образованию лишнего веса.

Стоимость таблеток Тамоксифен

Стоимость Тамоксифена определяется его дозировкой, упаковкой и страной-производителем. Если приобрести таблетки по 10 г российского производителя, упаковка 30 шт. будет стоит 100-125 рублей. Тамоксифен 20 мг российского производства обойдется в 50-135 рублей. А препарат, произведенный в Финляндии, будет стоит 600-700 рублей.

Факторы риска

Согласно статье, опубликованной в Мировом журнале клинической онкологии, после лечения рака груди женщины имеют склонность набирать от одного до пяти килограмм.

Список факторов риска, которые ассоциируются с набором веса после лечения рака груди, включает:

  • прохождение курса лучевой терапии или химиотерапии;
  • низкий индекс массы тела в момент диагностирования болезни;
  • нахождение в перименопаузе;
  • юный возраст в момент диагностирования болезни.

Хотя средний показатель набора веса, ассоциируемый с лечением рака груди, не значителен, лишние килограммы могут стать причиной некоторых вредных эффектов.

Эффекты связаны с тем, что жировая ткань может создавать воспалительные соединения, которые способны стимулировать рост или размножение раковых клеток в груди.

Лекарственное взаимодействие

Назначить Тамоксифен могут в сочетании с другими медикаментозными препаратами. Для этого нужно знать, как взаимодействуют они с Тамоксифеном:

  1. При одновременном приеме с антикоагулянтами (например, Варфарин) наблюдается усиление антикоагулянтного воздействия.
  2. При совмещении с цитостатитками повышается вероятность образования тромбов.
  3. Тандем с тегафуром повышается вероятность развития цирроза печени гепатита в активной хронической фазе.
  4. При сочетании с лекарствами, понижающими выведение кальция (тиазидные диуретики) повышается вероятность увеличения уровня кальция в крови.
  5. Тандем с бромокриптином увеличивает концентрацию тамоксифена и N-дезметилтамоксифена в крови.
  6. В сочетании с другими гормональными средствами (эстрогенсодержащие средства) происходит ослабление терапевтического влияния обоих лекарств.

Тамоксифен: как принимать, побочные эффекты у женщин и противопоказания

Возможно ли заменить Тамоксифен при онкологии груди?

Тамоксифен применяют как противоопухолевый, не стероидный препарат. Он всасывается из желудочно-кишечного тракта и примерно через пять часов после приема внутрь достигает максимальной концентрации в крови.

Выводится лекарство с желчью в течение недели. Исследования показали, что медикамент предупреждает рост раковых клеток молочной железы и назначается женщинам, не переступившим порог менопаузы.

В некоторых случаях специалисты рекомендуют Тамоксифен и во время климакса.

Лекарственная форма, действие, показания

Вопрос о том, как принимать Тамоксифен, решается довольно просто. Препарат выпускается исключительно в форме таблеток(белого цвета), что значительно упрощает его применение для больных.

Препарат применяется внутрь орально, его запивают половиной стакана чистой воды. При назначении большего количества таблеток, прием разделяют на несколько подходов.

Суточная взрослая доза медикамента составляет:

  • стандартная– 20 мг;
  • при некоторых формах – 30 мг;
  • максимально разрешенная– 40 мг.

На рынке сегодня представлен препарат отечественного и зарубежного производства. Однако отзывы как женщин, больных раком молочной железы, так и врачей показали, что эффективность медикамента не меняется в зависимости от производителя: препараты российского и  финского производства действуют одинаково.

к оглавлению ↑

Тамоксифен в таблетки широко применяют при лечении злокачественных новообразований:

  • молочной железы;
  • яичника;
  • предстательной железы;
  • почки,

а также меланомы и саркомы мягких тканей.

Чаще всего этот препарат назначается женщинам с раком молочной железы как профилактическое и терапевтическое средство. Он рекомендован пациентка мс положительными рецепторами к прогестерону и эстрогенам.

Перед тем как назначить таблетки женщине при раке груди,специалист обязательно должен учесть следующие факторы:

  • на какой стадии находится болезнь;
  • какие методы лечения применялись;
  • есть ли в раковых клетках белок HER-2.

к оглавлению ↑

Механизм действия

На клетке, которую поразила опухоль, чаще всего обнаруживается рецептор в виде белкового вещества, который провоцирует увеличение и размножение опасной болезни за счет влияния на половые гормоны. Чтобы остановить этот процесс, рекомендуют принимать таблетки Тамоксифен, который ставит блок на размножение раковых клеток за счет воздействия на эти самые рецепторы молочной железы.

Показания к применению Тамоксифена, за редким исключением, ограничиваются злокачественными новообразованиями груди у женщин.Препарат рекомендуют применять в следующих случаях:

  • рак молочной железы у женщины;
  • эстрогенчувствительные опухоли;
  • после кастрации;
  • адъювантное лечение опухоли молочной железы у женщин;
  • карцинома протока молочной железы.

Медикамент противопоказан в случае:

  • беременности;
  • гиперкальциемии;
  • индивидуальной непереносимости;
  • кормления грудью;
  • лейкопении в выраженном виде;
  • тромбоцитопении.

Перед тем как начать полноценную терапию препаратом, должно быть пройдено максимально полное обследование, которое должно исключить все факторы, относящиеся к противопоказаниям, особенно беременность у женщин.

Важно знать! Во время приема Тамоксифена в женском организме происходит овуляция, что может привести к незапланированной беременности. Поэтому женщинам лучше всего в этот период надежно предохраняться. Но стоит помнить, что гормональные методы применять нельзя.

к оглавлению ↑

Побочные эффекты и результативность

Побочныхдействий, описанных для Тамоксифена, как для многих гормональных медикаментов, достаточно много, но не стоит все написанное сразу же принимать на свой счет, при правильной дозировке и тщательном наблюдении врача большинствапобочныхнегативных последствий можно избежать

Побочные эффекты выражаются в следующих отклонениях:

  • плохой аппетит;
  • запор или жидкий стул;
  • тошнота и как следствие рвота;
  • температура тела выше положенных норм;
  • гепатит;
  • головная боль;
  • катаракта;
  • неврит;
  • тромбоз;
  • плохое самочувствие с проявлением сонливости и упадок сил;
  • сыпь на кожных покровах;
  • жировая инфильтрация печени (исключение);
  • сухость кожи;
  • ожирение;
  • ухудшение зрения;
  • алопеция (облысение);
  • тромбофлебит;
  • зуд в районе половых органов;
  • гиперкальциемия;
  • отеки в разных частях тела;
  • гиперплазия эндометрия;
  • сбои в менструальном цикле у женщин;
  • кисты на яичниках;
  • ломота в костях;
  • снижение либидоу женщин и потенции у мужчин.

к оглавлению ↑

Эффективность

Специалисты провели исследования, насколько медикамент результативен, для этого была сформирована группа из906 пациентов с диагнозом рак молочной железы. Терапия длилась около восьми месяцев.

Самые лучшие результаты были у женщин, которые переступили порог менопаузы. Субъективное улучшение отметили 66 % онкологических больных, объективные показатели достигли 33 %.

Также исследования показали, что у больных с метастазами в костных тканях исчезли через несколько месяцев боли.Наиболее эффективно препарат воздействовал на метастазированные областив легких, мягких тканях, плевре.

Однако таблетки Тамоксифенпочти не дали никакого результата при поражениипечени и лимфатических узлов.

Другие исследования, проведенные группой ученных из разных стран, показали, что если применятьлекарство в течение десяти лет, то есть увеличить курс приема в два раза, возможность рецидивов и летального исхода снижается в несколько раз.

к оглавлению ↑

Советы по применению

Во время лечения рекомендуется взять под строгий контроль:

  • свертываемость крови;
  • артериальное давление;
  • кальций в крови;
  • ТГ;
  • уровень холестерина;
  • тромбоциты и лейкоциты;
  • все показатели работы печени и ее состояния;
  • гинекологические отклонения, особенно кровотечения, при которых средство немедленно отменяется;
  • зрение.

Тамоксифен отменяют:

  • если были в качестве побочного действия препарата замечены признаки тромбоза вен ног, которые выражаются в виде болевых ощущений, отечности;
  • если назначена лучевая терапия;
  • при вагинальном кровотечении;
  • если появляется такой побочный эффект, какодышка.

Важно знать! При приеме Тамоксифена не рекомендовано заниматься опасными видами деятельности, которые требуют особой концентрации и реакции. В частности, не желательно водить автомобиль.

В начале приема могут проявляться обострения таких симптомов как:

  • приливы;
  • болевые ощущения в области молочной железы;
  • упадок сил;
  • сонливость;
  • боль в костных тканях.

При появлении вышеперечисленных эффектов у женщин стоит обратиться к лечащему врачу и выяснить побочные это действияили реакция, которая называется «вспышкой» и является нормальной, временной реакцией.

к оглавлению ↑

Взаимодействие с другими медикаментами и аналоги

В современной медицине чаще всего назначается комплексное лечение для борьбы с недугом. Однако одновременное применениеТамоксифена возможно не со всеми препаратами из-за возникновения нежелательных побочных эффектов. Так, совместное его применение с:

  • эстрогенами при раке молочной железы приводит к понижению эффективности Тамоксифена;
  • Рифампицином понижает концентрацию препарата в крови;
  • антикоагулянтами действие лекарства усиливается;
  • цитостатическими препаратами может усилиться риск образования тромбов;
  • Аминоглютетимидом концентрация действующего вещества медикамента уменьшается;
  • Митомицином может развиться гемолитико-уремический синдром;
  • Варфарином может развиться клиническая картина в виде гематомы и других неприятных последствий;
  • Атракуриумом увеличивается блокада мышц.

Также эффективность таблетки могут понизить следующие медикаменты:

  • Хинидин;
  • Бупропион;
  • Пароксетин;
  • Цинакальцет;
  • Флуоксетин.

К максимально похожим по действие лекарства при терапии рака молочной железы можно отнести Фарестон и Фазлодекс. К структурным аналогам относят:

  • Тамоксифен – Эбеве;
  • Веро – Тамоксифен;
  • Тамоксифен – Лахема;
  • Тамоксифен – Гексал;
  • Тамоксифен – Ферейн.

Чаще всего Тамоксифен заменяют Фарестоном, который является не стероидным препаратом, направленным против опухоли молочной железы. Основное действующее вещество – торемифен.

Медикамент отличается следующими качествами в сравнении с Тамоксифеном:

  • лекарство более устойчиво из-за наличия атома хлора;
  • онкогенное действие отсутствует;
  • возбуждает апоптоз;
  • работает при РЭ-отрицательных новообразованиях.

Исследования показали, что прием Фарестона, в отличие от Тамоксифена, дает следующие положительные эффекты:

  • гормональный гомеостаз меняется продуктивней;
  • в плане онкориска изменения не такие опасные;
  • побочныеэффекты возникают намного реже.

Какой препарат выбрать, должен посоветовать специалист, самолечение в этом случае может обернуться необратимым вредом для организма, поэтому экспериментировать не стоит. Прием всех препаратов доложен проходить под строгим наблюдением врача.

Статья помогла вам?

Дайте нам об этом знать – поставьте оценку

(16 votes, average: 4,25 5)
Загрузка…

Источник: http://DlyaGrudi.ru/opuxol/terapiya-02/tabletki-tamoksifen-pri-rake-molochnoj-zhelezy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.